ម៉ាស៊ីនសំខាន់នៃប៉ារ៉ាស៊ីតជម្ងឺគ្រុនចាញ់។ វដ្តជីវិត, រចនាសម្ព័ន្ធ, ការបន្តពូជនៃ parasite

ទោះបីជាមានការអភិវឌ្ឍនៃថ្នាំមួយនៃជំងឺទូទៅបំផុតនៅក្នុងសម័យទំនើបនេះគឺជំងឺគ្រុនចាញ់។ ទោះបីជាឥឡូវនេះមានការរៀបចំសម្រាប់ការព្យាបាលទទួលបានជោគជ័យរបស់ខ្លួនប៉ុន្តែនាងត្រូវចំណាយជីវិតជិតពីរលាននាក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ជំងឺគ្រុនចាញ់ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ជំងឺ protozoan មួយនិងត្រូវបានបង្កឡើងដោយពពួកប៉ារ៉ាស៊ីតតូចមួយ - ជំងឺគ្រុនចាញ់ Plasmodium ។ លោកមានវដ្តជីវិតស្មុគ្រស្មាញ, ហើយវាអាចមានតែនៅក្នុងរាងកាយរបស់ក្រុមហ៊ុនអាកាសចរណ៍នេះ។ ដូច្នេះអ្នកអាចទទួលបានឆ្លងមេរោគជំងឺគ្រុនចាញ់តាមរយៈការខាំរបស់មូសមួយ។ នេះគឺជាម៉ាស៊ីនចម្បងនៃប៉ារ៉ាស៊ីតជម្ងឺគ្រុនចាញ់។ បុរសម្នាក់គឺជាម៉ាស៊ីនមធ្យមរបស់ខ្លួន។

Plasmodium falciparum តើអ្វីទៅជា

ធាតុបង្កជំងឺជំងឺ - ជាអង្គការឯកកោសិកា។ វាជារបស់ protozoa Subkingdom នេះ parasites ក្រុមជម្រើសជាតិ។ មានតែបួនប្រភេទចំនួនធំនៃសារពាង្គកាយទាំងនេះគឺប៉ារ៉ាស៊ីតនៅក្នុងរាងកាយនិងបណ្តាលឱ្យជំងឺគ្រុនចាញ់មនុស្ស។ ពពួកប៉ារ៉ាស៊ីតនេះបានចុះកាលបរិច្ឆេទត្រលប់ទៅ Sporozoa ឈាម suborder ដូចដែលវាបានបង្កើតនៅក្នុងកោសិកាឈាមបរិភោគអេម៉ូក្លូប៊ីនិងត្រូវបានបញ្ជូនដោយឈាម។ ជាពិសេសសាមញ្ញក្នុងនោះពួកគេ មានកោសិកាតែមួយ ទេប៉ុន្តែប្រតិបត្តិការជាស្ថាប័នឯករាជ្យមួយ។ តើអ្នកណាជា falciparum Plasmodium? រចនាសម្ព័នរបស់វាគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងអ្នកដែលកោសិកាធម្មតាប៉ុន្តែមានភាពស្មុគស្មាញច្រើនទៀតតែបន្តិច, ចាប់តាំងពីវាកើតឡើងនៅក្នុងវគ្គសិក្សានៃជីវិតរបស់លោកជាដំណាក់កាលនេះ។ អង្គការនេះគឺមិនត្រឹមតែបែងចែក, ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងទេប៉ុន្តែថែមដុះនិងការបន្តពូជផ្លូវភេទនិង asexual ។

ប្រភេទនិងរចនាសម្ព័ន្ធនៃប៉ារ៉ាស៊ីត

តែបួនប្រភេទប៉ារ៉ាស៊ីតជម្ងឺគ្រុនចាញ់បង្កឱ្យកើតជម្ងឺនៅមនុស្ស។ រចនាសម្ព័ននិងជីវិតវដ្តរបស់ខ្លួននៃការដូចគ្នានេះដែរ, តែភាពខុសគ្នានៃវិធីសាស្រ្តនៃការសម្ដែងជំងឺនេះ។ ដូច្នោះហើយពួកគេត្រូវបានគេហៅ:

- ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺគ្រុនចាញ់ tropica!

- ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺគ្រុនចាញ់ falciparum;

- ធាតុបង្កជំងឺគ្រុនចាញ់ដែលមានរយៈពេលបួនថ្ងៃ;

- ធាតុបង្កជំងឺ Oval នេះ-ជំងឺគ្រុនចាញ់។

តើអ្នកណាជា falciparum Plasmodium? រចនាសម្ព័នរបស់អង្គការនេះគឺផ្សេងគ្នានៅដំណាក់កាលផ្សេងគ្នានៃការអភិវឌ្ឍ។ ingested នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ Plasmodium sporozoida នេះ - ប្រវែងសរីរាង្គកោសិកាល្អប្រសើរ vermiform តែ 5,8 មីក្រុង។ បន្ទាប់ពីសេចក្តីណែនាំនៃកោសិកាឈាមក្រហមនេះវាត្រូវចំណាយពេលសំណុំបែបបទនៃមេរោគមួយនេះដុះនិងបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម។ អាចមានប៉ារ៉ាស៊ីតនៅក្នុងទម្រង់នៃកោសិកា gametocytes ផ្លូវភេទនេះ, ហើយនៅក្នុងមូសដែលពួកគេបានបញ្ចូលទៅក្នុង sporocysts ។

វដ្តជីវិតនៃ Plasmodium falciparum

វាគឺជាដំណើរការស្មុគ្រស្មាញមួយ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវត្តន៍នៃ parasite នេះបានប្រែប្រួលទៅរស់នៅតែនៅក្នុងរាងកាយរបស់សរីរាង្គផ្សេងទៀតដោយជ្រើសម៉ាស៊ីនពីរ: បុរសម្នាក់និងមូស។ ហេតុនេះហើយបានជាការឆ្លងមេរោគជំងឺគ្រុនចាញ់កើតឡើងជាចម្បងតាមរយៈការខាំសត្វល្អិតឬដោយផ្ទាល់តាមរយៈឈាម។ វាត្រូវបានគេជឿថាម៉ាស៊ីនច្បាស់លាស់នៃប៉ារ៉ាស៊ីតគ្រុនចាញ់នេះគឺមនុស្ស។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់គាត់មានរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះបានបង្ហាញពីខ្លួនឯងនិងមិនសូម្បីតែកត់សម្គាល់ឃើញថានេះគឺជាក្រុមហ៊ុនអាកាសចរណ៍មូសមួយ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងការពិតវាគឺនៅក្នុងរាងកាយរបស់សត្វល្អិតនេះគឺជាការបន្តពូជផ្លូវភេទរបស់ប៉ារ៉ាស៊ីត។ ដូច្នេះអ្នកវិទ្យាសាស្ដ្របានបង្ហាញថាមនុស្សដែល - វាគឺជាម៉ាស៊ីនកម្រិតមធ្យម នៃប៉ារ៉ាស៊ីតជម្ងឺគ្រុនចាញ់។ តើអ្វីជាវដ្តជីវិតឆ្លងកាត់ប៉ារ៉ាស៊ីតមួយ?

1. នៅពេលដែលជញ្ជក់ឈាមកខ្វក់ក្នុងមូសបញ្ចូល Plasmodium កោសិកាជីវាណូមិនទាន់ពេញវ័យ។ នោះហើយជាកន្លែងដែលពួកគេត្រូវបានជីជាតិនិងដោយភ្ជាប់ទៅនឹងក្រពះរបស់មូសមួយដែលបានចាប់ផ្តើមដើម្បីចែក។ ប៉ារ៉ាស៊ីត sporozoidov សរុបអាចទៅដល់រាប់រយរាប់ពាន់នាក់ដែលជាចំនួនកាន់តែច្រើននៃពួកគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុង glands salivary នៃមូស។ ដូច្នេះហើយវាគឺសត្វល្អិត - នេះគឺជាម៉ាស៊ីនចម្បងនៃប៉ារ៉ាស៊ីតជម្ងឺគ្រុនចាញ់។

2. នៅពេលដែលមូសខាំមួយ sporozoidy ទទួលបានចូលទៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្ស។ មាន, ប៉ារ៉ាស៊ីតទៅតាមរយៈដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍពីរ។ វាត្រូវបានបែងចែកនៅក្នុងថ្លើមបង្កើត merozoites, ហើយបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម, ដែលជាកន្លែងដែលវាកំពុងតែទទួល ការបន្តពូជ asexual ។

ម៉ាស៊ីនសំខាន់នៃប៉ារ៉ាស៊ីតគ្រុនចាញ់

ក្រុមហ៊ុនអាកាសចរណ៍នៃជំងឺនេះគឺជា មូសញី នៃការមួយប្រភេទ - រស់នៅក្នុងអាកាសធាតុក្តៅមួយ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាការអភិវឌ្ឍនៃ falciparum Plasmodium អាចធ្វើបានតែនៅសីតុណ្ហភាពខាងលើ 16 អង្សាមួយ។ និងសកម្មបំផុត, ដំណើរការនេះគឺនៅ 25-28 ដឺក្រេ។ ជាប់នៅក្នុងរាងកាយរបស់សត្វមូសកោសិកាជីវាណូ Plasmodium អាចត្រូវបានជីជាតិតែនៅទីនោះ។ រួចទៅហើយបន្ទាប់ពី 10-15 នាទីកោសិការត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលត្រូវបានបម្លែងទៅជា prikreplyaetya sporocysts និងជញ្ជាំងខាងក្រៅនៃក្រពះសត្វល្អិតឡើយ។ នៅទីនោះនាងបានចាប់ផ្តើមចែក។ ក្នុង sporocyst មួយដែលបានបង្កើតឡើងជាច្រើនពាន់នាក់ sporozoidov ។ ការជីជាតិកោសិកាបែបនេះនៅក្នុងមូសអាចជាចំនួនច្រើន។ ដូច្នេះ sporozoidov ចំនួននេះអាចឈានដល់រាប់រយរាប់ពាន់នាក់។ ពួកគេត្រូវបានចែកចាយនៅទូទាំងរាងកាយរបស់មូសមួយ, កកកុញក្នុងក្រពេញទឹកមាត់របស់គាត់។ Plasmodium sporozoidy ការពិតប្រាកដ falciparum ឈាមជ្រាបចូលទៅក្នុងមនុស្ស។

ជីវិតនៃ parasite នេះក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្ស

តាមរយៈការខាំរបស់មូសដែល Plasmodium falciparum អនុវត្ដ microorganisms ចូលក្នុងឈាមរបស់មនុស្សមួយ។ ប៉ារ៉ាស៊ីតក្នុងរាងកាយដែលឆ្លងកាត់តាមរយៈដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍពីរ: ក្រណាត់និង packed កោសិកាឈាមក្រហម។ វាគឺអំឡុងពេលដំណាក់កាលទីពីររបស់ Plasmodium និងបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញានៃជំងឺគ្រុនចាញ់។

1. ដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានគេហៅថា schizogony ជាលិកា។ ជ្រៀតចូលទៅក្នុងកោសិកាថ្លើម sporozoid ចាប់ផ្តើមចែកបង្កើតឡើងដើម្បី merozoites tysyach 50 ។ ពួកគេបានចូលទៅក្នុងឈាមជ្រៀតចូលទៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម។ ជំហាននេះបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញានោះទេហើយមានរយៈពេលពី 5 ទៅ 16 ថ្ងៃ។ ក្នុងករណីមួយចំនួនដូចជាការឆ្លងមេរោគជំងឺគ្រុនចាញ់ក្នុងអំឡុងពេល trednevnoy Plasmodium, sporozoidov ជាផ្នែកមួយនៅតែអសកម្មនៅក្នុងថ្លើម, បណ្តាលលាប់ឡើងវិញក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែនៃជំងឺ។

2. នៅពេលដែល Plasmodium មកពីថ្លើមចូលទៅក្នុងឈាមនោះវាចូលក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមនិងចាប់ផ្តើមដំណើរការនៃការ schizogony erythrocyte ចរន្ត។ ការទទួលទានអេម៉ូក្លូប៊ី, merozoites អភិវឌ្ឍនិងចែកដើម្បីបង្កើតកោសិកាថ្មី: schizonts asexual និងផ្លូវភេទ - gametocytes ។ បំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមដែលពួកគេបានចូលទៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។ នៅពេលដែលបុរសម្នាក់បានចាប់ផ្តើមការវាយប្រហារនៃជំងឺគ្រុនមួយ។ ពេល gametocytes ត្រូវបានបង្កើតឡើង, វាបានក្លាយទៅជាប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគមួយនិងខាំរបស់មូសមួយ Plasmodium ចូលក្នុងរាងកាយរបស់សត្វល្អិតមួយនេះនិងចាប់ផ្តើមជាកន្លែងដែលក្នុងឈាមផ្លូវភេទបន្តពូជរបស់មនុស្ស។

ការអភិវឌ្ឍនៃ parasite នៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្ស

ហេតុអ្វីបានជាវាគឺជាដូច្នេះគ្រោះថ្នាក់ដល់ប៉ារ៉ាស៊ីតនៃជំងឺគ្រុនចាញ់របស់មនុស្ស? Reproduction វាដើម្បីនាំឈាមរបស់មនុស្សក្នុងការបំផ្លិចបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម។ កោសិកាឈាមទាំងនេះប៉ារ៉ាស៊ីតនេះកំពុងឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរជាបន្តបន្ទាប់: ការផ្លាស់ប្តូរទៅ merozoites ដំណាក់កាលនោះបរិភោគអេម៉ូក្លូប៊ីនិងត្រូវបានរីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស trofozoida បន្ទាប់មក schizonts ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ពួកវាអាចបង្កើតកូនចៅនិងបំផ្លាញកោសិកា asexual ឈាមក្រហម។ ក្នុងករណីនេះឈាមចូលប្រូតេអ៊ីនបរទេសដែលនៅសល់អំបិលប៉ូតាស្យូមនៃកោសិកាឈាមនិងបំប្លែងសារជាតិបំផ្លាញផលិតផលសារធាតុប៉ារ៉ាស៊ីតនេះបាន។ លើសពីនេះទៀតការវាយប្រហាររបស់ជំងឺគ្រុនដំណើរការនេះបណ្តាលឱ្យការរំខាននៃថ្លើមនិងលំពែងជាលទ្ធផលនៅក្នុងការរីកសាយនៃជាលិកាភ្ជាប់នៅក្នុងពួកគេ។ ការបែកបាក់នៃកោសិកាឈាមក្រហមនិងបណ្តាលឱ្យស្លកសាំង។ ជាញឹកញាប់ខួរក្បាលត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់, អ្វីដែលត្រូវបានកើតឡើងដោយសារការកើនឡើងនៅក្នុង permeability capillaries នេះ។

លក្ខណៈពិសេសជំងឺគ្រុនចាញ់

ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថា«ជំងឺគ្រុនវាលភក់ "ត្រូវបានគេស្គាល់ថាចាប់តាំងពីសម័យបុរាណ។ វាត្រូវបានគេចែកចាយនៅក្នុងប្រទេសតំបន់ត្រូពិកទាំងអស់។ មានតែនៅក្នុងសតវត្សទី 17 បានចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺដោយប្រើសំបកដែលទទួលបានជោគជ័យ នៃដើមឈើ cinchona នេះ។ ហើយនៅចុងបញ្ចប់នៃសតវត្សទី 19 នេះវាត្រូវបានរកឃើញប៉ារ៉ាស៊ីតជម្ងឺគ្រុនចាញ់។ វាគឺជាការតែនៅក្នុងពាក់កណ្តាលសតវត្សទី 20 នេះ, វដ្តជីវិតនៃប៉ារ៉ាស៊ីតគ្រុនចាញ់ត្រូវបានគេសិក្សានៅក្នុងលម្អិត, បានបង្កើតឡើងមានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ការព្យាបាលថ្នាំជំងឺនេះ។ បើទោះបីនេះនៅតែមាននៅក្នុងប្រទេសក្តៅជំងឺុនចាញ់ជារៀងរាល់ឆ្នាំជាង 300 លាននាក់។ ប្រហែលជាពីរលានករណីបញ្ចប់នៅក្នុងការស្លាប់។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយមានបួនដំណាក់កាល:

- រយៈពេល incubation នេះនៅក្នុងការដែលមានភាពទន់ខ្សោយឈឺក្បាល។

- ដំណាក់កាលទីពីរ, ក្តៅ។ វាចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការញាក់ញ័រ។ នៅពេលនេះជីពចរពន្លឿនសម្ពាធកើនឡើង, ហើយអ្នកជំងឺមិនអាចទទួលបានក្តៅ។ បន្ទាប់ពីម៉ោង 1-3 សីតុណ្ហាភាពនេះត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង - រហូតដល់ទៅ 41 ដឺក្រេសង្កេតឃើញភ្លេចភ្លាំងប្រកាច់និងឈឺក។ បន្ទាប់ពីនោះ, ដំណក់សីតុណ្ហភាពអមដោយបែកញើសខ្លាំង។

- បន្ទាប់ពីការវាយប្រហារដែលឆ្លងមេរោគ 10-12 បានស្លាប់ហើយមិនមានការចេញរយៈពេលមិនទាន់ឃើញច្បាស់បន្ទាប់បន្សំ។

- ប្រសិនបើការព្យាបាលនេះគឺខុសហើយបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីប៉ុន្មានខែនៃការកើតមានឡើងវិញនៃជំងឺនេះ។ វាអាចកើតមានឡើងនៅក្នុងករណីនៃការឆ្លងមេរោគដោយ Plasmodium មួយប្រភេទដែលបង្កឱ្យមាន tropica ជំងឺគ្រុនចាញ់។ ជាផ្នែកមួយ sporozoidov ប៉ារ៉ាស៊ីតនេះនៅតែក្នុងថ្លើមរបស់មនុស្សនៅក្នុងរដ្ឋអសកម្មមួយ។

តើអ្វីជាហានិភ័យនៃការគឺជំងឺនេះ

ក្រៅពីការកើតឡើង រយៈពេលនៃជំងឺគ្រុន, ជំងឺគ្រុនចាញ់គឺជាការរំលោភនៃប្រព័ន្ធនិងសរីរាង្គទាំងអស់។ អាចបង្កើត myocardial ជំងឺខ្សោយ, neuritis, ឈឺក្បាលប្រកាំង, nephritis, thrombocytopenia និងស្លេកស្លាំង។ ប៉ះពាល់ដល់យ៉ាងខ្លាំងថ្លើមនិងតម្រងនោម។ ក្នុងករណីមួយចំនួន, ជំងឺនេះគឺរ៉ាំរ៉ៃនិងពិបាកក្នុងការព្យាបាល។ ជាពិសេសងាយនឹងឆ្លងមេរោគជាមួយនឹងកុមារ - អត្រាស្លាប់ក្នុងចំណោមពួកគេគឺខ្ពស់។ រហូតដល់ពេលនេះជំងឺនេះគឺជារឿងធម្មតាណាស់នៅក្នុងទ្វីបអាហ្រ្វិក, ប្រទេសអូស្ត្រាលី, អាមេរិកខាងត្បូង, នៅលើឆ្នេរនៃសមុទ្រក្រហមនិងមេឌីទែរ៉ាណេ, តំបន់អាស៊ីអាគ្នេយ៍និងប្រទេសឥណ្ឌា។

ការព្យាបាលនិងការការពារនៃជំងឺគ្រុនចាញ់

សូម្បីតែនៅក្នុងសង្គមនាពេលបច្ចុប្បន្នមិនអាចដោះស្រាយជាមួយនឹងជំងឺនេះ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់, ម្ចាស់ Plasmodium falciparum សំខាន់នៃ - មូស។ ក្នុងប្រទេសតំបន់ត្រូពិកជាពិសេសនៅក្នុងអាកាសធាតុសើម, សត្វល្អិតទាំងនេះខ្លាំងណាស់។ ដូច្នេះសំខាន់បំផុតក្នុងការទប់ស្កាត់នៃជំងឺនេះ - ដើម្បីការពារខ្លួនពីសត្វល្អិតខាំ។ អ្នកអាចប្រើមុងឬប្រើប្រាស់ថ្នាំដេញមូស។ ដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគឥឡូវនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាច្រើននៃថ្នាំ :. "Hlorozin" Mefloquine, "" Primaquine "," Akrikhin "និងត្រូវបានគេស្គាល់តាំងពីសតវត្សរ៍ទី 19 នេះ" Quinine គឺ«ពួកគេមិនត្រឹមតែកាត់យ៉ាងលឿនរោគសញ្ញាបានចាប់ផ្តើមវាយប្រហារទេតែថែមទាំងបំផ្លាញប៉ារ៉ាស៊ីត។ ប្រជាជនដែលរស់នៅក្នុងតំបន់ត្រូពិចនិងតំបន់បានទទួលរងជំងឺទទួលភាពស៊ាំទៅនឹងប្រភេទសត្វធាតុបង្កជំងឺនេះ, ប៉ុន្តែអាចជានាវានៃការឆ្លងមេរោគ។ និងអ្នកដែលត្រូវនឹងចូលទៅប្រទេសទាំងនេះ, វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យយកថ្នាំប្រឆាំងជំងឺគ្រុនចាញ់ជានិច្ច។