Yersiniosis ។ រោគសញ្ញា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

ជំងឺឆ្លងបារម្ភដល់មនុស្សនិងសត្វជាសំខាន់ប៉ះពាល់ដល់ការរលាក gastrointestinal នេះនិងមានទំនោរទៅដំបៅទូទៅនៃប្រព័ន្ធនានានិងសរីរាង្គ, ដែលហៅថា yersiniosis មួយ។ រោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ ត្រូវបានគេបានសម្តែងជាការញាក់, ឈឺក្បាល, ខ្សោយ, ភាពល្ហិតល្ហៃឈឺសន្លាក់និងសាច់ដុំ។ វាអាចមានការបាត់បង់នៃចំណង់អាហារ, ឈឺក, ការគេងមិនលក់។

យន្តការនៃការអភិរក្សនិងការឆ្លងនៃការឆ្លងមេរោគគឺស្រដៀងទៅនឹង pathogenesis នៃ pseudotuberculosis នេះ។ ស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការរបស់ខ្លួនដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់មេរោគដូចគ្នា genus Yersinia ។ iersinioza ធាតុបង្កជំងឺ - បាក់តេរីក្រាមអវិជ្ជមាន Yersinia Enterocolitica ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ Enterobacteriaceae នេះក្រុមគ្រួសារ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការឆ្លងមេរោគត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃអង្គបដិបក្ខជាក់លាក់នៅក្នុងឈាមនៃថ្នាក់ IgM, IgA កើនឡើងខ្ពស់និង IgG នេះ។ តួនាទីនៃសត្វដែលជា ប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគ មិនស្មើគ្នា។ ភ្នាក់ងារបណ្តាលចម្បងនៅក្នុងធម្មជាតិត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកកេរតូច។ ប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគនេះអាចជាថនិកសត្វធំកាន់តែច្រើន, ឈឺធ្ងន់ធ្ងរឬបញ្ចេញធាតុបង្កជំងឺនេះ។

សំខាន់ របៀបនៃការឆ្លង គឺអាហារូបត្ថម្ភ។ នេះជាធម្មតាកើតមានឡើងតាមរយៈអាហារកខ្វក់ដោយបាក់តេរី។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាជាសាច់ទឹកដោះគោនិងបន្លែផលិតផល។ ជាញឹកញាប់វាត្រូវបានគេស្នើការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីជាក់លាក់នៃ genus ដោយពពួកប៉ារ៉ាស៊ីត protozoan នេះ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់លុបរប៉េះរប៉ោះ (ម្តងម្កាល) មុន ជំងឺ។ ជំងឺ ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់វ័យនោះទេប៉ុន្តែទំនោរធំបំផុតដើម្បីវាត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងកុមារដែលមានអាយុរហូតដល់ទៅ 3 ឆ្នាំមកហើយមនុស្សដែលមានកង្វះភាពស៊ាំចុះខ្សោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ជាការពិតណាស់ undulating ជាមួយធ្ងន់ធ្ងរញឹកញាប់និងអ្នកភ្លាត់ខ្លួនធ្វើម្ដងទៀត - មួយនៃលក្ខណៈពិសេសជាក់លាក់លក្ខណៈ yersiniosis ។ រោគសញ្ញារបស់វាបានសម្តែងស្រវឹងទូទៅដែលជាជំងឺគ្រុនធម្មតា, ដំបៅស្បែក, រលាក gastrointestinal, សន្លាក់។ ទម្រង់សំខាន់របស់ជំងឺនេះគឺមាន enterocolitis, បញ្ចូល, Aden mesenteric, រាលដាលក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរទូទៅតិចនិងឈឺចុកចាប់ក្នុងទ្រូងព្រមទាំងគេហទំព័រអនុវិទ្យាល័យនៃការឆ្លងមេរោគ។ នេះជាផលវិបាកញឹកញាប់បំផុតនៃជំងឺនេះ - nodosum ជំងឺរលាកស្បែក, ជំងឺរលាកមះនិងជំងឺរលាកសន្លាក់សកម្មភាពម្តង។

yersiniosis ភាពធ្ងន់ធ្ងរបញ្ចេញពន្លឺមធ្យមនិងធ្ងន់ទម្រង់ septicemic ។ នេះបើយោងតាមវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះគឺត្រូវបានសម្ដែងនៅក្នុងស្រួចស្រាវរ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងអ្នកភ្លាត់ខ្លួនធ្វើម្ដងទៀតញឹកញាប់។

gastroenteritis - ជំងឺទូទៅបំផុតដែលបានចាប់ផ្តើម yersiniosis ។ រោគសញ្ញារបស់វាតិចតួចមួយដែលខុសគ្នាពីការឆ្លងមេរោគក្នុងពោះវៀនស្រួចស្រាវណាមួយកើតឡើង។ ការរីករាលដាលបន្ថែមទៀត (ទូទៅ) វាពេញរាងកាយពន្យល់អំពីភាពចម្រុះសម្បូរបែបខ្លាំងណាស់នៃការសម្ដែងព្យាបាល។ ពួកគេភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើទម្រង់នៃការឆ្លងមេរោគនេះក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានគឺ:

• ទម្រង់បែបបទក្រពះពោះវៀនជាមួយនឹងលក្ខណៈនៃដំបៅពោះវៀនធំក្រពះ, សេចក្ដីបន្ថែម;
• លាយបញ្ចូលគ្នាដែលក្នុងសំណុំបែបបទដែលសាកសពពីរត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយដំបៅឬច្រើនជាងនេះ!
• ទម្រង់ទូទៅ, បានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃការរាលដាលក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ, ការខូចសួត, តម្រងនោម, ថ្លើម, ភ្នាសខួរក្បាល;
• ទម្រង់បែបបទអនុវិទ្យាល័យ-បង្គោល, ការអភិវឌ្ឍលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរលាកឆ្លងពីមុនហូរបាន។ ការចូលរួមរបស់បារម្ភរបស់នាងនៅក្នុងដំណើរការនៃពោះវៀន pathological, សន្លាក់, បេះដូង, សាច់ដុំ, ស្បែក។

ចាប់តាំងពីធាតុបង្កជំងឺនេះចូលទៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺរហូតដល់ការសម្ដែងជាលើកដំបូងជាធម្មតាពង្រីកព្យាបាលមិនលើសពីមួយសប្តាហ៍។ ពួកគេអាចត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃរោគសញ្ញាច្រើនដែលបានកំណត់ដោយទម្រង់ផ្សេងគ្នានៃ yersiniosis នេះ។ រោគសញ្ញា អាការជម្ងឺពុលទូទៅនៅក្នុងដំបៅរំលាយអាហារសម្ដែងជាគ្រុន, រាគ, ក្អួត, ឈឺក្បាល, ក្អួត, ឈឺសន្លាក់និងសាច់ដុំ, ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ សំណុំបែបបទមួយកម្រិតស្រាលនៃជំងឺនេះជាធម្មតាមានរយៈពេលប្រហែល 3 ថ្ងៃពន្យារពេលរហូតដល់ធ្ងន់ធ្ងរដែលមានសមត្ថភាព 2 សប្តាហ៍។ រយៈពេលជាយូរមកហើយនាំឱ្យមានការខ្វះជាតិទឹក។

Yersiniosis នៅក្នុងករណីកម្រ, លេចឡើងនៅលើធាតុកន្ទួលស្បែកនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃចំណុចនេះចំណុចតូចកាន់តែច្រើនជាញឹកញាប់ពួកវាលេចឡើងនៅលើជើងនិងដៃ។ ជាធម្មតាដូចជាលក្ខណៈនៃការបញ្ចេញមតិត្រូវបានគេហៅថាជំងឺរោគសញ្ញា "នៃស្រោមជើងនិងស្រោមដៃ»។ កន្ទួលនេះអាចនឹងត្រូវបានអមដោយរបក, ការដុតបំផ្លាញស្បែក។

នៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះត្រូវបានសម្គាល់ការសម្ដែងនៃជំងឺប្រព័ន្ធពុល, កន្ទួលរមាស់, ឈឺក, បញ្ហារំលាយអាហារ, ថ្លើមរីកធំ, spleen និងកូនកណ្តុរ។ ជាញឹកញាប់រោគសញ្ញាស្រដៀងទៅនឹងជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវ។ ប្រសិនបើវាប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់បានសម្គាល់ជាមួយនឹងការហើម, ការឈឺចាប់, ចលនាដែលមានកំណត់របស់ខ្លួន។

yersiniosis ទម្រង់បែបបទអនុវិទ្យាល័យ-បង្គោលត្រូវបានបញ្ជាក់នោះទេព្រោះវាជាលទ្ធផលនៃទម្រង់ផ្សេងទៀត។ លក្ខណៈពិសេសចម្បងនៃទម្រង់បែបបទនេះអាចត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃ enterocolitis, polyarthritis monoarthritis, ការធ្វើកូដកម្មមួយនៃសន្លាក់ធំ, ជំងឺ Reiter របស់ nodosum ជំងឺរលាកស្បែក, myocarditis ។ បានគ្រប់គ្រាន់អាចនឹងត្រូវបានសម្តែងនូវជំងឺស្វយ័តយ៉ាងខ្លាំង (បែកញើសមិនឈប់ឈរ, ថ្មម៉ាបស្បែក, សម្ពាធប្រែប្រួល) ។

ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍គឺជាវិធីសាស្ត្រចម្បងនៃការបង្កើត yersiniosis ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយផ្អែកលើការរកឃើញដោយប្រើបំណែក PCR នៃហ្សែននៃធាតុបង្កជំងឺចម្បងនៅក្នុងលាមកឬឈាម។ វិភាគមើលរ៉ែ Immunosorbent ជួយកំណត់ពីវត្តមាននៃអង់ទីករទៅ yersiniosis នេះ។ សម្រាប់សម្ភារៈសិក្សាពិនិត្យ bacteriological អាចជាលាមក, ទឹកនោមកំហាក, ទឹកប្រមាត់, សារធាតុរាវ cerebrospinal ឈាម។ វិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឧបករណ៍នៃជំងឺនេះរួមមានការឆ្លុះការសិក្សាកាំរស្មី X នៃ ileum នេះ អនុញ្ញាតឱ្យដើម្បីរកឱ្យឃើញ ileitis follicular ។

ការព្យាបាលនៃចរន្ត iersinioza សួតនិងលុបចោលគ្មានជំងឺ concomitant អាចធ្វើឡើងនៅឯផ្ទះ, ត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តតែអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់គ្រូពេទ្យជំងឺមួយឆ្លងនិងធ្វើតាមរបបអាហារមួយ។ ពេលកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរនៃអ្នកជំងឺដែលសំណុំបែបបទគួរត្រូវបានព្យាបាលតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។