សន្លាក់ឆ្អឹងកជើង: ការវះកាត់, ផលវិបាក, ការស្តារឡើងវិញ, ការពិនិត្យអ្នកជំងឺ

មិនមែនលក្ខខណ្ឌជំងឺទាំងអស់នៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal អាចត្រូវបានលុបដោយការកែលម្អគុណភាពនៃធាតុរចនាសម្ព័ន្ធ។ ក្នុងករណីមួយចំនួនមុខងារនៃចម្រៀកមួយឬច្រើនត្រូវបានទប់ស្កាត់។ ការហើមជើងនៃ សន្លាក់កជើង គឺជាការអន្តរាគមន៍វះកាត់។ គោលបំណងរបស់វាគឺដើម្បីលុបធាតុមិនអាចរស់រានបាន, កែអ័ក្សនៃអវយវៈទាបនិងជួសជុលរចនាសម្ព័ន្ធអតិសុខុមប្រាណនៅក្នុងទីតាំង physiological ។ តើអ្វីទៅជាលក្ខខណ្ឌនៃការហើមសន្លាក់កជើង? តើអ្វីជាផលវិបាកនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍និងគោលការណ៍នៃការស្តារឡើងវិញ? អំពីរឿងនេះ - ក្រោយមកនៅក្នុងអត្ថបទ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ប្រតិបត្តិការ

Artrodes គឺជាការធ្វើអន្តរាគមន៍មួយដែលក្នុងនោះសន្លាក់ត្រូវបានសំរេចហើយជួសជុលសិប្បនិម្មិតនៅក្នុងទីតាំងដែលចង់បាន។ ភាពចាំបាច់នៃ ប្រតិបត្តិការវះកាត់គឺ ជៀសមិនរួចក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

1. វត្តមាននៃសន្លាក់ម្ខាង។ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្នុងនៃភាពខុសគ្នានៃសន្លាក់ប្រសព្វ។ វាអាចជាផ្នែកឬពេញលេញ។ លទ្ធផលនៃភាពខុសប្រក្រតីគឺជាការរំលោភបំពានលើសកម្មភាពសរីរៈនៅក្នុងសន្លាក់ (ពិការសាច់ដុំអូសបន្លាយការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលការប៉ះទង្គិចគ្នាដោយកាំភ្លើងការអូសបន្លាយច្រើនពេកនៃសន្លាក់) ។
2. ការអភិវឌ្ឍនៃការរលាកសន្លាក់។ ការហាត់ប្រាណនៃកជើងពិនិត្យឡើងវិញអំពីអ្វីដែលអ្នកអាចអានខាងក្រោមត្រូវបានតម្រូវសម្រាប់ទំរង់ក្លូន, ឈឺចាប់និងទុរ្ភិកលោម។
3. ជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលមានជម្ងឺមានផលវិបាក។ ស្ថានភាពជម្ងឺមានការប្រែប្រួលទៅតាមការប្រែប្រួលនៃអេម៉ូហ្វីលីសឆ្អឹង។
4. ផលវិបាកនៃជំងឺរលាកសួត។
5. ការបាក់ឆ្អឹងដែលមិនរលាយល្អឬរលាយក្នុងអតីតកាល។
6. ប្រសិនបើវាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ចូលផ្នែកមួយឬសន្លាក់ទាំងមូលប្រសិនបើប្រភេទអន្តរាគមន៍ផ្សេងទៀតមិនអាចធ្វើបាន។

Contraindications

ការហើមជើងកជើង (ផលវិបាកនៃលក្ខណៈអវិជ្ជមាននិងផលវិបាកដែលបានសង្កេតក្រោយវះកាត់គឺកម្រណាស់) ត្រូវបានហាមឃាត់នៅក្នុងករណីខាងក្រោម:

• រហូតដល់វ័យជំទង់, ខណៈពេលដែលប្រព័ន្ធ musculoskeletal គឺស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលកំណើន;
• វត្តមាននៃជាតិ Fistulas នៃធម្មជាតិដែលមិនមែនជាបំពង់, បណ្តាលមកពីផលប៉ះពាល់ pathological នៃ mycobacteria atypical;
• វត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគក្នុងវិស័យអន្តរាគមន៍
• ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃអ្នកជំងឺការខ្វះខាតស្ថេរភាពនៃថាមពល។

បន្ទាប់ពីរយៈពេល 60 ឆ្នាំនៃការវះកាត់ការរលាកសន្លាក់នៃសន្លាក់កជើងក៏អាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។

ប្រភេទអន្តរាគមន៍

មានប្រភេទការវះកាត់សំខាន់ៗប្រាំប្រភេទអាស្រ័យលើវគ្គសិក្សានិងវិធីសាស្រ្តដែលប្រើ:

• Arthrodesis ក្នុងសន្លាក់នៃកជើងត្រូវបានអនុវត្តដោយការយកចេញឆ្អឹងខ្ចី។
• នីតិវិធីពន្យាកំណើតកើតឡើងដោយការភ្ជាប់ទៅនឹងធាតុឆ្អឹងជាមួយនឹងសារធាតុដែលយកចេញពីរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺដូចគ្នា។ វាអាចប្រើការប្តូរជំនួយរបស់អ្នកផ្តល់ជំនួយ។
• ការផ្សាំធ្មេញរួមគ្នានៃសន្លាក់កជើងរួមបញ្ចូលទាំងការវះកាត់ប្រភេទទាំងពីរ។ ពីសន្លាក់ឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានដកចេញហើយឆ្អឹងត្រូវបានស៊ីម៉ងត៍ដោយអំពើពុករលួយដោយបង្កើតស្នែងដែកពិសេស។
• ប្រភេទនៃការពន្យារនៃប្រតិបត្តិការគឺផ្អែកលើការបាក់ឆ្អឹងសិប្បនិម្មិត។ បន្ទាប់មកធាតុឆ្អឹងត្រូវបានជួសជុលនៅទីតាំងឋិតថេរខាងសរីរវិទ្យានិងលាតសន្ធឹងដោយឧបករណ៍។ នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀតប្រភេទនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍នេះត្រូវបានគេហៅថា "ការរលាកសន្លាក់កជើង តាមយានអ៊ីលីហ្សររ៉ូវ" ។
• ប្រតិបត្ដិការបង្ហាប់ត្រូវបានអនុវត្តដោយការជួសជុលធាតុរួមដោយប្រើការនិយាយ, ស្នែងរុំ, កំណាត់និងឧបករណ៍ជាក់លាក់ផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងការប៉ះទង្គិច។

បានប្រើថ្នាំសន្លប់

ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានជាមួយនឹងការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់មិនត្រូវបានគេប្រើទេដោយសារតែការរៀបចំត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើឆ្អឹងជ្រៅនិងរចនាសម្ព័ន្ធ cartilaginous ។ អនុវត្តប្រភេទនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ដូចខាងក្រោម:

• ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងទ្រទ្រង់ - អ្នកជំងឺត្រូវបានជ្រមុជទឹកក្នុងការគេងដោយមានការសម្រកទម្ងន់ដោយការស្រូបយកថ្នាំពិសេសដែលត្រូវបានចុកទៅតាមទម្រង់ gaseous ។
• ការប្រើថ្នាំសន្លប់ជម្ងឺឆ្អឹងខ្នង - អ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងស្ថានភាពដឹងខ្លួនហើយស្តាប់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងប៉ុន្តែអវយវៈក្រោមគឺមានលំនឹងទាំងស្រុងនិងមិនមានភាពប្រែប្រួល។
• រួមផ្សំថ្នាំសន្លប់ - ថ្នាំសន្លុះឆ្អឹងខ្នងរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយការជ្រមុជទឹកនៅក្នុងស្ថានភាពពាក់កណ្តាល dormancy ត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលគួរឱ្យសង្ស័យនិងប្រកាន់អក្សរតូចធំផងដែរ។

ការប្រើសន្លាក់ឆ្អឹងនៃសន្លាក់ឆ្អឹង, ទីបន្ទាល់អ្នកជំងឺ, ដែលបង្ហាញថាប្រតិបត្ដិការនេះគឺមានរយៈពេលយូរណាស់, អាចមានរយៈពេលពី 2 ទៅ 6 ម៉ោង។ វាអាស្រ័យលើថាតើស្ថានភាពចម្បងគឺលំបាកប៉ុនណាទៅនឹងបច្ចេកទេសនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍ដែលត្រូវបានជ្រើសរើសនិងតម្រូវការប្រើការប្តូរអ្នកជំងឺដូចគ្នា។

ការរៀបចំអ្នកជំងឺ

ការប្រើកាំរស្មីនៃកជើងរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺដែលបង្ហាញពីការរៀបចំមុនពេលចាំបាច់ដែលចាំបាច់ត្រូវមានការពិនិត្យពេញលេញនៃអ្នកជំងឺ។ ដូចមុនការធ្វើអន្តរាគមន៍អ្នកជំងឺត្រូវតែឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តគ្លីនីកឈាមទឹកនោមជីវគីមី។ កំណត់ស្ថានភាពនៃការរលាក, ក្រុមឈាមនិងកត្តា Rh ។ តេស្តសំរាប់ការឆ្លងមេរោគអេដស៍រោគស្វាយជំងឺរលាកថ្លើមនិងកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាចាំបាច់។

7 ថ្ងៃមុនការវះកាត់វាចាំបាច់ក្នុងការបោះបង់ចោលថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធឈាមកកនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ។ ក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងចុងក្រោយមានតែអាហារស្រាលប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានអនុញ្ញាត។ នៅពេលព្រឹកមុនពេលធ្វើអន្តរាគមន៍វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យញ៉ាំនិងផឹកទឹកដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកនៅពេលដែលប្រើថ្នាំសន្លប់។

វាចាំបាច់នៅពេលអ្នកជំងឺស្ថិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យវាចាំបាច់ត្រូវរៀបចំបរិយាកាសផាសុកភាពនៅក្នុងផ្ទះ។ ថែរក្សារឿងទាំងនេះជាមុន:

• យកកំរាលព្រំដែលអ្នកអាចរអិល។
• យ៉ាងហោចណាស់បង្រួមខ្សែស្រឡាយតូចៗដែលស្ថិតនៅលើឥដ្ឋដើម្បីអោយអ្នកជំងឺមិនអាចចាប់បាន។
• នៅក្នុងបន្ទប់ទឹកដើម្បីទិញថង់មួយជាមួយ suckers ដូច្នេះថាវាមិនផ្លាស់ទីនៅលើកម្រាលដីសើម;
• ដាក់ឧបករណ៍ទាំងអស់ដែលចាំបាច់សម្រាប់អនុវត្តនីតិវិធីអនាម័យយ៉ាងជិតបំផុតតាមដែលអាចធ្វើបានដូច្នេះអ្នកមិនចាំបាច់អូសលើវា។

បច្ចេកទេសសម្រាប់ធ្វើ

ការរលាកសន្លាក់នៃកជើងបន្ទាប់ពីទទួលរងនូវបញ្ហារបួសឬដំណើរការឆ្លងដែលលែងដំណើរការហើយដែលនាំឱ្យមានសមត្ថភាពមុខងារខ្សោយត្រូវបានអនុវត្តន៍តាមដំណាក់កាលជាច្រើន:

1. តំបន់អន្ដរាគមន៍ត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគហើយគ្របដណ្ដប់ដោយក្រណាត់វះកាត់។
2. នៅក្នុងការព្យាករនៃសន្លាក់ដែលមានប្រវែងរហូតដល់ 15 សង់ទីម៉ែត្រមានប្រវែងត្រូវបានផលិត។ ហ្វាស៊ីយ៉ានិងសាច់ដុំត្រូវបានគេវាស់នៅក្នុងស្រទាប់រហូតដល់ផ្ទៃសន្លាក់ត្រូវបានយកចេញចូលទៅក្នុងមុខរបួស។
3. ជាលិការឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានដកចេញធាតុដែលមិនរួមផ្សំនិងរងរបួសត្រូវបានស្រង់ចេញ។
4. ផ្ទៃក្រាលនិងលឿងដែលនឹងត្រូវគ្នាយ៉ាងតឹងរ៉ឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងតាម។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបង្កើតអ័ក្សត្រឹមត្រូវនៃអវយវៈក្រោម។
5. រចនាសម្ព័ន្ធជាលទ្ធផលត្រូវបានជួសជុលជាមួយនឹងប្រដាប់ប្រើលោហធាតុពិសេសក្នុងលក្ខណៈថេរមួយ។
6. បន្ទាប់ពីមួយរយៈ, ធាតុឆ្អឹងនឹងលូតលាស់រួមគ្នាហើយសន្លាក់នឹងលែងមានរូបរាងដើម។ មុខងាររបស់វានឹងត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដោយផ្នែកទៅនឹងធាតុផ្សេងទៀត។

អ្វីដែលផ្សាភ្ជាប់ផ្សេងទៀត

ការរលាកសន្លាក់មិនមែនជាការអន្តរាគមន៍ជាក់លាក់ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាពិសេសសម្រាប់សន្លាក់កជើង។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរគ្រូពេទ្យវះកាត់របួសសរសៃឈាមអាចរុញច្រានតំបន់ដូចខាងក្រោមៈ

• ការរួមបញ្ចូលត្រគាក - ផលិតការសំលាប់នៃ meniscus និងជួសជុលក្បាលរបស់ femur ទៅឆ្អឹងអាងត្រគាក, សន្លាក់នៅតែមានចលនាជានិច្ច;
• សន្លាក់ជង្គង់ - ត្រូវបានអនុញ្ញាតតែក្នុងករណីដែលគ្មានអាការៈនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
• ការរួមបញ្ចូលស្មា - អន្តរាគមន៍ដែលអំពើពុករលួយឆ្អឹងរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុត (ដូច្នេះមិនមានការបដិសេធ) ឬម្ចាស់ជំនួយទេ។
• ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាង metatarsophageal - គោលបំណងនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍គឺដើម្បីលុបបំបាត់ឫសក្រវ៉ាត់ឬរលួយនៃស្នាមម្រាមដៃ, សន្លាក់រក្សាចល័តបន្ទាប់ពីរយៈពេលនៃការងើបឡើងវិញ។

ហេតុផលដែលតម្រូវឱ្យមានការផ្សះផ្សានៃសន្លាក់ទាំងនេះត្រូវគ្នាទៅនឹងអ្វីទាំងអស់ខាងលើ។

រយៈពេលនៃការងើបឡើងវិញ

ការរលាកសន្លាក់នៃសន្លាក់កែងជើងរូបថតដែលអនុញ្ញាតឱ្យទទួលបាននូវគំនិតលម្អិតនៃការវះកាត់តម្រូវឱ្យមានការជាសះស្បើយរយៈពេលយូរ។ នៅថ្ងៃដំបូងអ្នកមិនអាចចេញពីគ្រែដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំសន្លប់ (វិលមុខឈឺក្បាលក្អួត) ។

វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់។ បើចាំបាច់ថ្នាំប្រឆាំងការបាក់តេរីត្រូវបានប្រើ។ នេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃការរុំព័ទ្ធនៅក្នុងទីតាំងនៃសាកសពបរទេស (ការនិយាយ, ចាន, កំណាត់) ។ ពីចំណង់ចំណូលចិត្តនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានគេផ្តល់ទៅឱ្យជាតិពុលតិចបំផុតសម្រាប់រាងកាយអ្នកជំងឺ:

1. Cephalosporin - "Cefotaxime", "Ceftriaxone" ។
2. ម៉េរ៉ូលីឡៃ - "អេរីថមមីស៊ីន", "ក្លរិទ្ធីម៉ូស៊ីស៊ីន" ។
3. Penicillins - "Ampicillin", "Ampioks" ។

ពេលខ្លះបន្ទាប់ពីការវះកាត់វាចាំបាច់ត្រូវពាក់ក្រណាត់ម្នាងសិលាដើម្បីឱ្យទីតាំងរបស់អវយវៈទាបនៅដដែលដែលវាត្រូវបានជួសជុលដោយអ្នកឯកទេស។ រយៈពេលប្រើប្រាស់ gypsum អាចមានរយៈពេលរហូតដល់ 3-4 ខែ។

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្តល់ប្រឹក្សាដល់អ្នកជំងឺនៅពេលដែលអាចធ្វើឱ្យសើមកន្លែងដែលអាចចូលដំណើរការបាន។ ដោយឯករាជ្យវាមិនអាចធ្វើបានដើម្បីការពារការឆ្លងនៃតំបន់នោះទេ។ បន្ទាប់ពីការយកចេញនៃការបង់រោម plaster, ការពិនិត្យកាំរស្មី X ម្តងហើយម្តងទៀតគឺចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ការរលាយត្រឹមត្រូវនៃធាតុឆ្អឹង។

រយៈពេលពីរខែដំបូងដើម្បីដើរលើជើងដំណើរការត្រូវបានហាមឃាត់ដូច្នេះអ្នកត្រូវទិញឈើច្រត់ហើយផ្លាស់ទីតែជាមួយពួកគេប៉ុណ្ណោះ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល 3 ខែបន្ទាប់ពីការថតកាំរស្មី X វេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់វះកាត់អាចចាប់ផ្តើមពឹងផ្អែកលើជើងនិងប្រើវិធីសាស្រ្តព្យាបាលដោយកាយវិការ។

ការព្យាបាលដោយចលនា

ការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការរលាកសន្លាក់នៃសន្លាក់កជើងរួមបញ្ចូលទាំងការបញ្ចូលការព្យាបាលដោយចលនាការម៉ាស្សានិងធាតុដទៃទៀតនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការស្តារក្រោយពេលវះកាត់។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណគឺជាវិធីសាស្រ្តដ៏សំខាន់បំផុតព្រោះវាជាការអរគុណដល់អ្នកជំងឺដែលរារាំងមិនឱ្យមានការរីកចម្រើននៃការរួមភេទ។

ពីនីតិវិធីកាយសម្បទាដទៃទៀតវេជ្ជបណ្ឌិតតែងតាំង:

1. អេឡិចត្រូផូរីស (Electrophoresis) - តំបន់នៃសន្លាក់កែងជើងត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយការជម្រុញអគ្គិសនីអចិន្រ្តៃយ៍។ ជាមួយនឹងជំនួយរបស់ពួកគេអ្នកអាចបញ្ចូលថ្នាំបំបាត់ការរលាកបញ្ឈប់ការឈឺចាប់បំបាត់ការហើមប្រម៉ាត់ធ្វើឱ្យដំណើរការមេតាប៉ូលីសមានដំណើរការធម្មតានិងធ្វើឱ្យការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅតំបន់អន្តរាគមន៍វះកាត់។
2. UHF គឺជានីតិវិធីមួយដែលជាកន្លែងអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិកប្រេកង់ ultrahigh ប៉ះពាល់ដល់កោសិកានិងជាលិកា។ UHF លើកកម្ពស់ការធ្វើឱ្យដំណើរការនៃដំណើរការស្តារឡើងវិញ, ការព្យាបាលនៃការបាក់ឆ្អឹងនិងរបួស, បំបាត់ការហើម, បំបាត់ការឈឺចាប់, រំញោចឈាមរត់ក្នុងតំបន់។
3. Magnetotherapy - ឧបាយកល, នៅក្នុងវាលដែលត្រូវបានប្រើម៉េញ៉ទិក។ ការឈឺចាប់និងហើមពោះត្រូវបានគេលុបបំបាត់លទ្ធភាពនៃការឆ្លងនៃតំបន់អន្ដរាគមន៍ត្រូវបានរារាំងការបត់បែននៃសរសៃឈាមត្រូវបានកើនឡើងហើយឈាមរត់ក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។
4. ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ - វាអាចប្រើវិធីសាស្រ្តផ្ទៃនិងវិធីសាស្រ្តនៃការប៉ះពាល់ដែលជាផ្នែកនៃការព្យាបាលនិងការជាសះស្បើយក្រោយពីជំងឺរួម។

ការធ្វើសកម្មភាពនៃកជើងដែលជាការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីនោះអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ 8 ខែតម្រូវឱ្យការងាររបស់អ្នកជំងឺថេរលើខ្លួនឯង។ មានតែនៅក្នុងករណីនេះទេដែលអាចជៀសវាងការបង្កើតផលវិបាកនិងស្ដារឡើងវិញនូវមុខងារនៃតំបន់ប្រតិបត្តិការ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ដូចជាការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ណាមួយដែរ, ការប្រើកាំរស្មីកជើងអាចមានផលវិបាកមួយចំនួន:

• ការឆ្លងមេរោគនៃការរួមគ្នាជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍបន្ថែមទៀតនៃ osteomyelitis;
• ការហូរឈាម, ការបង្កើត hematoma មួយ;
• Paresthesia - ការរំលោភបំពាននៃការប្រែលប្រួលដែលជាលទ្ធផលនៃ dissection នៃ plexus តូចមួយ;
• កង្វះខាតការរួមបញ្ចូលគ្នា
• ភាពទន់ភ្លន់និងជំងឺផ្សេងៗទៀត។
• តម្រូវការសម្រាប់អន្តរាគមន៍វះកាត់បន្ថែម
• ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែននៃអវយវៈក្រោម
• បំពង់កនៃសរសៃឈាមធំ ៗ ។

ត្រូវប្រាកដថាអ្នកប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីរូបរាងនៃរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:

• សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង
• ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងកន្លែងដែលអាចចូលដំណើរការបាន;
• ការកើនឡើងហើម;
• វត្តមាននៃការស្ពឹកឬឈឺចាប់។
• ការបញ្ចេញអវយវៈនៃអវយវៈឬរូបរាងនៃចំណុចពណ៌ត្នោត។
• រូបរាងនៃដង្ហើមខ្លីចង្អោរក្អួត។

ពិការភាព

ការហើមជើងកជើងដែលជាពិការភាពដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាជាស្ថានភាពកម្រត្រូវការការបណ្តុះបណ្តាលអ្នកជំងឺឱ្យបានកាន់តែច្រើនឡើងដោយជើងពីអ្នកជំងឺ។ នៅក្នុងរយៈពេលខ្លីបន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍ភាពពិការអាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែរហូតដល់លក្ខខណ្ឌនៃសន្លាក់ត្រូវបានស្ដារឡើងវិញ។

យោងទៅតាមច្បាប់ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយក្រសួងការងារការប្រតិបត្ដិការលើការរុះរើដោយចៃដន្យនៃសន្លាក់កជើងក្នុងករណីភាគច្រើននាំឱ្យមានការរំលោភបំពានជាទូទៅនៃលក្ខណៈមុខងារឋិតិវន្តហើយដូច្នេះភាពពិការមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។

តាមលំដាប់ពិការភាពត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយភាគរយនៃស្ថានភាពជំងឺនិងសមាមាត្រនៃជំងឺទៅនឹងបញ្ជីជាក់លាក់នៃជំងឺដែលបានចុះបញ្ជី។ នៅកម្រិតនៃរោគវិនិច្ឆ័យរហូតដល់ 30% (ប៉ាន់ស្មានដោយអ្នកជំនាញនៃគណៈកម្មាធិក្រសួងសុខាភិបាល) មិនមានពិការភាពទេ 40-60% គឺជាក្រុមទីបី 70-80% គឺជាក្រុមទី 2 90-100% គឺជាក្រុមទីមួយ។ កុមារទទួលបានពិការភាពពី 40 ទៅ 100% ។

ការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចដែលមនុស្សម្នាក់អាចធ្វើការដោយខ្លួនឯងមិនមែនជារបស់ប្រភេទខាងលើទេ។ ក្នុងករណីនៃការវិវត្តន៍និងការរំលោភបំពានលើមុខងារទ្រទ្រង់ដែលបណ្តាលឱ្យសន្លាក់ឆ្អឹងកន្ត្រាក់មានផលវិបាកគឺពិការភាពអសមត្ថភាពក្នុងការបម្រើខ្លួនឯងនិងបំពេញតម្រូវការការអភិវឌ្ឍប្រឆាំងនឹងបញ្ហាផ្លូវចិត្តនេះ។

ការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺ

យោងទៅតាមអ្នកដែលបានរស់រានមានជីវិតពីការវះកាត់ដើម្បីធ្វើចលនាមិនអោយសន្លាក់បាន, នេះគឺជាការវះកាត់ដែលមានភាពស្មុគស្មាញយូរអង្វែងដែលទាមទារឱ្យមានជំនាញវះកាត់។ នៅក្នុងដំណាក់កាលស្តារឡើងវិញចំណុចសំខាន់គឺថាអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍សោកស្តាយចំពោះខ្លួនពួកគេហើយមិនធ្វើការហាត់ប្រាណក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណប្រចាំថ្ងៃ។ វាគឺជាកំហុសឆ្គងទាំងនេះដែលក្លាយទៅជាគន្លឹះក្នុងការបង្កើតនូវ កិច្ចសន្យារួម និងបញ្ហាមុខងារម៉ូតូ។

កង្វះនៃការឈឺចាប់សូម្បីតែនៅក្នុងស្ថានភាពនៃការផ្ទុកដ៏សំខាន់ការងើបឡើងវិញពេញលេញនៃការគ្មានភាពមិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់នៃការអន្តរាគមន៏, រូបរាងល្អគ្រឿងសំអាង - សូចនាករនៃប្រតិបត្តិការដែលទទួលបានជោគជ័យ។