"Lasix" នៅក្នុង ampoule: សេចក្ដីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ះកិតើ

តើអ្វីទៅជាថ្នាំ diuretics មានអ្វីខ្លះ? វាមានរចនាសម្ព័ន្ធគីមីថ្នាំផ្សេងគ្នាដែលរារាំង reabsorption នៃអំបិលនិងទឹកក្នុង Tubules តម្រងនោមព្រមទាំងបង្កើនការបញ្ចេញរបស់ពួកគេជាមួយទឹកនោម។ លើសពីនេះ, ថ្នាំដូចបង្កើនផលិតកម្មទឹកនោម, កាត់បន្ថយមាតិកាទឹកនៅក្នុងបែហោងធ្មែញយ៉ាងខ្លាំងនិងជាលិកា។

វិធីពេញនិយមបំផុតគឺថ្នាំថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម "Lasix" (ampoule) ។ កិតើថាំនៃថ្នាំនេះ, ការណែនាំនិងការចង្អុលបង្ហាញរបស់ខ្លួនត្រូវបានពិភាក្សាដូចខាងក្រោម។

សំណុំបែបបទនៃថ្នាំ, ការវេចខ្ចប់របស់ខ្លួនសមាសភាពនេះ

សមាសភាគដែលមានការប្រើថ្នាំ "Lasix" (ក្នុង ampoule)? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បានបញ្ជាក់ថាសារធាតុមូលដ្ឋាននៃការរៀបចំនេះគឺ furosemide ។ ដូចគ្នានេះផងដែរវារួមបញ្ចូលទាំងក្លរួ sodium, ទឹកសម្រាប់ចាក់និង hydroxide សូដ្យូម។

ថ្នាំនេះត្រូវបានទីផ្សារដូចជាដំណោះស្រាយមួយដើម្បី W / O ឬ W / w រដ្ឋបាល។ វាមានតម្លាភាពនិងមានការណ៍នោះទេ។

វាផលិតភ្នាក់ងារនេះក្នុង ampoule កញ្ចក់ចំណុចកំហុសងងឹត, ដែលត្រូវបានដាក់ក្នុងគ្រោងកោសិកាពីប្លាស្ទិច។

យន្ដការនៃសកម្មភាព

តើថ្នាំនេះ "Lasix" (ក្នុង ampoule)? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (intramuscularly ភ្នាក់ងារនេះគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនិងនៅក្នុងករណីពិសេស) បានអះអាងថាវាត្រូវបានសម្ដែងយ៉ាងលឿនដេរីវេ sulfonamides ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។

Medica សកម្មគឺសមត្ថភាពនៃការរាំងខ្ទប់ការដឹកជញ្ជូនប្រព័ន្ធរបស់អ៊ីយ៉ុងប៉ូតាស្យូមសូដ្យូមនិងក្លរីនក្នុងរង្វិលជុំនាយកដ្ឋានធំនៃ Henle ។ នោះជាមូលហេតុដែល salureticheskim សកម្មភាពបាននិយាយថាថ្នាំអាស្រ័យលើការមកដល់របស់ខ្លួននៅក្នុង Tubules តំរងនោមនោះ។

លក្ខណៈសម្បត្តិ diuretic រាយការណ៍មធ្យោបាយតភ្ជាប់ទៅនឹងដំណើរការគៀបសង្កត់ reabsorption ក្នុងផ្នែកសូដ្យូមក្លរីបានថ្លែងថា: (រង្វិលជុំនៃ Henle) ។ ដូចជាសម្រាប់ផលប៉ះពាល់បន្ទាប់បន្សំនេះជនសង្ស័យរួមមានការកើនឡើងនៅក្នុងបរិមាណទឹកនោមនិងបញ្ចេញប៉ូតាស្យូមនៅក្នុង Tubules distal នេះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរនៅពេលដូចគ្នានេះវាបង្កើន excretion នៃជាតិកាល់ស្យូមនិងម៉ាញេស្យូមអ៊ីយ៉ុងនេះ។

រដ្ឋបាលម្តងហើយម្តងទៀតនៃថ្នាំនេះមិនបានកាត់បន្ថយសកម្មភាពថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមរបស់វា។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាថ្នាំនៅក្នុងសំណួរគឺអាចបង្អាក់មតិអ្នកសរសៃឈាម Glomerular ក្នុង-រាងជាបំពង់នេះ។

យើងមិនអាចនិយាយបានថា "Lasix" ដំណោះស្រាយបណ្តាលឱ្យរំញោច (ដូសដែលពឹងផ្អែកលើ) នៃប្រព័ន្ធ renin-Angiotensin-aldosterone នេះ។

ថ្នាំលក្ខណៈពិសេស

តើអ្វីទៅជាលក្ខណៈពិសេសគឺជាលក្ខណៈនៃ "Lasix" ថ្នាំ (ampoule)? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៃការអះអាងដែលថាជំងឺខ្សោយបេះដូងគឺជាថ្នាំមួយជួយកាត់បន្ថយបន្ទុកនិងសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមអាក់ទែ (សួត) និងការបំពេញ ventricle ខាងឆ្វេង។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំនេះមានឥទ្ធិពលដែលត្រូវបានបណ្តាលឱ្យ hypotensive ដោយការថយចុះនៃបរិមាណឈាម (ចរាចរ), បង្កើនការបញ្ចេញជាតិសូដ្យូមនិងការថយចុះនៅក្នុងប្រតិកម្មសាច់ដុំ (រលោង) នៅលើផលប៉ះពាល់ vasoconstrictor សរសៃឈាម។

natriuresis កម្រិតពឹងផ្អែកនិង diuresis សង្កេតឃើញនៅពេលដែលប្រើថ្នាំនេះក្នុងកម្រិត 10-100 មីលីក្រាមមួយ។ បន្ទាប់ពីការចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន 20 មីលីក្រាមឥទ្ធិពលថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីមានឥទ្ធិពលម៉ោង¼និងត្រូវបានបន្តសម្រាប់ 180 នាទី។

រដ្ឋបាល infusion យូរនៃភ្នាក់ងារមានប្រសិទ្ធិភាពជាង bolus ម្តងហើយម្តងទៀត។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថានៅក្នុងការប្រើថ្នាំលើស dosages ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបង្កើនអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានសង្កេតឃើញ។

លក្ខណៈសម្បត្តិ pharmacokinetic

តើអ្វីទៅជាប៉ារ៉ាម៉ែត្រ kinetic inherent នៅក្នុងថ្នាំ "Lasix" (ក្នុង ampoule) បានដែរឬទេ? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បានបង្ហាញថាទំហំនៃការចែកចាយនៃការរៀបចំសារធាតុសកម្មគឺ 0.1-0.2 លីត្រក្នុងមួយ 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់របស់អ្នកជំងឺ។

Furosemide ល្អចងជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីននិងផ្លាស់ប្តូរដោយការបញ្ចេញបញ្ចេញនៅ Tubules ជិតនេះ។

ពាក់កណ្តាលជីវិតស្ថានីយគ្រឿងញៀនចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែននៃ infusion បន្ទាប់ពីប្រមាណមួយម៉ោងកន្លះ។ ធាតុផ្សំសំខាន់នៃគ្រឿងញៀនត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះនិង penetrates របាំង placental នេះ។

សូចនាករសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដំណោះស្រាយ

ដែលជំងឺចាក់ថាំ "Lasix"? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (ampoule / ម៉ែត្រនិង / នៅក្នុង) បានបញ្ជាក់ថាថ្នាំគឺមានការចង្អុលបង្ហាញនៃស្ថានភាពដូចខាងក្រោម:

• អាការជម្ងឺ edematous នៃជំងឺខ្សោយបេះដូងមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃ;
• អាការជម្ងឺជាមួយនឹងការហើម ការបរាជ័យរ៉ាំរ៉ៃតំរងនោម ប្រភេទ;
• អាការជម្ងឺ edematous នៃតួអក្សរជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ;
• ខូចតំរងនោមស្រួចស្រាវរួមទាំងការរលាកនិងការមានផ្ទៃពោះ (នៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីគាំទ្រដល់ការបញ្ចេញសារធាតុរាវនេះ);
• អាការជម្ងឺ edematous មានជំងឺថ្លើមនានា (ដូចជាការព្យាបាលបន្ថែមរួមជាមួយនឹងអ្នកប្រឆាំងប្អូន aldosterone);
• អាការជម្ងឺ edematous ជាមួយនឹងការ មានជំងឺទឹកនោមប្រៃបាន (ការព្យាបាលនៃជំងឺមូលដ្ឋាន);
• ហើមខួរក្បាលប្រធាន;
• ការគាំទ្រ diuresis បង្ខំក្នុងអំឡុងពេលការពុលគីមី (ឧទាហរណ៍, សមាសធាតុដែលត្រូវបានបញ្ចេញតាមតម្រងនោមនៅក្នុងសំណុំបែបបទផ្លាស់ប្តូរ);
• វិបត្តិជំងឺលើសឈាម។

ការរារាំងសម្រាប់សេចក្តីណែនាំនៃដំណោះស្រាយនេះ

ក្នុងករណីមួយចំនួន, អ្នកមិនអាចបញ្ចូលបានដំណោះស្រាយ "Lasix" (ក្នុង ampoule) បានដែរឬទេ? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (សម្រាប់កុមារការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ដែលត្រូវបានចរចារដោយឡែកពីគ្នានេះ) បានបញ្ជាក់ថាថ្នាំនេះមិនត្រូវបានប្រើនៅក្នុង:

• hypokalemia ធ្ងន់ធ្ងរ;
• ការបរាជ័យក្នុងតំរងនោម (រួមទាំងនៅក្នុង anuria);
• hyponatremia ធ្ងន់ធ្ងរ;
• precoma ថ្លើមនិងសន្លប់;
• hypovolemia (សម្ពាធឈាមទាបដោយមានឬគ្មាន) ឬការខ្វះជាតិទឹក;
• មានផ្ទៃពោះ;
• មុតបានសម្តែងការរំលោភលំហូរនៃទឹកនោមពីប្រភពណាមួយ (រួមទាំងដំបៅឯកតោភាគីរបស់បំពង់ទឹកនោម);
• ការបំបៅដោះកូន;
• ប្រតិកម្មទៅនឹងគ្រឿងផ្សំចម្បង;
• ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីទៅនឹង sulfonamides ។

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀននេះដោយប្រុងប្រយ័ត្ន

ក្នុងករណីមួយចំនួនដោយប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំងគួរប្រើថ្នាំ "Lasix" (គ្រាប់)? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បានបញ្ជាក់ថារដ្ឋបាលនៃថ្នាំបែបនេះគួរតែមាន:

• បណ្តារដ្ឋដែលហួសហេតុបន្ថយសម្ពាធឈាមមានះថាក់ (ឧ, ដំបៅ stenotic នៃសរសៃរោហិណីបេះដូងឬខួរក្បាល);
• ចុះឈាម;
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោ;
• ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ឃើញច្បាស់សម្ដែង;
• គាំងបេះដូងរហូតស្រួចស្រាវ (រួមទាំងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការឆក់ cardiogenic)
• អាការជម្ងឺ hepatorenal;
• erythematosus ជំងឺ Lupus ជាប្រព័ន្ធ;
• លំហូរខ្សោយទឹកនោម (ប្រូស្តាតរីកធំក្រពេញ hydronephrosis, ការរួមតូចនៃនោម);
• hypoproteinemia;
• ការបាត់បង់ការស្តាប់ឮ;
• ជំងឺរាគរូសនិងជំងឺរលាកលំពែង;
• ជំងឺបេះដូង atrial បេះដូងថត;
• ក្នុងទារកមិនគ្រប់ខែ។

ឱសថ "Lasix" នៅក្នុង ampoule: សេចក្ដីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

វេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់គ្រឿងញៀននៅក្នុងការអនុលោមតាមរបបជ្រើសរើសគួរតែចេញវេជ្ជបញ្ជាតែមួយគត់ដែលអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធ។ នៅក្នុងការតែងតាំងថ្នាំនេះកិតទាបបំផុតគួរត្រូវបានប្រើ, ដែលជាការគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធិភាពចង់បាន។

Medica នេះត្រូវបានគ្រប់គ្រង intramuscularly តែនៅក្នុងករណីពិសេស។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានចាក់ចាក់តាមសសែ (4mg យឺតក្នុងមួយនាទី) ។

របៀបជាច្រើនដែលគួរត្រូវបានប្រើ "Lasix" នៅក្នុង ampoule ដំណោះស្រាយ? កិតើកិតើភ្នាក់ងារនេះគឺអាស្រ័យលើភស្តុតាង។

• អាការជម្ងឺ Edematous នៃជំងឺខ្សោយបេះដូងមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃ។

ដូសដំបូងសម្រាប់ស្ថានភាពនេះគួរត្រូវបាន 20-80 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ តាមក្បួនមួយវាត្រូវបានជ្រើសបើយោងតាមការឆ្លើយតបជាថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះកម្រិតនៃថ្នាំនេះត្រូវបានបែងចែកជាបីដង។

• អាការជម្ងឺ Edematous ក្នុងស្រួចស្រាវជំងឺខ្សោយបេះដូង។

ដូសដំបូងសម្រាប់ស្ថានភាពនេះគឺ 20-40 មីលីក្រាម។ ប្រសិនបើបានទាមទារ, វាអាចត្រូវបានកែតម្រូវ។

• អាការជម្ងឺ Edematous ខូចតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃជាមួយ។

អ្នកជំងឺបែបនេះតម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការជ្រើសកម្រិតថ្នាំ។ វាបង្កើនបន្តិចម្តងដូច្នេះការបាត់បង់ជាតិទឹកបានកើតឡើងជាបណ្តើរ។

• ខូចតំរងនោមស្រួចស្រាវប្រភេទ (ដើម្បីគាំទ្រដល់ការបញ្ចេញសារធាតុរាវ) ។

មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានលុបចុះឈាមនិង hypovolemia ព្រមទាំងការរំលោភលើទឹកអាស៊ីតនិងស្ថានភាពអេឡិចត្រូលីតមូលដ្ឋាន។ កិតើថាំចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនដំបូងនៅបែបនេះគឺជា 40 ជំងឺមីលីក្រាម។

• ការហើមនៃជំងឺទឹកនោមប្រៃនេះ។

នៅក្នុងរដ្ឋនេះកិតដំបូងនៃ 20-40 មីលីក្រាមទុនបម្រុងគ្រឿងញៀនក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានជ្រើសនៅលើមូលដ្ឋាននៃការឆ្លើយតបថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនេះ។

• រោគសញ្ញាហើមជំងឺថ្លើម។

ក្នុងករណីនេះ, ថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ជាប្រភេទមួយនៃជំនួយដល់ការព្យាបាលនៃ antagonists aldosterone ។

• ហើមខួរក្បាល, វិបត្តិជំងឺលើសឈាម។

ដូចនៅក្នុងជំងឺជាដំណោះស្រាយបែបនេះគឺនឹងត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ "Lasix" (ampoule)? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បានបញ្ជាក់ថាកិតដំបូងនៃ Medica បានឱ្យដឹងថានៅពេលដែលលក្ខខណ្ឌគួរត្រូវបាន 20-40 មីលីក្រាម (តាមរយៈការចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន bolus) ។ ដោយអាស្រ័យលើផលប៉ះពាល់នៃការចាក់វ៉ាក់សាំងនេះអាចត្រូវបានលៃតម្រូវ។

• ការគាំទ្រនៃការបង្ខំឱ្យពុលគីមីនៅ diuresis ។

Medica នេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងបន្ទាប់ពីការ infusion តាមសរសៃឈាមវ៉ែននៃដំណោះស្រាយអេឡិចត្រូលីត។ ដូសដំបូងក្នុងករណីនេះគឺ 20-40 មីលីក្រាម។ ក្នុងអំឡុងការព្យាបាលវាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យនិងការស្តារជាតិទឹកដែលបានបាត់បង់។

ផ្នែកខាងសកម្មភាព

តើផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃដំណោះស្រាយ "Lasix" (ក្នុង ampoule) បានដែរឬទេ? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នេះបើយោងតាមផលប៉ះពាល់ដូចខាងក្រោម:

• chloropenia, hyponatremia, alkalosis រំលាយអាហារ, hypomagnesemia, hypokalemia, hypercalcemia;
• ការខ្សោះជាតិទឹក, hypovolemia;
• ការថយចុះសម្ពាធឈាម, អារម្មណ៍នៃការដាក់សម្ពាធនៅក្នុងក្បាល, វិលមុខ, ការរំខានដែលមើលឃើញ, ឈឺក្បាល, tachycardia, សន្លឹម, ការដួលរលំ, ខ្សោយ, មាត់ស្ងួត;
• បង្កើនកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលរបស់ទ្រីគ្លីសេរីនិងហើយកម្រិតឈាមនៃអ៊ុយនិង Creatinine;
• ការអត់ឱនជាតិស្ករខ្សោយ, nephritis interstitial;
• ចង់ក្អួត, paresthesias, ក្អួត, រាគ, cholestasis intrahepatic, ជំងឺរលាកលំពែងស្រួច, ទារកកើតមិនគ្រប់ខែក្នុង nephrocalcinosis!
• បាត់បង់ការស្តាប់, កន្ទួលក្រហម, tinnitus, ការ pruritus, រលាកស្បែក exfoliating, កន្ទួលឬដំបៅ bullous នៃស្បែក, multiforme ជំងឺរលាកស្បែក, គ្រុនក្តៅ, purpura, ជាដើម, ការរលាកសរសៃឈាម;
• thrombocytopenia, leukopenia, eosinophilia;
• agranulocytosis ប្រាក់បញ្ញើនៃជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងតម្រងនោម, ភាពស្លេកស្លាំង aplastic;
• ទន់ភ្លន់នៅកន្លែងចាក់។

ពេលដែលត្រូវជួបគ្រូពេទ្យ?

ឥឡូវនេះអ្នកដឹងថាអ្វីដែលជាប្រភេទនៃប្រតិកម្មអាចបង្កឱ្យមានដំណោះស្រាយខាងផ្នែកនេះ "Lasix" (ampoule) ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើ (នៅក្នុងកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ, ផលប៉ះពាល់ថ្នាំនេះជំរុញដូចគ្នានេះ) បានអះអាងថាការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរូបភាពឈាមព្រមទាំងស្បែកធ្ងន់ធ្ងរស៊ីឬ មានប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច អាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ ដូច្នេះពេលសម្ដែងអវិជ្ជមានណាមួយគួរជួបគ្រូពេទ្យភ្លាម។

វិធានការ precautionary

អ្វីដែលអ្នកគួរតែដឹងថាមុនពេលប្រើជាដំណោះស្រាយ "Lasix" (ក្នុង ampoule) បានដែរឬទេ? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (សម្រាប់សត្វឆ្មាគឺជាមធ្យោបាយមួយនិងមិនសមរម្យមិនបានផ្ដល់សត្វចិញ្ចឹម) ផ្តល់នូវថាមុនពេលចាប់ផ្តើនៃការព្យាបាលនេះគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីដកចេញវត្តមាននៃការរំខានបានសម្គាល់នៅក្នុងការលំហូរនៃទឹកនោម។

ក្នុងអំឡុងការព្យាបាលវាគឺជាទីប្រឹក្សាដើម្បីបរិភោគអាហារដែលសម្បូរទៅដោយប៉ូតាស្យូមគឺ។ បើមិនដូច្នេះទេអ្នកត្រូវការដើម្បីយកទុកភ្នាក់ងារប៉ូតាស្យូម។

ផលប៉ះពាល់មួយចំនួនដែលអាចរំខានដល់សមត្ថភាពរបស់មនុស្សក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ដែលជាគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់នៅពេលដែលធ្វើការជាមួយម៉ាស៊ីនស្មុគ្រស្មាញនិងការបើកបរ។