ថង់ទឹកមាត់: រចនាសម្ព័ន្ធ, មុខងារ, ជំងឺ

ថង់ប្រមាត់ - រាងផ្លែឬសាជីដែលមានរាងកាយប្រហោងនៅលើផ្ទៃថ្លើមនិងសិទ្ធិរវាងការ៉េនៃ lobes ជារបស់ខ្លួន។ មុខងារសំខាន់របស់ប្រមាត់ - ប្រមូលផ្តុំនិងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការប្រមាត់ព្រមទាំងកាលកំណត់របស់ខ្លួន "ផ្ញើ" តាមរយៈបំពង់ទូទៅនិងដុំក្នុងប្រមាត់ចូលទៅក្នុង duodenum នេះ។

មនុស្សផ្សេងថង់ប្រមាត់មានទំហំផ្សេងគ្នា, ជួរប្រវែងរបស់ខ្លួនពី 5 ទៅ 13-14 សង់ទីម៉ែត្រ, ទទឹង - ពី 2 ទៅ 4 សង្ទីម៉ែត្រនិងសមត្ថភាពនៃ 30-70 មីលីលីត្រនោះទេ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃលក្ខខណ្ឌ pathological ប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងនេះអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង។ រចនាសម្ព័ន្ធនៃរាងកាយថង់ទឹកមាត់បានសម្គាល់បាន, បាតនិងកមួយដែលឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុងបំពង់ដុំក្នុងប្រមាត់នោះទេ។ ជញ្ជាំងនេះមានបីប្រភេទនៃសែល: សាច់ដុំ, ភ្នាសស្តើងនិងការតភ្ជាប់។ ផ្ទៃខាងក្រោមនៃក្រពះនោមគម្រប serosa ។ ដែលភ្នាស mucous មានពហុភាពផ្នត់មួយដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងកហើយបានហៅសន្ទះបិទបើក heister, ទម្រង់ការរួមគ្នាជាមួយនឹងសរសៃសាច់ដុំ sphincter Lyutkensa មួយ។ នេះជាស្រោមជាលិកាតភ្ជាប់និងរវាងបណ្តាញសរសៃសាច់ដុំបានរៀបចំទំនាក់ទំនងជាមួយចេញឡើងនូវបំពង់មានការប្លោកនោមប្រហោងនោះទេដែលពួកគេត្រូវបានគេហៅផ្លាស់ទី Luschka ។

ថ្លើមនិងថង់ទឹកមាត់ត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុង quadrant ខាងលើស្តាំប៉ុន្តែ ការរៀបចំក្រពះនោម អាចខុសគ្នាបន្តិច, ចាប់តាំងពីវាអាស្រ័យលើរាងកាយនិងអាយុ។ ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមពីសរសៃឈាមទឹកប្រមាត់មក-vesical នេះថង់ទឹកមាត់, ដែលជាធម្មតាបានពង្រីកពីសាខាស្ដាំនៃសរសៃឈាមថ្លើមសរសៃច្រើនបានបង្កើតឡើងពី plexus សរសៃឈាមវ៉ែន, ហូរចូលទៅក្នុងការិយាល័យសាខា នៃសរសៃវិបផតថលនេះ, នៅក្នុងថ្លើម។

នៅពេលទទួលអាហារថង់ទឹកមាត់ត្រូវបានកាត់បន្ថយរួមជាមួយនឹងការកើនឡើងនេះសម្ពាធនៅក្នុងវា, ដែលអាចមានជួរឈរទឹក 200-300 ម។ បន្ទាប់ពីនោះ, នៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ទូទៅចូលទឹកប្រមាត់ប្រមូលផ្តុំ។ ខ្លាំងបន្ថែមទៀតខ្លួនបានទទួលការប្រើប្រាស់នៃការសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពី yolks ស៊ុតការសត្វនិងខ្លាញ់បន្លែ។ ការធ្លាក់ចុះនៃថង់ទឹកមាត់ត្រូវបានជំនួសដោយការឈប់សំរាកនិងការបំពេញទឹកប្រមាត់ថ្លើមរបស់គាត់។ អាំងតង់ស៊ីតេធំបំផុតនៃដំណើរការនេះបានកើតឡើងនៅពេលយប់។

ស្ថានភាពជម្ងឺនិងជំងឺថង់ទឹកមាត់បានកំណត់ដោយឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ subcostal ស្តាំ, ពេលខ្លះនៅក្នុង epigastrium នេះ ដោយមានការ irradiation concomitant ក្នុងឆ្អឹងកសន្លាក់ស្មានិងឡាស្មាខាងស្ដាំ។ ការកើតនិងភាពខ្លាំងនៃការឈឺចាប់បានសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលនៃអាហារស្រួចស្រាវនិងខ្លាញ់, ស៊ុត, អាហារចៀនឬបំពងស្រាបៀរស្រាភេសជ្ជៈព្រមទាំងបន្ទាប់ពីការលើករបស់ធ្ងន់ហើយខំប្រឹងរាងកាយក្រោមការរំញ័រក្នុងអំឡុងពេលបើកបរនិង overvoltage neuropsychological ។ ទោះជាយ៉ាងណា, ជាមួយនឹង ជំងឺគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់នេះ អាចដោយឯកឯងដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់ការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់នេះ។ នៅពេលដែលការឈឺចាប់ថង់ទឹកមាត់ធម្មតា dyskinesia ដោយវិបត្តិស្វយ័តអម, លក្ខណៈពិសេសដែលមានញើសត្រជាក់, ស្ពឹកជើង, pallor ស្បែកឈឺក្បាលនិងអ្នកដទៃទៀត។ ជាញឹកញាប់ណាស់ដែលជំងឺទាំងនេះបានកើតមានឡើងជាមួយនឹងការ belching, ចង្អោរ, ល្វីងជូរចត់នៅក្នុងមាត់, និងអ្នកដទៃទៀត។

ក្នុងការរលាកធ្ងន់ធ្ងរនៃ palpation ក្រពះនោមនៅ quadrant ខាងលើស្តាំឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំង។ ការឈឺធ្ងន់ធ្ងរដោយដកដង្ហើមបានគេហៅថារោគសញ្ញា Kera, នៅក្នុងទីតាំងអង្គុយ - រោគសញ្ញានៃហ្វីម្នាក់ឈឺនៅ effleurage ទាបតាមបណ្តោយសំខាន់បំផុតម៉្យាងខាងស្ដាំ - រោគសញ្ញា Ortner មួយ។ រោគសញ្ញានៃការរលាកផងដែរកើតឡើងពោះករណីនៃជំងឺរលាកមះក្នុងនោះ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃការរលាករ៉ាំរ៉ៃរបស់ក្រពះនោមមិនត្រូវបានធ្វើឱ្យវត្តមានរបស់ខ្លួនមានអារម្មណ៍ថានៅលើ palpation ក្នុង quadrant ខាងលើស្តាំព្រមទាំងពិន្ទុសម្ពាធ, ហើយមានសញ្ញានៃការ cholecystitis នោះទេ។

សម្គាល់ពិការភាពដូចខាងក្រោមនៃថង់ទឹកមាត់នោះ: aplasia - អវត្តមានរបស់ខ្លួន hypoplasia - កាត់បន្ថយទំហំរបស់វា atresia - ខ្វះចន្លោះ, dystopia ពីរដង។ លើសពីនេះទៀតវាមានការខូចរូបរាងជាច្រើន (ឧ, ក្រពះនោមជាមួយនឹងការពត់មួយ) ដែលកើតមានឡើងចំពោះវត្តមាននៃរោគសញ្ញាឬព្យាបាល cholelithiasis ឬ cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃ។