Spasms នៃសរសៃឈាមជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងខួរក្បាល: រោគសញ្ញាមូលហេតុ,

ជំងឺនៃសរសៃឈាមបេះដូង ប្រព័ន្ធជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទីមួយក្នុងពិភពលោកក្នុងចំណោម pathologies ផ្សេងទៀតនៃរាងកាយមនុស្សដែលនាំឱ្យមានការស្លាប់។ ជារៀងរាល់ឆ្នាំពីជំងឺបេះដូងនិងជំងឺសរសៃឈាមសម្លាប់ជិត 17 លាននាក់ស្មើនឹង 30% នៃអ្នកស្លាប់។ ពេលខ្លះជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជំងឺត្រូវពីកំណើតនោះទេប៉ុន្តែពួកគេភាគច្រើនគឺដោយសារតែភាពតានតឹងឬសុខភាពមិនល្អរបៀបរស់នៅ។ ប្រផ្នូលនៃជំងឺមួយគឺស្ថានភាពអំពាវនាវភ្លាមនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់បាន។ vasospasm សរសៃឈាមបេះដូង, រោគសញ្ញានិងវិធីសាស្រ្តវិភាគរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះគឺជាអ្វី? ចម្លើយទៅនឹងសំណួរទាំងអស់នេះនឹងត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

ប្រព័ន្ធឈាមរត់

ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង - ការប្រមូលផ្ដុំនៃសាកសពធានានូវលំហូរឈាមក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្ស។ ឈាមអនុវត្ដអុកស៊ីហ្សែននិងចំណីអាហារទៅជាលិកាទាំងអស់នៅពេលជាមួយគ្នានេះការនាំយកពួកគេចេញពីកាកសំណល់។ ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងរបស់មនុស្ស - បេះដូងនិង សរសៃឈាម។ បេះដូង - រាងកាយដែលមានសាច់ដុំកាយវិភាគវិទ្យាប្រហោងនិងបណ្តាលឈាមសាយភាយបន្តតាមរយៈសរសៃឈាមនេះ - បំពង់ប្រហោងនៃផ្នែកឈើឆ្កាងផ្សេងគ្នា។ វាមានបួនបន្ទប់ - មកក្នុង atrium ខាងស្តាំ, ventricle ខាងស្តាំ atrium ខាងឆ្វេង, ខាងឆ្វេង ventricle បំបែកដោយ septa ទាក់ទង។ ជញ្ជាំងបេះដូងរួមបញ្ចូលស្រទាប់សាច់ដុំបី: ផ្នែកខាងក្នុង - endocardium; កម្រិតមធ្យមស្រទាប់ - myocardium; ស្រទាប់ខាងក្រៅស្មើមួយ - epicardium ។

សម្រាប់នាវានៃប្រព័ន្ធឈាមរត់គឺសរសៃឈាមអារទែ, សរសៃឈាម, precapillaries, capillaries, សរសៃ postcapillaries ។ នេះឆ្ងាយពីបេះដូងសរសៃឈាមតូចជាង។ ផ្លាស់ទីឈាមសរសៃអាកទែរនោះពីចិត្តទៅកាន់ជាលិការាងកាយ, សរសៃ - នៅក្នុងទិសដៅផ្ទុយគ្នា។

សរសៃឈាមដែលនាំឈាមអុកស៊ីសែនដើម្បី myocardium នេះ - សរសៃឈាមបេះដូង។ ដូច្នោះហើយឈាមរត់ជំងឺសរសៃឈាម - គឺលំហូរឈាមតាមរយៈសរសៃឈាមរបស់ myocardium នេះ។ រួមជាមួយនឹងអំណាចបន្ថែមទៀតនៃជាលិកាឈាមផ្ដល់នូវប្រព័ន្ធលសិកានេះ។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាការងាររបស់ប្រព័ន្ធឈាមរត់នេះគឺច្បាស់លាស់ណាស់, សំរបសំរួលយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

vasospasm: វាគឺជាអ្វី

ថតវេជ្ជសាស្រ្តមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ហើយជាញឹកញាប់ការបង្កើតភាពខុសគ្នានៃលក្ខខណ្ឌ pathological ដូចជាការបង្កើតបន្ទះកូឡេស្តេរ៉ុលឬការកើតឡើងនៃ vasospasm មួយ, នាំឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀតនៅក្នុងរាងកាយនោះគឺដើម្បីការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ - ក្រិនរឹងសរសៃឈាម pectoris ឈឺចុកចាប់ក្នុងទ្រូង, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (Coronary) ។

Angiospasm - ការកាត់បន្ថយរយៈពេលខ្លីនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមនិងបង្កើនសម្លេងរបស់ពួកគេ, លទ្ធផលនៅក្នុងការរួមតូចសាច់ដុំ luminous ប្រហោង។ ក្នុងករណីនេះត្រូវបានប្រមូលឈាមនៅតំបន់មួយចំនួនខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតមិនទទួលបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបរិភោគ។ ការរំលោភកើតឡើងនៅចម្រាញ់អុកស៊ីសែនទៅជាលិការនៃសារពាង្គកាយមួយ។ ជាធម្មតាការតឹងរបស់វា vascular នៃរយៈពេលខ្លីទៅ 20 នាទី។ ទោះយ៉ាងណាមានភាពមិនប្រក្រតីក្នុងករណីដែលយកប្រព័ន្ធសរសៃឈាមមានបន្តអូសបន្លាយ។ កក់ដលបង្កឱ្យមានរោគវិទ្យាធ្ងន់ធ្ងរ - វិបត្តិសរសៃឈាម - ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរមាតិកានៅក្នុងសរសៃឈាមប្រឆាំងនឹងការខូចខាតឈាមរត់កណ្តាល។ ការតឹងរបស់វាប៉ះពាល់ដល់អ្នកទាំងពីរសរសៃឈាមធំនិងតូច។

ការជក់បារី, ការរស់នៅសុខស្រួលដែលកើតឡើងជាទៀងទាត់ស្ត្រេស, ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនហួសប្រមាណ, ការកើនឡើងសកម្មភាពប្លាកែត - ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាទាំងនេះបណ្តាលអោយការកើតឡើងនៃជំងឺអំពាវនាវភ្លាមនោះវាគឺជាមូលហេតុចម្បង។ ក់ដសរសៃឈាមបេះដូងអាចកើតមានឡើងនៅតាមតំបន់ផ្សេងគ្នានៃរាងកាយរបស់មនុស្សដូច្នេះពួកគេត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាធម្មតា។

ក់ដប្រភេទ

ការពឹងផ្អែកលើកន្លែងដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មអំពាវនាវភ្លាមដំណើរត្រូវបានសម្គាល់:

• ក់ដគ្រឿងកុំព្យូទ័រ;
• spasms នៃសរសៃឈាមអារទែខ្លាំង។

គ្រឿងកុំព្យូទ័រក់ដ - vasospasm - pathological ដែលកើតឡើងនៅក្នុងស្រុកលក្ខខណ្ឌឧទាហរណ៍ក្នុងសសៃនៃខាងលើឬខាងក្រោមអវយវៈដោយសារតែរាងកាយអស់កម្លាំង, ការផ្លាស់ប្តូរអាកាសធាតុធ្ងន់ធ្ងរ, ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងចង្វាក់នៃជីវិត។ ការកើតឡើងនៃភាពតឹងណែនគ្រឿងកុំព្យូទ័របណ្តាលមកពីការរំលោភលើសម្លេងនៃ capillaries នៃស្បែកនេះ។ តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ជាលើកដំបូងនេះបានស្លេកបន្ទាប់មកក្លាយទៅជា bluish, ភ្ជាប់មកជាស្ពឹក, រមាស់។ ពេលខ្លះមនុស្សម្នាក់បទពិសោធន៍បែកញើសច្រើនហួសប្រមាណ។ រោគសញ្ញាអាចត្រូវបានធ្ងន់ធ្ងរដោយ supercool ។ ពេលខ្លះត្រដុសតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះអារម្មណ៍ឈឺចាប់។

Cramps សរសៃអាកទែចម្បងប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមធំដែលចិញ្ចឹមខួរក្បាលរបស់មនុស្សនោះសាច់ដុំបេះដូងរាងកាយទាំងមូល។ ដូច្នោះបញ្ចេញ:

• តឹងសរសៃឈាមបេះដូង!
• vasospasm ខួរក្បាល។

តឹងនៃសរសៃឈាមនៃបេះដូង - តឹងបេះដូង - ខ្លីតែមុតស្រួចណាស់មានការថយចុះមួយរំពេចនៅក្នុង lumen នៃជញ្ជាំងខាងក្នុងរបស់សរសៃរោហិណីនោះ។ vasospasm ខួរក្បាល - តឹងនៃសរសៃឈាមធំមួយដែលចិញ្ចឹមខួរក្បាលរបស់បុរសម្នាក់នេះ។

តើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យតឹងសរសៃរោហិណីបេះដូងមួយ

រោគសញ្ញានៃការតឹងរបស់វាចាប់ផ្តើមជាមួយការឈឺចាប់បេះដូងទ្រូងចាក់ទៅឡាស្មាឬដៃ។ ធម្មជាតិនៃការវាយប្រហារផ្សេងគ្នា។ ការឈឺអាចកើតឡើងនៅពេលយប់, នៅសល់ឬពេលថ្ងៃប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងសកម្មភាពរាងកាយ។ ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃបេះដូង ដោយសារតែការពិតដែលថាក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការនៅទីនោះគឺអំពាវនាវភ្លាមបេះដូងសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមបេះដូងសាច់ដុំ។ ជាអកុសល, ការកើតឡើងនៃការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់ - ប្រផ្នូលនៃការអភិវឌ្ឍនៃការឈឺទ្រូងមួយ - ជំងឺបេះដូង។ ក្នុងចំណោមមូលហេតុនៃការអភិវឌ្ឍជំងឺនេះ:

• atherosclerosis - ការបង្កើតនៃកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងការដាក់ប្រាក់បញ្ញើជញ្ជាំងនាវានេះបាននាំឱ្យមានការរួមតូចនៃអង្កត់ផ្ចិតនៃផ្នែកឈើឆ្កាងនៃផ្លូវរូងក្នុងដីឈាមតាមរយៈការដែលឈាមរត់ឈាមនេះ។ នៅពេលដែលការក្រិនរឹងសរសៃឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយការបត់បែនសរសៃឈាម, ពួកគេបានក្លាយទៅជាផុយ។ ដំណើរការអំពាវនាវភ្លាមកើតឡើងនៅពេល lumen នៃសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានរួមតូចមកត្រឹមពាក់កណ្តាល។ នាវាមានទំហំធំរងផលប៉ះពាល់នេះមានរោគវិទ្យា, នេះខ្លាំងជាងការវាយប្រហារនោះ។
• ជំងឺឆ្លង។
• ជំងឺក្រពះពោះវៀន។
• ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី។

មូលហេតុនៃការឈឺទ្រូងនេះអាចត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុម:

• ហេតុផលដែលជាអាម៉ែនដើម្បីកែ;
• ហេតុផលរឿងចៀសមិនផុត។

មនុស្សកងកម្លាំងដើម្បីឈប់ជក់បារី, ការទទួលស្វាគមន៍នៃថ្នាំជាក់លាក់; នាំយកត្រឡប់ទៅសំណុំបែបបទរាងកាយធម្មតា; ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវទិន្នន័យសំខាន់; ដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម; មិនចុះចាញ់នឹងផលប៉ះពាល់នៃភាពតានតឹងអារម្មណ៍។ ជាអកុសល, មនុស្សម្នាក់មិនអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រវត្តិសាស្រ្តរបស់គ្រួសារលោកផ្ទាល់និងអាយុ។

សំណុំបែបបទដែលបានឈឺទ្រូង

ឈឺទ្រូងអាចនឹងត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងវិធីផ្សេងគ្នា, ដោយអនុលោមតាមជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ចូលទៅក្នុងទម្រង់ជាច្រើន:

• ឈឺទ្រូង;
• ការឈឺទ្រូងដែលមានស្ថេរភាព;
• ការឈឺទ្រូងដែលនៅសល់។

ឈឺទ្រូងបានបង្កើតឡើងលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពតានតឹងខាងរាងកាយឬខាងផ្លូវចិត្ដមួយ។ កត្តាទាំងនេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាសាច់ដុំបេះដូងតម្រូវឱ្យមានជាច្រើននៃសកម្មភាពនៅក្នុងដំណើរការរំលាយអាហារផងដែរ។ ទម្រង់នៃការឈឺទ្រូងនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយតំបន់ retrosternal ការឈឺចាប់។

ការឈឺទ្រូងដែលមានស្ថេរភាព - សំណុំបែបបទដែលនៅក្នុងដំណើរការអំពាវនាវភ្លាមអាចទទួលយកបានជាងមួយខែនេះ។ វាត្រូវបានបែងចែកជាបួនប្រភេទសត្វដែលរងការពឹងផ្អែកលើកម្រិតនៃរាងកាយដែលមានសកម្មភាពនិងភាពតានតឹងនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយហើយថាមានការវាយប្រហារ។

ការឈឺទ្រូងដែលនៅសល់បានកើតឡើងនៅពេលយប់, នៅពេលដែលរាងកាយរបស់មនុស្សគឺនៅក្នុងស្ថានភាពនៃការឈប់សំរាកមួយ។ ការវាយប្រហារនៃទម្រង់បែបបទនៃជំងឺនេះខ្លាំងគ្រប់គ្រាន់វែង។ ការឈឺចាប់នេះអាចកើនឡើងយឺត, ហើយបន្ទាប់មកបាត់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ មនុស្សម្នាក់នេះជាញឹកញាប់បទពិសោធន៍ចង់ក្អួតវិលមុខ។ ក្រៅពីនេះមានការញ័រទ្រូងរបស់រដ្ឋនិងកង្វះខ្យល់។ នៅក្នុងការប្រៀបធៀបជាមួយទំរង់ដទៃទៀតនៃជំងឺនេះនៅសល់ការឈឺទ្រូងកម្រនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរឬស្លាប់។

vasospasm ខួរក្បាល

vasospasm ខួរក្បាល - ដំណើរការអំពាវនាវភ្លាមដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមខួរក្បាល។ មូលហេតុទំនងបំផុតនៃការតឹងខួរក្បាលគឺមានការធ្វើការងារហួសកម្លាំងជាញឹកញាប់រាងកាយកង្វះនៃការគេង, ឈឺខ្នងទាប។ ជំងឺភាគច្រើនមាននៅវ័យកណ្តាលមនុស្ស - ច្រើនជាងសាមសិបឆ្នាំមកហើយនិងបានបង្ហាញមធ្យមឬធ្ងន់ធ្ងរឈឺក្បាលឈឺចាប់នៅក្នុងការកថ្ងាសនិងប្រាសាទ។ រួមជាមួយនឹងអារម្មណ៍ឈឺចាប់អាចកើតមានឡើងនៅក្នុងការកើនឡើងសម្ពាធឈាម។ រោគសញ្ញាដែលលក្ខណៈតឹងនៃសរសៃឈាមជំងឺសរសៃឈាមរបស់ខួរក្បាលនោះគឺច្បាស់លាស់ណាស់។ ទាំងនេះរួមទាំង:

• សុន្ទរកថាខ្សោយ;
• អារម្មណ៍ភាន់ភាំង;
• វិលមុខចង់ក្អួត;
• កំហុសការចងចាំ។

ខាងលើនេះគឺជាមូលហេតុដោយរោគសញ្ញាឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ទៅឱ្យខួរក្បាលការផ្គត់ផ្គង់ដែលបានកើតឡើងនៅក្នុងផ្ទៃខាងក្រោយ, ឧទាហរណ៍, ចុះខ្សោយនៃការឌីសជំងឺឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន។ សម្រាប់គោលបំណងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងដើម្បីទប់ស្កាត់ការអភិវឌ្ឍនៃលក្ខខណ្ឌជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការសម្ដែងអំពាវនាវភ្លាមនៅក្នុងនាវានៃកឬក្បាលនេះត្រូវតែងាកទៅរកបច្ចេកទេស Magnetic resonance imaging នៃក្បាលនិងកដើម្បីអេកូ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ការព្យាបាល, ការការពារ

ជំងឺនៃសរសៃឈាមបេះដូងប្រព័ន្ធគ្រប់គ្រាន់អាក្រក់ហើយជាញឹកញាប់នាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃការស្លាប់ឬអ្នកជំងឺ។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្គាល់ពីរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូងនិងចាប់ផ្តើមព្យាបាលបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ បញ្ហានៃបុគ្គលិកសុខាភិបាលនេះ - មិននឹកលម្អិតណាមួយ; យកចិត្ដទុកដាក់ស្ដាប់ពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺ; បង្កើតធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់នេះជាកន្លែងនៃទីតាំងរយៈពេលកាលៈទេសៈរបស់ខ្លួនដែលវាក្រោកឡើង។

វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីត្រូវបានអនុវត្តការវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ - ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់កូឡេស្តេរ៉ុល, lipoprotein ។ វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតរួមបញ្ចូល:

• អគ្គិសនី (ECG) បានប្រារព្ធឡើងនៅកំពូលនៃការវាយប្រហារនេះ។
• ECG ការត្រួតពិនិត្យជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
• ការធ្វើអេកូ។
• Veloergometry - ការធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់ការផ្ទុកអតិបរមាដែលអាចត្រូវបានស្រូបយកដោយអ្នកជំងឺ។
• angiography សរសៃឈាមបេះដូងរោគវិនិច្ឆ័យ - ការវាយតំលៃនៃសរសៃឈាមនិងដំបៅមូលដ្ឋានីយកម្មរបស់ពួកគេ។

នេះជាវិធីសាស្រ្តខាងលើអនុញ្ញាតឱ្យ vasospasm ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសម្គាល់ពីជំងឺផ្សេងទៀតនិងដើម្បីផ្ដល់ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាត្រឹមត្រូវនិងគ្រប់គ្រាន់។