TTg គឺជាកម្រិតទាប - តើវាមានន័យយ៉ាងណា? TTg គឺជាកម្រិតទាបក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ

និងរោគស្ត្រីនិងគ្រូពេទ្យបានដឹងពីរបៀបដែលវាមានសារៈសំខាន់គឺដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតនៃអរម៉ូនចំពោះស្ត្រីជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ នៅពេលនេះស្ទើរតែសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់ដែលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរការពិតណាស់នៃការងាររបស់ពួកគេ, លៃតម្រូវទៅនឹងវិធីថ្មីមួយ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់ក្នុងរយៈប្រាំបួនខែនៃភារកិច្ចចម្បងរបស់ពួកគេនឹងក្លាយជាការអភិវឌ្ឍដើម្បីធានាធម្មតានៃកុមារនិងការរក្សាបាននូវសុខភាពរបស់ស្ដ្រីដែលមានផ្ទៃពោះនោះ។ ជាការពិតណាស់, ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះបានប៉ះពាល់ដល់ហើយដំណើរការនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីនេះ។ ការរំលោភលើកម្រិតនៃអរម៉ូនដែលបានផលិតដោយវាដែលភាគច្រើនមានឥទ្ធិពលលើការអភិវឌ្ឍនិងការពិតណាស់នៃការមានផ្ទៃពោះ។

កម្រិតអរម៉ូន TSH អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ថាតើការមានផ្ទៃពោះទៅជារឿងធម្មតាឬដែលមានភាពមិនប្រក្រតីណាមួយដែលមានការអភិវឌ្ឍ។ អត្រានេះត្រូវបានកំណត់ដោយការវិភាគឈាមបានយកពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ ប្រសិនបើមាន TSH ត្រូវបានបន្ទាបឬនៅលើផ្ទុយមកវិញ, ការកើនឡើង, គ្រូពេទ្យនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការស្រាវជ្រាវបន្ថែមទៀត។ ពួកគេនឹងជួយរកឱ្យឃើញនូវអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យកម្រិតនៃភាពមិនប្រក្រតីអរម៉ូននេះ។

TTg គឺជាអ្វី?

ដើម្បីដឹងថាអ្វីដែលវាគឺនិយាយអំពីអ្នកអ្នកត្រូវពិចារណាអរម៉ូនដែលបានផលិតដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់បុរសម្នាក់។ អរម៉ូន Tierotropny ទទួលខុសត្រូវចំពោះប្រតិបត្ដិការធម្មតានៃសេម្ហៈការ anterior នេះ។ វាគ្រប់គ្រងការអភិវឌ្ឍនិងមុខងារនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតព្រមទាំងការផលិតនៃ triiodothyronine (T3) និង thyroxine (T4) នេះ។ អរម៉ូនទាំងនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់មុខងារធម្មតានៃប្រព័ន្ធបន្តពូជនិងសរសៃឈាមបេះដូងចូលរួមក្នុងដំណើរការរំលាយអាហារនិងផលប៉ះពាល់លើរដ្ឋផ្នែកស្មារតីអារម្មណ៍របស់បុគ្គលមួយ។

ហេតុអ្វីបានជាការសិក្សាកម្រិត TSH?

ការប្រែប្រួលណាមួយនៅក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់នៃអរម៉ូនក្នុងឈាមដែលអាចបង្កឱ្យមានភាពខុសគ្នានៃផលប៉ះពាល់សុខភាពមិនល្អមួយ។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីរក្សានៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងអស់ដែលក្នុងអំឡុងពេលសំខាន់ childbearing ។ ជាញឹកញាប់មានស្ថានភាពនៅពេលរយៈពេលនៃការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននេះ។ វាបានកើតឡើងដែលថា TSH នេះត្រូវបានទម្លាក់ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ វាជាការសំខាន់ជាពិសេសយកចិត្តទុកដាក់ទៅនឹងការប្រែប្រួលបែបនេះ, ប្រសិនបើស្ត្រីជួបប្រទះពីមុនជំងឺទីរ៉ូអ៊ីតឬជាមួយបទពិសោធន៍អាក្រក់បានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការលិចរលូតកូនឬទារក។

ការពិតដែលថាអរម៉ូននេះគឺជាបញ្ហារសើបខ្លាំងណាស់ការផ្លាស់ប្តូរ pathological ក្នុងប្រព័ន្ធ endocrine នេះ។ នេះគឺដោយសារតែមួយនៃច្បាប់ជាមូលដ្ឋាននៃឱសថ - គោលការណ៍នៃមតិអវិជ្ជមាន។ ប្រសិនបើមាន TSH នេះត្រូវបានទម្លាក់អ្វីដែលវាមិនមានន័យថា? នេះបង្ហាញពីការកើនឡើងក្នុងកម្រិតនៃការ thyroxine ដោយឥតគិតថ្លៃមួយ។ ផ្ទុយទៅវិញការកើនឡើងក្នុងសូចនាករ TSH មួយថយចុះ T4 ។ ដូច្នេះការស្គាល់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រសំខាន់នៃអរម៉ូនដែលបានផលិតដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនេះវាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីតាមដានសុខភាពរបស់ស្ត្រីជាពិសេសអ្នកដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅទីតាំង "គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍»។

បទដ្ឋាន TSH ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ

អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតកម្រិតនៃការរំញោច, បានកំណត់ដោយ Elisa (អង់ហ្ស៊ីម-ភ្ជាប់ enzyme) ក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីត្រូវតែពី 0,4 ទៅ 4 ខ្នាតអន្តរជាតិ / លីត្រ។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, តួលេខទាំងនេះអាចនឹងងាកចេញបន្តិចពីបទដ្ឋាន។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះកម្រិត TSH ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជានិច្ច។ ដូច្នេះវាគឺជាការលំបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការទាញយកប៉ារ៉ាម៉ែត្រមធ្យមណាមួយដែលគាត់ត្រូវតែអនុវត្តតាម។ វាត្រូវបានគេជឿថាភាគច្រើននៃ TTg ទាំងអស់ត្រូវបានទម្លាក់នៅក្នុងពេលនៃ 10-12 សប្តាហ៍។ ប៉ុន្តែមានដងនៅពេលដែលវាមានកម្រិតទាបសម្រាប់ការទាំងអស់ប្រាំបួនខែ។ TSH ក្នុងការមានផ្ទៃពោះជាញឹកញាប់ទម្លាក់ចំណាត់ថ្នាក់ជាច្រើន។ ទោះយ៉ាងណាគម្លាតអនីតិជនពីបទដ្ឋានក្នុងមួយនិងផ្នែកផ្សេងទៀតមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺវិទ្យា។

បែបផែននៃអរម៉ូនដែលបានផលិតដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្នុងការមានផ្ទៃពោះ

ប្រព័ន្ធ endocrine នេះបាន ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីនេះបាន ផលិត thyroxine និង triiodothyronine និងគ្រប់គ្រងសេម្ហៈដំណើរការនេះ។ វាត្រូវបានផលិតឡើងដោយ TSH សេម្ហៈ anterior ដែលគ្រប់គ្រងកម្រិតនៃ T3 និង T4 នេះ។ រួមជាមួយនឹងលំហូរឈាមដែលពួកគេទទួលបានស្ទើរតែទាំងអស់របស់មនុស្សកោសិកានិងត្រូវបានចូលរួមយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។

មុខងារសំខាន់របស់ triiodothyronine និង thyroxine គឺបទបញ្ញត្តិនិងការថែរក្សានៃការរំលាយអាហារ basal ។ អរម៉ូនទាំងនេះជួយគ្រប់គ្រងការចែកបំបែកកោសិកា។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, ពួកគេមានឥទ្ធិពលលើរែ luteum កម្រងនោះក្នុងការការពារការរលូតកូនហានិភ័យក្នុងការមានផ្ទៃពោះដំបូង។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ T3 និង T4 ឥទ្ធិពលលើរាងកាយរបស់ស្ត្រី, ពួកគេបានចូលរួមនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍរបស់ទារកជាពិសេសក្នុងការបង្កើតខួរក្បាល។

ឥឡូវយើងដឹងអំពីសារៈសំខាន់នៃកម្រិតអរម៉ូនធម្មតាផលិតដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីនេះ, សម្រាប់ម្តាយនិងកូនដែលមិនទាន់កើតនោះអ្នកអាចយល់ពីមូលហេតុដែលវាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យការអនុវត្តនៃ thyroxine និង triiodothyronine នេះ។ គ្រូពេទ្យគួរតែជូនដំណឹងស្ថានភាពមួយដែល T4 គឺជាកម្រិតទាប (និងបានលើកឡើង TSH) ។ ក្នុងករណីនេះការសិក្សាលម្អិតត្រូវបានកំណត់។

TSH ពេលមានគម្រោងការមានផ្ទៃពោះ

វាជាកំហុសក្នុងការជឿថាការសិក្សាអំពីផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនគឺមានសារៈសំខាន់តែនៅពេលដែលស្ត្រីម្នាក់ដែលមានបេះដូងរបស់កុមាររួចទៅហើយ។ ដូចបានរៀបរាប់ខាងលើ, thyroxine, triiodothyronine និង TSH ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងការសុខភាពមនុស្ស។ ពួកគេបានប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធបន្តពូជ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអរម៉ូន TSH បានកាត់បន្ថយវាជាការគួរឱ្យខ្លាចខ្លាំងណាស់មិនមាន។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើកម្រិតរបស់វាត្រូវបានលើកឡើងនៅពេលដូចគ្នាជាមួយនឹងការថយចុះនៅក្នុង T4 និងការអនុវត្ត T3 ជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចនឹងណែនាំមុខងារក្រពេញអូវែរំលោភលើមួយ។ នេះ, នៅក្នុងវេន, នាំឱ្យមានការថយចុះនៅក្នុងប្រូដើម្បីផ្ទៃពោះហើយបង្កើតកូន។

រំខានដល់ការផលិតរបស់ឫសនិងការបង្កើត luteum កម្រងនោះ ova ។ ដូច្នេះប្រសិនបើស្ត្រីម្នាក់ទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យបានត្អូញត្អែរនៃការអសមត្ថភាពក្នុងការមានផ្ទៃពោះជាមួយគ្រូពេទ្យចាំបាច់តែងតាំង វិភាគអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតសម្រាប់។ សូចនាករល្អសម្រាប់ការធ្វើផែនការទស្សនៈកម្រិត TSH ចាត់ទុកថាជា 1,5 mkIE / មីលីលីត្រ។ នេះជាមធ្យមសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនោះទេ។

TSH ទម្លាក់ចំណាត់ថ្នាក់នេះមិនមានន័យអ្វី?

ជាអកុសលកម្រវាកើតឡើងដែលថាការធ្វើតេស្តទាំងអស់គឺធម្មតា។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់បើទោះបីជាមួយរបស់ពួកគេនោះទេប៉ុន្តែវាមានគម្លាតនេះ។ ឧទាហរណ៍ TSH ថយចុះ។ តើវាមានន័យអ្វី? ជាធម្មតាដូចជាលទ្ធផលនៃការវិភាគនេះមិនគួរប្រាប់ពេទ្យនេះ។ ការធ្លាក់ចុះបន្តិចនៅក្នុងការផលិតអ័រម៉ូននេះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជារឿងធម្មតាពិត។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងករណីមួយចំនួននេះអាចនឹងលក្ខខណ្ឌត្រឹមត្រូវនិងជំងឺវិទ្យា:

1. ប្រសិនបើមាន TSH បានធ្លាក់ចុះក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, អ្នកត្រូវការដើម្បីពិនិត្យមើលប្រតិបត្តិការនៃក្រពេញសេម្ហៈនេះ។
2. មានឱកាសតូចមួយដែលអាការជម្ងឺ Plummer គឺ។
3. ដុំសាច់ស្លូតនៃទីរ៉ូអ៊ីត។
4. necrosis នៃក្រពេញសេម្ហៈបន្ទាប់ពីកំណើត។
5. កើនឡើងកម្រិតនៃអរម៉ូនដែលបានផលិតដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
6. សរសៃប្រសាទរំភើបនិងសំពាធ។

ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកកំពុងឆ្ងល់ "TRG គឺជាកម្រិតទាបវាមានន័យថា" មិនរកមើលពនៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍, វាជាការល្អបំផុតដើម្បីពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យភ្លាម។ លោកនឹងរកឃើញមូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរនិងការចេញវេជ្ជបញ្ជាព្យាបាលសមស្រប។

ប្រសិនបើមាន TSH ត្រូវបានបន្ទាបស្ត្រីម្នាក់អាចសម្គាល់ឃើញមានរោគសញ្ញាមួយចំនួនដូចជាឈឺក្បាលញ័រទ្រូង, ជំងឺគ្រុននិង indigestion ។ ប៉ុន្ដែជាញឹកញាប់រោគសញ្ញាកើតមានការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះបានស្ទើរតែ។

TSH កើនឡើង

ប្រសិនបើមានការវិភាគបានបង្ហាញថាកម្រិតនៃអរម៉ូននេះបានកើនឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះ, គ្រូពេទ្យអាចផ្ដល់ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបន្ថែមទៀតដូចដែលនេះអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពដូចខាងក្រោមនេះ:

1. ក្រពេញ Adrenal បង្អាក់។
2. ខ្ញុំមានជំងឺផ្លូវចិត្ត។
3. បញ្ហាជាមួយនឹងក្រពេញសេម្ហៈ។
4. ការកើនឡើងកម្រិតនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។
5. ដុំសាច់ខួរក្បាល។
6. ខ្សោយតំរងនោម។
7. ជំងឺព្រាយក្រឡាភ្លើងនៅក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ។

រោគសញ្ញាក្លាយជាសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ TTg ទាប, ខ្សោយ, អស់កម្លាំងទូទៅ, គេងមិនលក់, ចំណង់អាហារក្រីក្រនិង pallor ។ ភ្នែក, កមើលទៅក្រាស់។

បទដ្ឋាន T4 អ័រម៉ូននិងគម្លាត

thyroxine ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយ TSH, ការធ្វើតេស្តដូច្នេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតាសម្រាប់ការសិក្សារបស់ពួកគេក្នុងកម្រិតសរុបនេះ។ T4 - មួយនៃរែសំខាន់បំផុតនៃការចែកបំបែកកោសិកានិងការបង្កើតឡើងវិញនៅក្នុងរាងកាយ។ ពីចំនួនទឹកប្រាក់របស់ខ្លួនភាគច្រើននៅលើទំងន់អាស្រ័យរបស់មនុស្ស, ដូចជា thyroxine គឺអាចមានឥទ្ធិពលលើការរំលាយអាហារនិងការសំយោគប្រូតេអ៊ីន។ វាជាអរម៉ូននេះនឹងកំណត់តម្រូវការក្នុងរាងកាយសម្រាប់វីតាមីនទេប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវថ្លើម carotene រំលាយ។ លើសពីនេះទៅទៀត, វាបន្ថយកម្រិតនៃកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមនិងការពារការកើតឡើងនៃបន្ទះនៅក្នុង សរសៃឈាមខួរក្បាលនេះ។ វាគឺជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការងាររបស់ប្រព័ន្ធបន្តពូជស្ត្រី។ នៅក្នុងករណីដែលជាកន្លែងដែលត្រូវបានកម្រិត T4 ឬការលើកឡើងទម្លាក់ការជាញឹកញាប់មានបញ្ហាជាមួយនឹងការធ្វើផែនការនិងការមានផ្ទៃពោះ។

thyroxine បទដ្ឋានគឺ 9-22 picomoles ក្នុងមួយលីត្រ។ តួលេខទាំងនេះអនុវត្តតែចំពោះស្ត្រី, ចាប់តាំងពីពួកគេគឺជាបុរសដែលខ្ពស់ជាងនេះ។ វាមិនមែនតែងតែមានការភាន់ច្រឡំគឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយអាចធ្វើទៅបានក្នុងរាងកាយកំពុងជួបប្រទះបញ្ហាបណ្តោះអាសន្ន។ ប្រសិនបើការពិតណាស់មួយនៃការព្យាបាល, ប្រូបាប៊ីលីតេនៃទំនិញនិងការផ្តល់កំណើតដល់ទារកមានសុខភាពល្អគឺមានខ្ពស់ណាស់។

ទំនាក់ទំនងរវាង T4 និង TSH នេះ

សូចនាករនៃអរម៉ូនដែលត្រូវបានផលិតដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ទំនាក់ទំនងគ្នាយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។ មានស្ថានភាពពេល TSH គឺជាកម្រិតទាបគឺមាន, T4 កើនឡើង។ ក្នុងប្រតិបត្ដិការធម្មតា, សេម្ហៈនិងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីក្រពេញនេះមិនគួរត្រូវបាន។ ជាធម្មតាប្រសិនបើ TSH ត្រូវបានបន្ទាប, T4 គឺធម្មតា។ នេះមានន័យថា thyroxine ច្រើនពេកដំណើរការផលិតកម្មនៃ thyrotropin នេះ។