Roentgen នៃតំរងនោម: ការរៀបចំ។ ការថតកាំរស្មីនៃតម្រងនោមដែលមានកម្រិតពណ៌

ការថតកាំរស្មីអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសិក្សាអំពីរចនាសម្ព័ន្ធនិងលក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។ Urography - X-ray នៃតំរងនោម - ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្រ្តមួយដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពនៃការត្រួតពិនិត្យប្រព័ន្ធទឹកនោម, ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ។

តើកាំរស្មី X គឺជាអ្វី?

ការឆ្លុះកាំរស្មីអ៊ិចគឺជានីតិវិធីដែលរលកអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េអគ្គិសនីខ្លីឆ្លងកាត់ខ្លួន។ "Translucent" អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញពីភាពមិនប្រក្រតីនៃជំងឺផ្លូវដង្ហើម - ការបាក់ឆ្អឹងនិងការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹង, បំពង់កក្នុងស្បែកទន់។ លទ្ធផលត្រូវបានបង្ហាញនៅលើខ្សែភាពយន្តពិសេសមួយ (កាំរស្មីសព្ទ) ឬនៅលើអេក្រង់ (fluoroscopy) ។

ការជះជាតិវិទ្យុសកម្មក្នុងកម្រិតធំគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរ, ការអភិវឌ្ឍមិនធម្មតា។ នៅក្នុងការអនុវត្តខាងវេជ្ជសាស្ត្រកាំរស្មីថាមពលទាបត្រូវបានគេប្រើដែលមានសុវត្ថិភាពហើយមិនបណ្តាលអោយមានផលប៉ះពាល់។ ដូសដែលចាំបាច់សម្រាប់ ការស្រាវជ្រាវកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបាន គណនាអាស្រ័យលើផ្នែកនៃរាងកាយដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការប្រើឧបករណ៍នេះ។

ការថតសម្លេងនៃតម្រងនោម: សូចនាករសម្រាប់ការពិនិត្យ

ដើម្បីធ្វើឱ្យមានតម្រងនោមនៃតម្រងនោមមានចំនុចជាច្រើនដែលរួមមាន:

• ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ចង្កេះនៃខ្នង។
• វត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតីនៃឈាមនៅក្នុងទឹកនោម។
• ការបំផ្លាញឆ្លងទៅលើសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។
• ឈឺចុកពោះ។
• ការរងរបួស, ស្នាមជាំខ្នង។
• ការរំលោភបំពាននៃដំណើរការធម្មតារបស់តម្រងនោម។
• ការបាត់បង់នៅក្នុងលទ្ធផលនៃការស្ទះទឹកនោម។
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់។
• ការសង្ស័យនៃ urolithiasis ។
• ការតាមដានបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

ផ្តល់ដំបៅនៃក្រលៀននិងទឹកនោមទៅឱ្យគ្រូពេទ្យព្យាបាល (គ្រូពេទ្យវះកាត់) ទៅកាន់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗតាមការកំណត់។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ដូចជាការចម្រាញ់មួយបន្ទាប់ពីប្រភេទនៃការប្រឡងផ្សេងទៀតឧទាហរណ៍អ៊ុលត្រាសោ។ អ្នកជំនាញក្នុងការ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវិទ្យុសកម្ម កំណត់ប្រភេទនៃការស្រាវជ្រាវនិងនីតិវិធី។

កាំរស្មីអ៊ិច (urography) នៃតំរងនោម: ប្រភេទនៃការពិនិត្យ

ដោយអាស្រ័យលើការចង្អុលបង្ហាញ, អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ដល់ប្រភេទជាក់លាក់មួយនៃការថតរូបនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមនិងតម្រងនោម។ អ្វីដែលសាមញ្ញបំផុតនោះគឺកាំរស្មីអ៊ិចជាទូទៅដែលអ្នកអាចវាយតម្លៃទំហំរូបរាងនិងទីតាំងនៃតម្រងនោម។ ថ្មធំ ៗ ដែលមានជាតិកាល់ស្យូមត្រូវបានបិទបាំង។ នេះគឺជាការពិនិត្យតាមស្តង់ដារនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមនៅក្នុងការព្យាបាលដំបូងសម្រាប់ការថែទាំសុខភាព។

នីតិវិធីសម្រាប់ការវះកាត់តាមសរសៃវ៉ែនគឺជាការចាក់មធ្យោបាយកម្រិតពណ៌និងពិនិត្យមើល មុខងារ ខួរក្បាល របស់តម្រងនោម។ រូបថតនៃរាងកាយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលដែលតម្រងនោមចាប់ផ្តើមកកកុញសារធាតុដែលយកវាចេញពីឈាមហើយនៅពេលដកដង្ហើម។ តម្រងនោម Roentgen ជាមួយនឹងកម្រិតពណ៌អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានរូបភាពច្បាស់ជាងមុននៅលើខ្សែភាពយន្តនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការបញ្ចូលសារធាតុមួយចំនួនធំទៅនឹងជាតិស្ករនោះការស្រាវជ្រាវនេះត្រូវបានគេហៅថា urography ។

ការថតកាំរស្មីតាមកុំព្យូទ័រគឺជាវិធីសាស្ត្រទំនើបបំផុតដែលត្រូវបានប្រើដោយការប្រើកាំរស្មីវិទ្យុសកម្ម។ ឧបករណ៍ពិសេសមួយ - ម៉ាស៊ីនស្កេន - អានព័ត៌មានដែលទទួលបានហើយបង្ហាញលទ្ធផលជាទម្រង់រូបភាពបីវិមាត្រ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញស្ថានភាពសរសៃឈាមនិងជាលិកាតម្រងនោម។

កម្រិតពណ៌ urography

ការថតកាំរស្មី X របស់តម្រងនោមដោយប្រើវត្ថុធាតុផ្ទុយអាចឱ្យអ្នកមើលឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៃជម្ងឺលើរាងកាយ, ដុំសាច់, រលាកស្បែកជាលិការលោង, ដុំពកនិងដុំផ្សេងៗ។ នេះគឺជាវិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្ត្រដែលអាចទុកចិត្តបំផុតក្នុងការកំណត់រោគសញ្ញានៃបំពង់នោម។ ការវះកាត់តាមប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការណែនាំសារធាតុដែលផ្ទុកសារជាតិអ៊ីយ៉ុងទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ិចទ័រ ("Urogramin" "Ultravist" "Omnipak") ។ ដើម្បីសិក្សាពីស្ថានភាពនៃសរីរាង្គរូបភាពត្រូវបានថតក្នុងចន្លោះពេលជាក់លាក់ - នៅ 6, 15 និង 21 នាទី។ អ្នកឯកទេសពិនិត្យសកម្មភាពនៃតម្រងនោម, អត្រានៃការច្រោះនៃប្លាស្មាឈាមនិងសមត្ថភាពក្នុងការបម្លែងវាទៅក្នុងទឹកនោម។

កាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងការណែនាំអំពីការរៀបចំដោយប្រើម៉ាស់អាតូមដោយការប្រើប្រាស់បំពង់ទឹកនោម។ ដើម្បីតែងតាំងតម្រងនោមនៃតម្រងនោមដែលមានភាពផ្ទុយគ្នាអាចមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះក្រោយពីស្គាល់អ្នកជំងឺ។ វិធីសាស្ត្រមានប្រតិកម្មមួយចំនួនដូច្នេះអ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍មុនពេលធ្វើតេស្ត។ ពីរបីថ្ងៃមុនពេលប្រើអ៊ុកហ្សូបតាមភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌អ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមរៀបចំរាងកាយ។

តើអ្វីនឹងបង្ហាញពីការថតសម្លេងនៃតម្រងនោម?

Roentgen នៃតំរងនោមគឺជាជំហានដំបូងក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃស្ថានភាពជំងឺផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។ នីតិវិធីនេះជួយក្នុងការរកឃើញគម្លាតដូចខាងក្រោម:

• ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើត - អវត្តមាននៃតម្រងនោមតែមួយ។
• ការកើនឡើងទំហំនៃតម្រងនោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញថាមានជាតិស្ករក្នុងឈាម, ពហុស្បូន, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• ខ្សែបន្ទាត់មិនស្មើគ្នានៃសរីរាង្គ - បង្ហាញថាមានពហុកោណពកហ្យុយរ៉ូន។
• ការរំលាយក្រលៀន។
• ការកាត់បន្ថយទំហំនៃតម្រងនោម - និយាយពីជំងឺរលាកអេប៉េឡូនភីរីតរ៉ាំរ៉ៃ, តម្រងនោមមួយ - ពីកំណើតនៃអំប្រ៊ីយ៉ុង។
• ការដាច់រហែកស្បែកទន់ ៗ របស់សរីរាង្គ។
• វត្តមាននៃគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។
• ហើម។

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមវិធីសាស្ត្រដែលមានភាពត្រឹមត្រូវបំផុតគឺច្បាស់ណាស់កាំរស្មីអ៊ិច។ ដុំថ្មនៅក្នុងតម្រងនោមនៃប្រភេទ oxalate និង phosphate អាចត្រូវបានគេឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងរូបភាព។ អ្នកអាចស្វែងយល់ពីទំហំរូបរាងនិងទីតាំងពិតប្រាកដរបស់វា។ Urography ជាមួយកម្រិតពណ៌ផ្តល់នូវរូបភាពពេញលេញនៃស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមទាំងស្រុង។ ការធ្វើចលនាទឹកនោមគឺមិនអាចមើលឃើញចំពោះការថតវិទ្យុសកម្មធម្មតាដូច្នេះពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានអេកូ។

ការថតកាំរស្មីនៃតម្រងនោមចំពោះកុមារ

ការថតកាំរស្មីអាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាកុមារ។ ដើម្បីធ្វើការស្ទង់មតិដោយប្រើវិធីសាស្រ្តនេះអាចមាននៅគ្រប់វ័យសូម្បីតែចំពោះទារកទើបនឹងកើតក៏ដោយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនៅការណាត់ជួបកាំរស្មីអ៊ិចប្រាប់អំពីភាពចាំបាច់នៃប្រភេទនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមានក្នុងករណីឪពុកម្តាយបដិសេធ។ ជាការពិតមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមានឆន្ទៈក្នុងការបង្ហាញកុមារឱ្យមានកាំរស្មីនោះទេប៉ុន្តែ ម៉ាស៊ីនកាំរស្មី វេជ្ជសាស្ដ្រសម័យទំនើបអាចកាត់បន្ថយផលវិបាកអវិជ្ជមាននៃនីតិវិធី។

ការថតកាំរស្មីអ៊ិចនៃតម្រងនោមនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទមានភាពផ្ទុយគ្នាមិនមានកូននៅក្នុងសប្ដាហ៍ដំបូងនៃជីវិតដោយមានភាពមិនធម្មតានៃការលូតលាស់និងការវិភាគមុខងារនៃតម្រងនោម។

តើនីតិវិធីដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

មុននឹងតែងតាំងការថតកាំរស្មីអ្នកឯកទេសត្រូវប្រាកដថាអ្នកជំងឺមិនមានប្រតិកម្មចំពោះការប្រព្រឹត្ដរបស់ខ្លួន។ អ្នកជំងឺយល់ស្របដើម្បីពិនិត្យនិងគ្រប់គ្រងឧបករណ៍បញ្ចាំងពន្លឺ (ប្រសិនបើចាំបាច់) ។

មនុស្សជាច្រើនដឹងពីប្រភេទនៃការវិនិច្ឆ័យនេះប៉ុន្តែមិនមែនមនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងពីរបៀបដែលកាំរស្មីអ៊ិចនៃតម្រងនោមត្រូវបានធ្វើទេ។ ជាដំបូងនៃការទាំងអស់មុនពេលនីតិវិធី, អ្នកត្រូវការដើម្បីយកចេញលោហៈធាតុទាំងអស់, លម្អ។ អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យដើម្បីទទួលទានថ្នាំអាឡែរហ្សីឬប្រើថ្នាំចាក់ថ្នាំស្ពឹក។

ដើម្បីចាប់ផ្តើមជាមួយការពិនិត្យឡើងវិញ urography ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលដែលស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមទាំងអស់ត្រូវបានវាយតម្លែ។ ប្រសិនបើគ្មានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានរកឃើញគិលានុបដ្ឋាយិកាធ្វើការណែនាំពីភាពផ្ទុយគ្នា។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីពិនិត្យមើលប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនៃរាងកាយ។ នៅក្នុងការអវត្តមាននៃអ្នកជំងឺបែបនេះ, មធ្យមកម្រិតពណ៌ចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃ។ ប្រសិនបើកាំរស្មីអ៊ិចឆែបនៃតម្រងនោមបានក្លាយជាកូនក្មេងបន្ទាប់មកមុនពេលវះកាត់អ្នកឯកទេសត្រូវតែគណនាកិតនៃសារធាតុតាមអាយុនិងទម្ងន់។

នៅនាទី 5 -7, រូបភាពទីមួយត្រូវបានគេយកទៅ, ដែលផ្ទុយគ្នាគឺនៅក្នុងប្រព័ន្ធពែងនិងប៉ែល។ នៅក្នុងរូបភាពទី 2 (នាទីទី 15 ដល់ 17) សារធាតុហួសប្រមាណ។ នៅពេលភាពច្របូកច្របល់ចូលប្លោកនោមកាំរស្មីចុងក្រោយត្រូវបានថត (ពី 20 ទៅ 23 នាទី) ។ ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺអាចស្ថិតនៅទីតាំងបញ្ឈរនិងផ្ដេក។

ការពន្យល់លទ្ធផល

កាំរស្មីវិទ្យុសកម្មនៃតម្រងនោមដែលមានសារជាតិចម្រុះអាចឱ្យអ្នកទទួលបានរូបភាពច្បាស់លាស់នៃបំពង់នោមក៏ដូចជាសរីរាង្គនៃឆ្អឹងអាងត្រគៀកតូច។ រូបថតដែលថតនៅបន្ទប់កាំរស្មី X គួរតែត្រូវបានកំណត់ទៅជាគ្រូពេទ្យដែលត្រូវធ្វើឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងបកស្រាយឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

សំណុំបែបបទការធ្វើមូលដ្ឋាននីយកម្មនិងរង្វង់នៃសរីរាង្គត្រូវបានយកមកពិចារណា។ ដោយឯករាជ្យដើម្បីបកស្រាយលទ្ធផលនៃការត្រួតពិនិត្យដែលមិនមានការបង្កើតត្រូវគ្នាវាពិបាកណាស់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការថតកាំរស្មី X របស់តម្រងនោម

ដើម្បីទទួលបានរូបភាពដែលមានគុណភាពខ្ពស់វាចាំបាច់ក្នុងការរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការថតកាំរស្មីអ៊ិច។ រយៈពេលពីរបីថ្ងៃមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហាររូបត្ថម្ភដែលមានគោលបំណងកាត់បន្ថយជាតិទឹក។ ដើម្បីលាងសម្អាតពោះវៀនវាជាការល្អបំផុតដើម្បីចាក់ថ្នាំឬប្រើ ថ្នាំបញ្ចុះលាមក។ កុមារក៏ត្រូវការការត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការថតកាំរស្មី X នៃតម្រងនោមដែរ។ មុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទារកត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យ "Espumizan" ។

មុនពេលអ្នកថតកាំរស្មី X របស់តម្រងនោមវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តដែលនឹងជួយលុបបំបាត់ជំងឺខ្សោយតម្រងនោម។ ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានគេយកមកគ្រូពេទ្យគួរតែត្រូវបានគេព្រមានអំពីបញ្ហានេះ។ កុំញ៉ាំពីរបីម៉ោងមុនពេលប្រើ។ ទារកត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផឹក។ ផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយដែលមិនត្រូវបានគេពិនិត្យត្រូវបានការពារដោយអេក្រង់ពិសេសមួយជ័រទឹកនាំមុខ។

ក្នុងកំឡុងពេលដំណើរការម៉ាស៊ីនកាំរស្មី X អ្នកត្រូវតែសង្កេតមើលសន្តិភាពនៃចិត្តហើយកុំរើ។ ក្មេងតូចអាចមានឪពុកម្តាយម្នាក់។ ប្រសិនបើលទ្ធផលត្រូវបានធ្វើឱ្យព្រិលរូបភាពរលោងនីតិវិធីនឹងត្រូវធ្វើឡើងវិញហើយនេះគឺជាបន្ទុកវិទ្យុសកម្មបន្ថែមនិងភាពតានតឹងសម្រាប់កុមារ។

ការបដិសេធចំពោះការថតកាំរស្មី

នីតិវិធីកាំរស្មី X ត្រូវបានហាមឃាត់ក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

• រយៈពេលនៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។
• ខ្សោយតំរងនោម។
• ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់អ្នកជំងឺ (តម្រូវការសម្រាប់ការថែទាំដែលមានភាពរឹងមាំការឆក់) ។
• ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនិងការមិនអត់ឱននៃធាតុផ្សំនៃភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការមានផ្ទៃពោះ (កាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានអនុវត្តតែលើការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងតឹងរឹងប្រសិនបើការប្រើសក្តានុពលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើសពីគ្រោះថ្នាក់ដែលបានធ្វើ) ។

ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រើកាំរស្មីដោយយោងតាមសូចនាករវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រផ្សេងៗនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ វាអាចជា រូបភាព ម៉ាញ៉េទិក (MRI) ឬអ៊ុលត្រាសោន។

ផលប៉ះពាល់នៃការថតកាំរស្មី X ជាមួយនឹងភាពផ្ទុយគ្នា

ជារឿយៗមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងជាតិកាហ្វេដែលមានប្រតិកម្មដែលត្រូវបានចាក់: ការហើមក្រហមរមាស់។ ក្នុងករណីមានសញ្ញាបែបនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានគេប្រើ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។

នៅកន្លែងចាក់សំរាមនៃបំពង់បង្ហូរវៀនការហើមនិងហើមអាចលេចឡើង។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរអំពីគ្រុននិងការឈឺចាប់ទូទៅ។ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាបែបនេះចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។

ដើម្បីចៀសវាងផលរំខានដែលមិនចង់បានមុនពេលថតកាំរស្មីអ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តទាំងអស់ដើម្បីប្រាកដថាមិនមានការប្រឆាំង។