Bedsores: ការការពារ។ ការព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺគ្រែ bedsores

bedsores - មួយនៃផលវិបាកទូទៅបំផុតដែលកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺគ្រែ។ តើវាជាអ្វី?

ដែលគេហៅថាការផ្លាស់ប្តូរជាលិការាងកាយ bedsores ក្នុងតំបន់ជាក់លាក់ (ឬច្រើន) ដោយសារតែទំនាក់ទំនងយូរជាមួយនឹងផ្ទៃរឹងមួយ។ ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះបង្កដោយឈាមរត់ឈាម, ឈាមរត់ទឹករងៃនិងការផ្គត់ផ្គង់សរសៃប្រសាទ។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការយល់ដែលតំណាងឱ្យការការពារនិងការព្យាបាលមួយដែល decubitus ពួកគេ។

លក្ខណៈពិសេសការអភិវឌ្ឍ

ជាធម្មតាដាក់សម្ពាធដំបៅនៅលើផ្នែកនៃរាងកាយដែលបុគ្គលមួយកុហកនៅក្នុងតំបន់ដែលទាក់ទងទៅនឹងផ្ទៃ។ ដូច្នេះជាមួយអ្នកជំងឺនៅលើត្រឡប់មកវិញនៃ bedsores ចំពោះអ្នកជំងឺគ្រែជាញឹកញាប់បំផុតក្នុងការអភិវឌ្ឍនៅលើគូទ, sacrum, coccyx, កែងជើងនៅលើ blades ស្មានេះ, នៅក្នុងកម្រិតនៃដំណើរការ spinous នៃឆ្អឹងកងខ្នងនេះ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ស្ថិតនៅលើពោះរបស់គាត់អាចកើតមានឡើងនៅ bedsores ពិន្ទុដូចនៃការទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងផ្ទៃ: តំបន់ជង្គង់ផ្ទៃខាងមុខនៃជញ្ជាំងទ្រូងនោះ crests iliac ។ នៅទីតាំងពាក់កណ្តាលអង្គុយជាកន្លែងធម្មតានៃការបរាជ័យ - តំបន់គូទ។

ប៉ុន្តែវាមិនត្រូវបានដកចេញនិងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់, មិនបានរាយខាងលើ។ ឧទាហរណ៍, ដំបៅសម្ពាធ (រូបភាពនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសេចក្ដីយោងវេជ្ជសាស្រ្ត) ពេលខ្លះការអភិវឌ្ឍនៅក្នុងតំបន់ occipital និងនៅក្នុងផ្នត់នៅក្រោមសុដន់។ ប្រហែលជាទីតាំងជាក់លាក់មួយនៅក្នុងវត្តមាននៃការចោលនៅក្នុងទីកន្លែងនៃការនឹងប្រព្រឹត្តរបស់ពួកគេនៃសម្ភារៈដល់ស្បែកដោយប្រើក្រណាត់ oilskin បំពង់កៅស៊ូបំពង់ផ្ដល់បន្ថែមវត្ថុ។ នោះហើយគឺដោយសារតែការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការដែលជាកន្លែងដែលវាមានកត្តាបំផ្លាញនេះ។

សំខាន់ផងដែរគឺជាស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ហានិភ័យខ្ពស់នៃការអភិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័សច្រើនដំបៅសម្ពាធអស់កម្លាំងនៅពេលទូទៅគឺមានសភាពដែលត្រូវបានអង្កេតឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងការបរាជ័យបេះដូងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាននៅអាយុកម្រិតខ្ពស់មួយ។ នៅក្នុងវ័យក្មេង, មនុស្សដែលមានការយល់ដឹង, នៅលើផ្ទុយមកវិញ, វាមិនទំនងជារូបរាងនៃ bedsores នេះ។ ហើយប្រសិនបើពួកគេមិនបានលេចឡើង, ពួកគេកម្រនឹងអភិវឌ្ឍរហូតដល់ដំណាក់កាលក្រោយ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដូចគ្នានេះវាគួរតែត្រូវបានចងចាំថាដោយសារតែការអភិវឌ្ឍបន្តិចម្តងនៃដំបៅចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះពេលខ្លះអ្នកអាចរំលងរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺ។

ស្ទើរតែគ្រប់ករណីទាំងអស់នៃដំបៅសម្ពាធអភិវឌ្ឍគឺជាលំនាំដូចគ្នានេះ, ភាពខុសគ្នាគឺជាពេលវេលាតែមួយគត់នៃដំណាក់កាលនីមួយ។ ចាប់ផ្តើមនេះគឺតែងតែ stasis ឈាមដែលជាលទ្ធផលច្របាច់, បើមិនព្យាបាល, ជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ក្លាយជាងាប់។

ហានិភ័យនៃដំបៅសម្ពាធជាអ្វី?

ះថាក់ចម្បងផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងផលវិបាករបស់ពួកគេ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនចាប់តាំងពីការដាក់សម្ពាធចំពោះអ្នកជំងឺដែលកើតដំបៅអភិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយជាប់នឹងគ្រែទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលខ្លីមួយដែលអាចធំបងប្រុសនិងតំបន់ជាញឹកញាប់មានការងាប់ជាលិកាជំងឺ excise ។ នេះពេលខ្លះនាំឱ្យមានការរំខាននៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនិង innervation នៃតំបន់ជុំវិញនោះដែលនៅក្នុងវេននាំឱ្យមានការរំខាននៃការប្រតិបត្ដិការរបស់ខ្លួន។

នៅក្នុងករណីមួយចំនួន, ផលវិបាកនៃការអភិវឌ្ឍរបស់ bedsores នេះគឺតម្រូវការក្នុងការ កាត់ជើង។ លើសពីនេះទៀតដំណើរការងាប់អាចអភិវឌ្ឍនៅក្នុង periosteum ឬឆ្អឹង, ដំបៅរលួយឧស្ម័នឬរាលដាលក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។

វាគឺជាការសំខាន់ណាស់ដែលដំណើរការដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយអំឡុងពេលការអភិវឌ្ឍនៃការកើតដំបៅសម្ពាធការព្យាបាលរបស់ពួកគេ, ដែលតម្រូវឱ្យមានការបញ្ចូលថាមពលសន្ធឹកសន្ធាប់, ដូច្នេះ deplete អ្នកជំងឺដោយហេតុនេះធ្ងន់ធ្ងរឡើងវគ្គសិក្សានៃជំងឺមូលដ្ឋាននេះ។ bedsores គគុកគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេស។

ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការយល់ពីរបៀបដើម្បីទទួលស្គាល់ bedsores ។ etiology, pathogenesis, ការបង្ការនិងការព្យាបាលនៃដំបៅសម្ពាធនៅទីតាំងផ្សេងគ្នាគឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់។

ហេតុអ្វីបានជាមាន decubitus?

ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍរបស់ខ្លួនគឺមានឈាមរត់មិនល្អនៅក្នុងតំបន់មួយនៃស្បែក។ នេះអាចកើតឡើងនៅក្នុងករណីមួយចំនួន។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នេះត្រូវបានអង្កេតឃើញបាតុភូតនៅច្របាច់សរសៃឈាមជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលពីរម៉ោងលើសការបង្ហាប់ដែលគឺនៅស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៅលើមួយទីតាំង។ ជាលិកាដែលមិនបញ្ចូលឈាមងាប់ហើយវារួចទៅហើយកំពុងអភិវឌ្ឍ bedsores ។

មូលហេតុគឺ microdamages និងវត្ថុតូចដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងស្បែក។ នេះអាចកើតមានឡើងនៅពេលដែលពីអ្នកជំងឺទាញជាលិកាសើម, ឧ, កខ្វក់សន្លឹក។ ពេលខ្លះរងរបួសកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការប៉ុនប៉ងរបស់មនុស្សដើម្បីផ្លាស់ប្តូរទីតាំងដោយឯករាជ្យឬដើម្បីផ្លាស់ទី។ ដូច្នេះអ្នកគួរតែជៀសវាងការកកិតណាមួយ, ខូចខាតបន្តិចបន្តួចទៅនឹងស្បែកនិងមានសំនើភ្នាសនិងក្នុងបំណងប្រាថ្នារបស់មនុស្សក្នុងការបើកជុំវិញឬធ្វើអ្វីមួយអ្នកគួរតែព្យាយាមដើម្បីជួយគាត់។

ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យសម្ពាធដែលមានដំបៅ, ការពារការព្យាបាលនៃ pathology នេះត្រូវបានអនុវត្តឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងមានប្រសិទ្ធិភាព។

ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដំបៅសម្ពាធបានដែរឬទេ?

ក្នុងគោលបំណងដើម្បីយល់ពី bedsores អ្វី, អ្វីដែលជាបុព្វហេតុការការពារនិងការព្យាបាលនៃអ្វីដែលជាការសំខាន់ដើម្បីដឹងថា, ដែលប៉ះពាល់ដល់ហានិភ័យនៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេ។ មានកត្តាជាច្រើន។ ពួកគេមួយចំនួនមានការតភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបារម្ភនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀត - ជាមួយនឹងអង្គការនៃត្រឹមត្រូវ ការថែទាំសម្រាប់អ្នកជំងឺគ្រែ។

គឺជាលក្ខណៈពិសេសអ្នកដែលមកពីក្រុមដំបូងនៃកត្តាសំខាន់បំផុត:

• អាយុ - កើនឡើងហានិភ័យនៃអ្នកជំងឺដែលមានវ័យចំណាស់។
• ទំងន់ - គឺមានហានិភ័យនិងការលើសទម្ងន់, និងមិនគ្រប់គ្រាន់។ នេះកាន់តែមានទំងន់បានច្រើនសម្ពាធលើចំណុចនៃការគាំទ្ររាងកាយ។ ប៉ុន្តែទម្ងន់ជាញឹកញាប់គឺការថយចុះនៃការចង្អុលបង្ហាញរូបកាយនេះហើយជាកត្តា predisposing មិនត្រឹមតែសម្រាប់រូបរាងប៉ុន្តែផងដែរសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័សជាច្រើនទៀតនៃដំណើរការងាប់ផងដែរ។
• ជំងឺបេះដូងនិងប្រព័ន្ធឈាមរត់ - ក្នុងលក្ខខណ្ឌជំងឺប្រភេទនេះនឹងអភិវឌ្ឍការកកស្ទះនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់, វាគឺជាការងាយស្រួលនាវាខូច, ដែលសំខាន់ជាងនេះគឺផលប៉ះពាល់ណាមួយដែលជំរុញឱ្យមានការរំលោភលើបូរណភាពរបស់ខ្លួន។
• ជំងឺ concomitant - កន្លែងពិសេសមួយនៅទីនេះទទួលយកជំងឺដែលនាំទៅដល់ការរំខាននៃ innervation (ឧទាហរណ៍ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលមុន) ព្រមទាំងអ្នកដែលនៅក្នុងដំណើរការរំលាយអាហារដែលបានរំលោភលើ (ឧទាហរណ៍, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។
• អាហារនិងភេសជ្ជៈ - ការទទួលទានមិនគ្រប់គ្រាន់នៃគ្រោះថ្នាក់សារធាតុរាវនិងអាហារមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការត្រួតពិនិត្យបរិមាណប្រូតេអ៊ីនក្នុងរបបអាហារ។
• មិនអាចទៅរួចនៃការនោមចេះទប់ចិត្ដនិងការបន្ទោរបង់នេះ - វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញថាប្រសិនបើអ្នកជំងឺសន្លប់ពិការឬមិនអាចគ្រប់គ្រងឥរិយាបថនិងរដ្ឋជាលទ្ធផលនៃជំងឺវង្វេងមួយរបស់ពួកគេ។
• បែកញើស profuse - អាចជាលទ្ធផលនៃការរំលាយអាហារជំងឺនៃក្រពេញឬនិងលទ្ធផលនៃវត្តមាននៃជំងឺគ្រុននេះ។
• លក្ខណៈពិសេសនៃការយល់ឃើញនៃថ្នាំ - កត្តាអវិជ្ជមានអាចជារូបរាងនៃការមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំដែលបានប្រើសម្រាប់ការថែទាំស្បែកនៅក្នុងតំបន់ដែលមានសម្ពាធដំបៅកំពុងអភិវឌ្ឍន៍។ ការពារការព្យាបាលនៃ bedsores បង្កប់ន័យតម្រូវការដើម្បីយកទៅក្នុងគណនីលក្ខណៈពិសេសទាំងអស់នៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។

កត្តាទីពីររួមបញ្ចូលទាំងក្រុមនេះជាពិសេសការថែទាំ។ បង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាដំបៅសម្ពាធនេះគឺជាការផ្លាស់ប្តូរសម្លៀកបំពាក់គ្រែកម្រកង្វះអនាម័យមិនត្រឹមត្រូវឬការប្រព្រឹត្ដ, រដុបហួសហេតុនិងរឹងនៃផ្ទៃនៅលើដែលការកុហកអ្នកជំងឺវត្តមាននៃកំទេចនៅលើគ្រែ, ធាតុតូច។

bedsores: របៀបដើម្បីទទួលស្គាល់ពួកគេ?

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺនោះដឹងខ្លួននិងបានរក្សាទុកភាពប្រែប្រួល, គាត់អាចនិយាយអំពីអារម្មណ៍ប្រធានបទដល់អ្នកដែលថែរក្សាពួកគេ។ សញ្ញានៃការចាប់ផ្តើមនៃ bedsores នេះរួមមានពាក្យបណ្តឹងរបស់ពើត។ វាបានកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការ stagnation នៃឈាមនិង lymph នៅក្នុងកន្លែងដែលជាកន្លែងដែលប្រហែលខ្ពស់នៃការកើតឡើងនៃដំណើរការជំងឺវិទ្យានាំមុខគេក្នុងការបង្កើតនៃ bedsores នេះប្រសិនបើមិនចាត់វិធានការចាំបាច់មួយ។ ជាលទ្ធផលនៃការ stagnation នៃសរសៃប្រសាទមួយមិនបានទទួលអាហារូបត្ថម្ភគ្រប់គ្រាន់និងប្រធានបទវាមានអារម្មណ៍ដូចជាឈឺមួយ។ បន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោងនៃការបាត់បង់ដែលអាចធ្វើបាននៃអារម្មណ៍, អារម្មណ៍នៃការស្ពឹកនៅក្នុងតំបន់នៃស្បែកដែលមិនចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមបាន។

បន្ទាប់ពីពេលវេលាមួយចំនួនដែលអាចមើលឃើញមានសញ្ញាមាន។ ពិន្ទុនៃការទំនាក់ទំនងព្យាករផ្នែកនៃរាងកាយជាមួយនឹងផ្ទៃរឹងលេចឡើងស្នាមប្រឡាក់រាងខៀវក្រហម - ជំងឺរលាកស្បែកសរសៃឈាមវ៉ែន។ ពួកគេមិនមានគែមល្អដែលបានកំណត់។ ប៍នរបស់ពួកគេអាចមានទាំងពីរស្ទើរតែតិត្ថិភាពនិងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

ប្រសិនបើមានសញ្ញាបែបនេះត្រូវបានគេមើលឃើញ, អ្នកត្រូវតែយកវិធានការជាបន្ទាន់ដើម្បីទប់ស្កាត់ការអភិវឌ្ឍបន្ថែមទៀតនៃដំណើរការ pathological ក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ អ្នកត្រូវតែមានការប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការទទួលស្គាល់ bedsores ។ ការពារការព្យាបាលនៃ bedsores, មានប្រសិទ្ធិភាពបន្ថែមទៀតមុនពេលគស្ញដំបូងត្រូវបានគេមើលឃើញនិងសកម្មភាពដើម្បីដោះស្រាយឱ្យពួកគេ។

ជំនួយនៅសញ្ញាដំបូងនៃសម្ពាធដំបៅ

សម្រាប់ការការពារនិងការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍរបស់ខ្លួនមួយដែលគួរតែយកវិធានការសម្រាប់ការថែទាំអ្នកជំងឺកាន់តែលម្អិតថែមទៀតការផ្តល់ឱ្យគាត់នូវឱកាសដើម្បីឱ្យមាននៅក្នុងឥរិយាបថមានផាសុខភាពនិងត្រឹមត្រូវ។

ប្រើពូកពិសេសដែលជួយអ្នកដែលមាន bedsores បច្ចុប្បន្ន។ ការការពារនិងការព្យាបាលនៃអង្គភាពទាំងនេះ - គោលបំណងដោយផ្ទាល់សម្រាប់ការដែលពួកគេត្រូវបានធ្វើឡើង។ ពូកប្រឆាំង decubitus បែបនេះគឺមានពីរប្រភេទ: កោសិកានិងប៉េងប៉ោង។ ពួកគេត្រូវបានបំពាក់ជាមួយនឹងស្នប់, ស្ងៀមដើម្បីធ្វើប្រតិបត្តិការនិងរក្សាភាពរឹងចាំបាច់នៃផ្ទៃនៅលើដែលអ្នកជំងឺស្ថិតនៅ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានរយៈពេលយូរក្នុង កៅអីរុញមួយដែល អ្នកអាចប្រើខ្នើយពិសេសពោរពេញទៅដោយខ្យល់ស្នោឬជែល។
ប្រសិនបើមានមនុស្សម្នាក់នេះគឺមាននៅក្នុងទីតាំងឪបដៃ, វាគឺជាការចង់ដឹងថាក្បាលនេះគឺបានបន្ទាបតិចតួចឬ Flush ជាមួយនឹងរាងកាយ។

កត្តាសំខាន់មួយទៀត - ការផ្លាស់ប្តូរជាទៀងទាត់នៅក្នុងទីតាំងរាងកាយ។ ប្រសិនបើមាន contraindications នោះទេ, វាគួរតែត្រូវបានធ្វើជាញឹកញាប់ដូចជារៀងរាល់ 2 ម៉ោង។ ដូច្នេះវាគឺចង់ឱ្យប្រើបន្ទះសាងសង់ពិសេស។ ពួកគេបានជួយដើម្បីផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពនៃផ្នែកជាក់លាក់នៃរាងកាយទាក់ទងទៅនឹងផ្ទៃលើដែលស្ថិតបុរសម្នាក់។ ដោយសារតែនេះសម្រាប់ខណៈពេលរវាងតំបន់បុគ្គលនៃស្បែកនិងគ្រែគឺជាទំហំមួយមានការបង្ហាប់របស់សរសៃឈាមនោះទេ, ជួយកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការអភិវឌ្ឍនិងការវិវត្តនៃ bedsores នេះ។ អ្នកជំងឺដែលមាននៅក្នុងកៅអីរុញមួយដែលជាការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរាងកាយត្រូវការជារៀងរាល់ម៉ោង។ គ្រែដែលនៅលើការកុហកអ្នកជំងឺ, អ្នកត្រូវតែ perestilat យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពនៃការសម្លៀកបំពាក់គ្រែ - ជ្រួញគ្រោះថ្នាក់ទទួលបានកំទេចអាហារបោកគក់ឬធាតុតូចមួយផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យរលាកស្បែកនិង microdamages ។

ជាការសំខាន់ណាស់គឺស្បែកអនាម័យ។ យកចិត្តទុកដាក់ពិសេសគួរតែត្រូវបានបង់ទៅមានសំណើមរបស់ខ្លួន។ ដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្រាប់លក្ខណៈនេះនិងការការពារនៃសំណើមលើសលប់ប្រើម្សៅពិសេស, ក្រែម, ដំណោះស្រាយ, បាញ់, ការងូតទឹកក្តៅនៃការទទួលទាន (មិនក្តៅ) ។ នីតិវិធីអនាម័យទាំងនេះគួរតែត្រូវបានធ្វើយ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ លើសពីនេះទៀតក្នុងអំឡុងពេលនោមនិងការបន្ទោរបង់គួរមានបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីយកចេញការចម្លងរោគពីស្បែកនិងការសម្លៀកបំពាក់។ ចំពោះគោលបំណងនេះផងដែរដើម្បីយកញើស, កំទេចកំទីអាហារ, ការឆក់របួសកន្ទបបានប្រើកន្សែង, នេសង, ក្រណាត់កន្ទបទារក, បន្ទះស្រូបយក។

តំបន់ stroking អនុញ្ញាតនៃស្បែកដែលជាកន្លែងដែលមានសញ្ញានៃការ stagnation នោះទេប៉ុន្តែវាមិនអាចទៅរួចទេគឺដើម្បីលុបកន្លែងទាំងនេះធ្វើម៉ាស្សាច្រើន។ សកម្មភាពបែបនេះអាចបង្កឱ្យមានការបង្កើនល្បឿននៃដំណើរការនេះ។

pathogenesis

ក្នុង pathogenesis នៃសម្ពាធដំបៅគឺមានបួនដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍ។ ក្នុងអំឡុងពេលដំណាក់កាលខ្ញុំស្បែកនៅកន្លែងទំនាក់ទំនងជាមួយផ្ទៃខាងក្រៅនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកស្បែកសរសៃឈាមវ៉ែននោះ។ មូលហេតុនៃជំងឺរលាកស្បែក - ការរំលោភលើលំហូរនៃឈាម។ ខាងក្រៅជំងឺរលាកស្បែកហាក់ដូចជាកន្លែងដែលជារាងខៀវក្រហមស្បែកសម្ពាធប្រកាន់អក្សរតូចធំនៅលើតំបន់នេះបានប្រែស។ សីតុណ្ហភាពនៅក្នុងជំងឺរលាកស្បែកនេះគឺដូចគ្នានឹងការនៅសល់នៃស្បែកឬបន្តិចដូចខាងក្រោមនេះ។ កន្លែងទូទៅបំផុតនៃការអភិវឌ្ឍ - លេចធ្លោ bony ។ ស្បែកនេះនៅតែមានដដែលគឺមានការរំលោភលើបូរណភាពរបស់ខ្លួននោះទេ។

នៅក្នុងដំណាក់កាលទី II decubitus បានកើតឡើងស្តើងរបស់ epithelium នេះ flakes ស្បែក, ពពុះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅទីនេះ។ នេះគឺជាលទ្ធផលនៃការបរិភោគជាលិកាជំងឺដែលកើតឡើងដោយសារតែសភាពឈាម។ វាបាននាំឱ្យមានការរំលោភលើ innervation មួយ។ លើសពីនេះទៀតស្បែកតោនមានសារធាតុរាវ, កោសិកាស្បែកហើមនិងទីបំផុតបានផ្ទុះនិងការស្លាប់។ ដូច្នេះនៅក្នុងដំណាក់កាលនេះមានរួចទៅហើយដំបៅស្បែកដែលអាចមើលឃើញ maceration អាចត្រូវបានអង្កេតនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។

ជំហានទី III បានលក្ខណៈសម្រាប់ការរបួសរូបរាង decubitus ។ ប្រសិនបើវាទទួលបានធាតុបង្កជំងឺអាចអភិវឌ្ឍមីក្រូន្ល។ វាគឺជាការនៅក្នុងដំណាក់កាលនៅក្នុងដំណើរការនៃជំងឺវិទ្យាដែលជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងស្រទាប់ជ្រៅនៃស្បែក, ជាលិកា subcutaneous, សាច់ដុំនេះដំណើរការងាប់ចាប់ផ្តើម។ necrosis និងលទ្ធភាពនៃការរលាក purulent តំណាងជាការគំរាមកំហែងធំដល់សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

នៅក្នុងជំហានទី IV មានបញ្ហាសំខាន់ដែលមានមានវត្តមាននៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃជាលិកាផ្ទាល់មាត់ជញ្ជាំងនៃការដែលអាចត្រូវបានគេមើលឃើញការរលាក purulent ។ មូលហេតុនៃការកើនឡើងនិងការបែហោងធ្មែញនេះ - necrosis ជាលិកា។

បុរសម្នាក់នៅក្នុងផ្នែកផ្សេងគ្នានៃរាងកាយអាចមានដំបៅសម្ពាធដែលមាននៅក្នុងដំណាក់កាលផ្សេងគ្នានៃការអភិវឌ្ឍ។

ផលវិបាកដែលអាចធ្វើទៅបាន

ផលវិបាកច្រើនបំផុតកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលការអភិវឌ្ឍនៃដំបៅសម្ពាធដោយសារការប៉ះពាល់ទៅនឹងការខូចខាតផ្នែកនៃបាក់តេរីបង្កជំងឺនេះ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាជា Streptococcus Staphylococcus ឬនោះទេប៉ុន្តែមានអាចជាករណីផងដែរការចម្លងរោគនិងសារពាង្គកាយរបស់ផ្សេងទៀត pyogenic ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ដំណើរការ suppurative ក្នុង bedsores អភិវឌ្ឍលើប្រភេទនៃ erysipelas ឬសិកានោះ។ នៅក្នុងករណីនៃការអស់កម្លាំងទូទៅភាពស៊ាំចុះខ្សោយឬអង្គការមិនត្រឹមត្រូវនៃវិធានការអនាម័យ, ការព្យាបាលមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសម្ពាធដំបៅអាចបង្កើតផលវិបាកគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដូចជារាលដាលក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនិងឧស្ម័នដំបៅរលួយ។

bedsores ចំពោះអ្នកជំងឺអាចចាប់ផ្តើមនៅលើឆាកទីពីរបងប្រុសឬទីបីនៅពេលដែលតំបន់បណ្តាញ epithelium ការខូចខាតនេះបានលេចឡើងឬមុខរបួសបើកចំហ, បន្ទាប់មកមានការអភិវឌ្ឍបន្ថែមទៀតនៃដំណើរការ purulent ។

ដូច្នេះប្រសិនបើមានដំបៅ, ការការពារនិងការព្យាបាលគឺចាំបាច់ដើម្បីឱ្យពួកគេមិនត្រឹមតែគឺមានការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងលើការសំខាន់និងជារដ្ឋទូទៅនៃសារពាង្គកាយ។ ការជូនដំណឹងគួរបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៅក្នុងសីតុណ្ហាភាពរាងកាយមួយ, ការបង្កើនភាពទន់ខ្សោយ, ឈឺក្បាល, ហើមនៅជុំវិញរូបរាងនៃ bedsores, discoloration ស្បែកនៅជុំវិញប្រផេះ, ក្លិន putrid របស់គាត់ពីមុខរបួសនិងការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងទៀត។

ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មធម្មតានៃ bedsores

អាស្រ័យលើទីតាំងនៅក្នុងការដែលអ្នកជំងឺស្ថិតនេះគឺជាកន្លែងដែលមាន decubitus បង្ការនិងព្យាបាលពួកគេអាចខុសគ្នា។
យកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យជម្រើសសម្រាប់ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មអាចធ្វើទៅបានរបស់ពួកគេនៅក្នុងទីតាំងនៃមនុស្សម្នាក់នៅលើត្រឡប់មកវិញរបស់គាត់។ ក្នុងករណីនេះកើតឡើងជាញឹកញាប់បំផុតនៅលើចំណែក decubitus, គូថ, coccyx នេះ, នៅក្នុងតំបន់នៃដាវនេះ។

ការកើតឡើងនៃសម្ពាធ ulcers នៅលើ heels ជាញឹកញាប់។ ដូច្នេះតើជាញឹកញាប់មនុស្សចាស់ដែលមានសភាពវត្តមាននៅក្នុងជើង, ជាលទ្ធផលនៅក្នុងសម្ពាធលើចំណែកនៃដំណើរការទាំងនេះផ្សំតែប៉ុណ្ណោះ។ លើសពីនេះទៀតជាធម្មតាស្បែកនៅក្នុងតំបន់ទាំងនេះគឺរាងកាយក្រាស់ច្រើនទៀត, ដូច្នេះវាជាការលំបាកដើម្បីសម្គាល់ឃើញគស្ញដំបូងនៃជំងឺ។ សម្រាប់ហេតុផលដូចគ្នានេះ bedsores មូលដ្ឋាន (ការព្យាបាលពួកគេ) តម្រូវឱ្យយកចិត្តទុកដាក់និងប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំងណាស់ជាយូរ។

ដំបៅសម្ពាធលើបាតគ្រោះថ្នាក់នេះដោយសារតែតំបន់នៃរាងកាយនេះគឺនៅជិតទៅសរីរាង្គសំខាន់។ សាកសពទាំងនេះមិនកម្ចាត់តម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលមានការប្រុងប្រយ័ត្នតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែប្រហែលជាអាចនៅក្នុងពេលអនាគតមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងទៅលើស្ថានភាពទូទៅនិងការប្រព្រឹត្តទៅនៃរាងកាយ, សូម្បីតែខ្លីជីវិត។ ដូច្នេះអ្នកគួរតែធ្វើឱ្យកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងពិសេសមួយដើម្បីការពារ bedsores បែបនេះ។ ការការពារនិងការព្យាបាល (រូបថតបង្ហាញពីរូបរាងនៃប្រភេទនៃដំបៅសម្ពាធនេះគឺមាននៅក្នុងទស្សនាវដ្តីឯកទេស) មានការខូចខាតបែបនេះគួរត្រូវបានអនុវត្តបើយោងតាមច្បាប់នេះ។ បើមិនដូច្នេះទេគឺមានលទ្ធភាពយ៉ាងខ្លាំងដែលថាដំណើរការនេះនឹងនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនចង់បាន។

ការព្យាបាល Decubitus និងការការពារ

ក្នុងការបន្ថែមទៅចំណេះដឹងដែលជា bedsores, ដែលជាកន្លែងដែលពួកគេអាចត្រូវបានកំណត់ទីតាំងនិងរបៀបដើម្បីទៅរកមើល, តម្រូវឱ្យមានចំនេះដឹងនៃរបៀបដើម្បីព្យាបាលពួកគេនិងពីរបៀបដើម្បីការពារការកើតឡើងរបស់ពួកគេ។ ការព្យាបាលនៃដំបៅសម្ពាធនៅក្នុងអ្នកជំងឺមានរួមបញ្ចូលទាំងការព្យាបាលស្បែកដែលត្រូវអនាម័យគោលបំណងបង្ការនិងការព្យាបាលយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ការព្យាបាលនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាទៀងទាត់។

វាជាការសំខាន់ដើម្បីយល់ពីមូលហេតុដែលមានដំបៅ។ ការបង្ការ, ការព្យាបាលនៃ bedsores និងត្រូវតែត្រូវបានស្ទាត់ជំនាញ។ ការព្យាបាលស្បែកអនាម័យត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ការរក្សាបាននូវកម្រិតសុវត្ថិភាពនៃលក្ខណៈសម្បត្តិនិងលក្ខណៈមូលដ្ឋានរបស់ខ្លួន: មាន pH មានសំណើម, ការបត់បែន។ វាត្រូវការពេលវេលាដើម្បីលុបបំបាត់ការចម្លងរោគ។

បង្ការការជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងសកម្មភាពព្យាបាល, ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវឈាមរត់ឈាមនិងការបន្តនៃភាពប្រែប្រួលស្បែកនិងមូលដ្ឋានជាលិកា។ ចូរកុំភ្លេចថានេះងាយនឹងរូបរាងនៃ bedsores និងស្បែកដែលខូចដំណើរការ suppurative នេះដូច្នេះអ្នកចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តការថែទាំការពារពីភាពស្ងួតរបស់ខ្លួននិងរូបរាងនៃការបង្ក្រាបនៅលើវា។

ការព្យាបាលគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះទាមទារឱ្យមានការប្រើថ្នាំពិសេសរួចទៅហើយ។ ឥឡូវនេះមានឱ្យបានើននៃពួកគេ, ពួកគេគឺអាចប្រើបាននៅក្នុងកំណែផ្សេងគ្នានិងទម្រង់។ ការប្រឆាំង bedsores ប្រើជាច្រើនថាំកមួន, ជែល, ម្សៅ, ដំណោះស្រាយ, បាញ់។ សំណុំបែបបទដែលបានប្រើក្នុងកម្រិតនីមួយមានលក្ខណៈពិសេស: contraindications, វិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់នៅពេលដែលការជ្រើសរើសយកការព្យាបាលពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកបច្ចេកទេសមានបទពិសោធជាមួយ។

ការព្យាបាលដែលល្អបំផុតគឺ bedsores អ្វី? ពិនិត្យឡើងវិញនៃមនុស្សដែលបានប្រឈមមុខនឹងបញ្ហានេះ, អនុញ្ញាតឱ្យការបម្រុងទុកមួយចំនួននៃវ៉ារ្យ៉ង់ទូទៅបំផុតនៃដំណោះស្រាយត្រូវបានអនុវត្តដោយជោគជ័យនៅក្នុងករណីបែបនេះ។ សម្រាប់ការឆ្នៃប្រឌិតខាងក្រៅត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើដំណោះស្រាយស៊ុលម៉ាញេស្យូម (25%) ឬ hypertonic (10%) សូដ្យូមក្លរីជាមួយ chymotrypsin ជាដំណោះស្រាយនិងការគ្រប់គ្រងជាដំណោះស្រាយថាំនះទ 0,5 តាមសរសវ៉% ។ វាគឺជាការ undesirable ដើម្បីប្រើការ permanganate ប៉ូតាស្យូម, អ៊ីយ៉ូត, បៃតងអស្ចារ្យ។

វាជាការសំខាន់ដើម្បីមើលទៅវាថាមិនមែនជាការដំបៅថ្មីមួយបានលេចឡើង។ ការពារការព្យាបាលដំបៅនៃការដាក់សម្ពាធជាធម្មតាតម្រូវឱ្យមានច្រើននៃការខិតខំប្រឹងប្រែងមធ្យោបាយប្រើប្រាស់ពេលវេលាមួយ។

សារៈសំខាន់សន្ធឹកសន្ធាប់នេះគឺជារបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺ។ របបអាហារគួរតែមានវត្តមាននៅក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់ដែលទាមទារវីតាមីនសារធាតុរ៉ែជាពិសេសស័ង្កសីនិងជាតិដែក, ប្រូតេអ៊ីន, ការប្រើប្រាស់ចាំបាច់នៃបន្លែនិងផ្លែឈើ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីបញ្ចូលទៅក្នុងរបបអាហាររបស់ផលិតផលទឹកដោះគោ, ត្រី, ស៊ុត, សាច់ (មាន់ទានិយម) ផងដែរ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់គឺមានការលំបាកក្នុងការបរិភោគសាច់, វាអាចត្រូវបានជំនួសទំពាំងបាយជូរ។