ជំងឺមហារីកឈាមត្រូវបានព្យាបាលឬមិនបាន? ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៃជំងឺមហារីកឈាម

នៅលើពិភពលោកមានជំងឺផ្សេងគ្នាជាច្រើនដែលមនុស្សបានជួបប្រទះពេលនេះមាន។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះខ្ញុំចង់ឆ្លើយតបទៅនឹងសំណួរជាច្រើន: ជំងឺមហារីកឈាមត្រូវបានព្យាបាលឬមិនបាន?

តើវាជាអ្វី?

នៅក្នុងការចាប់ផ្តើមនេះ, អ្នកត្រូវយល់ពីគំនិតនេះ។ ដូច្នេះអ្វីដែលជំងឺមហារីកឈាមជាអ្វី? នេះជាជំងឺដែលជាកន្លែងដែលមានដុំសាច់សាហាវក្នុងការអភិវឌ្ឍពីកោសិកាឈាម។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ពួកគេបានបុកសាកសពលំហូរឈាមនិងឈាមនិង ខួរឆ្អឹង, សរីរៈអណ្តើកនិងកូនកណ្តុរ។ ជំងឺនេះមានឈ្មោះមួយចំនួន។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យកំពុងនិយាយអំពីការដូចគ្នានេះដែរនៅពេលដែលវាមកដល់ជំងឺមហារីកឈាម, ជំងឺមហារីកឈាម, ជំងឺមហារីកឈាមឬជំងឺមហារីកឈាម។

ទម្រង់និងប្រភេទនៃការ

នៅក្នុងលម្អិតបន្ថែមទៀតវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីពិចារណាបែបនេះដូចជាជំងឺមហារីកឈាមជំងឺ។ ជំងឺនេះត្រូវមានទម្រង់ពីរនៃការលេចធ្លាយសំខាន់។

1. សំណុំបែបបទរ៉ាំរ៉ៃ។ នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងមានរោគសញ្ញានេះគឺអវត្តមានស្ទើរតែ, នៅពេលនេះកោសិកាឈាមសនៅតែអនុវត្តមុខងាររបស់ខ្លួន។ ញឹកញាប់ជាងមិន, សំណុំបែបបទនៃជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យទម្លាប់ឬការត្រួតពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ ជំងឺនៅក្នុងករណីនេះត្រូវបានអភិវឌ្ឍជាយឺត, រោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមលេចឡើងជាបណ្តើរ។
2. សំណុំបែបបទស្រួចស្រាវ។ នៅក្នុងរដ្ឋនេះ, កោសិកាឈាមមិនអនុវត្តមុខងាររបស់ខ្លួនចំនួននៃកោសិកាមហារីកកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

តើមានអ្វីផ្សេងទៀតមិនមានការចាត់ថ្នាក់នៃ leukemia គឺ? វាគួរតែនិយាយថាមានពីរប្រភេទសំខាន់នៃជំងឺមហារីកឈាមគឺមាន - myeloid និង lymphoid ។ នៅក្នុងករណីដំបូងប៉ះពាល់ដល់កោសិកា lymphoid នៅក្នុងការលើកទីពីរ - myeloid ។

ដំណាក់កាល

ដោយឡែកពីគ្នា, អ្នកត្រូវការដើម្បីពិចារណាដំណាក់កាលសំខាន់នៃជំងឺមហារីកឈាម។

1. បឋមសិក្សា។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីការខ្វះឈាម។
2. ដាក់ពង្រាយ។ មានបង្ហាញសញ្ញាទាំងអស់រួចទៅហើយ។
3. ការផ្ដាច់។ វាអាចជាការពេញលេញឬមិនពេញលេញ។ ការផ្ទុះបានកំណត់លក្ខណៈបង្កើនកោសិការហូតដល់ 5% គឺមាននៅក្នុងខួរឆ្អឹង (នៅក្នុងការអវត្ដមាននោះក្នុងឈាម) ។
4. លាប់។ វាអាចធ្វើការអភិវឌ្ឍនៅក្នុងខួរឆ្អឹងនិងសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ វាគួរតែត្រូវបានឱ្យដឹងថាលាប់ជាបន្តបន្ទាប់គ្នាគឺគ្រោះថ្នាក់ជាងមុន។
5. ចុងក្រោយ។ ក្នុងករណីនេះ, អ្នកជំងឺបានអភិវឌ្ឍដំណើរការងាប់បាន pustular, និងការបង្អាក់ឈាមកើតឡើង។

ហេតុផល

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺនេះអាចកើតឡើង? បើមនុស្សម្នាក់មានកោសិកាឈាមយ៉ាងហោចណាស់មួយប្រែប្រួលទៅជាជំងឺមហារីក, ជំងឺនេះមិនអាចត្រូវបានជៀសវាង។ វានឹងមានល្បឿនលឿនគ្រប់គ្រាន់ការបែងចែកនិងការចែកចាយរបស់ខ្លួន។ និងជាងពេល, នោះហើយជាការផ្លាស់ប្តូរដូចជាការយកកោសិកាកន្លែងរបស់ធម្មតាទាំងស្រុងជំនួសពួកគេ។ ហេតុអ្វីបានជាវាអាចបង្ហាញទិន្នន័យ ការផ្លាស់ប្តូរក្រូម៉ូសូម?

1. វិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដខ្លាំង។
2. សារជាតិបង្កើតមហារីកសកម្មភាពនៅលើរាងកាយ (នេះអាចយកកន្លែងដោយការប្រើថ្នាំមួយចំនួន) ។
3. កត្តាតំណពូជ (មនុស្សដែលមាន predisposition ហ្សែននៃជំងឺនេះ) ។
4. មេរោគ។

symptomatology

អាចធ្វើបានដោយខ្លួនឯងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកឈាម, ការសម្រេចចិត្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងផ្ទះនោះ? លេខ ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើបានតែគ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពនៅលើមូលដ្ឋាននៃការវិភាគជាក់លាក់។ ទោះជាយ៉ាងណា, វត្តមាននៃជំងឺនេះអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះ:

1. ភាពទន់ខ្សោយ, អស់កម្លាំង។
2. បែកញើសយប់, មានុន។
3. ការឈឺក្បាល។
4. ឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់ឆ្អឹង។
5. ស្នាមជាំនៅលើស្បែកនៅកន្លែងផ្សេងគ្នា។ វាគឺជាការដែលអាចធ្វើបានការហូរឈាមតាមរន្ធគូថឬអញ្ចាញធ្មែញ។
6. មនុស្សម្នាក់អាចទទួលបានឆ្លងជំងឺជាញឹកញាប់នានាឈឺ។
7. សម្រាប់អ្នកជំងឺជាធម្មតាផងដែរបង្កើនសីតុណ្ហភាព 38 ° C នេះទៅ
8. កូនកណ្តុរនៅក្រលៀន, ក្លៀកនិងកអាចបង្កើន។
9. ផងដែរនៅក្នុងការកាត់បន្ថយអ្នកជំងឺជាទម្ងន់និងសំខាន់ឃានអាហារ។

វាគួរតែត្រូវបានឱ្យដឹងថារោគសញ្ញាដំបូងដែលអាចកើតមានឡើងនៅអ្នកជំងឺនេះគឺស្រដៀងទៅនឹងជំងឺផ្តាសាយអូសបន្លាយនោះ។

ការវិនិច្ឆ័យ

តើអ្វីទៅជាដំណាក់កាលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានជំងឺមហារីកឈាម?

1. ពិនិត្យសុខភាព។ ជាចម្បងដែលគ្រូពេទ្យត្រូវតែពិនិត្យមើលអ្នកជំងឺ។ ក្នុងករណីនេះ, គ្រូពេទ្យនឹងរកមើលការហើមកូនកណ្ណុ។ ពួកគេគឺជាការមួយនៃសូចនាករនៃជំងឺនេះ។
2. anamnesis ។ ដូចគ្នានេះដែរគ្រូពេទ្យបានចាំបាច់ត្រូវតែមើលប្រវត្តិជំងឺរបស់អ្នកជំងឺនោះហើយសួរថាតើមានករណីនៃជំងឺដូចគ្នាក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធនាក់។
3. ការធ្វើតេស្តឈាម។ ជំងឺមហារីកឈាមនេះត្រូវបានចាត់ទុកឬមិន - អាចប្រាប់នៅក្នុងកន្លែងដំបូងការវិភាគទូទៅនៃឈាមរបស់មនុស្ស។ ការស្រាវជ្រាវគឺត្រូវបានត្រូវការដើម្បីរាប់ចំនួននៃកោសិកាឈាមក្រហមនិងស។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺមហារីកឈាម, ចំនួននៃកោសិកាឈាមសត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ វាមានការថយចុះចំនួនផ្លាកែតនិងកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីបានធ្លាក់នៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម។
4. ការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ នេះគឺជាការមួយនៃការសិក្សាសំខាន់បំផុតដែលអាចបង្ហាញថាតើមាន កោសិកាមហារីក នៅក្នុងខួរឆ្អឹង។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវានឹងចាំបាច់ដើម្បី excise បំណែកមួយនៃជាលិកាខួរឆ្អឹង។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់មូលដ្ឋាននឹងត្រូវបានធ្វើមុនពេលការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលនឹងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់បន្តិច (នៅក្នុងខ្លួនវាជានីតិវិធីការឈឺចាប់ខ្លាំងណាស់) នេះ។ បន្ទាប់, គ្រូពេទ្យនឹងយកគំរូឆ្អឹងពីឆ្អឹងធំ (ជាធម្មតា - ត្រគាក) ។ វាគឺមានតំលៃថាមានពីរប្រភេទនៃការសិក្សា: ការធ្វើកោសល្យវិច័យនិងធ្លាយកង់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងអាស្រ័យលើថាតើមានការកោសិកាមហារីកឆ្អឹង។

ការសិក្សាផ្សេងទៀត

មួយនៃការស្រាវជ្រាវដំបូងនិងសំខាន់បំផុតគឺគ្រាន់តែជាការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជំងឺមហារីកឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណា, នេះគឺជាញឹកញាប់បំផុតមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺដូចខាងក្រោមនីតិវិធីអាចត្រូវបានផ្ដល់:

1. ការធ្វើតេស្តហ្សែន។ អ្នកជំនាញនៅក្នុងករណីនេះនឹងមានការស៊ើបអង្កេតក្រូម៉ូសូមនៃកោសិកា atypical, នៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីកំណត់ការបំពានរចនាសម្ព័នរបស់ពួកគេ។ នៅក្នុងករណីនេះវាគឺអាចធ្វើដើម្បីកំណត់ពីប្រភេទនៃ leukemia នេះ។
2. កាំរស្មី X ។ ការស្រាវជ្រាវនេះគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណការផ្លាស់ប្តូរក្នុងកូនកណ្តុរបាន។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, វិធីនេះអ្នកអាចកំណត់វត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគក្នុងរាងកាយ។
3. ធ្លាយកង់ចង្កេះមួយ។ អ្នកជំនាញជាមួយនឹងការសិក្សានេះគឺដើម្បីកំណត់លំដាប់, ថាតើជំងឺនេះបានចាប់ផ្តើមដំណើរការនៅក្នុងការលាងខួរក្បាល, សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង។
4. កូនកណ្តុរការធ្វើកោសល្យវិច័យថ្នាំង។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានប្រើកម្រ។ វាគឺត្រូវបានត្រូវការតែប៉ុណ្ណោះប្រសិនបើមានគឺជាឱកាសមួយដើម្បីពិនិត្យមើលខួរឆ្អឹងនោះទេ។

ជាទូទៅអំពីការព្យាបាល

តើយើងអាចឆ្លើយសំណួរនេះ: ជំងឺមហារីកឈាមត្រូវបានព្យាបាលឬមិនបាន? បានទទួលការព្យាបាលជាការពិតណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណា, វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើអ្វីដែលជាប្រភេទនៃជំងឺអ្នកជំងឺ។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលផងដែរនឹងអាស្រ័យលើកត្តាដូចខាងក្រោមនេះ:

1. ប្រភេទនៃជំងឺ - រ៉ាំរ៉ៃឬស្រួចស្រាវ។
2. អាយុរបស់អ្នកជំងឺ។
3. លើថាតើមាននៅក្នុងកោសិកាមហារីកសារធាតុរាវនេះឆ្អឹងខ្នង។
4. ក្នុងករណីមួយចំនួន, តម្លៃនេះមានប្រភេទនៃកោសិកាមហារីក។

បច្ចេកទេសជាមូលដ្ឋានដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺនេះ:

1. ត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យ។
2. Biotherapy ។
3. ការព្យាបាលដោយគោលដៅ។
4. ការព្យាបាលដោយគីមី។
5. ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។
6. ដើមប្តូដៃ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានយ៉ាងខ្លាំង បានកើនឡើង spleen, គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្តល់អនុសាសន៍ដើម្បីយកវាចេញ។ នៅក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺមហារីកឈាមដែលអាចត្រូវបានប្រើជាវិធីសាស្រ្តមួយឬច្រើនផ្សេងទៀតដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។

ជំងឺមហារីកឈាមរ៉ាំរ៉ៃ

ដូចបានរៀបរាប់ខាងលើរួចហើយមួយនៃការស្រាវជ្រាវសំខាន់បំផុតនោះគឺការវិភាគឈាមក្នុងជំងឺមហារីកឈាម។ ដូច្នេះច្បាស់ណាស់ពីព្រោះវាគឺជាការដែលអាចធ្វើបានដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូងរបស់ខ្លួន (មុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមានរោគសញ្ញានេះ) ។ អ្វីដែលគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការនៅក្នុងការចាប់ផ្តើម? ខណៈពេលដែលមានរោគសញ្ញានេះគឺមិនច្បាស់នោះនឹងមានការឃ្លាំមើលគេហៅថា។ អ្នកជំងឺគួរតែបង្ហាញគ្រូពេទ្យបានទៀងទាត់និងការទទួលយកការស្រាវជ្រាវមួយចំនួន។ ការព្យាបាលសម្រាប់សំណុំបែបបទនៃជំងឺនេះនឹងមានប្រធានបទជាអ្វី?

1. ការគ្រប់គ្រងការសំខាន់ណាស់នៃជំងឺនេះនិងមានរោគសញ្ញានៃការតស៊ូនេះ។
2. ការព្យាបាលដោយគីមីក្នុងករណីនេះ - នេះគឺជាការព្យាបាលគ្មានប្រយោជន៍អនុវត្ត (វាគឺជាការចាំបាច់តែនៅលើកម្រិតនៃការរៀបចំរបស់អ្នកជំងឺសម្រាប់ការប្តូរនេះ) ។
3. ឱកាសល្អសម្រាប់ការងើបឡើងវិញផ្តល់ឱ្យ ទប់ស្កាត់ការប្តូរកោសិកា។ ទោះជាយ៉ាងណា, នីតិវិធីនេះត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងបុរសវ័យចំណាស់ជាង 50 ឆ្នាំមកហើយ។

ជំងឺមហារីកឈាមស្រួចស្រាវ

អ្វីដែលជាប្រភេទនៃការព្យាបាលអាចត្រូវបានផ្ដល់ទៅឱ្យអ្នកជំងឺដែលមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ជំងឺមហារីកឈាមស្រួចស្រាវ" មួយ? ការព្យាករនៃជីវិតក្នុងករណីនេះគឺអំណោយផលណាស់, ប្រសិនបើធ្វើការព្យាបាលបានទាន់ពេលវេលានិងមានគុណភាព។ បើមិនដូច្នេះទេ, មនុស្សម្នាក់អាចស្លាប់ក្នុងរយៈពេលពីរបីខែ។ ជំងឺមហារីកឈាមស្រួចស្រាវគឺជាអ្វី? នេះគឺជាជំងឺមហារីកដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គឈាមបង្កើតនិងខួរឆ្អឹង។ ដូចគ្នានេះផងដែរនៅពេលដែលជំងឺនេះនៅក្នុងមួយចំនួនធំនៃកោសិកាឈាមសដែលផលិតនៅក្នុងតូច - ប្លាកែតនិងកោសិកាឈាមដែលមានសុខភាពល្អ។ នេះហុចផលនៃការហូរឈាមច្រើនប្រភេទ, ខ្វះឈាមនិងការឆ្លងមេរោគជាញឹកញាប់របស់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដោយមានឆ្អឹងខ្នងជំងឺមហារីកឈាមស្រួចស្រាវមួយ, អ្វីដែលជាប្រភេទនៃការព្យាបាលនឹងមានប្រធានបទ?

1. ព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីជាក់លាក់។ បើគ្មានការបរាជ័យវានឹងមានដំណាក់កាលជាច្រើន។
2. ការគាំទ្រដល់ការព្យាបាលដោយ។ យើងត្រូវការដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ, ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ពីការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី។
3. ការព្យាបាលដោយជំនួស។ វានឹងត្រូវការនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ដែលថាអ្នកជំងឺត្រូវបានគំរាមកំហែងភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ thrombocytopenia, ហូរឈាមជំងឺ។
4. ដើមប្តូដៃ។

ទស្សនវិស័យ

ពេលវេលាបានមកដល់ក្នុងចំនួនដើម្បីឆ្លើយសំណួរអំពីជំងឺមហារីកឈាមនេះ: ត្រូវបានព្យាបាលឬមិនមានជំងឺនេះ?

1. ជំងឺមហារីកឈាម lymphocytes ស្រួចស្រាវ។ ការព្យាករនេះគឺជាការល្អណាស់ជាពិសេសកុមារ។ ស្ទើរតែ 95% ការលើកលែងទោសអោយរួចពីកើតឡើង។ ប្រមាណជា 70-80% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺនេះបានត្រឡប់មកវិញនោះទេពីត្រូវបានអង្កេតអស់រយៈពេលជាង 5 ឆ្នាំ (ក្នុងករណីនេះ, មនុស្សម្នាក់ដែលត្រូវបានព្យាបាលចាត់ទុកថា) ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានម្តងហើយម្តងទៀតការលើកលែងទោសអោយរួចពីហើយពួកគេមានបេក្ខជនសម្រាប់ការប្តូរអត្រាការងើបឡើងវិញនៃ 35-65% ។
2. ជំងឺមហារីកឈាមស្រួចស្រាវ Myeloblastic ។ ការព្យាករនៃជីវិតនៅក្នុងករណីនេះគឺជាការមិនអំណោយផលផងដែរ។ ប្រមាណ 75% នៃអ្នកជំងឺសម្រេចបាននូវការលើកលែងទោសអោយរួចពីប្រហែល 25% នៃអ្នកជំងឺបានស្លាប់ (បន្ទាប់ពីមួយឆ្នាំនិងពាក់កណ្តាលនៃការព្យាបាលដែលល្អមួយ) ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលការប្តូរវ័យក្មេងពាក់កណ្តាលនៃករណីដែលបានអភិវឌ្ឍការលើកលែងទោសអោយរួចពីរយៈពេលវែង។

ការបង្ការ

ចាប់តាំងពីការបណ្តាលឱ្យគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃជំងឺនេះគឺជាចំហាយវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដមួយដែលរឹងមាំមានមនុស្សគួរសាកល្បងដូចជាតិចតួចដូចដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីឱ្យមាននៅក្នុងកន្លែងបែបនេះ។ គ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសគឺជាលំនៅដ្ឋានមួយដែលនៅមិនឆ្ងាយពីការប៉ះពាល់ទៅនឹងកាំរស្មីដូចថេរ។ វាគួរតែជាអតិបរមាដើម្បីជៀសវាងការទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងប្រភេទផ្សេងគ្នានៃសារធាតុគីមី។ ប្រសិនបើមាន predisposition ហ្សែនរបស់អ្នកជំងឺទៅឱ្យជំងឺនេះ, ក្នុងករណីនេះវាគឺជាការចាំបាច់ជាច្រើនដូចជាអាចធ្វើទៅបានឆ្លងកាត់ការប្រលងដើម្បីជៀសវាងការកើតឡើងនៃជំងឺនេះឬរកឃើញវានៅដំណាក់កាលដំបូង (នៅពេលដែលនៅតែអាចធ្វើការព្យាបាល) ។