Osteoma នៃប្រហោងឆ្អឹងខាងមុខនេះ: ព្យាបាល, ការយកចេញនៃផលវិបាក

ជំងឺនានាក្នុងការបង្កើតកោសិកាជាលិកាសរីរាង្គបង្កឱ្យស្ថិតក្រោមការបង្កើតនៃដុំសាច់នោះ។ នៅក្នុងវេន, ដុំសាច់នេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា benign ឬសាហាវ។ សម្រាប់ជាលើកដំបូងដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការរីកលូតលាស់យឺត។ ដុំសាច់ប្រភេទស្លូតមិនបណ្តាលការរំលោភបំពាននៃប្រព័ន្ធផ្សេងទៀតនិងសរីរាង្គ។ ប្រភេទនេះសំដៅទៅលើដុំសាច់ osteoma ខាងមុខនេះនៃប្រហោងឆ្អឹង។ បន្ទាប់មកទៀតយើងពិចារណារោគវិទ្យាក្នុងលម្អិតបន្ថែមទៀតនេះ។

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

ប្រហោងឆ្អឹង Osteoma គឺជាដំណើរការមួយនៃភាពខុសគ្នានៃឆ្អឹងទៀងទាត់។ ដុំសាច់នេះ មិនផលិតកោសិកាសាហាវ។ osteoma មិនបង្កឱ្យមានជំងឺប្រហោងឆ្អឹងរបស់ខួរក្បាល។ pathology អាចចាប់ផ្តើមបង្កើតក្នុងវ័យកុមារភាព (ដើម) អាយុនិងបញ្ចប់ការបញ្ចប់ការបង្កើតរបស់ខ្លួននៅ 18, 20 ឆ្នាំ។

លក្ខណៈពិសេស

នេះជាការពិតណាស់ដំបូងនៃជំងឺនេះគឺភាពដែលស្ទើរតែ។ ប្រហោងឆ្អឹងខាងមុខ Osteoma អាចបង្ហាញណាស់ដោយគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍នៅក្នុងដំណើរការនៃការសិក្សាពិសោធន៍ concomitant ណាមួយ។ ឧទាហរណ៍ជាញឹកញាប់ដុំសាច់ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការថតកាំរស្មី X នៅលើរងរបួសក្បាល។ នៅក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃកោសិកាដុំសាច់ដុះរាលដាលមិនបានសង្កេតឃើញត្រូវ។ neoplasms មិនប៉ះពាល់ដល់វិស័យដែលទាក់ទងនឹងជាលិកាសរីរវិទ្យា។

ហេតុផល

អ្នកជំនាញមិនបានដឹងថាកត្តាពិតប្រាកដនាពេលបច្ចុប្បន្នដែលបានបង្កឱ្យមានដុំសាច់នោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាទូទៅបំផុតត្រូវបានហៅថាមូលហេតុដែលគេសង្ស័យថាជាច្រើន។ ក្នុងចំណោមពួកគេ:

• ជំងឺផ្តាសាយជាញឹកញាប់, រលាកច្រមុះនិង sinusitis ស្មុគស្មាញផ្សេងទៀត។
• Abnormalities ក្នុងភាពខុសគ្នានៃហ្សែនរបស់ជាលិកាឆ្អឹងនៅក្នុងរយៈពេលទារកនៃការអភិវឌ្ឍ។ ជំងឺទាំងនេះអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយភ្នាក់ងារបង្ករោគមេរោគនិងបាក់តេរី។
• កង្វះវីតាមីន D និងការកង្វះជាតិកាល់ស្យូម។
• របួសនិងផលប៉ះពាល់នានានៃនីតិវិធីរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ដែលត្រូវភ្ជាប់ជាមួយនៃប្រហោងឆ្អឹង maxillary ធ្លាយកង់មួយ។
• វិទ្យុសកម្មរួមបញ្ចូលទាំងកាំរស្មី X ។
• លក្ខខណ្ឌបរិសា្ថានមិនល្អ។

Osteoma ឆ្អឹង ទាំងមូលអាចធ្វើការអភិវឌ្ឍមិនត្រឹមតែក្នុង sphenoid ខាងមុខ, ethmoid ឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាល។ ជាញឹកញាប់ដុំសាច់ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសាកសពរបស់ឆ្អឹងកងនិងបានបំផុតទាប។ សង្កេតឃើញនៅក្នុងដំណើរការកម្រ osteoma នេះ spinous ។ ក្នុងករណីទាំងនេះវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្លែកមិនរួមបញ្ចូលការអភិវឌ្ឍ osteophyte នៅលើមូលដ្ឋាននៃការផ្លាស់ប្តូរបច្ចុប្បន្នជាបន្តនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃ degenerative ជួរឈរប្រភេទឆ្អឹងខ្នង។

Osteoma នៃប្រហោងឆ្អឹងខាងមុខនេះ: ការរៀបរាប់នៃ

ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ប្រភេទនៃដុំសាច់នេះ។ វគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះគឺមានរោគសញ្ញាស្ទើរតែ, ជាយូរមកហើយ។ នៅក្នុងទូទៅ, ការ osteoma ប្រហោងឆ្អឹងខាងមុខដោយគ្មានសកម្មភាពស្រាវជ្រាវណាមួយគឺជាការលំបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ អ្នកឯកទេសប្រហែលជាអាចមានជំងឺនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការផ្លាស់ប្តូរសំលេងរបស់អ្នកជំងឺវត្តមាននៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងក្បាលដែលមានលក្ខណៈជាអចិន្ត្រៃយ៍មួយ។ ដំបៅឯកតោភាគីដូចជា osteoma នៃប្រហោងឆ្អឹងខាងមុខស្តាំ, អមដោយការចុះខ្សោយដែលមើលឃើញនៅក្នុងភ្នែកមួយ។ សំណុំបែបបទដែលបានទ្វេភាគីមានការរីកចម្រើនបានគ្រប់គ្រាន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ វា manifests ខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងការជំងឺ Gardner ផ្ទៃខាងក្រោយ។ វាត្រូវបានគេជឿថានេះគឺជាផ្នែកមួយនៃទម្រង់គ្រោះថ្នាក់បំផុត, ដែលបង្ហាញរាង osteoma ខាងមុខនេះនៃប្រហោងឆ្អឹង។ ប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីនេះបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ នៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃប្រភេទនៃ neoplasms រោគវិទ្យានេះអាចត្រូវបានរកឃើញក្រុមក្នុងស្រុកនៅក្នុងឆ្អឹងនៃបំផុតទាបឆ្អឹងខ្នងនេះ។

រូបភាពគ្លីនិក

តើ osteoma នៃប្រហោងឆ្អឹងខាងមុខនោះ? រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះកើតឡើងតែនៅក្នុងករណីទាំងនោះដែលជាកន្លែងដែលដុំសាច់រីកលូតលាស់និងចាប់ផ្តើមប៉ះពាល់ដល់ជាលិកា physiological ដែលជាប់ទាក់ទង។ ក្នុងករណីនេះអាចជាការរំខានមាននៅក្នុងឈាមរត់ឈាមនៅតាមតំបន់មួយចំនួន។ នេះ, នៅក្នុងវេន, ដាស់អារម្មណ៍ស្វិតនៅក្នុងជាលិការ។ ជាលទ្ធផលប្រតិបត្ដិការធម្មតាគឺមានការរំខានឬផ្នែកនោះ។ អង្កេតបានបង្ហាញថាការសម្ដែង pathological ពឹងផ្អែកលើការចាត់ថ្នាក់របស់ខ្លួន។ ឧទាហរណ៍អ្នកជំនាញបានរកឃើញដុំសាច់ hyperplastic ។ វាមានការរីកចម្រើនជាលទ្ធផលនៃការរីកសាយយ៉ាងលឿននៃកោសិកាឆ្អឹងធម្មតា, បានដាក់នៅលើស្រទាប់ធម្មតាមួយ។ លទ្ធផលបានបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីក្នុងតំបន់ក្រាស់កោសិកាជាក់លាក់មួយ។ នៅពេលដូចគ្នានេះដែរអំពីតំបន់ hypertrophy នៅទីនោះត្រូវបានស្តើងនៃឆ្អឹង។ នេះ, នៅក្នុងវេន, បង្កើនលទ្ធភាពនៃការបាក់ឆ្អឹងនិងការបង្ក្រាបនេះ។

សំណុំបែបបទដែលបាន hyperplastic

ដុំសាច់ប្រភេទនេះបានបង្កើតឡើងពីកោសិកានៃជាលិកាតភ្ជាប់និងការឡើងកំណកឆ្អឹងខ្ចីនិងប្រាក់បញ្ញើជាបន្តបន្ទាប់នៃប្រភេទផ្សេងគ្នានៃអំបិល។ ភាគច្រើននៃ osteophyte ទម្រង់បែបបទ hyperplastic រោគវិទ្យាគឺជាដំណាក់កាលដំបូង។ លោក localizes ដើម្បីដំណើរការ spinous ឆ្អឹងខ្នង។ រោគវិទ្យានេះអាចអភិវឌ្ឍនៅក្នុងរោគសញ្ញាធម្មតានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការត្រួតពិនិត្យនេះអាចត្រូវបានរកឃើញនៅលើដំណើរការ spinous នៃដុំសាច់ក្រាស់។ វាគឺជាការពុំមានការឈឺចាប់និងកំរើកនៅលើ palpation ។ ការចល័ត physiological នៃទំហំនេះត្រូវបានរក្សានៅក្នុងជួរធម្មតា។

ការសម្ដែងនៃទម្រង់បែបបទ hyperplastic រោគវិទ្យា

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះអាចនឹងមានពិការភាពរាងកាយដែលអាចមើលឃើញ។ ឧទាហរណ៍វាអាចជាការបង្កើតគែមសាងសង់ឡើង, កាន់តែក្រាស់ឆ្អឹងរំដោះគម្លាតនៅក្នុងមុខឬផ្នែកផ្សេងទៀតរាងកាយ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបង្ហាប់របស់សរសៃឈាមនិងសរសៃប្រសាទនេះអាចកើតមានឡើងការឈឺចាប់និងស្ពឹក។ ជាពិសេសជាការបង្ហាញច្បាស់លាស់នៃទិន្នន័យដែលបានកត់ត្រាទុកនៅក្នុងតំបន់នៃបំផុតទាបជាងនេះ។ ក្នុងករណីខ្លះជម្ងឺសរសៃប្រសាទនេះអាចនឹងចាប់ផ្តើមការអភិវឌ្ឍកង្វះនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅផ្នែកមួយដែលរងផលប៉ះពាល់នៃរាងកាយ។ osteoma Hyperplastic ខាងមុខនេះនៃប្រហោងឆ្អឹងគឺមានអារម្មណ៍នៃការបង្ហាប់នៅក្នុងច្រមុះនិងថ្ងាសមួយ។ ភ្នាសទឹករំអិលរបស់ច្រមុះ, ជាធម្មតាស្ងួតនិងងាយនឹងឆ្លងមេរោគយ៉ាងខ្លាំង។ នេះបណ្តាលអោយអ្នកជំងឺមានរលាកច្រមុះរ៉ាំរ៉ៃមិនអាចត្រូវបានលៃតម្រូវ vasoconstrictor ។ នេះជាការបង្ហាញឱ្យឃើញគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃការដែលត្រូវបានអមដោយរោគវិទ្យាម្ខាងជាពិសេស osteoma ប្រហោងឆ្អឹងខាងមុខខាងឆ្វេងត្រូវបានចាត់ទុកជាការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងភ្នែក acuity មើលឃើញមួយ។ ដោយពេលនេះអាចត្រូវបានបន្ថែមរយៈពេលខ្លីនៃការឈឺធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងក្បាលព្រមទាំងកើតជំងឺស្កន់ព្យាបាល, អមដោយប្រកាច់ clonic ។ នៅវ័យកុមារវាអាចបណ្តាលឱ្យខ្វិននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ, បរាជ័យក្នុងបេះដូងនិងដកដង្ហើម។

ការវិនិច្ឆ័យរោគវិទ្យា

ដូចមានចែងខាងលើកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះមានការលំបាកណាស់ដោយសារតែកំណើននៃការពេញដុំសាច់ (ដែលជា 3-4 ឆ្នាំ) អ្នកជំងឺត្រូវបានគេងាកទៅរកអ្នកជំនាញដែលមានពាក្យបណ្តឹងធម្មតានៃរោគសញ្ញានិងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល ត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការអនុម័តពិនិត្យកាំរស្មី X ដែលអ្នកជំងឺ។ ការរកឃើញនៃជំងឺដោយមធ្យោបាយនៃការវិភាគ histological hypertrophied ជាលិកា។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំនាញត្រូវតែដកជំងឺមហារីក, ជំងឺគ្រុនស្វិតដៃជើង, ការផ្លាស់ប្តូរ rachitic ។ ការពិនិត្យដំបូងត្រូវបានអនុវត្តដោយការប្រើកាំរស្មី X វិធីសាស្រ្តការថតដោយប្រព័ន្ធកុំព្យូទ័រហើយ។ នៅដំណាក់កាលនេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការលុបបំបាត់ដុំសាច់និងដុះសាច់លោកយូអ៊ីបាន។ ដុំសាច់ទាំងនេះគឺសាហាវបានយ៉ាងលឿនខ្ពស់និងដំណើរការ, បណ្តាលឱ្យស្លាប់ឆាប់។

Osteoma នៃប្រហោងឆ្អឹងខាងមុខនេះ: ការព្យាបាល

កាលបរិច្ឆេត, មានវិធីតែមួយគត់ដើម្បីលុបបំបាត់ជំងឺនេះ។ វាជារដ្ឋាករជាលិកាឆ្អឹងដើរលើសមួយ។ ដកយកចេញប្រហោងឆ្អឹងខាងមុខ osteoma ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ ក្នុងវគ្គនៃការអន្តរាគមន៍អនុវត្តការវះកាត់ស្បែក។ នៅក្នុងករណីពិសេស, អ្នកអាចនឹងត្រូវការ cranial craniotomy ឆ្អឹង។ បន្ទាប់ពីនោះមកគ្រូពេទ្យវះកាត់យកចេញ resection ហ្មត់ចត់នៃតំបន់កែប្រែ។ ក្នុងករណីនេះយកចេញពីតំបន់ប្រធានបទនិង osteosclerosis ជាមួយសរសៃឈាមខូច។ ក្នុងអំឡុងពេលអន្តរាគមន៍នេះត្រូវបានលុបមិនត្រឹមតែដុំសាច់នេះប៉ុន្តែថែមទាំងជាផ្នែកមួយនៃជាលិកាឆ្អឹងចានមានសុខភាពល្អនៅក្នុងការដែលត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅដុំសាច់នោះ។ ការយកចេញនៃ osteoma នៃប្រហោងឆ្អឹងខាងមុខនេះត្រូវបានផ្ដល់ទៅនឹងករណីនេះ, ប្រសិនបើដំបៅត្រូវបានរីកលូតលាស់យ៉ាងសកម្មនិងមានសញ្ញាប្រកាសណាស់នៃការធ្លាក់ចុះសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើមានដុំសាច់មិនបានអភិវឌ្ឍនិងមិនបណ្តាលឱ្យមានការព្រួយបារម្ភ, គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីអនុវត្តការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនិងការតាមដាន។

អំឡុងពេលស្តារ

បន្ទាប់ពីការវះកាត់, អ្នកជំងឺត្រូវបានទទួលការស្តារឡើងវិញ។ នៅក្នុងជំហានដំបូងកើតឡើងនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការវះកាត់មន្ទីរពេទ្យស្តារឡើងវិញ។ មានការចាត់វិធានការដើម្បីការពារការកើតឡើងនៃដុំសាច់អនុវិទ្យាល័យនិងដើម្បីពន្លឿនដំណើរការកើតឡើងវិញនេះ។ នៅពេលអនាគតត្រូវបានរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវស្តាររបៀបសល់និងការងារ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារពិសេសជាមួយនឹងបរិមាណធំនៃកាល់ស្យូម។ ដើម្បីទទួលបានជោគជ័យក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺទប់ស្កាត់ការនេះគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តវិធានការបង្ការ។ ពួកគេគួរតែត្រូវបានគោលបំណងកាត់បន្ថយប្រហែលនៃការកើតឡើងនៃជំងឺផ្តាសាយសម្រាប់ការយ៉ាងហោចណាស់រយៈពេលប្រាំមួយខែដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ នៅក្នុងទូទៅ, ក្នុងគោលបំណងដើម្បីការពារផលវិបាកទាំងនៅក្នុងបឋមសិក្សានិងការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះវាអនុវិទ្យាល័យចាំបាច់ដើម្បីទស្សនាគឺគ្រូពេទ្យម្នាក់នៅក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលាមួយ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៅក្នុងករណីជាច្រើនដើម្បីជៀសវាងការ osteoma ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។