ប្រព័ន្ធ ABO និងមរតកនៃក្រុមឈាមក្នុងមនុស្ស

អំពីអ្វីដែលក្រុម ឈាមគឺអ្នក គួរតែដឹង!

អង់ស៊ីមនៃប្រព័ន្ធឈាម

រចនាសម្ព័ន្ធ antigenic នៃរាងកាយរបស់មនុស្សគឺស្មុគស្មាញមិនគួរឱ្យជឿ។ មានតែនៅក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះវិទ្យាសាស្ត្រសម័យទំនើបបានរកឃើញវីរុស antigens ចំនួន 500 ដែលបញ្ចូលគ្នាទៅក្នុងប្រព័ន្ធ antigenic ចំនួន 40: MNSs, AB0, Kell, Duffi, Luteran, Lewis និងអ្នកដទៃ។

អង់ស៊ីមនីមួយៗនៃប្រព័ន្ធទាំងនេះត្រូវបានគេបម្លែងហ្សែនហើយត្រូវបានទទួលដោយ ហ្សែន allelic ។ សម្រាប់ភាពសាមញ្ញពួកគេត្រូវបានបែងចែកជាប្លាស្មានិងកោសិកា។ ចំពោះអេដស៍កោសិកានិងការចម្លងរោគសរីរៈកោសិកាកោសិកាអ៊ីយ៉ូត - អ៊ីដ្រូកប៊ីតូស (Leukocytic) មានសារៈសំខាន់ណាស់ព្រោះពួកគេមានភាពស៊ាំទៅនឹងអង់ស៊ីម (សមត្ថភាពក្នុងការបង្ករឱ្យមានប្រតិកម្មភាពស៊ាំ) ហើយដូច្នេះនៅពេលដែលការចាក់បញ្ចូលគ្នាមិនមានប្រសិទ្ធភាពជាមួយហ្សែនឈាមកោសិកាមានគ្រោះថ្នាក់នៃការវិវត្តនៃការឆក់ឬរោគសញ្ញា DIC លទ្ធផលស្លាប់។ អង់ហ្ស៊ីនឈាមមានពីរផ្នែកសំខាន់ៗគឺៈអង់ទីហ្សិនដែលកំណត់ពីភាពមានប្រសិទ្ឋភាពនិងអ័រម៉ូន hapten "ទម្ងន់" អង់ទីហ្សែននិងកំណត់សកម្មភាពសែរី។

ផ្នែកដំបូងគឺជាក់លាក់ជាក់លាក់សម្រាប់ antigen គ្នាហើយដូច្នេះការបែងចែកពួកវាពីគ្នាទៅវិញទៅមក។ ដូច្នេះនៅក្នុងប្រូតេអ៊ីន AB0 antigen 0 differs fucose, antigen A-N-ftsetilglyukozamin និងអង់ស៊ីម B-galactose ។ អង់ទីករទាំងនេះត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងកត្តាកំណត់ទាំងនេះក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃការឆ្លើយតបនៃភាពស៊ាំ។ អង់ទីករទាំងនេះត្រូវបានគេយកទៅពិចារណាក្នុងអំឡុងពេលការបញ្ចូលឈាមហើយក៏នៅពេលដែលមរតកនៃក្រុមឈាមត្រូវបានគណនា។

ប្រព័ន្ធ AB0 និងមរតករបស់វា

នៅដើមឆ្នាំ 1901 សារធាតុដែលមានសមត្ថភាពប្រមូលផ្តុំអ៊ីយ៉ូតូស៊ីតក្នុងចំនោមខ្លួនគេដែលត្រូវបានគេហៅថា agglutinin (កោសិកា agglutination plasma αនិងβ) និង agglutinogens (កត្ដាភ្ជាប់អ៊ីយ៉ូដ - A និង B) ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្ស។ យោងតាមប្រព័ន្ធនេះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ J.Jansky និង K. Landsteiner បានបែងចែកមនុស្សទាំងអស់ជា 4 ក្រុមហើយពួកគេក៏បានគណនាមរតកក្រុមឈាមនៅក្នុងមនុស្ស។ ដូច្នេះក្រុមឈាម I មានមនុស្សដែលមានឈាមមិនមាន agglutinogens ទេប៉ុន្តែប្លាស្មាមានទាំង agglutinins ។ ឈាមរបស់ពួកគេត្រូវបានកំណត់ថាជាαβឬ 0 ។ មនុស្សដែលមាន ឈាមក្រុមទី 2 មាន agglutinogen A និង agglutinin β (Aβឬ A0) រីឯមនុស្សដែលមានក្រុមទី 3 មាន agglutinogen B និង agglutinin α (Bαឬ B0) និងក្រុមឈាម IV ត្រូវបានសម្គាល់ដោយវត្តមាននៅក្នុង Erythrocytes នៃ agglutinogens A និង B (AB) ទាំងពីរដោយគ្មាន agglutinins ។ ពួកគេត្រូវបានកំណត់ដោយវិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍សាមញ្ញដោយប្រើឆុងស្តង់ដាពិសេស។ ចាប់តាំងពី agglutinogen ទាំងពីរមានឥទ្ធិពល, មរតកនៃមួយនៃ antigens នេះ, អ៊ីអ៊ី។ មរតកនៃក្រុមឈាមគឺស្មើ។ ក្រុមឈាមនៃកូនដែលមិនទាន់កើតអាចត្រូវបានគេសន្មត់ថាមានប្រហែល 100, 50 ឬ 25% សម្រាប់ការផ្សំគ្នានៃក្រុមឈាមរបស់ឪពុកម្តាយ។ ដូច្នេះការដឹងអំពីអង់ទីកររបស់ពួកគេកេរតំណែល នៃក្រុមឈាមរបស់កុមារ អាចត្រូវបានរកឃើញតាមរយៈតារាងខាងក្រោម។

មានសារៈសំខាន់ដូចគ្នាទៅនឹងចំណេះដឹងនៃកត្តា Rh ដែរព្រោះវាក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរចំពោះ ភាពឆបគ្នានៃក្រុមឈាម ក្នុងពេលបញ្ចូលឈាម។ ដូច្នេះ Rh-positive ឈាម (Rh +) អាចត្រូវបានផ្ទេរទៅអ្នកជំងឺដែលមានឈាមមិនធម្មតាតែមួយដងក្នុងមួយជីវិតនិងក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលការចាក់បញ្ចូលគ្នាជាលើកដំបូងនឹងបង្កើត Rh-antibodies ដែលត្រូវបានធ្វើសកម្មភាពក្នុងអំឡុងពេលការចាក់បញ្ចូលឈាមទីពីរ (ហើយអ្នកទទួលគ្រោះថ្នាក់ ពី ការឆក់ជាតិស្ករក្នុងឈាម) ។ ដូចគ្នានេះដែរគឺជាការពិតសម្រាប់ការប៉ះទង្គិចរ៉ាំរ៉ៃអំឡុងពេលមានគភ៌ជាមួយនឹងឈាម Rh-positive ក្នុង Rh + ម្តាយនិង Rh-father ដូច្នេះវាសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរំពឹងថានឹងទទួលបានមរតកនៃក្រុមឈាមនៃកូនដែលមិនទាន់កើត។