កាយវិភាគសាស្ត្រ: plexus ចង្កេះនិងសាខារបស់ខ្លួន

ក្នុងរាងកាយរបស់យើងមិនមានអ្វីដែលនាំអោយ - មាតាធម្មជាតិបានយកការថែទាំរបស់វាបានល្អ។ ទោះបីជា, ជាការកត់សម្គាល់ថាដោយមួយចំនួនរាងកាយដូចជាសេចក្ដីបន្ថែមគឺគ្មានតម្លៃទេហើយវាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីរស់នៅក្នុងជីវិតពេញលេញដោយគ្មានវា។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះសំណួរគឺមិនមែនអំពីនោះនិងអំពីតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ដែលបានលេងដោយ plexus ចង្កេះនេះ ឬ lumbalis plexus ។ វាផ្តោតសំខាន់ចង្កោមនៃសរសៃប្រសាទនិងចុងត្រគាកទាបបំផុតមួយ។

ដំណើរការរលាកនៅក្នុងតំបន់នេះត្រូវបានអមដោយ neuralgia, ដែលគ្របដណ្តប់ពាក់កណ្តាលនៃរាងកាយ។ ជាញឹកញាប់នៅពេលជាមួយគ្នានេះមានការឈឺចាប់ទេ។ ដើម្បីយល់ច្បាស់អំពីរបៀបដំណើរការ pathological ត្រូវតែមានការស៊ាំជាមួយកាយវិភាគសាស្ត្រនៃនាយកដ្ឋាននេះ។

និយមន័យ

plexus ចង្កេះគឺជាបណ្ដុំនៃប្រភេទជាច្រើននៃសរសៃប្រសាទមួយ។ នៅក្នុងការបង្កើតរបស់ខ្លួនចូលរួមសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងបីដំបូង។ មួយផ្នែកនៅទីនេះផងដែរអាចមានសាខា 12 នៃ thoracic និង 4 សាខានៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងនេះ។ សរសៃសាច់ដុំធំជាកន្លែងដែល plexus ចង្កេះនោះតាំងនៅ។ ពាក់ព័ន្ធនឹងការស្វែងរកការសាខាកាយវិភាគសាស្ត្រសរសៃប្រសាទនៅចំពោះមុខនៃការដំណើរការការពាក់ព័ន្ធនៃការឆ្លុះឆ្អឹងកងចង្កេះនោះទេ។

សរសៃប្រសាទទាំងនេះទទួលខុសត្រូវផ្នែកខ្លះនៃ innervation នៃសរសៃសាច់ដុំ, រួមបញ្ចូលទាំងស្បែករបស់ peritoneum នេះ។ លើសពីនេះទៀតពួកគេត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងផ្ទៃស្បែកសាច់នៅខាងក្រៅនេះ, ផ្ទៃ medial នៃ tibia នេះជាទិដ្ឋភាព anteromedial នៃភ្លៅ។ សរុបនៅក្នុងផ្នែកនេះមានប្រភេទជាច្រើននៃសរសៃប្រសាទគឺ:

• iliohypogastric;
• ilioinguinal;
• femoral-ផ្លូវភេទ;
• នៅពេលក្រោយ!
• obturator;
• femoral ។

សូមពិចារណាបន្តិចបន្ថែមទៀតអំពីអ្វីដែលពួកគេមាននិងជាកន្លែងដែលការកុហក។ Conventionally, សរសៃប្រសាទទាំងអស់ដែលអាចត្រូវបានចែកជាពីរក្រុមស្មើគ្នា។

បីសរសៃប្រសាទដំបូង

សរសៃប្រសាទ Iliohypogastric នៃ plexus ចង្កេះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើឆ្អឹងជំនីមុខចំនួន 12 និងសាខាសរសៃប្រសាទចង្កេះមួយ។ ពីពួកគេដែលពួកគេបានឆ្លងកាត់សាច់ដុំ psoas និងបន្ទាប់មកបានចូលមកក្នុងទំនាក់ទំនងជាមួយផ្ទៃខាងមុខនៃ lumborum quadratus នោះត្រូវបានដូច្នេះនៅជិតតម្រងនោម។ សរសៃប្រសាទបន្ថែមទៀតរត់ពីកំពូលទៅបាតរក្សាទិសដៅរបស់ខ្លួនត្រឡប់ទៅខាងមុខ។ នៅតាមផ្លូវទៅកំពូល iliac ដែលមានពាសពេញក្នុង សាច់ដុំពោះពាក់ព័ន្ធ និងបន្ទាប់មកស្ថិតរវាងវានិងសរសៃពោះ oblique ខាងក្នុងសាច់ដុំ។ វិធីបន្ថែមទៀតគឺមានរួចហើយរវាងសាច់ដុំមួយ oblique ពីរ។

នៅជ្រៅ ចិញ្ចៀន inguinal សរសៃប្រសាទ iliohypogastric ផងដែរ penetrates សាច់ដុំខាងក្នុងនិងសរសៃពួរ oblique មួយចានធំទូលាយសាច់ដុំមួយ oblique ខាងក្រៅ។ បន្ទាប់ពីនោះមកវាបានចូលទៅក្នុង appendages ស្បែកសាខាពោះខាងលើ symphysis ជញ្ជាំងសាធារណៈ។ មុខងាររបស់ខ្លួនរួម innervation នៃភាគច្រើនបំផុតនៃសាច់ដុំរបស់ពោះ។ ធ្វើតេស្តសរសៃប្រសាទផងដែរនៅក្នុងស្បែកនៅត្រគាក, គូថ, ជញ្ជាំងពោះការ anterior ខាងលើ pubis នេះ។

សាខាមួយផ្សេងទៀតដែលមានប្រភពមកពីខាងមុខជា root សរសៃប្រសាទទេគឺទាបជាងមុនបន្តិច, គេហៅថាសរសៃប្រសាទ ilioinguinal ផងដែររួមបញ្ចូលនៅក្នុង plexus lumbar នេះ។ កាយវិភាគសាស្ត្រនៃបុរសនិងស្រ្តីរបស់គាត់គឺខុសគ្នា។ សរសៃប្រសាទរួមភេទតាមរយៈការមួយយ៉ាងខ្លាំងប្រឡាយ inguinal ឆ្លងកាត់និងការបំបែកចូលទៅក្នុងសាខាស្បែកតូចនៅលើផ្ទៃទាំងពីរនៃភ្លៅនៅជិតកោសិកាសរសៃប្រសាទ scrotal នេះ។ ចុងក្រោយដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះ innervation នៃស្បែកនៃលិង្គនិង scrotum នៅក្នុងផ្នែកមួយនេះ។ ស្ត្រីដែលមានចុងដូចគ្នានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្បែកនៅលើ pubis និងបបូរមាត់ labia ។

ការរួមភេទ femoral-ពាសពេញភាគច្រើនបំផុតនៃ psoas និងសូម្បីតែការបែងចែកជាពីរសាខា - ការផ្លូវភេទនិងភ្លៅ។ កម្រាល, បើមិនដូច្នេះទេគេហៅថាជាគ្រាប់ពូជដែលបានដឹកនាំសរសៃប្រសាទចុះក្រោមនិងជាខ្សែ spermatic ដែលឆ្លងកាត់តាមរយៈប្រឡាយ inguinal នេះ។ ក្នុងបុរសនោះ, វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសាច់ដុំដែលជាការទទួលខុសត្រូវសម្រាប់ការបង្កើនស៊ុតស្បែករបស់ scrotum នេះព្រមទាំងសែលថ្លោសនិងផ្ទៃនៃស្បែក verhnemedialnoy តំបន់ត្រគាកនេះ។ plexus របស់ស្ត្រីត្រូវបាន lumbar រៀបចំខុសគ្នា - សរសៃប្រសាទរបស់ប្តីប្រពន្ធមួយជាមួយនឹងការប្រកួតជុំទីមួយនៃស្បូនសរសៃចងប្រឡាយ inguinal និងបន្ទាប់មកបញ្ជូនទៅលើផ្ទៃស្បែករបស់ majora labia ។

សាខាទីពីរនៃ femoral ការបិទនេះប្រឈមមុខនឹងការធ្លាក់ចុះជារឿងធម្មតាហើយទៅផ្នែកម្ខាងនៃសរសៃឈាម iliac ខាងក្រៅភ្លាមដូចខាងក្រោមសរសៃចង inguinal នេះ។ ខាងក្រោមនេះសរសៃប្រសាទរបស់ខ្លួនចូលទៅក្នុងសាខាភ្លៅបែងចែកផ្ទៃស្បែក។

នេះជាលើកទីពីរបីសរសៃប្រសាទ

ខាងក្រោមនេះត្រូវបានរាយសរសៃប្រសាទទាំងបីនេះត្រូវសាខាធំជាងបី។ នេះនៅពេលក្រោយ femoral និង obturator សរសៃប្រសាទ។ បញ្ជីដំបូងដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅលើផ្នែកម្ខាងនៃសរសៃចង inguinal នេះ។ វាអាចមាននៅលើផ្ទៃខាងក្នុងរបស់ឬ សាច់ដុំ sartorius នេះ ខណៈពេលដែលនៅក្រោមជាលិកាសន្ធានស្ទប។ សរសៃប្រសាទទទួលខុសត្រូវចំពោះការប្រែលប្រួលនៃផ្ទៃម្ខាងនៃបាតឆ្អឹងត្រគាក trochanteric តិចតួចបន្ថែមទៀតនិងជិតផ្ទៃក្រោយនៃឆ្អឹងភ្លៅនេះ។

បន្តដើម្បីញែកច្បាស់អំពីរបៀបដែល plexus ចង្កេះនេះត្រូវបានបង្កើតឡើង, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីចូលទៅកាន់សរសៃប្រសាទ obturator នេះ។ គាត់បានទៅចុះនៅតាមបណ្តោយសាច់ដុំ psoas នេះកាន់តែត្រឹមត្រូវនៅលើគែមរបស់ខ្លួននិងចូលទៅក្នុងតំបន់អាងត្រគាក។ ការចូលរួមក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់, វាមករួមជាមួយនឹងនាវាទៅកាន់តំបន់ femoral ប្រឡាយ obturator នេះការ, ចាប់ adductors InterMedia ។ សរសៃប្រសាទត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយក្រុម adductors ជង្គង់និងសន្លាក់ត្រគាក។ ដូចគ្នានេះផងដែរសរសៃប្រសាទ innervates មុខនៃផ្នែកកណ្តាលនៃភ្លៅនៅក្បែរជង្គង់នោះ។

សាខា femoral ទាំងអស់នៃ plexus ចង្កេះនេះគឺធំបំផុត។ វាមានប្រភពដើមនៅតាមព្រំដែននៃទីប្រាំ ចង្កេះឆ្អឹងកង ក្នុងឈ្មោះដូចគ្នានៃសរសៃសាច់ដុំ។ ជាមួយនឹងគែមក្រោយនៃសាច់ដុំសរសៃប្រសាទគឺនៅខាងក្រោមរវាងក្រុមពីរផ្សេងទៀតសាច់ដុំ: ចង្កេះនិង iliac នឹងស្ថិតក្រោមសែលចុងក្រោយ។

ការមកនៅក្រោមសរសៃចង inguinal នេះសរសៃប្រសាទ plexus ចង្កេះត្រូវបានបែងចែកជាសាខាជាច្រើនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្បែកនិងសាច់ដុំនៃផ្នែកខាងមុខនៃត្រគាកជង្គង់និងត្រគាកសន្លាក់។

ផ្នែកមួយនៃការទាំងមូល

សរសៃប្រសាទចង្កេះគឺជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធដែលគេហៅថា "plexus ចង្កេះ-sacral" ។ សាខានៃចង្កេះនេះ sacral និងមន្ទីរ coccygeal, ការរួមបញ្ចូលជាមួយនឹងមួយផ្សេងទៀតដើម្បីបង្កើត plexus ចម្បងពីរ: ចង្កេះនិង sacral ។ ចាប់តាំងពីរយៈពេលដំបូងគឺឥឡូវនេះច្បាស់លាស់, វាអាចត្រូវបានផ្ទេរទៅឱ្យនិយមន័យផ្សេងទៀត។

ក្នុងការបង្កើតការ plexus sacral (sacralis plexus) ត្រូវចំណាយពេលជាផ្នែកមួយនៃសាខាមុខដែលរត់ពីចង្កេះនិងបួននិងទីប្រាំសាខាលើកដំបូងសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងទីបី sacral ។ plexus ចង្កេះមិនចាំបាច់មានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងអាងត្រគៀកដោយផ្ទាល់ទៅស្ទបជាលិកាភ្ជាប់ piriformis ។ វាត្រូវបានតំណាងនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការចានក្រាស់នៃរាងត្រីកោណដែលជាចំណុចកំពូលនៃការដែលប្រឈមនឹងការឆ្ពោះទៅរករន្ធ Subpiriforme ។

មូលដ្ឋាននៃត្រីកោណនេះគឺអំពីការបើកការសម្ពោធឆ្អឹងត្រគាក។ នៅពេលជាមួយគ្នាមួយចំនួននៃ plexus នេះត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅខាងមុខ sacrum, និងផ្សេងទៀត - នៅ piriformis មុខ។ នៅលើភាគីទាំងអស់ដែលវាត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយជាលិកាភ្ជាប់រលុង។ ដូចជានៅក្នុងតំបន់ចង្កេះនោះគឺមានបទបង្ហាញសំណុំនៃសរសៃប្រសាទដែលអាចមានទាំងរយៈពេលខ្លីនិងវែង។

សរសៃប្រសាទ sacral ខ្លី

សរសៃប្រសាទសាខាខ្លីតំណាងដូចខាងក្រោម:

• gluteal (ខាងលើនិងខាងក្រោម);
• ការរួមភេទ;
• obturator ខាងក្នុង;
• រាងផ្លែ;
• សរសៃប្រសាទសាច់ដុំភ្លៅការ៉េ។

សរសៃប្រសាទ Gluteal plexus lumbosacral ត្រូវបានគេបែងចែកទៅជាធំនិងតូច។ ប្រភពដើមចំហុយជាមួយសរសៃឈាម gluteal ចេញពីប្រហោងឆ្អឹងអាងត្រគាកតាមរយៈ nadgrushevidnoe បើកមួយ។ សរសៃប្រសាទត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយសាច់ដុំ gluteal តូចនិងមធ្យមនិងសរសៃភ្ជាប់ទៅ Lata fascia នេះ។ សរសៃប្រសាទទាបរួមជាមួយនឹងសរសៃឈាមចាកចេញពី Subpiriforme អាងត្រគាកតាមរន្ធនិងការភ្ជាប់ទៅនឹងសាច់ដុំ Maximus gluteus ។ ប៉ុន្តែក្រៅពីថាវាត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយកន្សោមសន្លាក់ត្រគាកនេះ។

តាមរយៈរន្ធដូចគ្នា Subpiriforme ប្រហោងឆ្អឹងអាងត្រគាកទុកសរសៃប្រសាទ pudendal ដែលជាខាងក្រោយនេះ bypasses ischium និងបានទៅត្រង់ទៅ fossa ischiorectal នេះ។ នៅទីនេះវាត្រូវបានបំបែកទៅជាសាខាគូថនិង perineal ទាប។ លើសពីនេះទៅទៀតបានចងជាមួយនឹងការ sphincter ដំបូងនៃរន្ធគូថខាងក្រៅតំបន់ស្បែករន្ធគូថហើយ។ ខណៈពេលដែលក្រោយមកទៀតគឺជាអ្នកទទួលខុសត្រូវចំពោះ innervation នៃសាច់ដុំនិងស្បែកនៃ perineum និងថង់ពងស្វាសនៃរាងកាយរបស់បុរសនោះទេ។ បន្តិចបានរៀបចំខុសគ្នា plexus lumbosacral ស្ត្រី។ កាយវិភាគសាស្ត្របានកំណត់នៅក្នុងនោះសាខា perineal បានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង majora labia ។

សរសៃប្រសាទ sacral ឡុង

សាខាឡុងរួមមាន:

• posterior សរសៃប្រសាទស្បែក!
• សរសៃប្រសាទ sciatic ។

posterior បញ្ចប់សរសៃប្រសាទស្បែកទុកឆ្អឹងអាងត្រគាកដោយរន្ធ Subpiriforme បានធ្លាក់ចុះជិតសរសៃប្រសាទ sciatic នេះ។ posterior សរសៃប្រសាទស្បែក femoral ជិតគែមទាបនៃ Maximus gluteus ត្រូវបានបែងចែកចូលទៅក្នុង gluteal ទាបនិងសាខាសរសៃប្រសាទ perineal ។ សាខាទាប innervates ផ្ទៃស្បែកគូថទាប។

សាខា femoral ស្បែក posterior ឆ្លងកាត់ការចង្អូរ semitendinosus biceps សាច់ដុំនិង intermedia femoral ។ សាខារបស់ខ្លួន permeate Lata fascia និងបែងចែកទៅជាតូចជាងមុនពីក្នុងភ្លៅឈានដល់ fossa popliteal នេះ។

បញ្ចប់សរសៃប្រសាទ Sciatic ជាផ្នែកមួយនៃ plexus sacral និងចង្កេះនោះគឺជាសាខាធំបំផុតនៃរាងកាយរបស់មនុស្សហើយសមនឹងទទួលការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេស។ តាមរន្ធដែលបានចេញពីឆ្អឹងអាងត្រគាកសរសៃប្រសាទ Subpiriforme នេះរួមជាមួយនឹងសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀត (កំប៉ះគូថទាបជាងការរួមភេទ, posterior ស្បែក femoral) និងសរសៃឈាម sciatic ដឹកនាំធ្លាក់ចុះ។ ប្រហែលនៅក្នុងបន្ទាត់ជាមួយនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរាងពេជ្រជង្គង់ដែលនៅពីក្រោយវាត្រូវបានបែងចែកទៅជាសាខាពីរ: tibia និង fibula រួម។

សាខា tibial

វាត្រូវបានដឹកនាំឆ្ពោះទៅរកការធ្លាក់ចុះបញ្ឈរឆានែល golenopodkolennogo soleus នេះ។ នៅទូទាំងប្រវែងរបស់ខ្លួនសរសៃប្រសាទបែងចែកទៅជាសាខាជាច្រើន។ ពួកគេមួយចំនួនមានលក្ខណៈសមរម្យសម្រាប់សាច់ដុំកំភួនជើងបីក្បាលផ្សេងទៀតបានដឹកនាំទៅជាយូរមកហើយសរសៃសាច់ដុំ flexor និងមេជើងម្រាមដៃ។ មានអ្នកដែលត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយនឹងបាតនិងភ្លៅសាច់ដុំមាន។

ចុងរសើបបំផុតដែលបានរួមបញ្ចូលក្នុង plexus sacral និងចង្កេះ, តភ្ជាប់ជាមួយកន្សោមនៃសន្លាក់ជង្គង់, ភ្នាស interosseous នៃជើង, កជើង, ឆ្អឹង Shin ទាប។ សាខាសាខា tibial ធំបំផុតនៃការរសើបគឺជាសរសៃប្រសាទស្បែក medial នៃពងត្រីប្រឡាក់។ វាបានចេញដំណើរពីសាខានិងបានបញ្ជូនស្ថិតនៅក្រោមផ្ទៃស្បែកនិងការរួមបញ្ចូលជាមួយនឹងសរសៃប្រសាទស្បែកប្រឡាក់, ដែលនៅក្នុងវេនបានមកពីការសរសៃប្រសាទ Peron ទូទៅ។

លទ្ធផលនៃការច្របាច់បញ្ចូលគ្នារវាងស្ថានីយទាំងពីរនេះគឺជាការបង្កើតនៃសរសៃប្រសាទ sural នេះ។ ដំបូងគាត់បានកាន់ផ្នែកម្ខាងនៃកជើងហើយបន្ទាប់មករត់តាមបណ្តោយរឹមក្រោយនៃជើង។ នៅចំណុចនេះលោកបានហៅថារួចទៅហើយនៅពេលក្រោយ dorsal ទទួលខុសត្រូវចំពោះសរសៃប្រសាទស្បែកនៃស្បែកនៅ innervation តំបន់ទាំងនេះបាន។

សាខា Peron សរុប

វាទៅជាតិចតួចផ្តាច់កនៃ fibula នៅក្នុងកន្លែងដែលជាកន្លែងដែល fossa popliteal នេះ។ ការបន្តជាមួយនឹងការ plexus ចង្កេះនិងសាខារបស់ខ្លួនវាគឺមានតំលៃកត់សម្គាល់ថានៅចំណុចនេះបានបែងចែកទៅជាសាខាចុងក្រោយនេះសំខាន់ពីរ:

• រាក់;
• ជ្រៅ។

ផ្ទៃសរសៃប្រសាទចុះ។ គាត់គឺជាការទទួលខុសត្រូវចំពោះ innervation នៃសាច់ដុំ Peron ខ្លីនិងវែង។ ក្រោយពីចាកចេញពីឆានែលនេះសរសៃប្រសាទទៅខាងភាគីខាងក្រោយនៃជើង, ដែលជាកន្លែងដែលវាបានបែងចែកចូលទៅក្នុងការបិទស្បែកខាងក្រោយ medial និងមធ្យម។

ការផ្គត់ផ្គង់សរសៃប្រសាទ medial ស្បែកប៉ះពាល់នៃការត្រឡប់មកវិញតួអក្សរតូចធំនៅជិតគែមផ្នែកខាងជើងរបស់ខ្លួននិងខាងក្រោយនៃស្បែកនិងទី 3 នៃ 2 ម្រាមដៃ។ សម្រាប់ innervation ស្បែកផ្ទៃចំហៀងខាងក្រោយ 3, 4 និង 5 ត្រូវគ្នាទៅនឹងម្រាមដៃមធ្យមបញ្ចប់សរសៃប្រសាទស្បែក។

សរសៃប្រសាទជ្រៅចូលទៅក្នុងការបើក tibia septum intermuscular មុខនិងអមដោយប្រញាប់ប្រញាល homonymous សរសៃឈាមចុះ។ សរសៃប្រសាទបែងចែកនៅក្នុងកម្រិតនៃការប្រកួតជើងទីទាបសម្រាប់ចុងមួយចំនួនដែលភ្ជាប់សាច់ដុំ anterior tibialis និងសាច់ដុំវែងនៃម្រាមជើង។ ប្រមាណនៅព្រំដែននៃគម្លាត intertarsal សរសៃប្រសាទ rearmost សកម្មជាលើកដំបូងដែលមានសាខាពីរដែល innervate ផ្ទៃស្បែកនៃម្រាមដៃ 1 និង 2 ។

ស្ថានភាពជំងឺវិទ្យា

មួយក្នុងចំណោមជំងឺទូទៅបំផុតគឺត្រូវបរាជ័យ plexus lumbosacral ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងណ្តើឬការប៉ះពាល់នៃសរសៃប្រសាទ sciatic នេះ។ ក្នុងករណីនេះត្រូវបានសង្កត់សរសៃប្រសាទធំបំផុតបណ្តាលឱ្យជើងនៃការឈឺចាប់ខ្លាំង។ ស្ទើរតែទាំងអស់តែងតែរោគវិទ្យានេះបានកើតឡើងតែនៅលើមួយចំហៀងនិងកម្រកើតឡើងនៅក្នុងសំណុំបែបបទពីរខាង។ ពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលបុរសនេះត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងការបំពេញកាតព្វកិច្ចការងាររាងកាយធ្ងន់មួយគឺនៅក្នុងតំបន់ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់។

ក្នុងថ្នាំជំងឺនេះត្រូវបានសំដៅដល់ថាជា sciatica ក្នុងអំឡុងពេលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា sciatica ឬ sciatica ។ ឈ្មោះនេះបានមកពីពាក្យក្រិក« ishia »ដែលមានន័យថា "កៅអី" ។ សរសៃប្រសាទ sciatic នៅឡាទីនត្រូវបានគេហៅថាដូច្នេះ - ishiadicus nervus ។

symptomatology

រោគសញ្ញាចំបងដែលចង្អុលទៅកម្ចាត់ plexus ចង្កេះគឺគូថជើងខ្លាំងនិងឈឺចាប់ដែលអាចកើតមានឡើងនៅក្នុងការសម្ដែងជាច្រើន។ ជាញឹកញាប់នៅពេលដែលមានការឈឺចាប់នេះគឺខ្លាំងដូច្នេះថាមនុស្សដែលបាត់បង់ស្មារតី។ នៅក្នុងករណីផ្សេងទៀត, ការឈឺអាចត្រូវបានដុត, ចាក់ឬកាត់ធម្មជាតិ។ វាគឺជារោគសញ្ញា:

• ទីតាំងទៀងត្រង់មិនអាចពឹងផ្អែកលើជើងរងរបួសនិងការដេកមានដើម្បីរកមើលទីតាំងមានផាសុខភាពមួយ។
• ការឈឺចាប់នៅពេលយប់ដែលភាគច្រើនមកជាពិសេសបន្ទាប់ពីបានធ្វើការនៅក្នុងអាកាសធាតុត្រជាក់។
• ក្នុងករណីខ្លះរោគវិទ្យានេះត្រូវបានគេឃើញជាលើកដំបូងនៅលើផ្នែកខាងក្រោយនៃភ្លៅនិងបន្ទាប់មកបានមកដល់ជើងនិងជើង។
• ប្រសិនបើអ្នកបានជាយូរមកហើយដើម្បីឱ្យមាននៅក្នុងទីតាំងដូចគ្នានេះ (និយាយកុហក, អង្គុយ), ការកើនឡើងការឈឺចាប់, វាគឺជាភស្តុតាងផងដែរនៅក្នុងការដើររយៈពេលយូរ។
• កណ្តាស់, ក្អក, សើចផងដែរ, បង្កការឈឺចាប់។
• ក្រោយពីទទួលបានការរៀបចំសមស្របឬការឈឺចាប់ដែលនៅសេសសល់បន្ទាប់ពីការវាយប្រហាររបស់ឆ្លងទៅ loin សាច់ថយចុះ។

កៀបជាញឹកញាប់ឆ្អឹងខ្នងមិន plexus lumbosacral ទៅនៅក្នុងការឥតប្រយោជន៍ហើយអាចនាំឱ្យមានការរំខាននិងការបណ្តាលឱ្យបែកញើស gait នៃជើង។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាមានអារម្មណ៍ពើតឬក្រហាយនៃជើងនិងជើងទាប។ ជាញឹកញាប់នៅពេលជាមួយគ្នានេះដោយសារតែមានរបួសជង្គង់ជំងឺស្ទើរតែមិនអាចពត់។ ដូចគ្នានេះដែរអាចត្រូវបានបាននិយាយថាអំពីជើងនិងជើងដែលមិនបង្វិល។

ការវិនិច្ឆ័យ

កំណត់ការខូចសរសៃប្រសាទ sciatic នឹងជួយឱ្យរូបភាពគ្លីនិកច្បាស់លាស់, ដែលបានរៀបរាប់នៅការទទួលស្វាគមន៍អ្នកជំងឺនៅគ្រូពេទ្យបានមួយ។ អ្នកជំនាញណាមួយនឹងសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៃធម្មជាតិសរសៃពួរចលនានិងការប្រែលប្រួលនៅលើផ្នែកម្ខាងដែលអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរនេះ។ ពេលខ្លះ, ការពិនិត្យដំបូងមិនអនុញ្ញាតឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃជំងឺនេះបានផុស។ ក្នុងករណីនេះការសិក្សាបន្ថែមទៀតត្រូវបានគេត្រូវការជាចាំបាច់, ក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានគឺ:

• កាំរស្មី X;
• ការថតដោយប្រព័ន្ធគណនា;
• ន MRI;
• អ៊ុលត្រាសោ;
• ស្កេនវិទ្យុសកម្មឆ្អឹងខ្នង។

ដោយសារតែភាព CT ដែលជាវិធីសាស្រ្តកាំរស្មី X លម្អិតបន្ថែមទៀត, សូម្បីតែការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងអាចត្រូវបានរកឃើញ។

ប៉ុន្តែនៅក្នុងករណីមួយចំនួន, នៅពេលដែលការសិក្សានេះត្រូវបាន contraindicated វេជ្ជបណ្ឌិតបានណែនាំ ថត MRI plexus lumbosacral នេះ។

ការព្យាបាល

ដើម្បីកម្ចាត់នៃ pathology ប្រទានទៅពីរការព្យាបាល - អភិរក្សឬការប្រត្តិបត្តិ។ ប៉ុន្តែតែងតែចាប់ផ្តើមជាមួយវិធីសាស្រ្តជាលើកដំបូង, ដែលរួមបញ្ចូលជួរនៃព្រឹត្តិការណ៍ផ្សេងគ្នា។ ក្នុង sciatica ស្រួចស្រាវបានផ្ដល់អនុសាសន៍សម្រាកលើគ្រែពូកក្រុមហ៊ុននៅលើអប្បរមានៃសកម្មភាពជាមួយរាងកាយនិងរបបអាហារមួយ។ អ្នកត្រូវប្រើកក់ក្តៅ, មិនហឺរ, ការមិនជក់បារីនិងមិនដុត, អាហារភាគច្រើនជារាវ (ស៊ុបបន្លែសាច់និង porridge ទឹកដោះគោ) ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការគ្រប់គ្រងរបស់ថ្នាំចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យចូលរួម។ បានឆាប់ដូចជាការឈឺចាប់នេះបានចាប់ផ្តើមស្រក, វាបង្ហាញព្យាបាលដោយចលនា។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណទាំងអស់ត្រូវបានជ្រើសអាស្រ័យលើធម្មជាតិនៃជំងឺនេះ។