Spondylitis - វាគឺជាអ្វី? ប្រភេទ, រោគសញ្ញា, ការព្យាបាល spondylitis

ជំងឺ spondylitis គឺកម្រខ្លាំងណាស់។ យោងតាមស្ថិតិរោគវិទ្យាដែលសង្កេតឃើញនៅក្នុង 0.3-0.8% នៃប្រជាជន។ ដូច្នេះជាច្រើនមិនបានសូម្បីតែដឹងថាប្រសិនបើពួកគេឮការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ "spondylitis," អ្វីដែលវាគឺជា។ នៅក្នុងការអនុវត្តព្យាបាល, ពាក្យនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នង។ ការអភិវឌ្ឍជំងឺនេះនៅក្នុងការរត់ផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។ ពឹងផ្អែកគ្រូពេទ្យបានទាន់ពេលវេលាដើម្បីជៀសវាងការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺមិនល្អបែបនេះ។ នេះពន្យល់ស្ថិតិល្អ។

លក្ខណៈនៃជំងឺនេះ

Spondylitis - វាគឺជាអ្វី? រោគវិទ្យានេះរួមបញ្ចូលគ្នាជាក្រុមទាំងមូលនៃជំងឺរលាកឆ្អឹងកងខ្នងនេះកើតឡើងនៅក្នុងសំណុំបែបបទរ៉ាំរ៉ៃ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយដំបៅគ្រឿងជួរឈរច្រើន។

មូលដ្ឋានរោគវិទ្យាអាចកុហក:

• ជំងឺរបេង
• លមានជំងឺនះ;
• ជំងឺុនះវៀន;
• ការឆ្លងមេរោគ purulent ។

យើងមិនអាចបដិសេធមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃជំងឺ។ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់មាន spondylitis tuberculous ។

រលាកកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយដែលនាំឱ្យមានការកាប់បំផ្លាញនៃកងខ្នងដង់ស៊ីតេរបស់ឆ្អឹងថយចុះ។ ជាលទ្ធផលខូចទ្រង់ទ្រាយនៃប្រកាសអភិវឌ្ឍទាំងមូល។

pathology ជាជំងឺកម្រមួយដែលអាចកើតមានឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុខុសគ្នា។ ការចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញាសាយសញ្ញាបត្រគ្រប់គ្រាន់ដែលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ complicates ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃតំណភ្ជាប់ក្រោយជាច្រើនបានក្លាយទៅជាជំងឺតួអក្សរស្គាល់។

វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីឱ្យយល់យ៉ាងច្បាស់ spondylitis - អ្វីដែលវាគឺជា។ រោគវិទ្យានេះ បានសម្ដែងការឈឺចាប់ខ្លាំង, អារម្មណ៍នៃការគាំង, ក្តៅខ្លួន, អារម្មណ៍ភាពទន់ខ្សោយនិងរូបរាងឥរិយាបថជាក់លាក់ណាស់។ វាគឺជាគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ប្រសិនបើជំងឺនេះគឺមិនមានសារៈសំខាន់។ ការវិវត្តរបស់ខ្លួនដែលនាំឱ្យមានការបង្កើតនៃ hump មួយឬឆ្អឹងខ្នងជ្រុងកោងនៅក្នុងតំបន់ thoracic នោះបាន។

មូលហេតុនៃជំងឺនេះ

ជំងឺ spondylitis ជាលទ្ធផលកើតឡើងតែងតែមួយដែលដំណើរការឆ្លងនៃការនៅរាងកាយមួយ។

គ្រូពេទ្យគឺជាមូលហេតុខាងក្រោមនៃជំងឺ:

1. ជាក់លាក់។ វិបត្តិបានបង្កឡើងដោយបាក់តេរីមួយចំនួនដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរក្នុងឆ្អឹងកង: របេង, ជំងឺនះ, gonorrheal, syphilitic aktinomikoticheskaya ។
2. nonspecific ។ microorganisms បង្កឱ្យមានការពិតណាស់ធម្មតានៃជំងឺនេះនៅលើមូលដ្ឋាននៃការរលាក purulent នេះ។ ជំងឺនេះអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយ: បាក់តេរីពោះវៀន, ជំងឺផ្តាសាយ Haemophilus, staphylococci ។ លក្ខណៈពិសេសដោយឡែកមួយនៃជំងឺនេះ - គឺការបង្កើតអាប់ស paravertebral នេះ។
3. រ៉ាំរ៉ៃ។ ដើម្បីនាំមុខជំងឺនេះរោគវិទ្យាបង្កឱ្យ Streptococcus hemolytic ក្រុម A: ឈឺចុកចាប់ក្នុងទ្រូង, pyoderma, carditis ។

កត្តារួមចំណែកនៃជំងឺនេះគឺ:

• បន្ទាបអភ័យឯកសិទ្ធិ;
• ការគ្រប់គ្រងរយៈពេលវែងនៃថ្នាំ cytotoxic, ថ្នាំ corticosteroids;
• ការរងរបួសឆ្អឹងខ្នង;
• គ្រែក្តៅរ៉ាំរ៉ៃនៃការឆ្លងមេរោគជាក់លាក់ (ប្រមេះរបេងសួត) ។

ការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺ

មានពូជជាច្រើនមាន spondylitis, ប្រសិនបើយើងពិចារណាវាពីចំណុចនៃទិដ្ឋភាពនៃមូលហេតុនេះ។

ទូទៅបំផុតគឺមាន 3 ប្រភេទ:

• ជំងឺរបេង
• aseptic;
• ankylosing ។

លើសពីនេះទៅទៀតរោគវិទ្យាមួយអាចប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកណាមួយឡើយ។ ហេតុនេះហើយបានបញ្ចេញ:

• spondylitis នៃឆ្អឹងកងខ្នង lumbar;
• thoracic;
• មាត់ស្បូន។

រោគសញ្ញាសំខាន់

មនុស្សដែលប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាដូចជា spondylitis, អ្វីដែលវាគឺយល់។ ជំងឺនេះហាក់ដូចជាមានរោគសញ្ញាមិនល្អខ្លាំងណាស់និងយ៉ាងខ្លាំងធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃជីវិត។

ចំពោះជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយគ្លីនិចដូចខាងក្រោម:

• ការមិនស្រួលនៅក្នុងការត្រឡប់មកវិញឈឺចាប់តំបន់ត្រគាកជើងទ្រូង;
• ការរលាកនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នង;
• ដុតឬពើតនៅភ្លៅ, ជើង, ការគាំទ្រ;
• ឆ្អឹងខ្នងគាំង;
• តម្រូវការថេរទៅ "ចូលទៅកាន់បង្គន់";
• ការកាត់បន្ថយភាព;
• ការឈឺចាប់ក្នុងអំឡុងពេលចលនា;
• ខ្លីឆ្អឹងខ្នង;
• ការកើតឡើងនៃបញ្ហានៃការគេង;
• ការសម្ដែងមួយនៃការកោងរបស់ឆ្អឹងកងខ្នងនេះ។

ឆ្អឹងកងខ្នង lumbar Spondylitis ហាក់ដូចជាជំងឺសរសៃប្រសាទលក្ខណៈណាស់:

1. វាអាចមានមួយផ្នែកឬពេញលេញខ្វិននៃអវយវៈទាបជាងនេះ។
2. ដំណើរការនេះហាក់ដូចជាសម្តែងការលេចនោមនិង fecal ។
3. ការឈឺចាប់នៅតំបន់ជើងពេលខ្លះត្រូវបានផ្ដល់ឱ្យក្នុង crotch នេះ។
4. មិនស្រួលជាតួអក្សរពាក់ព័ន្ធទៅ, កើតមានឡើងជាទៀងទាត់, "ការឈឺចង្កេះ" ។
5. កំណត់លក្ខណៈដោយមានរោគសញ្ញាបង្ហាញនៃការស្រវឹង: ជំងឺគ្រុនទាបថ្នាក់ទី, dizziness ភាពទន់ខ្សោយ។

spondylitis ankylosing

រោគវិទ្យានេះមានឈ្មោះមួយផ្សេងទៀត - ankylosing spondylitis ។ នៅក្នុងបេះដូងនៃការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះគឺមានការខូចខាតសរសៃចងមួយភាពស៊ាំ។ spondylitis Ankylosing ជាញឹកញាប់ត្រូវបញ្ចប់ចលនានៃរាងកាយ។ ជាញឹកញាប់រោគវិទ្យានេះត្រូវបានអង្កេតលើមនុស្សឆ្លងកាត់ព្រឹត្តិការណ៍ 20 ឆ្នាំ។

Ankylosing spondylitis ឆ្អឹងខ្នងជាបណ្តើររឹតបន្តឹងមុខងារម៉ូតូ។ ដែលមានជំងឺនេះមាន, ដូចដែលវាត្រូវបានរលាយឆ្អឹងកង។ ជាលទ្ធផលពួកគេបានបង្កើតជាឆ្អឹងតែមួយ។

មានការរីកចម្រើនយឺត pathology អស់រយៈពេលជាយូរ។ ដំបូងចង្កេះរងផលប៉ះពាល់បន្ទាប់មកជំងឺគ្របដណ្តប់ភ្លៅនិងក្រលៀននោះទេ។ ossification ឆ្អឹងខ្នងកើនឡើងយឺត។ Suffice វាឱមានអារម្មណ៍តានតឹងនៅពេលដែលវាឈានដល់ផ្នែកមួយ thoracic នោះ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់រួមជាមួយនឹងពិបាកក្នុងការធ្វើដំណើរគឺមានការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើម។ ជាលទ្ធផលមួយដែលអ្នកជំងឺមានការរីកចម្រើនជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះគឺត្រូវបានប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាមួយនឹងការតែម្នាក់ឯងទាំងផ្ទុកសកម្មអូសបន្លាយ។ មិនស្រួលមិនល្អត្រូវបានលុបដោយការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាក់អត្តពលកម្មពិសេស។

trachelokyphosis

ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺ Potts នេះ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, រោគវិទ្យានៅកុមារនិងក្មេងជំទង់នោះទេ។ ជាភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺជាធន់ទ្រាំទៅនឹងថ្នាំ antibiotics គ្រប់គ្រាន់អាស៊ីតនិងជាច្រើន។

spondylitis Tuberculous មានការរីកចម្រើនជាចម្បងនៅក្នុងផ្នែកមួយ thoracic នោះជាជំងឺបណ្តាលមកពីដោយ microorganisms localizes ក្នុងសួតពេលខ្លះនៅក្នុងកូនកណ្តុរបាន។ បាក់តេរីជ្រាបចូលទៅក្នុងឆ្អឹងកងនោះបង្កឱ្យមានការបង្កើតរចនាសម្ព័ន្ធ lumpy ថាចុះទន់ខ្សោយក្នុង necrosis នេះ។ necrosis ជាលិកាគ្របដណ្តប់តំណភ្ជាប់ក្រោយនៅក្បែរនោះ។

pathology អាចចាប់ផ្តើមតាមរយៈការជាច្រើនដើម្បីរីកចម្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគ។ ចាប់ផ្តើមការអភិវឌ្ឍយន្តការជំងឺនេះអាចប្រើលើសកម្រិតការប៉ះទង្គិចចុះខ្សោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

spondylitis tuberculous Symptomatology ដូចខាងក្រោម:

1. មូលដ្ឋាននីយកម្មនៃតំបន់រលាកបានសង្កេតឃើញហើមនិងកើតអាប់សត្រជាក់។
2. បានកំណត់យ៉ាងខ្លាំងមុខងារម៉ូតូ។
3. កុមារទទួលបានការធុញទ្រាន់យ៉ាងឆាប់រហ័សដែលគាត់មិនបានដេក, ឡះឡះ។
4. នៅក្នុងកុមារ, មាន gait ការប្រុងប្រយ័ត្ន។ ពួកគេកំពុងតែព្យាយាមដើម្បីបិទការចេញក្រពះនិងតម្រង់ខ្នងរបស់អ្នក, បន្ថយការផ្ទុកនៅលើឆ្អឹងខ្នងវិចារណញាណ។
5. មានពាក្យបណ្តឹងនៃការឈឺពោះមាន។

ការវិវត្តនៃជំងឺនេះនាំឱ្យមានការបង្កើតនៃ hump មួយ, ការកើតនៃជំងឺសរសៃប្រសាទហើយពេលខ្លះខ្វិននេះ។

អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី, ការព្យាបាលដោយការស្ដារឡើងវិញ។ ក្នុងករណីខ្លះការវះកាត់ត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍។

spondylitis aseptic

ជំងឺនេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺKümmelវេជ្ជសាស្ត្រ-Verney មួយ។ មូលដ្ឋាននៃជំងឺនេះគឺឆ្អឹងកងរន្ធត់។ aseptic spondylitis ពិតជាមិនរីករាយនិង insidious ។ បន្ទាប់ពីការរងរបួសបង្កើតការភាន់ច្រឡំថាជំងឺនេះត្រូវបានកម្ចាត់ដោយសារតែមានរោគសញ្ញាជំងឺនោះទេត្រូវបានអង្កេត។ វាអាចចំណាយពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ ជាអកុសលក្នុងអំឡុងពេលនេះពីពេលមួយទៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នេះគ្របដណ្តប់ជាមួយការ foci ងាប់។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, រោគវិទ្យាដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅបុរសវ័យក្មេងនិងវ័យកណ្តាល។ ជំងឺKümmel-Verney ក្នុងករណីភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់ thoracic នោះប៉ុន្តែពេលខ្លះ manifests ខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងតំបន់ចង្កេះនោះទេ។

ជារូបភាពមិនល្អមានណាស់នៅពេលសរសៃឈាមត្រូវបានបំផ្លាញក្នុងអំឡុងពេល intravertebral រងរបួសនោះទេ។ ក្នុងករណីនេះគឺមានច្រើនក្រៃលែងបង្កឱ្យមានការរំខានការធាក់ឈាម vasomotor ។ ចាប់ផ្តើមដើម្បីធ្វើការអភិវឌ្ឍដំណើរការងាប់កើតឡើងរំលាយឆ្អឹង។

ទោះជាយ៉ាងណា, ឆ្អឹងកងដែលរងផលប៉ះពាល់នៅតែបន្តដើម្បីអនុវត្តការផ្ទុកនិងការអនុវត្តមុខងារទាំងអស់។ ស្ថានភាពនេះនាំឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយ។ សូម្បីតែរបួសស្រាលគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីអ្នកជំងឺផុស បាក់ឆ្អឹងបង្ហាប់ ឆ្អឹងខ្នង។

ថ្នាំ

បញ្ឈប់ការអភិវឌ្ឍជំងឺអាចវិធានការទូលំទូលាយតែប៉ុណ្ណោះ។

ប្រសិនបើបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមាន spondylitis ឆ្អឹងកងខ្នង, ការព្យាបាលរួមមាន:

• កិច្ចការនៃថ្នាំ;
• ការព្យាបាលដោយចលនា;
• អត្តពលកម្ម។

ការព្យាបាលដោយពឹងផ្អែកទាំងស្រុងទៅលើប្រភពជំងឺនេះបង្កឱ្យ។ ដូច្នេះថ្នាំថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

1. ថ្នាំ NSAIDs ។ វាអាចជាថ្នាំ: "Ibuprofen មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់", "diclofenac", "Nimesulide" ។
2. ថ្នាំបំបាត់ការរលាកនិងមិនមានឥទ្ធិពលស្តេរ៉ូអ៊ីត "Indomethacin", "Ortofen" ។ ថ្នាំទាំងនេះបានកាត់បន្ថយការឈឺចាប់, ផលិតសីតុណ្ហភាព, លុបបំបាត់ការរលាក។
3. ថ្នាំ Corticosteroids ។ ថ្នាំគោលបំណងដកយកចេញនៃការហើមនិងការស្ដារឡើងវិញនៃការរំលាយអាហារបានរំខាននេះ។ ពួកគេបានផ្តល់នូវ ការកសាងឡើងវិញឆ្អឹងខ្នង។ ជាញឹកញាប់ថ្នាំ "prednisolone" បានផ្ដល់អនុសាសន៍។
4. ថ្នាំ antibiotics ។ ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការបិទការឆ្លងមេរោគ។ ចាត់តាំងថ្នាំដូចខាងក្រោម: "Cefixime", "norfloxacin" "ថ្នាំ", "Ofloxacin", "Levofloxacin" ។
5. ដំណោះស្រាយការផ្តល់ការយកចេញនៃជាតិពុលពីរាងកាយ។ សូមផ្តល់អនុសាសន៍: មានន័យថាជាដំណោះស្រាយក្លរួរោទ៍ឬ sodium របស់។

ការព្យាបាលបន្ថែម

បន្ទាប់ពីការលុបបំបាត់នៃការព្យាបាលការឈឺចាប់នេះ spondylitis គឺនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ដូចខាងក្រោមនេះ:

1. ការព្យាបាលដោយចលនា។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណជារៀងរាល់ថ្ងៃអនុញ្ញាតឱ្យពង្រឹងជាលិកាសាច់ដុំ។
2. Thermotherapy ។ តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានកំដៅ។ ជាលទ្ធផល, ការឈឺថយចុះជាអតិបរមា។
3. ងូតព្យាបាល។ សកម្មភាពទាំងនេះត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីសម្រាកសាច់ដុំនិងលុបបំបាត់ជាលិកាមិនស្រួល។
4. Phonophoresis ។ នីតិវិធីលុបបំបាត់ការហើម។
5. ម៉ាស្សា។ normalizes ចរាចរឈាមនិងរំញោចរំលាយអាហារផងដែរ។ វាអាចជួយក្នុងការស្តារទីតាំងត្រឹមត្រូវនៃឆ្អឹងកង។

ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានគេប្រើកម្រ។ ភាពចាំបាច់របស់ខ្លួនកើតឡើងបានតែនៅពេលដែលការព្យាបាលដោយថ្នាំគឺជាការបរាជ័យ។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការមានជំងឺដូចជា spondylitis ទាន់ពេលវេលាពទ្យ។