ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការ thrombophlebitis ជ្រៅ Homans សញ្ញា

រោគសញ្ញា Homans - មួយនៃរោគសញ្ញាដែលនាំមុខគេដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណការ thrombophlebitis នាវាជ្រៅនៃបំផុតទាប។ វាអាចជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងការលើកដំបូង 2-4 ថ្ងៃនៃការចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការនេះ។ thrombophlebitis - បញ្ហាបន្ទាន់ជាង, នេះបើយោងតាមស្ថិតិបានទទួលរងពីជំងឺ 1/5 នៃចំនួនប្រជាជន។ ការរលាកលក្ខណៈសរសៃឈាមវ៉ែន (phlebitis), លំហូរឈាមមិនត្រឹមត្រូវនិងការបង្កើតនៃការកកឈាមនៅលើគ្រែសរសៃឈាម។

ការ thrombophlebitis រាក់និងជ្រៅ

ការ thrombophlebitis គ្រាន់តែជាញឹកញាប់កើតឡើងនៅក្នុងតំបន់នៃសរសៃនិងអាចត្រូវបានរកឃើញភ្នែក។ ការរលាកគ្រាន់តែប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅចន្លោះស្បែកនិងសាច់ដុំ។ ការឈឺចុកចាប់កើតឡើងនៅក្នុងវគ្គសិក្សានៃសរសៃខូចខាតនេះ, ក្រហមស្បែកសីតុណ្ហភាពកើនឡើង។ នៅលើ palpation រកឃើញដុំពកវេជ្ជបណ្ឌិតបានបង្រួមនៅក្នុងឯកសារភ្ជាប់កន្លែងកំណក។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺមិនមែនជាការលំបាក។

ស្ថានភាពមួយផ្សេងទៀតកើតឡើងនៅពេលដែលមានការ thrombophlebitis ជ្រៅដោយសារតែសរសៃដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងសាច់ដុំ, មើលមិនឃើញ។ ប្រហែល 50% នៃអ្នកជំងឺមិនបានដឹងថាពួកគេមានកំណកឈាមមួយ។ នៅក្នុងអំឡុងពេលរ៉ាំរ៉ៃវ៉ាល់សរសៃឈាមវ៉ែនលេចឡើងស្រអាប់នៃការដួលរលំស្បែក, ឈឺអាចកើតឡើង។ សង្ស័យថាកកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅអាចមាននៅលើដីដូចខាងក្រោមនេះ:

• អូសឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំជើងទាប, ធ្ងន់ធ្ងរដោយឈរអូសបន្លាយពេលឬនៅពេលបន្ថយជើងចុះ;
• អារម្មណ៍នៃការពេញលេញក្នុងជើង;
• ហើមជើងទាប;
• បិទថា subcutaneous tissue ។

ស្តីពីការពិនិត្យ, មានគឺជារោគសញ្ញា Homans វិជ្ជមាន - វាគឺជាលក្ខណៈពិសេសលក្ខណៈភាគច្រើនបំផុតនៃការរលាកនិងការ កកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដើម្បីធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមសូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលនៃការត្រួតពិនិត្យដំបូង។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ?

រោគសញ្ញា Homans រៀបរាប់ដោយគ្រូពេទ្យអាមេរិចនៅឆ្នាំ 1934 J. Homans ។ ដើម្បីកំណត់អ្នកជំងឺការ thrombophlebitis ជ្រៅត្រឡប់មកវិញរបស់គាត់ដាក់នៅលើជើងត្រូវបានសួរដើម្បីពត់ជង្គង់នៅមុំខាងស្តាំ។ នៅខាងក្រោយនៃចលនាជើង (នេះ) ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងការឈឺចាប់ជើងខាងក្រោយសាច់ដុំ។ ក្នុងនាមជាអ្នកជឿដោយអ្នកនិពន្ធដែលជារោគសញ្ញា Homans វិជ្ជមានត្រូវបានបង្កឡើងដោយការបង្ហាប់នៃសរសៃសាច់ដុំរងផលប៉ះពាល់។

ការវាស់វែងនៃបរិមាត្រនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងជួយ tibia ខាងឆ្វេង, រៀងគ្នានៃជើងដែលរងផលប៉ះពាល់នឹងមានអង្កត់ផ្ចិតទំហំធំ។

រោគសញ្ញា Homans មិនមែនជាសញ្ញាតែមួយគត់នៃជំងឺនេះ។ ស្តីពីការពិនិត្យបានបង្ហាញការកើនឡើងភាពប្រែប្រួលស្បែក, ឈឺដោយមានសម្ពាធលើ tibia ក្នុងទិស anteroposterior (រោគសញ្ញាលោកម៉ូសេ) ដែលជាទន់ភ្លន់ក្នុងស្រុកនៅលើ palpation និងផ្ទៃខាងក្រោយផ្នែកខាងក្នុងនៃ tibia នេះ។ បង្កើនសីតុណ្ហភាពក្នុងស្រុក។

វិធីសាស្រ្តឧបករណ៍នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ: អ៊ុលត្រាសោសរសៃឈាម, ការស្កេនពីរ rheovasography ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល

រោគសញ្ញាគឺស្រដៀងគ្នាទៅការ thrombophlebitis អាចកើតមានឡើងនៅក្នុងជំងឺផ្សេងទៀតនៃជើង។ ការហើមនៃបំផុតទាបដែលត្រូវបានអង្កេតឃើញនៅ lymphostasis, ការបរាជ័យឈាមរត់, ការរងរបួសប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត, ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃជង្គង់។ នៅក្នុងករណីទាំងនេះ Homans រោគសញ្ញាអវិជ្ជមាន។

ពេលខ្លះការឈឺចាប់និងការហើមកើតមានឡើងបន្ទាប់ពីការរងរបួសសូម្បីតែបន្តិចបន្តួចជាពិសេសនៅក្នុងអាយុចាស់។ វាគួរតែមានមនុស្សម្នាក់ដើម្បីធ្វើឱ្យមានចលនាវិលវល់, លោតឬរត់ដូចជាមាន hematoma រវាងសាច់ដុំនេះ។ ប៉ុន្មានថ្ងៃក្រោយមកនាងបានធ្លាក់ទៅជើង, ជើងនៅក្នុងកន្លែងនេះបានក្លាយទៅជាពណ៍ bluish ។

ដោយសារតែជំងឺបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការហើមនិងឈឺចាប់នៅក្នុងជើងនេះមានមួយចំនួនធំ, មិនធ្វេសប្រហែសដំបូន្មាននៃការវះកាត់នេះ។ ថាគាត់នឹងរកឃើញមូលហេតុនៃរោគវិទ្យានេះ។