ផលវិបាកនៃជំងឺផ្តាសាយនៅក្នុងផ្ទៃពោះដំបូង

នៅក្នុងក្រដាសនេះយើងបានស្នើឱ្យទទួលស្គាល់ជាមួយនឹងប្រធានបទនេះ: "នេះជាមូលហេតុ, ការព្យាបាល, ការបង្ការនិងផលវិបាកនៃជំងឺផ្តាសាយក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះបាននៅដំណាក់កាលផ្សេងគ្នា»។

ជាការពិតណាស់, ម្តាយមានផ្ទៃពោះបានប្រទានទៅនឹងវិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នានៃការបង្ការជំងឺ។ ប៉ុន្តែនេះគឺមិនតែងតែគ្រប់គ្រាន់ទេ។ សម្រាប់រយៈពេលរង់ចាំយូរមកហើយសម្រាប់ទារកគឺជាអ្វីមួយជាឱកាសមួយល្អឈឺ។ វាមិនមែនជាការចាំបាច់ដើម្បីបង្កើនការភ័យស្លន់ស្លោមួយ, ប្រសិនបើអ្នកមានឈឺកតិចតួចនិងហៀរសំបោរបានបង្ហាញខ្លួន, ជំងឺផ្តាសាយនឹងមិនប៉ះពាល់ដល់អនាគតនៃទារក។ ច្រើនកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ - វាគឺដើម្បីចាប់ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ។ បន្ទាប់ពីបានអានអត្ថបទរហូតដល់ចុងបញ្ចប់អ្នកនឹងរៀន:

• រោគសញ្ញាដូចជំងឺផ្តាសាយ;
• គ្រោះថ្នាក់ឱ្យកុមារ;
• របៀបក្នុងការត្រូវបានព្យាបាល!
• របៀបដើម្បីជៀសវាងជំងឺនេះនិងច្រើនទៀត។

ជំងឺផ្តាសាយ

ក្នុងគោលបំណងដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលជាផលវិបាកនៃគ្រុនផ្តាសាយ, អ្នកត្រូវដឹងថាអ្វីដែលជាប្រភេទនៃជំងឺ។ បញ្ហានេះយើងនឹងធ្វើការនៅក្នុងផ្នែកនេះ។

ជំងឺមួយចំនួនបានហៅច្រឡំស្រួចស្រាវ (Ari) ពាក្យ«ជំងឺផ្តាសាយ "គឺខុស។ ក្រោយមកទៀតបានអនុវត្ដជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺផ្តាសាយច្រើនទៀតដែលបណ្តាលឡើងដោយមេរោគ។ ជាការពិតណាស់របស់ខ្លួនចំនួនធំ (ជាងពីរពាន់នាក់) ។ នៃពួកគេបានស្លាប់ជារៀងរាល់ឆ្នាំមួយចំនួនធំនៃប្រជាជន, ពេលខ្លះតួលេខឈានដល់មួយលាននាក់។ ក្នុងករណីជាច្រើនទាំងនេះគឺជាមនុស្សដែលមានវ័យចំណាស់ 65 ឆ្នាំហើយ។

គ្រុនផ្តាសាយអាចរីករាលដាលនៅក្នុងសំណុំបែបបទពីរ:

• ការរីករាលដាល;
• រាតត្បាត។

គ្រុនផ្តាសាយមិនគួរត្រូវបានច្រឡំជាមួយការឆ្លងមេរោគផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថានៅក្នុងពេលច្រើនជាងពីររយនេះពួកគេបានអនុវត្តជំងឺដូចជាគ្រុនផ្តាសាយ។ ក្នុងចំណោមពួកគេជាទូទៅបំផុតគឺមេរោគដូចខាងក្រោម:

• andenovirusy;
• មេរោគ rhinoviruses;
• syncytial ផ្លូវដង្ហើមនិងដូច្នេះនៅលើ។

នៅសហរដ្ឋអាមេរិកមានការមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជំងឺពិសេសវាបានផ្តល់នូវក្នុងអំឡុងពេលរីករាលដាលទៅនឹងអ្នកដែលរួមបញ្ចូលទាំងការចាក់ថ្នាំបង្ការនៅក្នុងតំបន់គ្រោះថ្នាក់នោះទេ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ផងដែរដើម្បីវ៉ាក់សាំងប្រជាពលរដ្ឋនិងកុមារ (ជាង 6 ខែ) ។ មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់គ្រប់គ្រងនិងការពារនៃជំងឺណែនាំថាថ្នាំប្រឆាំងវីរុសមិននៅក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺនិងប្រើឧបករណ៍ការពារផ្ទាល់ខ្លួន។

ះថាក់និងផលវិបាកសម្រាប់ម៉ាក់

ផលវិបាកនៃគ្រុនផ្តាសាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងសម្រាប់ម្តាយនិងសម្រាប់ទារកអាចមានភាពខុសគ្នា។ ឥឡូវនេះយើងវិភាគពីផលប៉ះពាល់នៃមេរោគនៅលើម្តាយនិងទារកនៅក្នុងផ្ទៃ។ ផលវិបាកសម្រាប់ទារកគឺភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ, ដូច្នេះយើងបន្តពិចារណាដោយឡែកពីគ្នាត្រីមាស។

តើអ្វីទៅជាជីវសាស្រ្តនៃលក្ខណៈសម្បត្តិផ្តាសាយជាអ្វី? នេះអាចរួមបញ្ចូលលក្ខណៈពិសេសដូចខាងក្រោមនេះ:

• សំនើ;
• រូបំពង់ខ្យល់នេះ;
• ការពុល។

លក្ខណៈពិសេសទាំងនេះនិងផលប៉ះពាល់ដែលបង្កឡើងដោយធាតុបង្កជំងឺនេះផ្តាសាយ។ មេរោគនេះចូលក្នុងរាងកាយតាមរយៈផ្លូវដង្ហើមនេះវាចាប់ផ្តើមផលិតជាជាតិពុលដែលត្រូវបានចែកចាយនៅទូទាំងរាងកាយដោយឈាម។ ពួកគេបានវាយលុកសុកត្រូវបានបញ្ចូលនៅក្នុងការចរាចរឈាមរបស់ទារក។

លក្ខណៈពិសេសមួយទៀតនៃជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ - ការផ្លាស់ប្តូរអចិន្រ្តៃយ៍, នេះគឺជាហេតុផលសម្រាប់ការអវត្តមាននៃ antigen នៅមនុស្ស។ សរុបទៅវាមានបីប្រភេទនៃមេរោគគឺ:

• មួយ - ការប្រែប្រួលកំណត់លក្ខណៈ;
• ខ - ងាយនឹងបង្កជាហេតុតិច;
• គ - ការផ្លាស់ប្តូរមិនត្រូវបានរកឃើញ។

ភាគច្រើនត្រូវមានការប្រុងប្រយ័ត្នមុនពេលផ្តល់កំណើតហើយនៅប៉ុន្មានខែចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះដោយសារតែនៅក្នុងពេលនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រីមួយនេះគឺងាយនឹងឆ្លងមេរោគ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការឆ្លងមេរោគរំលោភលើមុខងារ:

• ប្រព័ន្ធ endocrine នេះ;
• ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

ទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរមួយក្នុងអំឡុងពេលនិងក្រោយមានផ្ទៃពោះជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។

ត្រីមាសទី 1

ឥឡូវនេះយើងនឹងពិចារណាក្នុងការមានផ្ទៃពោះដំបូងជំងឺផ្តាសាយនេះ។ ផលប៉ះពាល់នៃគ្រោះថ្នាក់និងការផ្សេងទៀតសំណួរនឹងត្រូវបានផ្តល់ក្នុងផ្នែកនេះ។ មុំជាការសំខាន់ដើម្បីយល់ថាវាត្រូវបានកាន់តែច្រើនតាមរយៈការនិងការភ័យនឹង, ឱកាសដើម្បីចាប់ឡើង។ សូម្បីតែប្រសិនបើអ្នកបានឈឺបន្ទាប់មកកុមារមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ចាំបាច់។ ថ្នាំដែលមិនឈរនៅតែ, សូម្បីតែជាមួយនឹងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយនិងរក្សាទុកម្តាយនិងកូន។

ផលវិបាកនៃជំងឺផ្តាសាយនៅក្នុងត្រីមាសដំបូងនៃធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះអនាគតនៃទារកមុនពេល 12 សប្តាហ៍នេះ? ឥឡូវនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់គឺមានដំណើរការ:

• បានបង្កើតប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនេះ;
• ដាក់សរីរាង្គខាងក្នុង។

ដោយមានសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ដែលចាំបាច់ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹង (ពីរបៀបធ្វើវា - បានប្រាប់គ្រូពេទ្យបាន), ប្រសិនបើរឿងនេះមិនត្រូវបានធ្វើបន្ទាប់មកទារកនឹងត្រូវបានឆ្លងមេរោគហើយវានឹងនាំឱ្យមានការអភិវឌ្ឍនៃផលវិបាកដូចខាងក្រោមនេះ:

• encephalopathy;
• ប្រកាច់;
• ខួរក្បាល;
• ការស្លាប់។

ដូចគ្នានេះផងដែរក្នុងអំឡុងពេលមានការឆ្លងមេរោគអាចធ្វើឱ្យខូចសុក, ថ្នាំអាចដោះស្រាយជាមួយនឹងវា។ ទោះបីជានេះ, ផលវិបាកដូចខាងក្រោមនេះ:

• កម្លាំងពលកម្មមិនគ្រប់ខែ (បើទោះបីនេះកូនត្រូវបានកើតអាចសម្រេចបាន);
• ជំងឺវិកលចរិត (intrauterine);
• oligohydramnios ។

ផលប៉ះពាល់ 2 ពិន្ទុមុននៅលើទម្ងន់របស់កុមារកំណើត (វាទំនងជាដើម្បីផ្តល់កំណើតដល់ទារកខ្វះទម្ងន់) ។

ទី 2 សំរាប់ត្រីមាស

ឥឡូវនេះយើងបានវិភាគសំណួរនៃអ្វីដែលជាផលវិបាកនៃជំងឺផ្តាសាយនៅក្នុងត្រីមាសទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះនេះ។

មានមតិថាជំងឺផ្តាសាយអាចបានតែប៉ះពាល់ដល់ទារកអំឡុងពេលត្រីមាសដំបូងមួយគឺ, ប៉ុន្តែវាមិនមែនជា។ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការឆ្លងមេរោគនៃទារកនេះគឺ, ប៉ុន្តែវាគឺទាបជាងច្រើន។ ហេតុអ្វីបានជា ពេលត្រីមាសទីពីរ គឺមានះថាក់តិច? រឿងនេះគឺថាមេរោគនេះគឺមានការលំបាកច្រើនក្នុងការយកឈ្នះឧបសគ្គនេះ (សុក) ប៉ុន្តែប្រហែលនៃការជ្រៀតចូលនេះគឺនៅតែនៅទីនោះ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឬធ្វើវាខុសផលលំបាកអាចជាយ៉ាងខ្លាំងរហូតដល់បញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ។ សុករងការខូចខាតនៅត្រីមាសទីពីរអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដូចខាងក្រោមនេះ:

• ជំងឺវិកលចរិតកំណើន;
• oligohydramnios ។

ក្នុងកថាខណ្ឌចុងក្រោយនេះវាត្រូវបានគេនិយាយថាវាអាចបណ្តាលឱ្យកំណើតនៃទារកមួយមានទំងន់រាងកាយតូចមួយ។

ត្រីមាសទីបី

ពីផ្នែកនេះ, អ្នកអាចរកឃើញអ្វីដែលជាផលវិបាកនៃជំងឺផ្តាសាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក្នុងត្រីមាសទីបី។ ក្នុងសេចក្តីណែនាំដែលវាត្រូវបានគេនិយាយថានៅប៉ុន្មានខែចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះរាងកាយរបស់ស្ត្រីគឺប្រកាន់អក្សរតូចធំបំផុតក្នុងការឆ្លងមេរោគនេះនៅក្នុងរយៈពេលនេះវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំងណាស់។ ដូចគ្នានេះផងដែរមិនត្រូវខ្ជិលក្នុងត្រីមាសទីបីធ្វើឱ្យការការពារជំងឺផ្តាសាយ (អ្វីដែលបានធ្វើមធ្យមថា, អ្នកអាចមើលខាងក្រោម) ។

ផលវិបាកនៃជំងឺផ្តាសាយនេះអាចរួមមាន:

• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង!
• កើតមិនគ្រប់ខែ;
• ធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរម្តាយជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ;
• ការធ្លាក់ចុះជាទូទៅនៅក្នុងភាពស៊ាំទៅនឹងការឆ្លងមេរោគនិងដូច្នេះនៅលើ។

វាជាការសំខាន់ដើម្បីដឹងនិងអ្វីដែលជាគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៅក្នុងត្រីមាសទីបីនៃការ«ជំងឺផ្តាសាយជ្រូក "។ លោកបានរាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងរាងកាយរបស់ម្តាយនិងទារកនាពេលអនាគតនេះអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បាន។ ដើម្បីបងា្កនេះវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់ជាសញ្ញាដំបូង។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលទាំង:

• ជំងឺគ្រុន;
• ក្អក;
• ឈឺក្បាល;
• ក្អួត;
• ជំងឺរាគរូស។

ត្រូវប្រាកដថាដើម្បីហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាព្យាបាល។

ផលប៉ះពាល់

នៅចំណុចនេះ, យើងផ្តល់ជូនដើម្បីសង្ខេបនូវអ្វីដែលត្រូវបានគេនិយាយពីមុន។ ផលវិបាកនៃជំងឺផ្តាសាយនិងសម្រាប់ម្តាយនិងទារកអាចមានសម្បូរបែបណាស់។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាដំបូងគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យព្យាបាលមួយសម្រាប់គោលបំណង។ ចំពោះផលវិបាកនៃជំងឺផ្តាសាយប្រហែលជាម្តាយមានដូចខាងក្រោម:

• ការថយចុះភាពស៊ាំ;
• កើតមិនគ្រប់ខែ;
• exacerbation នៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងដូច្នេះនៅលើ។

កូនផលវិបាក (អាស្រ័យលើប្រវែង) មានដូចខាងក្រោម:

• encephalopathy;
• ប្រកាច់;
• ខួរក្បាល;
• ការស្លាប់;
• ជំងឺវិកលចរិតកំណើន;
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង!
• ការកាត់បន្ថយរួមនៅក្នុងការធន់ទ្រាំទៅនឹងការឆ្លងមេរោគនិងដូច្នេះនៅលើ។

ការវិនិច្ឆ័យ

គ្រុនផ្តាសាយក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះបានអនុវត្ដគួរឱ្យភ័យខ្លាច, អ្នកត្រូវការពេលវេលាដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដើម្បីការពារផលវិបាកសង្គ្រោះកំទេចជីវិត។

នេះជាគ្រោះថ្នាក់កាន់តែច្រើនជំងឺនេះ? វាមិនអនុវត្តព្រឹត្តិការណ៍ជាក់លាក់ណាមួយទេ។ គ្រុនផ្តាសាយគឺត្រូវបានបង្ហាញដូចជំងឺ SARS, តែបន្ទាប់ពីផលវិបាកដំបូងអាចធ្វើបាន។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺផ្តាសាយដោយប្រើ:

• ការត្រួតពិនិត្យ;
• ការស្ទង់មតិ;
• ការសិក្សាពិសោធន៍។

អ្វីដែលអាចត្រូវបានគេឃើញក្នុងអំឡុងពេលត្រួតពិនិត្យនេះ? ខាងក្រោមនេះជាលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួនគឺ:

• blush នៅលើថ្ពាល់នេះ;
• luster នៃភ្នែក;
• អណ្តាតមានថ្នាំកូតសនិងដូច្នេះនៅលើ។

សម្ភាសមានផ្ទៃពោះនោះគ្រូពេទ្យត្រូវការដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើវាមានទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សឈឺនោះវាគឺមិនមាននៅក្នុងការផ្ទុះដី។ ព័តមាននេះគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ការព្យាបាល

អ្វីដែលជាផលវិបាកនៃជំងឺគ្រុនផ្តាសាយអាចជា, អ្នកបានដឹងហើយឥឡូវនិយាយបន្តិចអំពីរបៀបដែលអ្នកអាចព្យាបាលជំងឺនេះដោយគ្មានជំនួយពីថ្នាំ antibiotics ដែលមានះថាក់ដល់កុមារនិងត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនោះទេ។

សំខាន់ដើម្បីដឹងថា: មិនបានចូលទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យដោយមានគ្រុនក្តៅនិងមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន, ហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកត្រឡប់មកផ្ទះវិញ។ កុំយកថ្នាំណាមួយឡើយ។

ventilate បន្ទប់រៀងរាល់ម៉ោង, ទាមទារឱ្យមានការសម្អាតសើម, លាងចានបន្ទាប់ពីអ្នកត្រូវការចាក់ទឹកក្តៅ។ ប្រសិនបើមានសីតុណ្ហភាពខ្ពស់នេះវាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីទទួលយកថ្នាំគ្រាប់ "តាមុល" មួយ។ antipyretic អាចត្រូវបានប្រើ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (សម្រាកនៅម៉ោង 6:00) យើងមិនគួររំលោភពួកគេ។ បំពង់កអាចត្រូវបាន rinsed ឬ "furatsilina" ឬ soda ដុតនំ។

សម្រាកក្នុងមន្ទីរពេទ្យដោយសារជំងឺផ្តាសាយដោយគ្មានផលវិបាកមិនត្រូវបានទាមទារ។ ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យប្រសិនបើមានគួរ:

• នៅក្នុងវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះត្រូវបានគេផលវិបាក;
• កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ;
• មានគឺជាវិធីដើម្បីផ្តល់នូវការព្យាបាលចាំបាច់នៅក្នុងផ្ទះនោះទេ។

ការបង្ការ

គ្រុនផ្តាសាយនៅស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ, ផលវិបាកនៃការដែលយើងបានចាត់ទុកខាងលើនេះអាចត្រូវបានរារាំង។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវតែអនុវត្តអនុសាសន៍មូលដ្ឋានមួយចំនួន។

រឿងដំបូងដែលត្រូវចងចាំ - ការដាក់កម្រិតនេះនៅកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើនចេញ។ កន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើនជាពិសេសជៀសវាងការក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃត្រជាក់។ នៅពេលដែលអ្នកចាកចេញទៅតាមផ្លូវដែលត្រូវបានដំណើរ mucosa ច្រមុះមួន oxolinic ។

វាជួយកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការទទួលទានវីតាមីនស្មុគស្មាញសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនោះទេ។ និយាយអំពីរឿងនេះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគាត់នឹងប្រាប់អ្នកនូវអ្វីដែលគួរតែត្រូវបានពេញចិត្ត។

ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសារ "កើនឡើង" ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ, សូមព្យាយាមដើម្បីកំណត់ទំនាក់ទំនង, សង្កេតមើលក្បួនអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន។ កុំបរិភោគម្ហូបដូចគ្នានោះលាងដៃរបស់អ្នកជាញឹកញាប់ពាក់បង់រុំមារៈបង់រុំមួយដែលគួរតែត្រូវផ្លាស់ប្តូរជារៀងរាល់ 2 ម៉ោង។

ការពិនិត្យនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនៅពេលវេលានៃជំងឺនេះ

ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ, អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ លោកបាន, នៅក្នុងវេន, ត្រូវមានកាតព្វកិច្ចសំភាសន៍អ្នកត្រួតពិនិត្យនិងសរសេរចុះនៅលើការធ្វើតេស្តទិសចាំបាច់។ មានវិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍ដូចខាងក្រោមសម្រាប់ការរកឃើញនៃមេរោគគ្រុនផ្តាសាយគឺមាន:

• ក្បាលដីប្រេ;
• PCR - វិធីសាស្រ្តការពេញនិយមនិងត្រឹមត្រូវបំផុត (swab បំពង់ក);
• Elisa (ការរកឃើញតាមរយៈការ mucosa នៃភ្នែក);
• RSK;
• HI;
• វិធីសាស្រ្ត virologic ។

អ្វីដែលពិតជានឹងត្រូវបានផ្តល់សេចក្តីសម្រេចនៃការចូលរួមគ្រូពេទ្យនោះទេ។ ក្នុងករណីណាមួយវាមិនមែនជាការចាំបាច់ដើម្បីឱ្យថ្នាំដោយខ្លួនឯង, ដូច្នេះជាការមិនឱ្យប៉ះពាល់ដល់ខ្លួនអ្នកនិងកូនរបស់អ្នក។