HH: - វាគឺជាអ្វី? រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលនៃការ HH:

ចូរចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការពិតដែលថាមិនបានគ្រប់គ្នាគឺអក្សរកាត់ស៊ាំ HH នេះ។ តើវាជាអ្វី?

ក្លន Hiatal (HH: គឺដូចគ្នាសម្រាប់ខ្លី) ឬក្លន hiatal, - គ្មានអ្វីច្រើនជាងជំងឺបានកំណត់ដោយការភៀសខ្លួននៃសរីរាង្គ (ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងពោះ) តាមរយៈការបរិភោគរន្ធនៅក្នុងសន្ទះទ្រូងមួយដើម្បីប្រហោង thoracic នោះទេ។ រាងកាយនេះគឺតែងតែក្រពះ។

ក្លន Oesophageal អាចមានធម្មជាតិពីកំណើតឬបានទទួលនិងបានប្រកាសថាការសម្ដែងព្យាបាល។ ក្លនពីកំណើតគឺជារឿងធម្មតាតិចជាងទទួល។ HH: អាចកើតឡើងសម្រាប់ហេតុផលជាច្រើន។

នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងនឹងសម្លឹងមើលទៅលើអ្វីដែលជា HH: រោគសញ្ញាការព្យាបាលនិងរយៈពេលក្រោយត្តិបត្តិនៃជំងឺនេះ។

លក្ខណៈទូទៅនៃជំងឺនេះ

Aperture (ដែលមានពាក់ព័ន្ធដោយផ្ទាល់ HH) មានរូបរាងជាភាគថាសដែលមានរាងគ្រពីរប្រភេទនៃក្រណាត់: សាច់ដុំនិងការតភ្ជាប់។ នេះជាភាគថាសដែលបានបំបែកពោះពីទ្រូង។ tufts នៅក្នុងសាច់ដុំឌីយ៉ាហ្វ្រាមដើម្បីបង្កើតជារន្ធតូចមួយដែលតាមរយៈបំពង់អាហារ។ ហើយអ្នកប្រហែលជាយល់រួចទៅហើយហេតុអ្វីបានជាវាត្រូវបានគេហៅថាការបើកបំពង់អាហារ។

ត្រឡប់មកក្លន hiatal (HH:) ។ តើវាជាអ្វី? វាត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការភៀសខ្លួននៃរាងកាយពីពោះទៅក្នុងទ្រូងតាមរយៈ hiatal ណាស់។ ហើយវាកើតឡើងដោយសារការធ្លាក់ចុះរបស់ខ្លួននៃការ។

ក្លន Hiatal - ជំងឺទូទៅមួយដូច្នេះវាអាចប្រកួតប្រជែងដោយជោគជ័យជាមួយនឹងការ cholecystitis, ជំងឺរលាកលំពែងឬដំបៅ duodenal ។ ទោះជាយ៉ាងណាបើយោងតាមភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ខ្លួននោះវានឹងធ្វើឱ្យពួកគេប្រកួតប្រជែង។

អាយុសាច់ញាតិរបស់អ្នកជំងឺអាចនិយាយថាជាញឹកញាប់ជំងឺនេះមានការរីកចម្រើននៅក្នុងមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ។ ទាក់ទងទៅនឹងយេនឌ័រ - ស្ត្រីដែលងាយនឹងទទួលរងពីជំងឺជាងបុរសនេះ។

ការចាត់ថ្នាក់

ក្លន oesophageal បានចាត់ថ្នាក់នេះបើយោងតាមលក្ខណៈរបស់ពួកគេ។ បម្រុងទុកប្រភេទដូចជា:

• អណ្តែតទឹកឬជំងឺក្លនថេរ (hernia សម្រាប់អ័ក្សនិង paraesophageal តែប៉ុណ្ណោះ) ។ ជាពិសេសក្លន paraesophageal - នេះគឺជាពេលដែលរូបភាពនៃផ្នែកណាមួយនៃក្រពះនេះគឺដោយផ្ទាល់នៅជិតបំពង់អាហារខាងលើសន្ទះទ្រូងនេះ។ និង cardia របស់ក្រពះដូចខាងក្រោមសន្ទះទ្រូងត្រូវបានកណ្តាល។ អ័ក្ស HH: - បំពង់អាហារ, បេះដូងឬ totalnozheludochnaya សរុបរង។ ការវែកញែកមួយនៅតែ sliding hernia, ជាពិសេសដែលជាកន្លែងដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងបែបនេះនៅក្នុងថង់ hernial ជាជួរជាមួយ peritoneum នេះ។ វាខុសពីការពិតអ័ក្សថង់ចុងក្រោយដែលនៅទីនោះ។ ក្លនអ័ក្សអាចផ្លាស់ទីដោយសេរីជាមួយចលនារាងកាយ។
• ក្លន Paraesophageal (fundic ឬ antral) ។
• ក្លនពីកំណើតបង្កឡើងដោយបំពង់អាហារខ្លីមួយជាមួយនឹងការមិនធម្មក្នុងការអភិវឌ្ឍនេះ។
• hernia នៃប្រភេទផ្សេងទៀត (បញ្ចូលត្រានិងដូច្នេះនៅលើ។ ប្រាសាទ) ។

ជំងឺនេះអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់នេះបើយោងតាមដឺក្រេ:

- ជំងឺក្លនសញ្ញាបត្រជាលើកដំបូងបំពង់អាហារ។ បានកំណត់នៅក្នុងនោះ cardia របស់ក្រពះនេះគឺមាននៅលើកម្រិតនៃ diaphragm នេះបានកើនឡើងបន្តិចហើយក្រពះយ៉ាងតឹងរឹងប្រកាន់ខ្ជាប់ទៅនឹងសន្ទះទ្រូង។ បំពង់អាហារពោះមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងប្រហោង thoracic បន្ទាន់ខាងលើសន្ទះទ្រូង។

- ជំងឺក្លនសញ្ញាបត្រលើកទីពីរបំពង់អាហារ។ រូបភាពគ្លីនិកគឺមានដូចខាងក្រោម: ក្នុងពោះ thorax បំពង់អាហារនេះ, ហើយនៅក្នុងការបើកបំពង់អាហារគឺជាផ្នែកមួយនៃក្រពះរួចទៅហើយ។

- ជំងឺក្លនបំពង់អាហារសញ្ញាបត្រទីបី។ កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរបំផុតត្រូវបានកំណត់ដោយការរកឃើញនៃជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ, cardia និងពេលខ្លះសូម្បីតែរាងកាយនិង fundus នៃក្រពះពីលើសន្ទះទ្រូងនេះ។

ហេតុផលសម្រាប់ការក្លនបំពង់អាហារ

យើងបានលើកឡើងរួចហើយថាហេតុផលដែលមាន hernia hiatal ខ្លាំងណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណា, ជាញឹកញាប់បំផុតគឺកត្តាដូចខាងក្រោមនេះ:

• ការសឹកស្តើងរបស់សរសៃតភ្ជាប់បណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរដែលទាក់ទងនឹងអាយុឬ-ណ្តាលមកពីដំណើរការផ្សេងទៀតណាមួយ។
• មានការកើនឡើងជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធឬមួយដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃសម្ពាធក្នុងពោះដោយខ្លួនវា។ បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៅក្នុងសម្ពាធអាចជាការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃ, ការធ្វើលំហាត់ប្រាណធ្ងន់ (ដូចជាការលើកវត្ថុធ្ងន់), ការប៉ះទង្គិចពោះរលោង និងមានច្រើនទៀត។
• ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវបានទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងដែលអាចរំខានដល់មុខងារនៃចលនាក្រពះនោមនោះ, ក្រពះឬ duodenum ។
• បញ្ហានៃការ glands endocrine (endocrinopathy) ។
• ទម្លាប់អាក្រក់ (ជក់បារី, ការផឹកស្រា), មនុស្សដែលមានវ័យចំណាស់។

HH: រោគសញ្ញា

ដោយអាស្រ័យលើការសម្ដែងព្យាបាលនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេទម្រង់ដូចខាងក្រោមនេះក្លន hiatal:

- HH: រោគសញ្ញា;

- HH: សម្រាប់រោគវិទ្យាក្នុងអំឡុងពេលដែលជំងឺនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយការបរាជ័យនៃ cardia នេះ;

- HH:, គឺមិនត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមាននៃជម្ងឺខ្វះខាត cardia ក្រពះនេះ;

- HH ដែលលេចឡើងជាផលវិបាកនៃប្រភេទដទៃទៀតនៃជំងឺក្រពះពោះវៀន (ឬគ្រាន់តែការអភិវឌ្ឍនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយរបស់ពួកគេ);

- paraesophageal HH;

- HH: កំណើតបានកំណត់ដោយបំពង់ Esophagus ខ្លីមួយ។

វាគឺមានតំលៃពិចារណាប្រភេទនីមួយ HH: (ប្រភេទគ្នានៃរោគសញ្ញា) ដោយឡែកពីគ្នា:

• រោគសញ្ញាក្លនលូនបណា្ខ។ ដូចដែលអ្នកបានដឹងឈ្មោះនៃទម្រង់បែបបទនៃជំងឺនេះបានសញ្ញាណាមួយនៃការ HH: នៅក្នុងករណីទាំងនេះទេ។ នេះជាមូលដ្ឋានសំដៅទៅលើក្លនបេះដូងឬបំពង់អាហារពោលគឺការបង្កើតទំហំតូច។ ស្វែងយល់ពីទម្រង់នៃការក្លននេះចៃដន្យទាំងស្រុងជាញឹកញាប់ - ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យពេញលេញ, ហើយពេលខ្លះមនុស្សមិនបានសូម្បីតែដឹងថាគាត់មាន HH: - រោគសញ្ញា (ការព្យាបាលបានពិភាក្សាខាងក្រោម) ដោយសារតែមានជំងឺក្លនទេ។
• HH: ការបរាជ័យ cardia អាការជម្ងឺ។ គស្ញទូទៅបំផុតនៃបេះដូង HH: - ការក្រហាយទ្រូងនិងការឈឺចាប់, postprandial និងការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃការនៅទីតាំងនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ឃើញថាមានរោគសញ្ញាទាំងនេះជាញឹកញាប់កើតមានឡើងនៅពេលយប់, វាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីពន្យល់ពីលក្ខណៈពិសេសនៃការបង្កើនសម្លេង នៃសរសៃប្រសាទមិនច្បាស់លាស់នេះ ព្រមទាំងការសំរាកលំហែនៃ sphincter បំពង់អាហារទាប។

ទាក់ទងទៅនឹងការក្រហាយទ្រូងនោះអាំងតង់ស៊ីតេអ្នកអាចនិយាយថាវាអាចជាការងាយស្រួល (ក្នុងករណីនេះ, វាអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំបន្សាបអាស៊ីត) និងជាការពិតការឈឺចាប់ (ដូច្នេះជាច្រើនដូច្នេះថាសូម្បីតែការសម្តែងរបស់មនុស្សអាហ្នឹង) ។ អាំងតង់ស៊ីតេរបស់វាត្រូវបានកំណត់ដោយកត្តាផ្សេងគ្នាដែលស្មុគ្រស្មាញនិងដំបូងនិងសំខាន់មួយទាំងនេះរួមមានទឹកអាស៊ីតក្រពះ, ដែលជាការបារម្ភទៅទឹក gastric នេះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, វាអាចមានឥទ្ធិពលលើ distension បំពង់អាហារហើយបោះចោលមាតិកាពោះវៀនតូច (ទឹកប្រមាត់ជាចម្បង) ។

លក្ខណៈពិសេសភ្នែកចាប់ភាគច្រើនបំផុតនៃក្លន hiatal ពិតណាស់ការឈឺចាប់។ វាគឺមានតំលៃកត់សម្គាល់ថាវាអាស្រ័យទៅលើ មូលហេតុនៃការក្រហាយទ្រូង។ ជាទូទៅវាហាក់ដូចជាសម្រាប់ហេតុផលដូចគ្នា។ ការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាចម្បងនៅក្នុងតំបន់នៃ sternum នេះនិងត្រូវបានពង្រីកឱ្យធំពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវចំណាយពេលទីតាំងភូតកុហក។ ក្នុងការបន្ថែមទៅនឹងស្ថានភាពនេះផងដែរបណ្តាលឱ្យដងខ្លួនឈឺចាប់ទៅវិញទៅមក។ ធម្មជាតិរបស់នាងអាចនឹងខុសគ្នា, ជាញឹកញាប់បំផុតវាត្រូវការ pricking, កាត់ឬដុតអារម្មណ៍។

ភើនៃមាតិកាក្រពះ - មានសញ្ញានៃការ HH: ជាញឹកញាប់ណាស់។ តើវាជាអ្វី? នេះគឺជាដំណើរការនៃការបោះមាតិកាក្រពះចូលទៅក្នុងមាត់។ បាតុភូតមិនល្អខ្លាំងណាស់ហើយដូច្នេះមាតិកានៃក្រពះអាចទទួលបានការចូលទៅក្នុងបំពង់ខ្យល់ឬទងសួត។

ជាថ្មីម្តងទៀតពីរបីពាក្យអំពីការឈឺចាប់នេះ។ ការឈឺចាប់ពិតប្រាកដមានអារម្មណ៍ថាតែពាក់កណ្តានៃអ្នកជំងឺនិងនៅក្នុង 25% នៃករណីវា psevdokoronarnaya ការឈឺចាប់ដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងបេះដូង។ ពីវាអ្នកអាចទទួលបានយ៉ាងងាយស្រួលកំចាត់នៃការប្រើ nitroglycerin ។ លើសពីនេះទៅទៀតការឈឺចាប់នេះ, អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅក្នុង interscapular តំបន់ hepatopancreatoduodenal ព្រមទាំងជានៅក្នុង Chauffard Minkowski ល

ដូចគ្នានេះផងដែរប្រហែល 70% នៃអ្នកជំងឺដែលមានក្លន hiatal (ជាពិសេសប្រសិនបើវាបេះដូង HH) ប្រឈមមុខនឹងការដូចជារោគសញ្ញាជាការ belching មួយ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាកើតឡើងមាតិកាក្រពះហើយមុនរបស់ខ្លួនគឺអារម្មណ៍មិនរីករាយដែលធម្មតានៃការពេញលេញនៅក្នុងតំបន់ epigastric ដែលបង្ហាញថា aerophagia ។ វាបាននាំមកនូវរសជាតិល្វីងមិនល្អ។ និង antispasmodics និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងករណីនេះដើម្បីយកចេញនូវអារម្មណ៍ទាំងនេះមិនអាច។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, 40% នៃអ្នកជំងឺមានការលំបាកក្នុងការឆ្លងកាត់អាហារតាមបណ្តោយបំពង់អាហារ, សូម្បីតែនៅពេលទទួលយកម្ហូបអាហាររាវ។ ទោះបីជាវាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាការញ៉ាំអាហាររឹងបានយ៉ាងងាយស្រួលគ្រប់គ្រាន់ឆ្លងកាត់។ មនុស្សដែលទទួលរងពីរោគសញ្ញានេះជាញឹកញាប់បំផុតវាត្រូវបានសម្ដែងដោយក្ដៅខ្លាំងណាស់ឬផ្ទុយមកវិញ, អាហារត្រជាក់ខ្លាំងណាស់។ ដូច្នេះប្រសិនបើជំងឺក្លនត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យបរិភោគអាហារតែមួយគត់ដែលមានរាងកាយ teperatura ។

ប្រហែល 4% នៃអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីការដាក់សម្ពាធ HH: ផ្ទៃខាងក្រោយនៃការនៅលើអ័ក្សនៃក្លនដែលសំណុំបែបបទនេះ។ មានតែវាមិនមែនជាការពិតនោះបញ្ហាតូចតាចធម្មតា។ លក្ខណៈពិសេសចម្បងរបស់វាអាចត្រូវបានចាត់ទុករយៈពេលយ៉ាងសំខាន់ (អាចមានរយៈពេលច្រើនសប្តាហ៍ឬសូម្បីតែខែ) ។ មិនកម្ចាត់វាធម្មតាពេកនិងដើម្បីជួយនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ដែលមានតែអាចជាអ្នកបច្ចេកទេសមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់មួយ។

អ្នកជំងឺមួយចំនួនផងដែរបានជួបប្រទះ glossalgia (ឈឺអណ្តាត) និងស្អកកដែលជាផលវិបាកនៃការរលាកពីមាតិកាក្រពះក្រពះបញ្ចេញក្នុងអំឡុងពេលការភើមួយ។

ក្នុងការបន្ថែមទៅខាងលើទាំងអស់នេះយើងអាចបន្ថែមថារោគសញ្ញានៃជំងឺក្លនមួយអាស្រ័យលើទំហំរបស់វា។

• HH: ដោយគ្មានរោគសញ្ញាខ្វះខាតនៃ cardia នេះ។ ក្នុងករណីដូចនោះរោគសញ្ញានៃជំងឺឱកាសនិយមនេះគឺច្បាស់ថែមទៀតមិនមែនក្លននេះ។ សញ្ញានៃទម្រង់នេះនឹង pericardial ក្លន, epigastric ឬឈឺ retrosternal កើតឡើងភ្លាមបន្ទាប់ពីបរិភោគអាហារឬបន្ទាប់ពីការលើក។

ទទួលយកការឈឺចាប់បែបនេះអាចច្រើនថ្ងៃ។ ដើម្បី neutralize ពួកគេអ្នកអាចប្រើ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនគ្រឿងញៀន (លើកលែងតែ validol ដោយសារតែវាគឺមានប្រសិទ្ធិភាពទេ) ឬ nitroglycerin ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការឈឺចាប់នៅពេលដែលប្រើឈប់ឬរាវអាហារ។

• HH ដែលបានបង្ហាញជាផលវិបាកមួយឬគ្រាន់តែការអភិវឌ្ឍនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃទំរង់ដទៃទៀតនៃជំងឺ gastrointestinal នេះ។ ជំងឺបែបនេះគឺមានជាញឹកញាប់បំផុតក្រពះឬពោះវៀន។ នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ HH: រោគសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺនេះ, មិនក្លននេះ។
• Paraesophageal HH ។ សំណុំបែបបទនៃក្លននេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអវត្ដមាននៃរោគសញ្ញានិងសញ្ញាណាមួយ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺក្លន paraesophageal បានកើតឡើងដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលការស្ទង់មតិទូទៅ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលក្លនដែលបានពង្រីកការ, មានការបង្ហាប់បំពង់អាហារ (នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀត, ការរួមតូចនៃបំពង់អាហារ) ។ នៅក្នុងករណីកម្រ, ការអភិវឌ្ឍតឹងបំពង់អាហារ (ជំងឺដែលនៅក្នុងនោះបានរំខាន peristalsis បំពង់អាហារមួយ) ។

ប្រសិនបើមានការរំលោភមានក្លនលូនបណា្ខ paraezafagealnyh គឺឈឺនៅក្នុង sternum នេះឬ epigastric ។

• ពីកំណើត HH: កំណត់លក្ខណៈដោយបំពង់អាហារខ្លី។ នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការក្លនបំពង់អាហារនេះអាចមានជម្រើសពីរ។ នៅលើកដំបូងរបស់ពួកគេអាចអភិវឌ្ឍដូចអ្វីដែលជា "ក្រពះ thoracic" ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយទម្រង់ដូចខាងក្រោម:

- ទីតាំងនៃទ្រូងនេះ;

- ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរបស់ក្រពះ intrathoracic នេះ។

ក្នុងករណីចុងក្រោយនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានគេមានការលំបាកខ្លាំងណាស់, វាជាធម្មតាកើតមានឡើងក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ឬនៅវិច័យ។

ផលវិបាកដែលអាចធ្វើទៅបាន

ក្លន Hiatal អាចបង្កឱ្យមានភាពខុសគ្នានៃផលវិបាកមួយ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់បានសម្តែងដូចខាងក្រោម:

- រលាកក្រពះឬដំបៅក្រពះដែលជាផ្នែកមួយនៅក្នុងការដែលក្លននេះ (8 បង្ហាញអំពី% នៃករណី);

- ការហូរឈាម, ស្លកសាំង (មាន 20% នៃករណី);

- សេចក្តីណែនាំនៃបំពង់អាហារទាបនៅក្នុងថង់ hernial នេះ;

- ខ្លីនៃបំពង់អាហារ (ជាធម្មតាបានរកឃើញតែមានទម្រង់ kardiaezofagealnymi);

- ការ mucosa gastric prolapse ក្នុងការបំពង់អាហារ (ពោលគឺការខាតបង់ retrograde);

- ក្លន strangulated (ជាផលវិបាកលំបាកបំផុតនៃការទាំងអស់ខាងលើ) ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះ

ជាធម្មតាអ្នកជំនាញធ្វើតេស្តជាច្រើននៅលើមូលដ្ឋាននៃការដែលលទ្ធផលនេះអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួចទៅហើយ "HH »។ អ្វីដែលប្រភេទនៃការធ្វើតេស្ត:

• Fibrogastroscopy ។ អ្នកអាចប្រើវាដើម្បីយល់ពីស្ថានភាពនៃបំពង់អាហារនិងក្រពះ។ សញ្ញានៃការ HH: កំណត់ដោយការចោះដោយខ្លួនឯងវេជ្ជបណ្ឌិតមួយដោយផ្អែកលើការដែលវាអាចធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការចេញវេជ្ជបញ្ជាព្យាបាល។
• ពិនិត្យកាំរស្មី X ដែលត្រូវបានផ្អែកលើផ្ទុយស្រដៀងនឹងបារីយ៉ូម។ តាមរយៈការស្ទង់មតិនេះ, អ្នកអាចទទួលបានជំងឺរូបភាពមួយដែលជាលក្ខណៈសម្រាប់គ្នា HH: ដឺក្រេ។
• មាន pH-metry ។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃទឹកអាស៊ីតក្នុងក្រពះ។ វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីផ្ដល់ការព្យាបាលនៃជំងឺក្លនបានត្រឹមត្រូវ។

HH: ការព្យាបាលបំពង់អាហារ

ជាទូទៅការព្យាបាលជំងឺក្លន hiatal ឆ្លងកាត់គ្រឿងញៀនប៉ុន្តែនៅក្នុងករណីមួយចំនួន (ជាពិសេសនៅពេលមានផលវិបាក) ទាមទារឱ្យមានអន្តរាគមន៍វះកាត់។

ទាក់ទងទៅនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំនេះវាគឺដើម្បីកាត់បន្ថយទឹកអាស៊ីតរបស់ក្រពះ (ដោយប្រើថ្នាំបន្សាបអាស៊ីត), និងការកាត់បន្ថយការបញ្ចេញក្រពះ។ នេះ - ភារកិច្ចដំបូង។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ប្រសិនបើការព្យាបាលគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីការពារ mucosa gastric ផងដែរដែលបានផ្តល់នូវការសម្រាប់កម្មវិធីនៃថ្នាំមួយចំនួន។

នៅពេលដែលការព្យាបាលត្រូវបានផ្ដល់ឱ្យរបបអាហារតឹងរឹងដែលត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តតាមទាំងស្រុង។ ជាទូទៅ, របបអាហារនេះគឺស្ទើរតែដូចគ្នាសម្រាប់ gastritis: ជាតិខ្លាញ់គ្មាន, ហឺរនោះទេ, ជូរ, ប្រៃ។ មានតែអាហារដែលមានសុខភាពល្អដូចជាបន្លែ, ផ្លែឈើ, គ្រាប់ធញ្ញជាតិ, ស៊ុបរបបអាហារនិងទឹកស៊ុបសាច់គ្មានខ្លាញ់។

ដូច្នេះការលុបបំបាត់ក្រហាយទ្រូងនិងដើម្បីកាត់បន្ថយការបញ្ចេញក្រពះអាចទទួលយកបានគ្រឿងញៀន "Maalox" នេះ។ ដែលជាការងាយស្រួលណាស់, វាគឺអាចប្រើកុំព្យូទ័របន្ទះមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងនៅក្នុង សំណុំបែបបទនៃជែល, ថ្នាំ, ការព្យួរ។ ទម្រង់បែបបទនៃការនេះមានន័យថាសេចក្ដីណែនាំដោយឡែកមួយសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដែលអាចត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងឱសថស្ថាននៃទីក្រុងរបស់អ្នក។

វាគឺអាចធ្វើបានផងដែរដើម្បីទទួលយកមធ្យោបាយដូចជា "Rennie" ឬ "Gastal" ។ ដើម្បីបំបាត់នូវការក្រហាយទ្រូងបានបង្ហាញខ្លួនរួចហើយដើម្បីឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទទួលយកឧបករណ៍ Tablet មួយនិងសម្រាប់ការការពារនៃការ - 4 កុំព្យូទ័របន្ទះក្នុងមួយថ្ងៃ (មួយម៉ោងបន្ទាប់ពីការបរិភោគអាហារ) ។ ទោះជាយ៉ាងណាសូមចាំថាថ្នាំទាំងនេះមានតែយករោគសញ្ញា។

ដូចជាសម្រាប់ការវះកាត់នោះវាគឺដើម្បីយកការបង្កើតក្លននេះ។

សម្រាប់គោលបំណងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលត្រឹមត្រូវបន្ថែមទៀតគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តទៅជួបពេទ្យ (គ្រូពេទ្យវះកាត់ឬផ្នែកក្រពះពោះវៀន) ។

ការព្យាបាលឱសថ folk

ឱសថព្យាបាលនឹងប្រជាប្រិយ HH: ផ្តល់នូវលទ្ធផលដែលចង់មិនបាន, ដូចជាក្នុងករណីភាគច្រើនជាមនុស្សដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរឬតម្រូវឱ្យប្រើថ្នាំការវះកាត់សូម្បីតែ។

នោះគឺ, ក្លនខ្លួនវានោះទេគឺមិនអាចយកលុយរបស់ប្រជាជន។ មូលហេតុតែមួយគត់ដែលពួកគេអាចត្រូវបានប្រើ - ដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់។

teas រុក្ខជាតិមួយចំនួនដែលអាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ ខាងក្រោមនេះជាឱសថ folk មួយចំនួនដែលនឹងជួយក្នុងការប្រយុទ្ធជាមួយនឹងការក្លនមួយគឺ:

- decoction នៃការជា root បាន marshmallow មួយ។ Pour ប្រមាណ 20 ក្រាមនៃកំទេចកា Althea root នៃទឹករំពុះនិងអនុញ្ញាតឱ្យវាញ៉ាំ។

- លាយ 30 ដំណក់នៃ tincture គ្រឿងស្រវឹង propolis និង 50 មីលីលីត្រនៃទឹកដោះ។ យក 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

- បានយ៉ាងល្អហើមពោះជួយ decoction នៃគ្រាប់ពូជនៃ carrots ។ បំពេញគ្រាប់ពូជក្រាមមួយ 2 CUPS ទឹកក្តៅនិងអនុញ្ញាតឱ្យល្បាយទៅញ៉ាំសម្រាប់ប្រហែលមួយម៉ោង។ អ្នកត្រូវការដើម្បីផឹករួមជាមួយនឹងគ្រាប់។

សូមចងចាំថាមុនពេលទទួលយកអ្វីនោះទេ (ជាពិសេសឱសថ folk) វាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

ដូចគ្នានេះផងដែរដោយការប្រើឱសថ folk, អ្នកអាចកម្ចាត់ក្រហាយទ្រូង, បញ្ហាតូចតាច, និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃ HH ។ ប៉ុន្ដែសូមចាំថានេះគ្រាន់តែជាលទ្ធផលបណ្ដោះអាសន្ននិងតម្រូវការក្នុងការព្យាបាលមូលហេតុនៃជំងឺនេះជាជាងការមានរោគសញ្ញានេះ។

ក្លន oesophageal បន្ទាប់ពីការវះកាត់

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើនៅក្នុងករណីមួយចំនួន, ជំងឺក្លន hiatal តម្រូវឱ្យមានការវះកាត់។ HH-ប្រតិបត្ដិការ, ពិនិត្យដែលមិនច្បាស់, ពិតជាអាចសង្គ្រោះជីវិតនៅក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់ខ្លាំងណាស់។

ប៉ុន្តែអ្វីដែលត្រូវធ្វើនៅពេលប្រតិបត្តិការត្រូវបានធ្វើរួចហើយ? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីអនុវត្តតាមរបបក្រោយប្រតិបត្ដិការ? តើវាត្រូវការរយៈពេលប៉ុន្មានដើម្បីត្រឡប់ទៅរកជីវិតធម្មតាវិញ?

GPPOD បន្ទាប់ពីការវះកាត់ចាំបាច់ត្រូវការការថែទាំនិងវិធានការបង្ការនិងព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយ។

នៅថ្ងៃទី 1 បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវពិនិត្យគ្រូពេទ្យនិងអេឡិចត្រូនិក។ នៅថ្ងៃទី 2, កាំរស្មី X-ray ត្រូវបានអនុវត្ត។ នៅលើទីបី - ការវិភាគទូទៅឬជាទូទៅការវិភាគនៃឈាមនិងការស្រាវជ្រាវគីមីជីវៈយោងទៅតាមការបង្ហាញថាការថតរូបត្រូវបានតែងតាំង។

ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃអ្នកជម្ងឺគួរធ្វើលំហាត់ប្រាណសាមញ្ញ ៗ នៃកាយសម្ព័ន្ធនិងលំហាត់កាយសម្បទា។

ចំពោះការព្យាបាលដោយថ្នាំពេទ្យយើងអាចនិយាយដូចខាងក្រោម។ វាមានការណែនាំអំពីដំណោះស្រាយអំបិលក្នុងសរសៃឈាមដែលមានរហូតដល់ 1800 មីលីលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺទាំងអស់ក្រោយពេលវះកាត់យកថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

របួស Trocar ត្រូវបានព្យាបាលដោយគ្រឿងស្រវឹងនិងរុំរបួសជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

តាមព្យញ្ជនៈមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីវះកាត់អ្នកជំងឺអាចផឹកទឹករួចហើយហើយចាប់ពីថ្ងៃទី 2 - ញ៉ាំអាហាររាវ។ រយៈពេលក្រោយមានរយៈពេលប្រហែល 3 ខែ។

តើប្រតិបត្តិការរបស់ GPOD ដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ (ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីអ្វីដែលខុសគ្នាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ) ដែលយើងបានលើកឡើងខាងលើ។ វាមាននៅក្នុងការយកចេញនៃក្លនខ្លួនវាផ្ទាល់។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ដូច្នេះឥឡូវអ្នកនឹងមិនភ័យខ្លាចទេប្រសិនបើកន្លែងណាមួយអ្នកនឹងឃើញអក្សរកាត់របស់ GVPD ។ តើវាជាអ្វីនិងរបៀបដែលវាបង្ហាញរាងវាអ្នកដឹងហើយ។

វានៅតែមានក្នុងការសន្និដ្ឋានថាជំងឺនេះគឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងជាពិសេសការព្យាបាលដោយឱសថបុរាណគឺមានគ្រោះថ្នាក់គ្រប់គ្រាន់ហើយអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ប៉ុន្តែមិនអីចឹងគ្មាននរណាម្នាក់ត្រូវបានគេធានារ៉ាប់រងចំពោះផលវិបាកទេព្រោះទម្រង់មួយចំនួននៃ GVAP មិនមាន asymptomatic ទេ។ មធ្យោបាយតែមួយគត់គឺត្រូវឆ្លងកាត់ការប្រឡងពេញលេញនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ដូច្នេះអ្នកនឹងអាចរកឃើញជំងឺមិនល្អនេះក្នុងពេលវេលា។