មហារីកកូនកណ្តុរគឺជាអ្វី? រោគសញ្ញា, ការព្យាបាល, ការព្យាករណ៍ជំហាន

មហារីកកូនកណ្តុរគឺជាអ្វី? ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកឈាម។ ជាអកុសលចំនួននៃជំងឺ oncological នេះឥឡូវត្រូវបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ តើអ្វីជាហេតុផលសម្រាប់ការនេះ, វាត្រូវបានមិនស្គាល់។ សម្រាប់សតវត្សជាច្រើន, អ្នកវិទ្យាសាស្រ្តនៅជុំវិញពិភពលោកកំពុងធ្វើការដើម្បីបង្កើតការព្យាបាលមហារីក។ ទោះជាយ៉ាងណាវាត្រូវបានបញ្ចប់ទាំងស្រុងហើយការបរាជ័យជំងឺនេះត្រូវបានទទួលបានតែនៅក្នុងមួយចំនួនតូចនៃអ្នកជំងឺ។

ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវមិនឈរនៅតែ។ មុនក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "មហារីកកូនកណ្តុរ«ការព្យាករ, ផ្តល់ឱ្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតបានវាគឺជា joyless ។ អ្នកជំងឺដែលរស់នៅមិនលើសពី 1-3 ឆ្នាំមកហើយអាស្រ័យលើអង្គការបុគ្គល។ ឥឡូវនេះឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិតមានកាន់តែច្រើន, អ្នកជំងឺជាច្រើនមានការលើកលែងទោសអោយរួចពីរយៈពេលយូរគ្រប់គ្រាន់ (ប្រមាណ 10 ឆ្នាំ) ។

មហារីកកូនកណ្តុរ (តើអ្វីទៅជាជំងឺនេះរៀបរាប់លម្អិតខាងក្រោម) អាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គណាមួយ, ដែលត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយប្រព័ន្ធលសិកានេះ។ spleen នេះទទួលខុសត្រូវចំពោះ ការបន្សុតឈាម សាច់បំពង់ក, ការការពារពីការឆ្លងមេរោគ, ខួរឆ្អឹង thymus និងអ្នកដទៃទៀត។ ការរលាកអាចពង្រីកយ៉ាងខ្លាំង Hearth តាំងពីសរីរាង្គខាងក្នុងស្ទើរទាំងអស់មានជាលិកាទឹករងៃ។

ដូច្នេះទទួលស្គាល់ជំងឺនេះនិងវិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញារបស់ខ្លួន។ អត្ថបទនេះបានទៅរកមើលនៅមួយចំនួននៃប្រភេទទូទៅបំផុតនៃមហារីកកូនកណ្តុរ។

តើអ្វីជាមហារីកកូនកណ្តុរ: គំនិតទូទៅ

ភាពខុសគ្នានៃជំងឺគ្រាប់ឈាមមួយគឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុង ជាលិកាទឹករងៃ, និយាយជាការហើមលក្ខណៈ។ ជាមួយដូចជាដុំសាច់កោសិកាឈាមសការផ្លាស់ប្តូរនិងចាប់ផ្តើមកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ lymphocytes ក្លាយជាអមតៈហើយឈានទៅរកការប្រមូលផ្តុំរបស់ពួកគេ។ ពួកគេត្រូវបានជំនួសជាបណ្តើរកោសិកាឈាមទាំងអស់។ នេះនៅក្នុងវេនប៉ះពាល់ដល់ការងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុងទាំងអស់។ អ្នកជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរភ្លាមមានអារម្មណ៍ថាធុញទ្រាន់យ៉ាងលឿនសន្លឹមនិង។ នេះជារោគសញ្ញាដំបូងនៅក្នុងអ្នកជំងឺទាំងនេះអាចត្រូវបានពង្រីក កូនកណ្ណុរ ដូច្នេះពួកគេមិនចាំបាច់ឈឺចាប់។ ក្នុងអំឡុងពេលជំងឺរបស់ពួកគេជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងក្រុមផ្សេងគ្នា:

• inguinal;
• ក;
• axillary ។

មហារីកកូនកណ្តុរ, នៅក្នុងការផ្ទុយទៅនឹងដុំសាច់រឹង, គឺមិនត្រឹមតែអាច metastasize ទេប៉ុន្តែថែមទាំងបានរីករាលដាលនៅទូទាំងរាងកាយបង្កើតដំបៅរលាកមួយចំនួន។ ដំណើរការនេះត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈឈាមនិងជាលិកានៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចនេះ។

មហារីកកូនកណ្តុរ - តើអ្វីទៅជាជំងឺនេះ? ភ្លាមវាគឺមានតំលៃកត់សម្គាល់ល្បិចកលរបស់ខ្លួន។ មួយចំនួននៃប្រភេទរបស់វាមានសមត្ថភាពក្នុងដំណាក់កាលដំបូងបានកើតមានឡើងរោគសញ្ញាទាំងស្រុងហើយនេះនាំឱ្យបាត់បង់មួយនៃពេលវេលាមានតម្លៃនៅក្នុងនោះមួយអាចយកឈ្នះលើជំងឺនេះស្ទើរតែទាំងស្រុង។ ក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រជំងឺមហារីកនេះត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទ: មហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin របស់ និងជំងឺ Hodgkin របស់។ ខាងក្រោមនេះយើងបានរៀបរាប់នៅក្នុងលម្អិតគ្នានៃពួកគេ។

ការចាត់ថ្នាក់

មហារីកកូនកណ្តុរសាហាវ, ទោះជាយ៉ាងណា, ជាប្រភេទដទៃទៀតនៃជំងឺមហារីកមានជំហានញែកចេញពីគ្នា។ ចំណាត់ថ្នាក់មួយបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃការខូចខាតនេះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរនេះគឺមានមូលដ្ឋានពសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍការព្យាបាលទូលំទូលាយមួយ, វាគឺនៅលើឆាកអាស្រ័យទៅលើវិធីសាស្រ្តនឹងការនៃការតស៊ូជាមួយជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនិងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ។

ជាធម្មតា, ប្រសិទ្ធិភាពនៅលើដុំសាច់នៅដើមដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍនេះគឺខុសគ្នាពីវិធីសាស្រ្តយ៉ាងខ្លាំងដែលត្រូវបានប្រើក្នុងទម្រង់កម្រិតខ្ពស់។ ដំណាក់កាលទីមួយនិងទីពីរត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមូលដ្ឋាន, ដែលជាជំងឺនេះបានរីករាលដាលនៅទូទាំងរាងកាយមិនបាននិងមានដំបៅដុំសាច់ចម្បងមួយ។ កំណត់លក្ខណៈដោយការរាលដាលទម្រង់បែបបទទីបីនិងទីបួននិងការផ្សព្វផ្សាយ។ ពួកគេត្រូវបានគេសំដៅ conventionally ជារឿងធម្មតាទេ។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាការព្យាបាលនៃដំណាក់កាលទាំងនេះពិបាកនិងភាគរយនៃអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងការផ្ដាច់រយៈពេលវែងតូចខ្លាំងណាស់, ដូច្នេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ក្នុងករណីណាមួយមិនឱ្យពន្យាពេលការព្យាបាលបានប្រសិនបើបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមួយ "មហារីកកូនកណ្តុរ" ។ ការព្យាបាលដោយគីមី - វិធីតែមួយគត់ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការដុះដុំសាច់មហារីកក្នុងជំហានទីបួនទៀតគឺមិនអាចផ្តល់នូវលទ្ធផលជាវិជ្ជមាន។

ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះគឺត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដោយការប្រើអក្សរនេះ:

• មួយ - លំហូរនៃរោគសញ្ញានេះ។
• ខ - អមដោយការបាត់បង់មួយយ៉ាងខ្លាំងទម្ងន់, គ្រុនក្តៅនិងបែកញើស profuse causeless ដែល manifests ខ្លួនវាផ្ទាល់នៅពេលយប់។

ដំណាក់កាលទីនិងការរៀបរាប់របស់ពួកគេ

• ដំណាក់កាលដំបូង។

នេះគឺជាការចាប់ផ្តើមនៃការអភិវឌ្ឍនៃដុំសាច់នោះ។ ជាធម្មតានៅពេលនេះជំងឺនេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការផ្តោតអារម្មណ៍មួយនៃការរលាកដែលទាក់ទងនឹងការបានតែមួយតំបន់នៃកូនកណ្តុរនេះ។ នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលនេះគឺត្រូវបានផ្ដល់ការព្យាបាលដោយទន់ភ្លន់, ដែលបានផ្ដល់ឱកាសមួយសម្រាប់ការរស់រានមានជីវិតជិត 80% នៃអ្នកជំងឺ។

• ដំណាក់កាលទីពីរ។

នៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍនៃមហារីកកូនកណ្តុរនេះជំហានទី 2 អាចបង្កើតជាដំបៅដុំសាច់ច្រើនជាងពីរដែលពាក់ព័ន្ធនឹងតំបន់ជាច្រើននៃកូនកណ្តុរនោះទេប៉ុន្តែជំងឺនេះគឺមិនត្រូវបានហួសពីការ thorax ឬពោះអាស្រ័យលើដែលជាកន្លែងដែលដុំសាច់បឋម។ នៅក្នុងជំហាននេះ, ដុំសាច់នោះអាចត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។

• ដំណាក់កាលទីបី។

នៅពេលនេះមានការអភិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័សរបស់កោសិកាមហារីកដែលបានរីករាលដាលនៅទូទាំងរាងកាយ។ ស្ទើរតែទាំងអស់នៃកូនកណ្តុរដែលត្រូវបានឆ្លងមេរោគ, ហើមលក្ខណៈលទ្ធផល។ ទំហំរបស់វាបង្កើនជាមុខងារនៃការផ្តុំនៃកោសិកាមេរោគនេះ។ ជាអកុសល, តែ 20% នៃអ្នកជំងឺដែលទទួលបាននៅដំណាក់កាលនេះដើម្បីមានស្ថេរភាពទទួលការលើកលែងទោសអោយរួចពី។

• ដំណាក់កាលទីបួន។

ដំណើរការនេះជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងសរីរាង្គខាងក្នុងដូចជាសរីរៈអណ្តើក, បេះដូង, តម្រងនោមនិងអ្នកដទៃទៀត។ ដុំសាច់នេះអាចរីករាលដាលដល់ខួរឆ្អឹងដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលដែលបានទាមទារដើម្បីត្រួតពិនិត្យបានយកនៅក្នុងគោលបំណងដំដើម្បីវាយតម្លៃកម្រិតនៃការខូចខាត។ ក្នុងការបន្ថែមទៅផលវិបាកទាំងនេះដំណាក់កាលទីបួនត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្កើតរាលដាលបាន។ ដើម្បីសម្រេចបាននូវការផ្ដាច់ស្ទើរតែនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃជំងឺនេះ។

រោគសញ្ញានៃមហារីកកូនកណ្តុរបានប្រកាស

បន្ទាប់ពីការយល់ឃើញរបស់ពខាងលើដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលមហារីកកូនកណ្តុរគឺវាជាការងាយស្រួល, ប៉ុន្តែឥឡូវនេះត្រូវដោះស្រាយជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដែលអាចបម្រើជាកណ្តឹងដំបូងព្រមានពីគ្រោះថ្នាក់។ ភ្លាមគូរយកចិត្តទុកដាក់ទៅការពិតដែលថាសញ្ញានៃជំងឺនេះអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទនិងទីតាំងនៃដុំសាច់នោះ។

នេះជាគ្រោះថ្នាក់ដំបូងគឺថារោគសញ្ញាដំបូងគឺស្រដៀងទៅនឹងជំងឺផ្តាសាយ។ ជំងឺគ្រុន 37 អង្សានេះឈឺក្បាល, ឈឺខ្លួន, អស់កម្លាំង។ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះ, ជាកត្តាសម្រេចចិត្តគឺជាពេលវេលា: ប្រសិនបើរោគសញ្ញាតស៊ូសម្រាប់ 2-3 សប្តាហ៍, អ្នកគួរស្វែងរកដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាលរោគឈាមមួយ។

កំណត់ដំណើរការដុំសាច់ខ្លួនវាគឺមានភាពស្មុគស្មាញជាង។ វាមិនដូចជំងឺដូចផ្សេងទៀតអាចមានសំណុំបែបបទដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់, វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើការថតដោយប្រព័ន្ធកុំព្យូទ័រ។

សញ្ញាច្បាស់នៃការរីកគឺជា lymphoma កូនកណ្តុរ។ ជាធម្មតានេះត្រូវបានអមដោយអារម្មណ៍ឈឺចាប់, ការមិនស្រួលនិងគ្រុនក្តៅ។ ប្រសិនបើមានដុំសាច់រីកចម្រើននៅក្នុង ពោះ, វាត្រូវបានអង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ការរំលោភលើលាមក, ចង្អោរ, ក្អួតនិងហើមពោះ។ អ្នកជំងឺដែលមានអាយុពី 40 ក្នុងឆ្នាំហាក់ដូចជាអវយវៈហើម។

ដូច្នេះយើងជ្រើសរោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃមហារីកកូនកណ្តុរ:

• កូនកណ្ណុរ;
• ជំងឺគ្រុន;
• បែកញើស;
• អស់កម្លាំង;
• ឈឺក្បាល;
• អស់កម្លាំង;
• សម្រកទម្ងន់;
• រមាស់;
• ការរលាកសាច់បំពង់កនេះ;
• ការពិបាកដកដង្ហើម;
• ក្អកយូរ។

ជាអកុសលទាំងអស់នៃរោគសញ្ញាទាំងនេះជារឿងធម្មតាទៅនឹងប្រភេទដទៃទៀតនៃជំងឺ, ដូច្នេះវត្តមានរបស់ពួកគេមិនអាចថ្លែងទីបន្ទាល់យ៉ាងច្បាស់អំពីការកើតឡើងនៃមហារីកកូនកណ្តុរបាន។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍នៅពេលដែលមានរោគសញ្ញាជួបប្រទះការស្វែងរកជំនួយដែលមានសមត្ថភាព។

រោគវិនិច្ឆ័យ: វិធីសាស្រ្តនៃការកំណត់មហារីកកូនកណ្តុរ

អត្ថន័យនៃ "ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃមហារីកកូនកណ្តុរ" នេះជាអ្វី? ជាដំបូងនៃការទាំងអស់គឺដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ លោកបានពិនិត្យនិងអាស្រ័យលើលទ្ធផលរបស់ខ្លួន, តែងតាំងធ្វើតេស្តដែលចាំបាច់និងការតាមដានស្ទង់មតិ។ លក្ខណៈនេះគឺជាការផ្តល់ឈាមសម្រាប់ការសិក្សានិងការព្យាបាលគីមីជីវៈ។ សមាមាត្រនៃក្រឡាដែលត្រូវគ្នាក្នុងការដែលគ្រូពេទ្យរបស់នាងបានបង្ហាញថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចធ្វើទៅបាន។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានតែងតាំង។ ការវិភាគនេះត្រូវបានគេយកដោយមានជំនួយពីការវះកាត់, ក្នុងអំឡុងពេលដែលសាច់ក្រណាត់ត្រូវបានស្រង់ចេញទឹករងៃសម្រាប់ការសិក្សាបន្ថែមទៀត។

នៅក្នុងដំណាក់កាលនៃមហារីកកូនកណ្តុរជាក់លាក់មួយកាំរស្មីបានតែងតាំងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណកន្លែងលាក់ខូចខាតដោយដុំសាច់។ តាមក្បួនទូទៅមួយ, ភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺមិនអាចទៅរួចនោះទេដោយគ្មានការសិក្សានៃខួរឆ្អឹង, វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដើម្បីកំណត់របៀបជាច្រើនជំងឺនេះបានរាលដាល។ មានវិធីសាស្រ្តបន្ថែមទៀតនៃការត្រួតពិនិត្យដូចជា immunophenotyping, ហ្សែននិងម៉ូលេគុលមាន ការសិក្សា cytogenetic ។

ការព្យាបាលមហារីកកូនកណ្តុរ

មានវិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នានៃការព្យាបាលដែលត្រូវបានអភិវឌ្ឍតាមប្រភេទនៃដុំសាច់ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍនិងស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺមាន។ ជាអកុសល, ស្ទើរតែទាំងអស់ដែលបានប្រើថ្នាំការអនុវត្តនៅក្នុងបច្ចុប្បន្នគឺជាប្រភេទមួយនៃថ្នាំពុលដែលប៉ះពាល់ដល់កោសិកាមហារីកមិនតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងដើម្បីឱ្យសរីរាង្គនេះ។ សូមពិចារណាអំពីវិធីសាស្រ្តការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺនេះ។

• មហារីកកូនកណ្តុរឈ្លានពាន។ លើការរកឃើញនៃប្រភេទនៃការព្យាបាលដុំសាច់ដុះនេះគួរតែត្រូវចាប់ផ្តើមភ្លាមព្រោះវាអាចរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅទូទាំងរាងកាយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ បន្ទាប់ពីការអះអាងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់បំផុតក្នុងកម្មវិធី chop ដោយរួមបញ្ចូលវាជាមួយអង្គបដិបក្ខ "Rituximab" ។
• មហារីកកូនកណ្តុរឈ្លានពានខ្ពស់។ នៅក្នុងប្រភេទនៃកម្មវិធីព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីត្រូវបានគេប្រើរឹងដូចជានៅក្នុងការកើតជំងឺឈាមស lymphoblastic ទាំងនេះ។ ក្នុងករណីនេះគ្រូពេទ្យបំណងគឺត្រូវអន្តរាយទាំងស្រុងដុំសាច់ជំងឺមហារីកប៉ុន្តែអត្រារស់រានមានជីវិតនៅក្នុងករណីនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ ការទស្សនវិស័យវិជ្ជមានអាចត្រូវបានផ្ដល់តែប៉ុណ្ណោះប្រសិនបើការរកឃើញដំណាក់កាលមហារីកកូនកណ្តុរ 2 លើវេជ្ជបណ្ឌិត 3 និងទី 4 មិនអាចធានាលទ្ធផលចុងក្រោយដូចជាយើងសន្មត់, ដូចជារាងកាយដែលនឹងឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលនេះ, វាជាការមិនអាចទៅរួចទេ។
• មហារីកកូនកណ្តុរ Indole ។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនៃប្រភេទនៃដុំសាច់នេះគឺមានតែមួយគត់នៅក្នុងករណីដែលបុគ្គលនីមួយ។ មានដុំសាច់មួយចំនួនដែលមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាវាគួរតែត្រូវបានស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យចំនួនថេរនៃគ្រូពេទ្យដើម្បីសង្កេតមើលដោយផ្ទាល់ចាប់ផ្តើមនៃការវិវត្តនេះ។ ការព្យាបាលដោយការបាញ់កាំរស្មីត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់អគ្គិសនីក្នុងករណីទាំងនេះ (ការ irradiation) ។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើសកម្មភាពក្នុងស្រុកនៅលើដុំសាច់នោះដោយមិនប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គផ្សេងទៀត។ ជាអកុសលការព្យាបាលមហារីកកូនកណ្តុរមិនធ្វើការឱ្យបានពេញលេញ, ដូច្នេះកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់គ្រូពេទ្យទាំងអស់មានគោលបំណងបង្កើនស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

មហារីកកូនកណ្តុរខួរក្បាល

មហារីកកូនកណ្តុរខួរក្បាលអាចជាបឋមឬមធ្យមសិក្សា។ នៅក្នុងមូលដ្ឋានីយកម្មដំបូងវា hearth ករណីចាប់ផ្តើមពីផ្នែកនេះ, នៅក្នុងទីពីរ - ការឆ្លងមេរោគនេះបានរាលដាលពីកូនកណ្តុរឬជាលិកា។

ដុំសាច់បឋមគឺជាការកម្រ, ទោះជាយ៉ាងណា, មានហានិភ័យគឺស្ទើរតែមនុស្សទាំងអស់, សូម្បីតែទារកកុមារ។ មហារីកកូនកណ្តុរនេះគឺមាននៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ nodules ដែលទីបំផុតបានចាប់ផ្តើមដើម្បីចែករាលដាលជាលិកាទន់។

សំណុំបែបបទអនុវិទ្យាល័យនៃជំងឺនេះគឺយ៉ាងខ្លាំងខុសពីបឋម។ តាមក្បួនមួយការផ្តោតអារម្មណ៍ដុំសាច់មួយប៉ុន្តែវាអាចដុះលូតលាស់ទំហំធំណាស់។ មហារីកកូនកណ្តុរអនុវិទ្យាល័យស្ថិតនៅជាមួយស្ទើរតែគ្មានរាលដាល, ការចង្អុលបង្ហាញនេះមិនលើសពី 7% ។

មហារីកកូនកណ្តុរ (ការព្យាករបំផុសការតស៊ូជាមួយនឹងជំងឺនេះ) ត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះ:

• ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ;
• ការចង្អោរនិងក្អួត;
• epistaxis ។

ក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រនៅពេលមានករណីអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរខួរក្បាលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺឆ្កួតូក។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាសំណុំបែបបទដែលបានកើតមានឡើងនេះអាចអនុវិទ្យាល័យរោគសញ្ញាទាំងស្រុងយ៉ាងណាជាមួយនឹង% ប្រហែល 100 ដើម្បីកំណត់ពីជំងឺនេះពេលខ្លះមានការលំបាកណាស់។

មហារីកកូនកណ្តុរនៃខួរក្បាលត្រូវបានវះកាត់យកចេញបាននោះទេប៉ុន្តែដើម្បីធានាបាននូវលទ្ធផលចុងបញ្ចប់ទទួលបានជោគជ័យមិនអាចទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យនោះទេ។ ស្ថិតិទាំងនេះបានបង្ហាញថាមានតែពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺនេះមានឱកាសដើម្បីឱ្យបានផ្ដាច់រយៈពេលយូរ។

មហារីកកូនកណ្តុរធំកោសិកា

មហារីកកូនកណ្តុរកោសិកាទំហំធំគឺមានច្រើនប្រភេទ:

• សំរួល;
• mediastinal;
• នៅក្នុងធំ;
• anaplastic ។

គ្រោះថ្នាក់នៃទម្រង់នេះគឺថាទាំងអស់នៃកោសិកាខួរឆ្អឹងធម្មតាត្រូវបានជំនួសដោយមិនប្រក្រតីដែលបានបាត់បង់នូវសមត្ថភាពក្នុងការបង្កើតនិងការស្លាប់។ ដូច្នេះសន្ទស្សន៍នៃ erythrocytes និងប្លាកែតនេះបានកាត់បន្ថយយ៉ាងលឿនហើយនេះនាំឱ្យមានការ hypoxia និងហូរឈាមផ្ទៃក្នុងខ្លាំង។ មហារីកកូនកណ្តុរធំកោសិកាមានសមត្ថភាពក្នុងការរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅទូទាំងរាងកាយ។ ដំបូងត្រូវបានប្រើកូនកណ្ណុរទីរ៉ូអ៊ីតនិងក្រពេញ salivary ជាលិកាខួរក្បាលនិងឆ្អឹង។ បន្ទាប់ពីនោះមកដំណើរការនេះរាលដាលទៅថ្លើម, តម្រងនោមនិងសួតដែលនាំឱ្យមានការធ្លាក់ចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងរដ្ឋអ្នកជំងឺនៃសុខភាព។ នេះជាការវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សចាប់ផ្តើមនៅក្នុងដំណាក់កាលទីបី។ វិធីតែមួយគត់នៃការព្យាបាលអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីប៉ុណ្ណោះ។

diffuse មហារីកកូនកណ្តុរកោសិកាដែលមានទំហំធំ

មហារីកកូនកណ្តុរ diffuse គឺឈ្លានពាននៅក្នុងចិត្ត។ លក្ខណៈពិសេសរបស់វាគឺការរំខាននៃមុខងារធម្មតារបស់កោសិកាដែលជាការទទួលខុសត្រូវសម្រាប់ការស្វែងរកសាកសពឆ្លងមេរោគឬបរទេស។ ដោយសារតែការពិតដែលថាប្រភេទនៃមហារីកកូនកណ្តុរនេះគឺអាចមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងជាលិកាណាមួយក្លែងដោយប្រុងប្រយ័ត្ន, ការ lymphocytes និង B កោសិកាមិនអាចរកឃើញមេរោគដោយឯករាជ្យនិងបញ្ជូនសញ្ញាទៅប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

រកឃើញមហារីកកូនកណ្តុរសាយភាពងាយស្រួល។ ជាដំបូងនៃការទាំងអស់នេះបានរីកកូនកណ្តុរមានអារម្មណ៍យ៉ាងងាយស្រួលនៅក្រោមត្រូវបានម្រាមដៃរបស់អ្នក។ ដូចគ្នានេះផងដែរក្នុងអំឡុងពេលថតកាំរស្មីនិង X-អេកូអាចត្រូវបានមើលឃើញដោយឥតគិតដំបៅដុំសាច់។

Symptomatology នៃមហារីកកូនកណ្តុរមិនខុសគ្នាពីប្រភេទសត្វផ្សេងទៀត។ នេះជាការកើនឡើងបន្តិចនៅក្នុងសីតុណ្ហាភាពនិងសម្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេលបែកញើសគេង។

សំរួលមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកាដែលមានទំហំធំអាចកើតមានឡើងជាជំងឺឯករាជ្យឬជាអនុវិទ្យាល័យ (លទ្ធផលនៃផលប៉ះពាល់នៃប្រភេទដទៃទៀតនៃមហារីក) ។ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញថាជាមួយនឹងការវិវត្តរបស់វាត្រូវបានរីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សប៉ុន្តែបានឆ្លើយតបជាវិជ្ជមានទៅនឹងការព្យាបាល។

ជំងឺលក្ខណៈពិសេស

ឈាមមហារីកកូនកណ្តុរបច្ចុប្បន្នស៊ើបអង្កេតយ៉ាងហ្មត់ចត់។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងផងដែរថាហេតុផលសម្រាប់ការកើតឡើងរបស់ខ្លួនគឺជាការប៉ះពាល់ទៅនឹងការពុលវិទ្យុសកម្មនិងជំងឺមហារីក។ កុំគ្រប់គ្រងប្រូបាប៊ីលីតេនៃអ្នកជំងឺដែលមានការជម្រុញពីតំណពូជ។ ដូចគ្នានេះផងដែរនៅក្នុងហានិភ័យគឺជាមនុស្សដែលរំលោភបំពានគ្រឿងស្រវឹង, អ្នកជក់បារីជាមួយនឹងបទពិសោធនេះហើយអ្នកដែលមានជាទម្រង់នៃជំងឺគ្រាប់ឈាមរ៉ាំរ៉ៃ។

ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាបច្ចុប្បន្ននេះដោយមានឈាមមហារីកកូនកណ្តុរញឹកញាប់គ្រប់គ្រាន់ទេ, មានទាំងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។ បើអ្នកចាប់ផ្តើមព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូង, ឱកាសនៃការងើបឡើងវិញនេះគឺមាន 70% ។ នៅលើដំណាក់កាលទីបីនិងទីបួននៃការលើកលែងទោសអោយរួចពីត្រូវបានចាត់ទុកថាជាលទ្ធផលល្អដែលរយៈពេលគឺ 5-7 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណា, លាប់មិនអាចត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុងនិងចំនួនរបស់ពួកគេមានឥទ្ធិពលដោយផ្ទាល់លើអាយុជីវិត។

Hodgkin lymphoma ជាអ្វី?

ជំងឺ Hodgkin ត្រូវបានរៀបរាប់ជាលើកដំបូងនៅឆ្នាំ 1832 ដោយអ្នកវិទ្យាសាស្រ្ត T. Hodgkin ។ ជំងឺនេះគឺមិនរើសមុខនៅប្រឈមនឹងហានិភ័យមនុស្សគ្រប់វ័យត្រូវបានធ្វើឡើង, ទោះជាយ៉ាងណា, បានកត់សម្គាល់ឃើញនិន្នាការមួយចំនួន: បុរសត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ពីរដងជាញឹកញាប់ជាងការរួមភេទត្រឹមត្រូវ។ រហូតដល់ពីរបីទសវត្សរ៍មុន, ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Hodgkin របស់ជំងឺដែលមិនមើលមិនត្រូវបានចាត់ទុក។ បច្ចុប្បន្ននេះដោយសារការស្រាវជ្រាវរបស់ពួកអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅជុំវិញពិភពលោក, អ្នកជំងឺមានឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិត។ ទោះជាយ៉ាងណា, តួនាទីយ៉ាងសំខាន់ដែលបានលេងដោយបទពិសោធនិងជំនាញនៃការចូលរួមគ្រូពេទ្យ។ អ្វីដែលមេ - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងដុំសាច់ទាន់ពេលវេលាផងដែរជាវិធីមួយដើម្បីអនុវត្តបែបផែនលើតំបន់ជំងឺនេះ។ ជំហានទីបួនគឺដើម្បីផ្តល់នូវជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Hodgkin ជាការប្តេជ្ញាចិត្តនៃការដែលដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងអំឡុងពេលនៃការជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តការព្យាបាល។

រោគសញ្ញានិងសញ្ញានៃជំងឺនេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងប្រភេទដទៃទៀត។ វាត្រូវបានអមដំណើរជាញឹកញាប់ដោយភាពស្លកប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុរាវនៅក្នុងសួត, ហូរឈាម។ ប្រហែល 30% នៃអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរនៃការរមាស់ថេរនិងក្រហមលក្ខណៈស្បែក។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Hodgkin របស់

ដំបៅជនសង្ស័យអាចមានក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យទម្លាប់។ ប្រសិនបើមានការធ្វើតេស្តឈាមបានបង្ហាញថាមានចំនួនខ្ពស់នៃកោសិកាឈាមស, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីបន្តការស្ទង់មតិនេះ។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាចាប់តាំងពីដំណាក់កាលទីបីដែលជាកម្រិតនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ជាបណ្តើរមានការថយចុះ។ ការបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ encompasses ការសិក្សាពេញលេញនោះគឺ, រូបភាព, ការធ្វើកោសល្យវិច័យទម្លុះ radiography ។

សំខន់: ភាពជោគជ័យអតិបរមាអាចសម្រេចបានតែជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃជំងឺដូចជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Hodgkin របស់។

តើមានមនុស្សប៉ុន្មានអ្នកជំងឺដែលរស់នៅជាមួយនឹងប្រភេទនៃជំងឺនេះ? តួលេខទាំងនេះគឺមានតែមួយគត់ណាស់។ ប្រសិនបើការព្យាបាលបានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូង, នៅទីនោះគឺប្រហែលខ្ពស់នៃការសម្រេចបាននូវលទ្ធផលជាវិជ្ជមាន។ ការប្រយុទ្ធគ្នានៅក្នុងដំណាក់កាលទីបីគឺមានភាពស្មុគស្មាញបន្តិចនិងឱកាស 50-50 ។ ករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតត្រូវបានចាត់ទុកថាជាទម្រង់មួយនៃការរត់ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការរាលដាលនិងការ foci ដុំសាច់ច្រើន។

អ្វីដែលមេ - នៅក្នុងពេលនៃការព្យាបាលនេះដើម្បីសម្រេចបាននូវការលើកលែងទោសអោយរួចពីរយៈពេលវែងនិងការព្យាយាមលុបបំបាត់ទាំងស្រុងលទ្ធភាពរបស់សរីរាង្គថ្មី។ នេះគឺជាការមួយនៃលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់បំផុតនៅក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺដូចជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Hodgkin របស់។ តើមានមនុស្សប៉ុន្មានអ្នកជំងឺរស់នៅជាមួយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ? នេះភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើវិធីដែលនឹងត្រូវនៃជីវិតរបស់គេ, ដូច្នេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រកាន់ខ្ជាប់នូវទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃត្រឹមត្រូវនិងរបបអាហារ, វាគឺជាទីប្រឹក្សាដើម្បីបោះបង់ចោលទាំងស្រុងសកម្មផងដែរក្នុងការពេញចិត្តនៃចង្វាក់បេះដូងវាស់។