កំណកឈាមនៃសរសៃជ្រៅនៃបំផុតទាបនេះ

អវយវៈរបស់មនុស្សទាបជាងមានបណ្តាញសរសៃឈាមវ៉ែនទូលំទូលាយដែលអនុញ្ញាតឱ្យលំហូរឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនចំពោះ cava នេះទាបជាង vena ។ គ្រាន់តែ, ជ្រៅនិងភ្ជាប់ពួកគេសរសៃ perforating នេះ: មានបីប្រភេទនៃសរសៃជើងមាន។ ជាធម្មតាសរសៃឈាមសរសៃឈាមវ៉ែននៅលើផ្ទៃតាមរយៈការធ្លាយដែលបានហូរចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅចេញនេះពីការដែលវាចូល cava និងចូលទៅក្នុង vena បេះដូង។ វ៉ាល់សរសៃឈាមវ៉ែនធានាបាននូវទិសដៅមួយផ្លូវនៃលំហូរឈាម។ ប្រសិនបើមានដោយសារតែហេតុផលសម្របសម្រួលណាមួយវ៉ាល់ស្ថិរភាព, សភាពឈាមកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមកើតឡើងនិងប៉ោង។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះបុគ្គលម្នាក់អាចរស់នៅសម្រាប់ឆ្នាំ។

ជំងឺគ្រោះថ្នាក់បន្ថែមទៀតគឺនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ។ វាគឺជាការបង្កើត thrombi នៅជើងឬឆ្អឹងអាងត្រគាក lumen សរសៃឈាម។ បាតុភូតទាំងនេះត្រូវបានអមដោយការរលាកនៃជញ្ជាំងសរសៃ, ការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនិងលំហូរឈាមខ្សោយ។ នៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅអាចស្មុគស្មាញដោយស្ថានភាពគំរាមដល់ជីវិត - emboli សួត។

មូលហេតុនៃជំងឺនេះ

ការកើតនៃជំងឺនេះរួមចំណែកទៅនឹងជញ្ជាំងការរងរបួសតក់ស្លុត, សភាពនៃសរសៃឈាមវ៉ែន ឈាមលើសទម្ងន់, ការមានផ្ទៃពោះ, របៀបរស់នៅសុខស្រួល, ការរលាកនៃសរសៃ, និងការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី, ថ្នាំមួយចំនួន (ពន្យារកំណើត), ជំងឺ neoplastic អាយុចាស់ជាងសែសិបឆ្នាំ, ជំងឺឈាមកក។

ជាលទ្ធផលនៃការធ្លាក់ចុះនៃលំហូរឈាមមួយបានកើតឡើងការបង្កើត thrombus ដែលត្រូវបានផ្សំចម្បងនៃកោសិកាឈាមក្រហមនិងប្លាកែត។ នេះបានបង្កើតឡើងអាចត្រូវបាន thrombus យ៉ាងរឹងមាំទៅនឹងជញ្ជាំងភ្ជាប់សរសៃនៅចុង, ចុងផ្សេងទៀតនោះគឺមានទីតាំងដោយសេរីនៅក្នុង lumen នៃនាវានេះ។ Thrombi អាចឈានដល់វិសាលភាពធំដោយផ្នែកឬទាំងស្រុងត្រួតគ្នា lumen សរសៃ។

ការសម្ដែងព្យាបាលនៃជំងឺនេះ

ដូចបានរៀបរាប់ខាងលើ stasis ឈាមបង្កឱ្យមាន កំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ។ រោគសញ្ញានៃ ជំងឺនេះគឺត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងការកើតនិងការផ្ទុះនៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅជើងដែលរងផលប៉ះពាល់, ហើមតស៊ូនិងអារម្មណ៍នៃភាពកក់ក្ដៅមួយ។ ការរលាកនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមវ៉ែនដែលត្រូវបានអមជាញឹកញាប់ដោយការមានុន។ ជើង Thrombosed ត្រជាក់ជាងទៅប៉ះជាងការមានសុខភាពល្អ។ ខាងក្រៅជើង edematous, hyperemic ។ ស្បែកនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់អាក្រក់និងភ្លឺចាំង, ជាមួយបណ្តាញសរសៃឈាមវ៉ែនមួយល្អ។ ជាញឹកញាប់នៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅរួចទៅហើយបានសម្តែងដំបូងសរសៃឈាមស្ទះសួត thrombi បំបែកឆ្ងាយ ពីនាវានេះ។ អ្នកជំងឺក្នុងករណីនេះត្រូវបានជួបប្រទះការឈឺធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងទ្រូងគាត់មាន paroxysmal ជា ក្អកដោយមានឈាម ស្រក់ចុះសម្ពាធឈាម។ ស្ទះធំនាវាសួតនាំឱ្យមានការស្លាប់ជាញឹកញាប់។ ប្រសិនបើមានគឺជាការស្ទះសរសៃឈាមអាងត្រគាកអាចកើតឡើងគ្លីនិក ileus ។

វិធានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "នៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ" នេះត្រូវបានកំណត់នៅលើមូលដ្ឋាននៃពាក្យបណ្តឹង, ការសម្ដែងក្នុងស្រុកនិងការស្ទង់មតិរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។ វាមានមួយចំនួនរោគសញ្ញានៅលើមូលដ្ឋាននៃការដែលវាអាចធ្វើទៅបានក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ Shin ដែលសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅមានកំណកឈាម។ ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញានៃ Pratt, Homans, Payr និងអ្នកដទៃទៀត។

ពីវិធីសាស្រ្តឧបករណ៍អាចត្រូវបានរៀបរាប់ doplerografii អ៊ុលត្រាសោ angiography ។

ជំងឺនេះត្រូវបានខុសគ្នាជាមួយ limfostazom, erysipelas, សាច់ដុំលាតសន្ធឹង។

ការព្យាបាលការស្ទះសរសៃឈាម

មិនស្មុគ្រស្មាញកំណកឈាមរាង Shin ដែលត្រូវបានចាត់ទុកនៅលើមូលដ្ឋានពិគ្រោះជំងឺមួយ។ ករណីផ្សេងទៀតតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ អ្នកជំងឺបានតម្រូវឱ្យគោរពតាមការសម្រាកលើគ្រែយ៉ាងតឹងរឹងនៅក្នុងទីតាំងកើនឡើងនៃជើងឈឺ។ នីតិវិធីកម្ដៅត្រូវបាន contraindicated ។ បានផ្ដល់ ថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាម ( "Heparin", "Fraksiparin" "Clexane" et al ។ ) ហើយបំណែងចែក ( "Trental" "Curantil") ក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់ coagulation នេះ។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់គ្រប់គ្រងអាចមានជាមួយការបិទផ្លូវ novocaine ។

នៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀតនៃការកកឈាម, បង្ហាញពីប្រតិបត្ដិការនេះ (ការយកចេញនៃ thrombus, ការដំឡើងតម្រងសរសៃឈាមវ៉ែននៅ cava និងអ្នកផ្សេងទៀត vena ។ ) ។