ការវាស់ស្ទង់នៃឆ្អឹងនិងការពុកឆ្អឹងគឺជាឱកាសមួយទៀតដើម្បីរៀនពីជំងឺនេះជាមុន

ជំងឺពុកឆ្អឹងគឺជាជម្ងឺដែលឆ្អឹងបាត់បង់ជាតិកាល់ស្យូមនិងក្លាយទៅជាផុយ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃកត្តាដ៏តក់ស្លុតបំផុតនោះពួកគេអាចបែកឬបំបែក។ ជឿច្រឡំជឿថាជំងឺនេះនឹងវិវឌ្ឍទៅលើមនុស្សដែលខ្លួនទទួលជាតិកាល់ស្យូមមិនគ្រប់គ្រាន់។ នេះមិនពិតទេ។ ជម្ងឺពុកឆ្អឹងមានការវិវត្តន៍ទោះបីជាមានធាតុផ្សំដែលមាននៅក្នុងអាហារក៏ដោយ។ មូលហេតុនៃការកើនឡើងឆ្អឹងនៃឆ្អឹងគឺការស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូមមិនគ្រប់គ្រាន់ដោយឆ្អឹងឬ "លាងចេញ" ។

ការសិក្សាអំពីជំងឺពុកឆ្អឹង

ដង់ស៊ីតេនៃ ជាលិកាឆ្អឹង គឺអាស្រ័យលើបរិមាណអ័រម៉ូនភេទ។ ចំពោះបុរស, អ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនច្រើនជាងស្ត្រី, ដូច្នេះឆ្អឹងរបស់ពួកគេមានក្រាស់និងរឹងមាំច្រើន។ ដោយសារមូលហេតុនេះជំងឺពុកឆ្អឹងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីជាពិសេសក្នុងការរាំងរដូវពីព្រោះនៅពេលនេះកម្រិតអ័រម៉ូនត្រូវបានថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

មូលហេតុផ្សេងទៀតសម្រាប់ជំងឺពុកឆ្អឹងរួមមាន hypodynamia ការខ្វះវីតាមីន D ការប្រើប្រាស់ស្រាការជក់បារីការមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ដំបៅក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺតម្រងនោម) ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺពុកឆ្អឹង?

ប្រសិនបើមនុស្សកត់សម្គាល់ការអស់កម្លាំងនិងការឈឺចាប់ឆ្អឹងការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថនិងមុខម្ហូបការបាត់បង់សក់និងការខ្សោះជីវជាតិធ្មេញក៏ដូចជាការបាក់ឆ្អឹងញឹកញាប់ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យមានដង់ស៊ីតេម្រិត។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តភ្លាមៗនិងមិនមានការឈឺចាប់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់និងវាស់ការបាត់បង់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹងក៏ដូចជាកំណត់មាតិកានៃសារធាតុរ៉ែនិងវាយតម្លៃហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង។ ការប្រឡងនេះគឺជាវិធីសាស្រ្តមួយដែលងាយទទួលរងបំផុតនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជម្ងឺពុកឆ្អឹង។

សារៈសំខាន់នៃដង់ស៊ីតេម៉ិចតូគឺការចម្លងនៃជាលិកាឆ្អឹងដោយ កាំរស្មីអិម។ ទន្ទឹមនឹងនេះកម្រិតទាបនៃ វិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដត្រូវ បានអនុវត្តនៅក្នុងទម្រង់នៃលំហូរថាមពលពីរដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការពិនិត្យរហ័សនិងត្រឹមត្រូវ។

គួរកត់សម្គាល់ថាដង់ស៊ីតេម៉ុកឆ្អឹងត្រូវបានកំណត់ដោយកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មដែលត្រូវបានកាត់បន្ថយជាអប្បបរមា (វាតិចជាង 1/10 នៃកម្រិតដែលអ្នកជំងឺទទួលបាននៅពេលធ្វើសៀរ៉ាសស្តង់ដារ) ។

នៅពេលដែលដង់ស៊ីតេម៉ិចត្រូវបានអនុវត្ត

សូចនាករសម្រាប់ការស្ទង់មតិនេះមានដូចខាងក្រោម:

• អស់រដូវឬអស់រដូវដែលកើតមានលើស្ត្រីក្រោយការឈប់សំរាក។
• វត្តមាននៃជំងឺខ្សោយតម្រងនោម
• ជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ;
• ការព្យាបាលរយៈពេលវែងជាមួយ glucocorticoids;
• រោគសញ្ញានៃការកាត់បន្ថយការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមដែលនាំឱ្យមានកង្វះជាតិកាល់ស្យូម។
• ឆ្អឹង densitometry ក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺពោះវៀនធំនិងជំងឺហឺតពោះវៀន, ក៏ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ប្រសិនបើការបាក់ឆ្អឹងត្រូវបានសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការរងរបួសតិចតួចនេះក៏ជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការស្ទង់មតិនេះ។ វាត្រូវបានគេជឿថាការរំលោភបំពាននៃសុចរិតភាពនៃឆ្អឹងក្នុងការពុកឆ្អឹងកាត់បន្ថយអាយុកាលរបស់អ្នកជំងឺលើសពីជំងឺមហារីកដូច្នេះការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃជំងឺនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថានៅក្នុងករណីខ្លះសំណុំបែបបទតំណពូជនៃជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញ។

ដាប់ស៊ីតេឆ្អឹង: ប្រភេទសំខាន់

មានវិធីជាច្រើនសម្រាប់ការរកឃើញជំងឺពុកឆ្អឹងប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេមានកំរិត។ ដូច្នេះការកែប្រែផ្សេងៗនៃ MRI មានតម្លៃថ្លៃនិងបរិមាណនៃការថតកាំរស្មីដោយប្រើបរិមាណខ្ពស់ផ្តល់នូវកម្រិតខ្ពស់ នៃវិទ្យុសកម្ម ការសិក្សាអំពីសូចនាករគីមីជីវៈនៃការរំលាយអាហារនៅក្នុងឆ្អឹងត្រូវបានកំណត់ដោយការប្រែប្រួលយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងទិន្នន័យនិយតកម្មនិងអ្នកជំងឺពិនិត្យសាច់ដុំឆ្អឹងមានអារម្មណ៍មិនស្រួល។ នៅពេលដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺពុកឆ្អឹងនោះដង់ស៊ីតេមេតីតគឺជាវិធីសាស្ត្រពេញនិយមបំផុត។

វិធីសាស្រ្តសំខាន់បីត្រូវបានគេប្រើដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាពិសេសដើម្បីរកជំងឺនេះ:

• កាំរស្មីអ៊ិចស្រូបយកអេកូ;
• ដង់ស៊ីតេម៉ាញ៉េទិច
• tomography គណនាគ្រឿងអេឡិចត្រូនិច (មានគុណវិបត្តិយ៉ាងសំខាន់ - វាមិនអនុញ្ញាតឱ្យវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃឆ្អឹងនៃគ្រោងអ័ក្ស) ។

ចំពោះជម្រើសត្រឹមត្រូវនៃវិធីសាស្រ្តនៃការស៊ើបអង្កេតនិងការវាយតម្លៃត្រឹមត្រូវនៃលទ្ធផលដែលទទួលបាន, លក្ខណៈពិសេសនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញាត្រូវបានយកមកគិត។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យគ្រប់គ្រាន់ក៏ត្រូវបានគេយកមកគិតផងដែរ។

គោលការណ៍នៃការវាយតម្លៃលទ្ធផលនៃដង់ស៊ីតេម៉ែត្រ

ដើម្បីពិពណ៌នាអំពីទិន្នន័យដែលទទួលបានបន្ទាប់ពីការស្ទង់មតិនេះពាក្យថា "ជំងឺពុកឆ្អឹង" ឬ "ជំងឺពុកឆ្អឹង" ត្រូវបានគេប្រើ។ ពួកគេមិនគួរត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជសាស្ត្រនោះទេប៉ុន្តែគ្រាន់តែជារោគសញ្ញាដែលអាចអមជាមួយដំបៅនៃគ្រោងដែលមានដង់ស៊ីតេរបស់វាថយចុះ។ វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាកំហាប់ឆ្អឹងមិនត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់នោះទេប៉ុន្តែសម្រាប់រកមើលហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងចំពោះអ្នកជំងឺ។

ក្នុងករណីនេះកម្មវិធីផ្នែករឹង (ដង់ស៊ីតេម៉ាទេត) ប្រៀបធៀបលទ្ធផលនិងមូលដ្ឋានទិន្នន័យដែលបានជ្រើសរើសហើយភាពខុសគ្នានេះឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថិតិ។ ចំនួនគម្លាតស្តង់ដារត្រូវបានកំណត់ដែលត្រូវបានគេហៅថា T-test (ដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ប្រៀបធៀបជាមួយមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានភេទដូចគ្នាទៅនឹងអ្នកជំងឺ) ឬ Z-criterion (ដើម្បីប្រៀបធៀបក្រុមមនុស្សដែលមានអាយុសមរម្យរួមភេទឬទម្ងន់) ។

ប្រសិនបើ T-test មិនលើសពី 2.5 SD ទេនោះវាទាក់ទងនឹងអ័រម៉ូន Osteopenia ប្រសិនបើលទ្ធផលតិចជាងសូចនាករនេះបន្ទាប់មកពួកគេនិយាយពីជំងឺពុកឆ្អឹង។ តម្លៃទាំងនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកជាតម្លៃ "កម្រិត" ។ នេះគួរតែត្រូវបានគេយកទៅក្នុងគណនីសម្រាប់ការបកស្រាយត្រឹមត្រូវនៃលទ្ធផលនៃដង់ស៊ីតេម៉ែត្រ។

ដង់ស៊ីតេឌីអូម័រកាំរស្មីអ៊ិច

តាមបច្ចេកទេសដោយមានជំនួយពីវិទ្យុសកម្មកាំរស្មីអ៊ិចអ្នកអាចពិនិត្យឆ្អឹងភាគច្រើន។ តាមក្បួនដង់ស៊ីតេនៃឆ្អឹងខ្នង (lumbosacral section) របស់វាក៏ដូចជាការរួមភេទត្រគាកដែលជាកន្លែងដែលការបាក់ឆ្អឹងកើតឡើងភាគច្រើនបំផុតជាញឹកញាប់ប្រឆាំងនឹងប្រវត្តិនៃជំងឺពុកឆ្អឹង។ កំណត់ផងដែរនូវដង់ស៊ីតេនៃជាលិកាឆ្អឹងនៃភ្លៅនិងប្រដាប់ប្រដារឬការធ្វើដង់ស៊ីតេរាងកាយពេញ។ ការស្ទង់មតិនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់មាតិកានៃសារធាតុរ៉ែនៅក្នុងផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយឬនៅទូទាំងរាងកាយ។

កាលពីមុនវិធីសាស្ត្រស្រូបយកអ៊ីសូតូបត្រូវបានប្រើដើម្បីប៉ាន់ស្មានម៉ាសឆ្អឹងនិងបរិមាណសមាសធាតុរ៉ែជាគោលការណ៍ដែលជាផលប៉ះពាល់នៃភាគល្អិតហ្គាម៉ានិងការវាយតម្លៃនៃការស្រូបយករបស់វា។ ឧបសគ្គដ៏សំខាន់នៃការស្ទង់មតិបែបនេះគឺជាការផ្ទុកវិទ្យុសកម្មដ៏សំខាន់។ បនា្ទាប់មកការស្រូបយកកាំរស្មី X -photonphal ពីរផនសុីនដ្រលមនរសើបខ្ពស់និងមិនសូវមានះថាក់ដល់អ្នកជំងឺត្រូវបានប្រើ។ មកដល់ពេលនេះដោយមានជំនួយរបស់វាមានតែការបាត់បង់ឆ្អឹងត្រឹម 2 ទៅ 3 ភាគប៉ុណ្ណោះដូច្នេះការពិនិត្យនេះអាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលស្ត្រីអស់រដូវក្រោយការរកឃើញជំងឺពុកឆ្អឹង។

ដង់ស៊ីតេដាប់ធ័រអេកូ

ការប្រឡងប្រភេទនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីវាយតម្លៃពីភាពខ្លាំងនៃឆ្អឹង។ ការពិចារណាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដង់ស៊ីតេរចនាសម្ព័ន្ធ microstructure និងភាពបត់បែនក៏ដូចជាកម្រាស់នៃស្រទាប់ខួរឆ្អឹង។ អត្ថប្រយោជន៍ដ៏សំខាន់នៃការស្ទង់មតិបែបនេះគឺអវត្តមាននៃការផ្ទុកវិទ្យុសកម្ម។ ដែលបានផ្តល់នូវសុវត្ថិភាពនៃនីតិវិធីនេះវាអាចត្រូវបានធ្វើឡើងម្តងទៀតដោយគ្មានការរឹតបន្តឹងណាមួយឡើយ។

វាត្រូវតែត្រូវបាននិយាយថា densitometry បែបនេះត្រូវបានផ្អែកលើទ្រព្យសម្បត្តិនៃរលក ultrasonic ដើម្បីរីករាលដាលនៅលើផ្ទៃឆ្អឹងឬដើម្បី dissipate នៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹង។ ក្នុងករណីនេះវាអាចកំណត់ពីភាពបត់បែនដង់ស៊ីតេនិងភាពរឹងរបស់ឆ្អឹង។

គួរកត់សម្គាល់ថាដង់ស៊ីតេឆ្អឹងរបស់អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានប្រើតែសម្រាប់ពិនិត្យលើគ្រោងឆ្អឹង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យកែងជើងនិង tibia, patella ឬ phalanx នៃម្រាមដៃ។ ឧបករណ៍ភាគច្រើនកំណត់ល្បឿននៃការបញ្ជូនអ៊ុលត្រាសោនឬភាពចុះខ្សោយរបស់វាដែលបង្ហាញមិនត្រឹមតែដង់ស៊ីតេនៃជាលិកាឆ្អឹងនោះទេប៉ុន្តែក៏មានវត្តមាននៃ trabeculae ឬ microdamages ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ដោយមិនគិតពីរបៀបដែលជំងឺពុកឆ្អឹងត្រូវបានព្យាបាល (នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃរោគសញ្ញាឬជំងឺមួយ), densitometry អាចកំណត់ហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង។ គួរចងចាំថាជម្រើសនៃទីតាំងប្រឡងមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ព្រោះដង់ស៊ីតេឬសារធាតុរ៉ែនៃឆ្អឹងមិនអាចមានលក្ខណៈដូចគ្នាសម្រាប់គ្រោងឆ្អឹងទាំងមូលនោះទេ។

ដើម្បីធ្វើឱ្យជម្រើសត្រឹមត្រូវអ្នកត្រូវស្គាល់គំរូដូចខាងក្រោម:

• សារធាតុ Trabecular ត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយការអស់រដូវ, រោគសញ្ញា hypogonadal ឬអតុល្យភាពនៃ steroid;
• ការខូចខាតបឋមទៅលើឆ្អឹងពោះវៀនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជម្ងឺក្រពរខួរក្បាលអាការរោគជម្ងឺពោះវៀនជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។
• ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជម្ងឺក្នុងវ័យកុមារភាពឬវ័យជំទង់ដែលការរីកចម្រើននៃគ្រោងឆ្អឹងត្រូវបានរំខាននោះជំងឺឆ្លងឆ្អឹងប្រព័ន្ធត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ពួកវាត្រូវបានអមដោយការខូចខាតទាំងស្រទាប់ឆ្អឹង។

វាចាំបាច់ត្រូវដឹងថាវាមានទំនោរទៅ "ពន្យា" ការពុកឆ្អឹងពីគ្រោងអ័ក្សទៅតំបន់ខាងក្រៅរបស់ខ្លួនដូច្នេះសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងឆ្អឹងខ្នងគួរតែត្រូវបានពិនិត្យ។ ការរកឃើញដង់ស៊ីតេដោយឥតគិតថ្លៃជាអកុសលគឺកម្រណាស់ដោយសារតែការស្ទង់មតិនេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅគ្លីនិកឯកជននិងតម្រូវឱ្យមានឧបករណ៍សមស្រប។