Peritoneum Pseudomyxoma: មូលហេតុ, រោគសញ្ញា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

peritoneum Pseudomyxoma គឺរោគវិទ្យាដែលជាលក្ខណៈនៃការប្រមូលផ្តុំនៃការស្លស, ទីបំផុតបានទទួលការរៀបចំឡើងវិញមួយ។

តើវាមានន័យអ្វី?

រយៈេពលមួយបង្កើតឡើងដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ដ្រដើម្បី Werth ក្នុងឆ្នាំ 1884 ។ អនុវត្តពីដំបូងនឹងករណីនៃការដំបៅអនុវិទ្យាល័យ, កបង្កឱ្យមានការទម្លាយភាពទាល់ច្រក។ លើសពីពេលដែលយើងបានរកឃើញថាបណ្តាលឱ្យផ្លាស់ទីលំនៅ peritoneum pseudomyxoma ក្នុងប្រហោងនៃការរកឃើញនៅក្នុងសេចក្ដីបន្ថែមសារធាតុនេះដែលនៅក្នុងវេនជាលំហូរទឹកនោមដាស់អារម្មណ៍ឬទឹកប្រមាត់ទម្លាយភាពទាល់ច្រកនេះ។

ក្រុមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញថាអាណានិគមកិច្ចនៃទឹករំអិលគឺដោយសារតែការសម្រាកដោយឯកឯងនៅពេលដែលលាតសន្ធឹងហួសហេតុឬការកាត់បន្ថយកម្រាស់របស់វាជញ្ជាំងព្រមទាំងអន្តរាគមន៍វះកាត់: យកចេញបកឬសេចក្ដីបន្ថែម។

និងនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍នេះ?

ពេលដែលកំពុងសិក្សានៅឯបែហោងធ្មែញពង្រីកខ្ពស់វាអាចត្រូវបានគេមើលឃើញថា peritoneum pseudomyxoma ពោរពេញទៅសារធាតុដើមយ៉ាងខ្លាំងចូលទៅក្នុងដែលបានធ្វើអន្តរាគមន៍ទឹករំអិល។ នេះបង្កការរលាកដោយសារតែការខូចទ្រង់ទ្រាយដែលមានជញ្ជាំងនេះបានកើតឡើង:

• កាន់តែក្រាស់;
• ការបង្ហូរទឹក;
• ជ្រួញ។

ក្នុងករណីមួយចំនួន, ផ្ទៃបានក្លាយទៅជាកាំម្ញីដូចខណៈពេលដែលនៅកន្លែងខ្លះមានហូរឈាម។ នៅពេលដែលការអភិវឌ្ឍនៃ pathology នេះបានកើតឡើងរង្វិលជុំពោះវៀន solder, omentum និងក្រពះ។ សាកសពបាត់បង់ចាំបាច់សម្រាប់មុខងារធម្មតានៃការចល័ត។

តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់កំពុងសិក្សានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍មួយដែលអ្នកអាចមើលឃើញថានៅក្នុងកោសិកាដែលជាកន្លែងដែលមានស្រទាប់ទឹករំអិលក្រណាត់មួយដែលជាផ្នែកមួយនៃការដែលមានការជ្រៀតចូលមួយ។ epithelium នៅក្នុងកោសិកាបានកែប្រែទាំងនេះអាចជា:

• គូប;
• រុញភ្ជាប់។

សមាសភាពនេះនៅទីបំផុតត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់កោសិកាជំងឺការផ្លាស់ប្តូរ, វាត្រូវបានកំណត់ដោយដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ។ នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "peritoneum pseudomyxoma" នៅក្នុងកោសិកាទឹករំអិលនេះលេចឡើង:

• ការ lymphocytes;
• fibroblasts;
• ក្លិបយក្សពហុស្នូល;
• ពហុសណ្ឋាន leukocytes;
• histiocytes;
• epithelium នឹង columnar ។

ក្រោយមកទៀតត្រូវបានវិធីសាស្រ្តក្នុងការ peritoneum បានដាក់។ វា penetrates ចូលទៅក្នុងរាងកាយវាតាមរយៈធ្លាយនេះ។ វាគឺដោយសារតែការរីកសាយនៃ epithelium នេះហើយត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងប្រភេទនៃ neoplastic peritoneum ជំងឺ pseudomyxoma ដែលមានរោគសញ្ញាជាទូទៅជាក់ស្តែង។ ដំណើរការនេះដំណើរការយឺតយ៉ាវដែលបានគាំទ្រដោយសំបោរត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការរលាក។

ដុំសាច់មួយ - វាជាការគួរឱ្យខ្លាច?

ដុំសាច់បញ្ចេញ peritoneum មានពីរប្រភេទ:

• ជាចម្បង;
• អនុវិទ្យាល័យ។

នៃថ្នាំមហារីកច្រើនទៀតជាញឹកញាប់ជួសជុលវារាលដាលនោះគឺអនុវិទ្យាល័យ។ ដូចជាសម្រាប់បឋម, បន្ទាប់មកដើម្បីឱ្យពួកគេជាកម្មសិទ្ធិ peritoneum pseudomyxoma នេះ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺជាលើកដំបូង, វាជាការមើលមិនឃើញ។ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃការរីករាលដាលជំងឺនេះកោសិកាបានកើតឡើងនៅលើផ្ទៃជំងឺរលាកមះនេះដោយមិនប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គដែលនៅជាប់គ្នានេះ។ នេះជាលក្ខណៈសំខាន់មួយនៃជំងឺមហារីកបានរៀបរាប់នេះ។ វិធីសាស្រ្តនៃកោសិកាដែលឆ្លងមេរោគការឃោសនា - សាយ។

ក្នុងករណីដែលថា, លើកលែងតែពេលដែលក្រពេញនេះមានភ្ញាក់ផ្អើលយ៉ាងខ្លាំងនិងផ្សេងទៀតក្រណាត់, បាននិយាយថាបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ peritoneum pseudomyxoma ដែលការព្យាករនេះគឺមិនអំណោយផល។ នេះគឺភាគច្រើនដោយសារតែការពិតដែលថារោគវិទ្យាជាធម្មតាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺមហារីករួចហើយសង្កេតឃើញពីមុននៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងទៀត។

ការវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ "peritoneum pseudomyxoma" ជាធម្មតាត្រូវបានដាក់នៅ laparotomy ។ កំណត់វាមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះ:

• ការឈឺពោះ (ជាធម្មតារិល);
• បង្កើនទំហំនៃក្រពះដោយគ្មានហេតុផល។

នេះកើតឡើងដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងជាលិកានៃសារធាតុរាវរាងកាយ។

កិត្តិយស:

• ការខូចខាតដែលបានកំណត់;
• psevdomiksoglobulez ។

តើនេះកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?

ជាធម្មតាជំងឺនេះ manifests ខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងការបែកបាក់គីសផ្ទៃខាងក្រោយ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាការទម្លាយភាពទាល់ច្រកមួយដែលត្រូវបាន penetration ទៅក្នុងពោះមិនត្រឹមតែ slime, ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំង epithelium នេះ។ កោសិការបស់គាត់មានសមត្ថភាពក្នុងការតែមួយគត់ដែលត្រូវបានដាក់នៅក្នុងជាលិកាដែលនៅក្នុងនោះពួកគេបានរកឃើញខ្លួនឯងបាន។ លើសម៉ោង, តំបន់បណ្ដាញដែលបានចុះទន់ខ្សោយផងដែរចាប់ផ្តើមផលិតទឹករំអិល។

ជាធម្មតា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "peritoneum pseudomyxoma" ដែលមានន័យថាជំងឺនេះគឺសាហាវ។ pathology ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ផ្ទៃមិនបាននាំឱ្យមានការរំលោភបំពាននៃការប្រព្រឹត្តទៅនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងប្រព័ន្ធនេះ។ ទូរស័ព្ទដៃ Pseudomyxoma, វាត្រូវបានកំណត់ដោយ "ញ័ររោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ" ។ សព្វថ្ងៃនេះវិធីសាស្រ្តដែលមានប្រសិទ្ធិភាពតែមួយគត់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ - ការវះកាត់ដែលក្នុងជាលិកាដែលទទួលបាន។ ការបញ្ជាក់រោគវិទ្យាត្រូវបានផ្ដល់ដោយការធ្វើកោសល្យវិច័យមួយ។

អ្វីដែលត្រូវរំពឹងថានឹង?

អ្នកត្រូវតែត្រូវបានរៀបចំដើម្បីធានាថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ "pseudomyxoma peritoneum" ការព្យាបាល - ការវះកាត់។ វិធីដែលមានប្រសិទ្ធិភាពមួយផ្សេងទៀតដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងរោគវិទ្យាដែលបានបង្កើតនៅឡើយទេគឺមិនមែនជា។ ប្រសិនបើមានដុំសាច់ស្លូតវានឹងមានដើម្បីកាត់បន្ថយ, ដែលបានផ្ដល់ឱ្យដែលជាកន្លែងដែលជាលិកានៅតែមានសុខភាពល្អ។

នៅពេលដែលជំងឺ degeneration តែទទួលបានឱកាសសាហាវនៃការព្យាបាលមួយដែលមានបំណងទៅដកយកចេញរ៉ាឌីកាល់។ ការព្យាករណ៍នេះគឺជាការមិនអំណោយផល។ ការងើបឡើងវិញពេញអាចត្រូវបានគេរំពឹងក្នុងករណីនៃដុំសាច់ស្លូតនៃដំណើរការនេះ, ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីការបង្កើតឡើងវិញវះកាត់សូម្បីតែមិនអាចរារាំងទាំងស្រុងដំណើរការផលិតកម្មនិងការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរអិលនោះ។

គ្រូពេទ្យមិនតែងតែអាចកំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវថាតើមានមហារីករួចទៅហើយ។ នេះត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការសិក្សា histological ដែលអាចបង្ហាញពីការអវត្តមាននៃកោសិកាមហារីកក្នុងគំរូជាលិកាយក, ប៉ុន្តែមិនអាចបម្រើជាការធានាថានៅក្នុងរាងកាយមិនមាននៅទាំងអស់។

នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាល "peritoneum pseudomyxoma" ត្រូវបានជ្រើសន្មត់ថាដុំសាច់នេះគឺសាហាវរួចទៅហើយ។ នេះគឺដោយសារតែប្រេកង់ខ្ពស់នៃការលាប់ការឈ្លានពាន។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើ?

មុនពេលដែលអ្នកយល់ពីអ្វីដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ "pseudomyxoma peritoneum" (ដំណាក់កាលចុងក្រោយ) សញ្ញានៃជំងឺដំបូងអ្នកត្រូវបញ្ជាក់, វិទ្យុសកម្មនិងគីមីការព្យាបាលដោយបង្ហាញថាអប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងជំងឺនេះ។

នៅពេលបច្ចុប្បន្ននេះមិនមែនបង្កើតព្យាបាលជំងឺពិសេសជំងឺនេះ។ លោកអ្នកគ្រាន់តែយកចេញបានបង្ហាញថាមិនបានទឹករំអិលកោសិកាជ្រៀតចូល epithelium ពីព្រោះនេះបន្តផលិតវា។

វាត្រូវបានគេជឿថាបានលទ្ធផលល្អអាចត្រូវបានសម្រេចដោយបាញ់កាំរស្មីនៅពេលដែលមានការប៉ះពាល់នៃជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ជាមួយផ្លាទីន, អ៊ីសូតូបមាស។

បើគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនៃមនុស្សម្នាក់បានស្លាប់ក្នុងរយៈពេលមួយជំងឺឬពីរឆ្នាំ។ នៅក្នុងករណីមួយចំនួន, ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយរោគនៅលើស្បែកនេះ។

ការ nuances សំខាន់

ស្ថិតិនិយាយថា peritoneum pseudomyxoma កើតឡើងនៅក្នុងប្រមាណ 1% នៃអ្នកជំងឺដូច្នេះវាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជាការកម្រខ្លាំងណាស់។ គ្រោះថ្នាក់របស់វាគឺលំហូរលាក់ការអភិវឌ្ឍ atypical និងការព្យាករណ៍ក្រីក្រ។

នៅក្នុងករណីមួយចំនួន, ការអភិវឌ្ឍនៃ pathology នេះបានកើតឡើងប្រឆាំងនឹង mucin appendicular ។ ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាបង្ហាញពីជំងឺមហារីក - ជំងឺស្ទះពោះវៀន។

ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយប្រភេទដូចខាងក្រោមនៃ mucin:

• ដោយឥតគិតថ្លៃ។
• ប្រាក់បញ្ញើ។ បម្រុងទុកធំតូច។ ពួកគេគឺជាសមតឹងស្អាតទៅលើផ្ទៃជំងឺរលាកមះនេះ។ ប្រាក់បញ្ញើបានកើតមានឡើងនៅក្នុងដំណើរការរលាកនិងមានកោសិកា mesothelial បច្ចុប្បន្ន។ ក្នុងករណីមួយចំនួន, មាន fibroblasts មាន, capillaries ។ ប៉ុន្តែកោសិកាដែលមិនមែនជាប្លាស្ទិចក្នុងករណីជាច្រើនដែលមិនអាចត្រូវបានរកឃើញ។
• អាង។ មហាជនទាំងនេះគឺជាទូទៅថាជាជាលិកាសែល kollagenizovannuyu មួយ។ ក្នុងវិស័យអប់រំវិទ្យាសាស្ត្រដូចជាពុះ mucin នេះ។

នរណាទៅជឿ?

ប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះមន្ទីរពេទ្យអ៊ីស្រាអែលជាច្រើនដើម្បីធានាឱ្យបានព្យាបាលពេញលេញនៃជំងឺមហារីក។ ជាធម្មតាអង្គការដូចជាមិនផ្តល់ការសន្យាណាមួយជាផ្លូវការនោះទេប៉ុន្តែធ្វើឱ្យការផ្សព្វផ្សាយពាណិជ្ជកម្មគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍, ការផ្តល់ក្តីសង្ឃឹមដល់អ្នកជំងឺនិងសាច់ញាតិរបស់ពួកគេ។

សូមចងចាំថាអ្នកត្រូវការជ្រើសស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តបានសិក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្នកាលពីមុនបានឯកសារព្រមទាំងការឆ្លើយតបនៃអ្នកដែលពិតជាបានទៅទីនោះព្យាបាល។ ចូរប្រយ័ត្ននឹងគ្រូពេទ្យហ្មត់ចត់និងសេវាកម្មក្រីក្រ។