Seroquel: សៀវភៅណែនាំកម្មវិធីនៃសតវត្សទី XXI នេះ

អត្ថបទនេះបានពិភាក្សាថ្នាំជំនាន់ថ្មីតែមួយគត់សម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺវិកលចរិតនិងជំងឺវិកលចរិ -preparat "Seroquel" ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់ខ្លួនបញ្ជាក់តួនាទីសំខាន់វាអាចលេងនៅក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំខាងមុខនេះនៅក្នុងការចិត្តសាស្ត្រសម័យទំនើបនិងឱសថវិទ្យា។ នេះជាលើកដំបូងដប់ឆ្នាំនៃការប្រើប្រាស់នៅក្នុងការអនុវត្តព្យាបាល Seroquel បង្ហាញថាគាត់មិនត្រឹមតែមានផលប៉ះពាល់ខ្លាំងគឺមិនធ្លាប់មានពីមុនមកព្យាបាល។ ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងគ្រឿងញៀនរហូតដល់ការលុបបំបាត់ពេញលេញនៃជាធម្មតាមានផលប៉ះពាល់ខ្លាំងបំផុតនៃថ្នាំទាំងនេះជំនាន់ចាស់។

Quetiapine ប្រែប្រួលលើជួរករមិតធំទូលាយ។ នេះផ្តល់ឱ្យមានភាពបត់បែនរបស់គ្រូពេទ្យជ្រើសរើសបុគ្គលនៃកម្រិតនេះ។ នៅពេលដែលការព្យាបាលអ្នកជំងឺជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររូបភាពទូទៅនៅក្នុង 60 វិជ្ជមាននៃអ្នកជំងឺរួចហើយ% នៅសប្តាហ៍ទីបួននៅលើ។

ជំងឺវិកលចរិតនិងជំងឺវិកលចរិត - ជំងឺផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរបំផុតដែលមិនអាចត្រូវបានព្យាបាលទាំងស្រុង។

ក្រុមនេះបានទាមទារឱ្យមានការនៃជំងឺការព្យាបាលអស់មួយជីវិត។ ដូចដែលបានប្រើនៅក្នុងការអនុវត្តនេះនៃថ្នាំដែលគេ neuroleptics សាមញ្ញ (VT) ឬ antipsychotics ធម្មតា (បច្ចេកទេស) ។ ក្រុមសំខាន់ដែលសមាសភាគនៃ haloperidol និង chlorpromazine គឺ "ប្រដាប់អាវុធ" នៃចិត្តសាស្ត្រសម្រាប់ទសវត្សមកហើយ។

មគ្គុទេសក៍ដែលមានមូលដ្ឋានសម្ភារៈ Quetiapine នេះត្រូវបានគេហៅថា atypical antipsychotic (AA) ឬ neuroleptic atypical (មួយ) ។ ក្រុមទាំងពីរនៃថ្នាំ - បច្ចេកទេសនិង AA - នៅពេលដែលបានប្រើឱ្យបានត្រឹមត្រូវស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រតំរែតំរង់និង psychoses នេះវិកលចរិកបង្កើតបានជាការកែលម្អជាបណ្តោះអាសន្ន (ការលើកលែងទោសអោយរួចពី) ។ អាចកាត់បន្ថយការមមាល (រូបភាពប្រាកដនិយមនៃការពិតដែលពិតជាមិនមាននៅឡើយទេ), ការធ្លាក់ចុះនៃរោគសញ្ញា manic (overstimulated ជាមួយនឹងការសម្តែងឥរិយាបទការប្រថុយប្រថាននិងមិនចេះគិតនេះ), ការកាត់បន្ថយឬសូម្បីតែបញ្ឈប់ការ រវើរវាយ (អន្ទះអន្ទែងម៉ូតូ, ជាញឹកញាប់បង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺនិងមនុស្សដែលនៅជុំវិញគាត់) ។

បញ្ហាទី - នៅក្នុងការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃអំណាចផលប៉ះពាល់របស់ពួកគេ។ ពួកគេបានបណ្តាលអោយចំនួននៃជំងឺដែលមានការឈឺចាប់សម្រាប់ជំងឺផ្លូវចិត្តគឺមិនតិចជាងជំងឺមូលដ្ឋាន។ ក្នុងចំណោមជំងឺទាំងនេះគឺយ៉ាងហោចណាស់បួននាក់ដែលគំរាមកំហែងដល់ជីវិត:

• ការដួលយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងមិនអាចទាយទុកជាមុនបាននិងការកើនឡើងសម្ពាធឈាម;
• រាងកាយបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាពនេះវាគឺអាចធ្វើបានកម្ដៅរំពេចឬ overcooling;
• ខួរឆ្អឹងរារាំងដំណើរការខូចនៃការ hematopoiesis;
• សម្ដែង neuroleptic អាការជម្ងឺមហារីក (សីតុណ្ហភាពលើសពី 40 អង្សា, សំពាធសាច់ដុំ; ការដកដង្ហើមពន្លឿន; បំបែកញើស; សង្កេតឃើញលេចនោមបានកើតឡើង រំខាននៃស្មារតី, ចំនួនសន្លប់និងការបាត់បង់នៃការទំនាក់ទំនងជាមួយពិភពខាងក្រៅចលនាញឹកញាប់និងការបញ្ចេញមតិ disturbances អាចធ្វើទៅបានពីប្រភពដើមឱ្យមានមនុស្សស្លាប់គឺមិនស្គាល់ .. ការព្យាបាលមិនត្រូវបានបង្កើត) ។

បើសិនជាសេចក្តីថ្លែងការណ៍ quetiapine ថាទិន្នន័យនៃការប្រាប់ផលវិបាកទាំងនេះគឺមិនមែនទេ។

នេះជាបន្ទុកធ្ងន់បំផុតសម្រាប់រោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ extrapyramidal ដែលរួមមានទម្រង់ផ្សេងនៃរាងកាយញ័រ (រញ្ជួយ), ការបរាជ័យដើម្បីរក្សាតុល្យភាពរបស់គាត់បានធ្លាក់ចុះខណៈពេលដើរ, មានចលនាដោយអចេតនាអាក្រក់នៃមុខនិងរាងកាយ (dystonia), សកម្មភាពជើងសណ្ដាប់ធ្នាប់។ អន្ទះអន្ទែងធម្មតា (akathisia) ។ dyskinesia ដែលមិនមើលមិនស្ទើរតែ tardive: អណ្តាតចេញដោយអចេតនា, licking បបូរមាត់របស់គាត់បឺតជញ្ជក់និងទំពារចលនាកោងដោយឯកឯងបើកមាត់របស់គាត់ grimacing, ត្របកភ្នែកកន្ត្រាក់។ ភ័យស្លន់ស្លោនិងការភ័យខ្លាចបណ្តាលឱ្យកក់ pharyngolaryngeal អ្នកជំងឺដែលក្នុងនោះ បានបង្អាក់ការនិយាយស្តី និងការលេបពិការ។

ផលប៉ះពាល់នៅពេលដែលទទួលបានការបច្ចេកទេសផ្ទេរធ្ងន់ធ្ងរណាស់ដែលអ្នកជំងឺមាននិន្នាការដើម្បីធ្វើអត្តឃាតខ្លួនឯង, ជៀសវាងការទទួលស្វាគមន៍នៃថ្នាំដែលបានរួមចំណែកដល់ការកើតមានឡើងវិញនៃជំងឺនេះ។

Seroquel មិនមានផលប៉ះពាល់, ដែលជាលក្ខណៈនៃបច្ចេកទេសនេះ។

ទាក់ទងទៅនឹងសេចក្តីថ្លែងការណ៍របស់ dyskinesia tardive នេះគឺមិនគ្រប់ខែបន្តិច។ ដើម្បីបញ្ជាក់ឬបដិសេធវាត្រូវតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 15 ឆ្នាំពីពេលវេលានៃធាតុនៃថ្នាំចូលទៅក្នុងការអនុវត្តន៍ព្យាបាល (សម្ភារៈនេះត្រូវបានសរសេរនៅលើមុខនៃពាក្យនេះ) ។ ទោះជាយ៉ាងណា, ការព្យាករការប្រុងប្រយ័ត្ននិងការរកឃើញដំបូងដែលធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានសង្ឃឹមថាបណ្តាលនិង dyskinesia Seroquel tardive ។

ដូចលោកបាន Seroquel, ពិសរបស់វាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីជួបបញ្ហាប្រឈមនៃសតវត្សទី XXI នេះ: ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការរឹងមាំជាង TA ប្រសិទ្ធិភាព curative និងគ្មានផលប៉ះពាល់ធម្មតានៃបច្ចេកទេសនេះ។ ការចំណាយនៃការស្រាវជ្រាវនិងនាយករដ្ឋមអភិវឌ្ឍន៍និងសេចក្តីណែនាំនៃថ្នាំទាំងនេះគឺខ្ពស់ណាស់។ ដូច្នេះថ្នាំនេះផងដែរមិនមែនដោយខ្លួនគេមានតំលៃថោក។ អតិថិជនដែលបានសម្រេចចិត្តដើម្បី quetiapine, អាចមានបញ្ហាហិរញ្ញវត្ថុដែលទប់ស្កាត់ការទទួលបានវាក្នុងបរិមាណមួយគ្រប់គ្រាន់និងនៅលើពេលវេលា។ អ្នកជំងឺដែលស្វែងរកការលក់សមភាគីដែលមានតម្លៃថោក។ នៅក្នុងការតភ្ជាប់នេះវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីដឹងថាដូចខាងក្រោម។

• មាន analogues របស់ Seroquel ដែលនឹងត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយអ្នកផលិតធំរបស់ខ្លួននោះទេ - ក្រុមហ៊ុន AstraZeneca បាន (ប្រទេសអង់គ្លេស);
• ថ្នាំទាំងអស់អាចរកពាណិជ្ជកម្មដែលឱសថការីក្នុងស្រុកបាននិយាយថាវា - "analogue នៃ Seroquel មួយ" គឺមិនមាន។

នេះមានន័យថាអ្នកជំងឺដែលត្រូវការដើម្បីត្រូវបានព្យាបាលដោយ quetiapine ធ្វើបទបង្ហាញពីផលិតមេគួរតែមានការគាំទ្រផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុពីរដ្ឋ (ដូចជាករណីនៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួន - ដូចជាអ៊ីស្រាអែលនិងសហរដ្ឋអាមេរិកនៅក្នុងការទាក់ទងនឹងជនពិការ) ឬពីប្រភពឯកជន។

នៅលើដៃផ្សេងទៀត, អ្នកអាចហៅ antipsychotics atypical បីទៀតដែលមាននៅជិតទៅនឹងសកម្មភាពនៃការព្យាបាល quetiapine ប៉ុន្តែមានតម្លៃទាប។ Risperidone បែបនេះ (Risperdal), ziprasidone (Zeldoks) និង Olanzapine (Zyprexa) ។

• Risperidone យ៉ាងខ្លាំងបាត់បង់ Seroquel គឺថាវាមិនបំបាត់អ្នកជំងឺពី ជំងឺ extrapyramidal, ទោះបីជាមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលនេះសូម្បីតែខ្ពស់ជាង Seroquel ។
• Ziprasidone អាចបង្កឱ្យមានជំងឺគេងមិនលក់, ជំងឺបេះដូងនិង akathisia (អន្ទះអន្ទែងនិងអសមត្ថភាពដើម្បីឱ្យមាននៅក្នុងស្ថានភាពនៃការឈប់សំរាកមួយ) ។
• Olanzapine រួមចំណែកដល់ការឡើងទម្ងន់មួយយ៉ាងសំខាន់។ បើយោងតាមទិន្នន័យបឋម, វាអាចនាំឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មួយនៃគុណវិបត្តិទាំងនេះមិនមាន Seroquel ទេ។

ដូច្នេះក្នុងការប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការមួយចំនួននៃជំនួយការបច្ចេកទេសនិង AA, នាំ Seroquel, analogues ដែលក្នុងនោះប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានគេ, នឹងមិនបង្កើតឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ម្យ៉ាងវិញទៀតនៅពេលដែលការប្រើប្រាស់ផលយីហោផ្នែកខាង "quetiapine" បំផុត (តិចធ្ងន់ធ្ងរ) នៅតែមាន។ ទាំងនេះរួមទាំង:

• វិលមុខ;
• វិលមុខ;
• ការទល់លាមក (កម្រ);
• អារម្មណ៍នៃការស្ងួតនៅក្នុងមាត់;
• ការដាច់ភ្លើងនិងការបាត់បង់តុល្យភាពក្នុងអំឡុងពេលការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថរំពេចពីផ្ដេកទៅទីតាំងបញ្ឈរមួយ;
• ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការវិភាគអង់ស៊ីមថ្លើមនៅលើ (កម្រ) ។

រដ្ឋទាំងនេះបានចាកចេញពីខ្លួនរបស់គេរយៈពេលខ្លីបន្ទាប់ចាប់ផ្តើមនៃការទទួលស្វាគមន៍នៃ Seroquel នេះ។ ប្រសិនបើវាមិនកើតឡើង, បន្ទាប់មកការលប់បំបាត់នៃ ថ្នាំនេះនឹងលុបបំបាត់ពួកគេ។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីបន្ថែមថានៅក្នុងការស្រាវជ្រាវត្រូវបានកត់ត្រាកម្រ។

សូមពិចារណាជាផ្លូវការបន្ថែមអំពីពថ្នាំ "Seroquel" ។ សៀវភៅណែនាំអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើនេះជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវបំផុត។

កុំយកថ្នាំប្រសិនបើអ្នកបង្កើនការប្រែលប្រួលទៅវានេះ; កាលពីមុនបានកើតឡើងនៅឯការប្រកាច់នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ បដិសេធទទួលការ Seroquel មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូនក្នុងអំឡុងពេល; សម្ពាធឈាមទាប។

Seroquel ត្រូវបានលេបដោយទឹក។ ការទទួលយកការផ្គត់ផ្គង់មិន។ កម្រិតថ្នាំនេះត្រូវបានបែងចែកជាពីរដំណាក់កាល: នៅពេលព្រឹក (បន្ទាប់ពីការគេង) និងនៅពេលយប់ (នៅចូលគេង) ។

យើងមានចេតនាមិនបានផ្តល់កិតើថាំ។ ដូចដែលតែងតែខ្លួនឯងនេះគឺមានះថាក់។ កម្រិតគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យចំនួនថេរដោយវិកលចរិតមួយ។

Seroquel ត្រូវបានរក្សាទុកសម្រាប់រយៈពេល 3 ឆ្នាំនៅសីតុណ្ហភាពមិនខ្ពស់ជាង30˚មួយ