Tachycardia Paroxysmal: មូលហេតុ, រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល

tachycardia Paroxysmal - ចង្វាក់បេះដូងលោតយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងការបង្កើនល្បឿនរំពេច។ វាត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងផលប៉ះពាល់នៃការ foci កូនក្រៅស្បូនដែលបង្កើតជីពចរសម្រាប់ការចុះ myocardial នេះ។

មូលហេតុនិងប្រភេទ

tachycardia Paroxysmal កើតឡើងនៅក្នុង infarction បេះដូង myocardial, cardiosclerosis ដែល atherosclerotic ។ etiology នៃជំងឺនេះគឺឆ្ងាយដាច់ស្រយ៉ានិងសម្ពាធឈាមក្នុងបេះដូង។ លើសពីនេះទៀត tachycardia paroxysmal អភិវឌ្ឍដោយគ្មានការខូចខាត myocardial សរីរាង្គ។ ដូច្នេះពួកគេអាចត្រូវបានអង្កេតឃើញនៅ dystonia neuro, ការរំលោភបំពានគ្រឿងស្រវឹងឬកាហ្វេដែលមានបញ្ហាអរម៉ូន។

ប្រភេទដូចខាងក្រោមនៃបេះដូងដើរខុសចង្វាក់:

• supraventricular - កំណត់លក្ខណៈដោយការបង្កើតនៃ foci ក្រៅស្បូននៅថ្នាំង atrioventricular ឬ atrium នេះ (tachycardia fibrillation នោះ paroxysmal);
• ប្រសិនបើមានអាហារជំនួយការលូតលាស់បន្ថែមទៀតត្រូវបានមកពី ventricle នេះវាផ្ដល់ភស្ដុតាងដល់ការអភិវឌ្ឍនៃ paroxysmal បេះដូងថតចង្វាក់បេះដូង។

ការសម្ដែងព្យាបាល

វាយប្រហារមួយដែលកើតឡើងនិង tachycardia ស្រាប់តែបាត់។ វាមានរយៈពេលពីពីរបីវិនាទីដើម្បីជាច្រើនថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺមានការរញ្ជួយទៅកាន់បេះដូងរំពេចដែលបានក្លាយជាការញ័រទ្រូងបញ្ចេញសម្លេងនិងមិនស្រួលក្នុងទ្រូង។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនរាយការណ៍អំពីការឈឺចាប់នៅក្នុងបេះដូងនិងហត់។ ជាញឹកញាប់ tachycardia paroxysmal អមដោយភាពទន់ខ្សោយទូទៅនិងវិលមុខ។ ពេលខ្លះមានត្រូវបានបង្កើនសម្ពាធឈាម, មានអារម្មណ៍ថាខ្លីនៃដង្ហើមឬ ដុំក្នុងបំពង់កនេះ។ នោមខ្លាំងអាចកើតមានឡើងបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការវាយប្រហារនេះ។

ជាទូទៅនៅក្នុង tachycardia តិចសង្កេតឃើញមានរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទ paroxysmal នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការជម្ងឺពិបាកស្តាប់និង hemiparesis នេះ។ វាប្រហែលជាមានរោគសញ្ញានៃការខូចមុខងារស្វយ័ត។ អ្នកជំងឺដែលមានការត្អូញត្អែរពីការចង់ក្អួតនិងការបែកញើស សីតុណ្ហភាពទាបថ្នាក់ទី និងការហើមពោះ។ បន្ទាប់ពីការវាយប្រហារនេះត្រូវបានកំណត់ដោយ polyuria ទឹកនោមដង់ស៊ីតេទាបឈរ។ tachycardia paroxysmal អូសបន្លាយលេចឡើងទាបជាងសម្ពាធឈាម, ភាពទន់ខ្សោយនិងការបាត់បង់នៃការសន្លប់។

ការព្យាបាល

ក្នុង paroxysmal tachycardia អាចព្យាយាមដើម្បីកែការវាយប្រហារដោយប្រើបច្ចេកទេសន្របតិកមម។ ដូច្នេះការម៉ាស្សានេះអាចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងប្រហោងឆ្អឹង carotid សង្កត់ដង្ហើមរបស់ពួកគេនិងជ្រមុជទឹកត្រជាក់មុខសម្រាប់ក្នុង 30 វិនាទីដើម្បីបំប៉ោងបាល់តូចមួយឬជាមួយកម្លាំងកម្រិតមធ្យមទៅចុចរង្វង់នេះ។

រួមបញ្ចូលទាំងការទទួលបានការព្យាបាលដោយឱសថថ្នាំពិសេស។ ភាគច្រើនជាទូទៅបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ "procainamide", "Propafenone", "Amiodarone" "ដែលមាន Verapamil" ។ ជាមួយភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយអោសថសាស្ត្រ resorting ដើម្បី defibrillation អគ្គិសនី, ជាពិសេសនៅពេលដែលការអភិវឌ្ឍ ខ្សោយសរសៃឈាមបេះដូង ឬការដួលរលំចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតា។

នៅពេលដែល tachycardia paroxysmal ធ្ងន់ធ្ងរប្រតិបត្ដិការនេះមានប្រសិទ្ធិភាពទេព្រោះវាពាក់ព័ន្ធនឹងការដកយកចេញដោយផ្ទាល់ឬដោយភាពឯកោនៃ foci ក្រៅស្បូនក្នុងបេះដូង។ ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានបង្ហាញផងដែរជាមួយញឹកញាប់នៃជំងឺភ្លាត់ខ្លួនធ្វើម្ដងទៀតនិងភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតា។