ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ

ជំងឺនៃការចម្លងរោគស្រួចស្រាវដែលមានដំបៅបឋមនៅក្នុងរោគរាលដាលត្រូវបានគេហៅថាជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ។ សញ្ញានៃរោគសញ្ញាត្រូវបានបង្ហាញដោយផ្អែកលើលក្ខណៈនៃដំណើរការរលាក។ ជំងឺនេះអាចជាបឋមនិងមធ្យម។

ញែកបំបែកមេរោគរលាកស្រោមខួរក្បាលនិងស៊ាំង។

ក្នុងករណីដំបូងមានក្រុមមហារីកបឋមនិងមធ្យមដែលបណ្តាលឱ្យដំបៅដំបូងនៃជំងឺរាតត្បាតគឺជាលក្ខណៈបាក់តេរីនៅក្នុងធម្មជាតិ។

ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ Meningococcal cerebrospinal (ជម្ងឺមហារីកខួរក្បាល) គឺជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនេះហើយជារបស់បឋម។

ព្រឹត្តិការណ៍នៃជំងឺនេះមានការវិវត្តយ៉ាងខ្លាំង។ ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរបណ្តោះអាសន្ននៃប្រភេទនេះត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយដល់ 38-39 ដឺក្រេ។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរអំពីការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ដែលបញ្ចូន ទៅជើងនិងខ្នង។ ការឈឺចាប់របស់សុដន់ត្រូវបានអមដោយការឆក់ប្លន់ (hypersensitivity) ទូទៅ, ក្អួត, រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីក។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះស្មារតីត្រូវបានអភិរក្សទោះជាយ៉ាងណានៅក្នុងការអវត្តមាននៃការព្យាបាលចាំបាច់អ្នកជំងឺបានយ៉ាងឆាប់រហ័សធ្លាក់ចូលទៅក្នុង រដ្ឋសហ morbid (ស្មារតីសង្កត់សង្កិន) ។ ជាញឹកញាប់បានសង្កេតឃើញកន្ទួលរមាស់លើភ្នាសនិងស្បែកដែលមានជាតិរំអិលនិងកន្ទួលក្រហម។ ការធ្វើតេស្តឈាមបង្ហាញពី ការកើនឡើង ESR, leukocytosis ខ្ពស់ (នឺត្រុងហ្វាល) ។ ការផ្លាស់ប្តូរនៃ សារធាតុរាវខួរក្បាល អំឡុងពេលដំបូងនៃជំងឺនេះមិនត្រូវបានគេរកឃើញទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងកំឡុងពេលថ្ងៃទី 1 ឬទី 2 មានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធរបស់វាភាពកខ្វក់វាទទួលបាននូវពណ៌លឿងពណ៌ប្រផេះឬពណ៌ប្រផេះ។ មាតិកាជាតិស្ករទាបក៏ត្រូវបានរកឃើញផងដែរ។

ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលដែលបង្កដោយមេរោគរលាកស្រោមខួរក្បាលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមព័ត៌មានអំពីអ្នកជំងឺវគ្គជំងឺនិងការបង្ហាញរោគសញ្ញា។ ក្នុងដំណាក់កាលមុនមន្ទីរពេទ្យ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសគ្នានៃប្រភេទនៃជំងឺនេះជាមួយនឹងរោគវិនិច្ឆ័យទីពីរត្រូវបានអនុវត្ត។

ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរបណ្តោះអាសន្នអាចកើតមានជាលទ្ធផលនៃការផ្សព្វផ្សាយ (ការផ្សព្វផ្សាយ) ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគរលាក sinusitis ឬជំងឺរលាក otitis ពី foci នៃ pathology ។

ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការលេចឡើងនៃការញាក់, ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព, ការចាប់ផ្តើមនៃការឈឺក្បាលនិងការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងស្ថានភាពទូទៅនៃអ្នកជំងឺ។ រោគសញ្ញាមៀនរោគចាប់ផ្តើមកើតមានឡើង។ ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរបំពង់ស្យែលបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានអមដោយការរំលោភបំពានយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃស្មារតីប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរំជើបរំជួលចិត្តសប្បុរស, ការប្រកាច់, ការមមាញឹក។ Liqvor ដុះរិល។ មានការកើនឡើង ESR ។

នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាមានភាពចាំបាច់ដើម្បីធ្វើឱ្យមានភាពខុសប្លែកគ្នារវាងអាប់សូនខួរក្បាលនិងជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ។ ជំងឺទាំងនេះមានលក្ខណៈជាទូទៅ។ ចំពោះអាប់សនៃខួរក្បាល, bradycardia គឺជារឿងធម្មតា, ការកើនឡើងនូវរោគសញ្ញាចំនុចខ្សោយទៅនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសញ្ញានៃការរលាកថយចុះ, ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃរចនាសម្ព័ន្ធបន្ទាត់កណ្តាលក្នុងកំឡុងពេលអេឡិចត្រូនិច។

វិធីសាស្រ្តក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគ រលាកស្រោមខួរបណ្តោះអាសន្ន រួមមានការត្រួតពិនិត្យជីវសាស្រ្តនិងបាក់តេរីនៃសំណាកឈាម ECG MRI និង CT នៃខួរក្បាលការថតកាំរស្មីនៃលលាដ៍ក្បាល។

នៅពេលដែលបង្ហាញរោគសញ្ញាជំងឺផ្លូវដង្ហើមបន្ទាន់ក្នុងនាយកដ្ឋានឆ្លងគឺចាំបាច់។ ប្រសិនបើជំងឺទីពីរត្រូវបានបង្កើតឡើងអ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដែលសមស្រប។

បើសិនជាសង្ស័យថាបានវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកស្រោមខួរនោះ ការវះកាត់ចង្កេះ ជាមួយនឹងការសិក្សាអំពីសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នងគឺជារឿងចាំបាច់។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោមគ្របដណ្តប់នៃថ្នាំ antibacterial ។ រហូតដល់ធាតុបង្កជំងឺត្រូវបានគេកំណត់និងកម្រិតនៃភាពប្រែប្រួលត្រូវបានកំណត់ការរៀបចំជាច្រើនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងនេះអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងរបាំងខួរក្បាលឈាម។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមានថ្នាំ "Ampicillin", "Benzylpenicillin", Cephalosporin នៃជំនាន់ទីបី ("Ceftriaxone", "Cefotaxime") ។