Myomectomy តាមឧបករណ៍ឆ្លុះពោះ - ពេលនិងអ្នកដែលអនុវត្ត?

Myomectomy តាមឧបករណ៍ឆ្លុះពោះ - ការវះកាត់មួយដែលបានធ្វើសម្រាប់ myoma ស្បូន។ វាជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការយកចេញនៃថ្នាំង pathological តាមរយៈ្របេងេនេលើជញ្ជាំងឬរន្ធពោះ។ តាមក្បួនមួយដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការរកឃើញនៃការ fibroids ធំឬការកើតឡើង myomas នៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ (ការហូរឈាម, ការគ្មានកូន) នោះទេ។

គុណសម្បត្តិនៃការប្រតិបត្តិការ

មួយនៃគុណសម្បត្តិសំខាន់បំផុតនៃឧបករណ៍ឆ្លុះពោះ (អភិរក្ស) myomectomy គឺការអភិរក្សនៃស្បូននិងមុខងាររបស់វាទាំងអស់រួមទាំងការមករដូវនោះទេ។ ដូចគ្នានេះផងដែរដែលជាផលប្រយោជន៍យ៉ាងសំខាន់ដែលអាចត្រូវបានហៅថាការវះកាត់ភាពរន្ធត់តូចមួយនិងការងើបឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់ពីដងសារពាង្គកាយ។

ប្រតិបត្ដិការគុណវិបត្តិ

វះកាត់ដើម្បីយកចេញជាដុំសាច់ដែលមានតែមួយគុណវិបត្តិមួយចំនួនតូចទេតែធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ នេះជាលើកដំបូងមួយអាចត្រូវបានហៅថាហានិភ័យនៃការកើតមានឡើងវិញនៃជំងឺនេះក្នុងរយៈពេលពីរបីឆ្នាំបន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការនេះ។ មូលហេតុសម្រាប់នេះគឺមិនអាចទៅរួចក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ដើម្បីកំណត់ពីវត្តមាននៃដុំពកតូចមួយដែលនៅទីបំផុតនឹងកើនឡើងនៅក្នុងកម្រិតសំឡេង។ ឧបសគ្គជាលើកទីពីរ - វាគឺជាការខូចខាតដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីឱ្យសរីរាង្គខាងក្នុងដែលនៅជិតគ្នា - ពោះវៀនផ្លោកនោមនិង ureter ។

នៅពេលដែលនិងចំពោះអ្នកណាជា myomectomy អភិរក្សជាអ្វី?

គ្រូពេទ្យជាច្រើនបានណែនាំដើម្បីងាកទៅរកប្រតិបត្តិការនេះស្ត្រីវ័យក្មេងតែប៉ុណ្ណោះ, ដែលត្រូវបានគេរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះក្នុងរយៈពេលជិតណាស់, ការ fibroids កើនឡើងដល់ទៅដូចជាវិសាលភាពដែលថាការព្យាបាលដោយថ្នាំមិនឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាពដែលអ្នកចង់បានមួយ។ ប៉ុន្តែស្ត្រីអ្នកដែលមិនយូរទៀតទេចង់ឱ្យមានកុមារ, នឹងមានសមហេតុផលជាច្រើនទៀតដើម្បីធ្វើការវះកាត់ កាត់ស្បូន។ ជាការពិតណាស់នៅក្នុងស្ទើរតែគ្រប់ករណីទាំងអស់នៃជំងឺជាង 5 ឆ្នាំអាចជាលាប់មួយ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ myomectomy ប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះពោះត្រូវបានតែងតាំងនៅក្នុងករណីពេលដែលមាន contraindications សម្រាប់ស្បូនសរសៃឈាមសរសៃឈាម - បញ្ចូលថ្នាំក្នុងសរសៃឈាមសរសៃឈាមនៃបំពង់បូមពិសេសតាមរយៈការធ្លាយកង់សរសៃឈាម femoral ។

Myomectomy តាមឧបករណ៍ឆ្លុះពោះ: contraindications

• ការសង្ស័យនៃដុំសាច់សាហាវ។
• មួយចំនួនធំនៃតំបន់ interstitial យកការអភិរក្សនៃមុខងារបន្តពូជនោះគឺមិនអាចធ្វើទៅបាន។
• វត្តមាននៃ contraindications ទូទៅ laparoscopy ដែលអាចជាការគំរាមកំហែងដល់ជីវិតរបស់ស្ត្រីម្នាក់។

បើយោងទៅតាមរោគស្ត្រីជាច្រើន, ការធាត់ថ្នាក់ទី 2 និងទី 3, និងវត្តមាននៃ adhesive នេះគឺហាមសម្រាប់ប្រតិបត្ដិការនេះ។

វិធីសាស្រ្ត myomectomy ប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះពោះ

សារៈសំខាន់នៃការវះកាត់នេះគឺ trocar puncturing ជញ្ជាំងពោះចំនួនបួនកន្លែងនៅ anterior មួយ។ នៅធ្លាយកង់មួយ (ផ្ចិត) ត្រូវបានណែនាំតាមឧបករណ៍ឆ្លុះពោះនៅបីផ្សេងទៀត (ពោះ) - ឧបាយកលវះកាត់។ ចំពោះប្រតិបត្ដិការងាយស្រួលបន្ថែមទៀតនៃពោះនេះត្រូវបានគេណែនាំ កាបូនឌីអុកស៊ីត។ បន្ទាប់មកវះកាត់ដៃវះកាត់នៃស្បូននិងការថ្នាំង miomnye ត្រូវបានយកចេញនិងត្រូវបានអនុវត្តដោយមធ្យោបាយនៃការដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម electrocautery ។ ផ្ទៃ, ដែលជាកន្លែងដែលថ្នាំងត្រូវបាន irrigated ជាមួយ saline និងម៉ាស៊ីនខ្លួនឯងផ្ទាល់ត្រូវបានយកចេញអាស្រ័យលើទំហំរបស់ពួកគេ: តាមរយៈការធ្លាយកង់ (ដែលមានទំហំតូច) ដែលត្រូវបានណែនាំឧបករណ៍ឬតាមរយៈការកាត់បន្ថយលំហទ្វារមាស (សម្រាប់ទំហំធំ) ។ myomectomy តាមឧបករណ៍ឆ្លុះពោះបានអនុវត្តនៅក្រោមការ ប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ រយៈពេលនៃការប្រតិបត្ដិការរវាង 60 និង 180 នាទី។ ប្រភេទនៃការវះកាត់នេះគឺជាការប្រតិបត្ដិការនេះដើម្បីយកចេញស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់ ពោះក្លន (ជួសជុលក្លនប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះពោះ) ដែលត្រូវបានធ្វើដោយ puncturing បំពង់ស្តើងពោះផងដែរ។