Hemolytic ស្លេកស្លាំង Chauffard Minkowski: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

ក្នុងភាពស្លេកស្លាំង, កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីឈាមដែលជាការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។ មានជំងឺនៅទូទាំងជីវិតរបស់ពួកគេនេះត្រូវប្រឈមមុខមនុស្សជាច្រើន។ លើសពីនេះទៅទៀតវាមិនជៀសផុតពីភាគីខាងសូម្បីតែកូនតូច។ ពូជភាគច្រើនបំផុតនៃជំងឺនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយរបបអាហារក្រីក្រកង្វះវីតាមីន, ឬការប្រើថ្នាំមួយចំនួន។ បន្ទាប់ពីការលុបបំបាត់នៃការមានរោគសញ្ញាទាំងអស់នេះបានច្រឹបផុសកត្តា។ ក្នុងចំណោមភាពខុសគ្នានៃដំណើរការមួយនៃជំងឺវិទ្យាដែលត្រៀមបម្រុងទុកនិងមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ការលំបាក។ នេះមានភាពស្លកសាំង Chauffard hemolytic Minkowski ។ នោះហើយជាអំពីវានឹងត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងអត្ថបទបច្ចុប្បន្ន។

ភាពស្លេកស្លាំងគឺជាអ្វី?

នៅក្រោមភាពស្លកត្រូវបានគេយល់ជាទូទៅថាជារដ្ឋនៃរាងកាយ, កំណត់លក្ខណៈដោយការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងសូចនាករនៃកោសិកាឈាមក្រហមនិងអេម៉ូក្លូប៊ី។ ពូជមួយចំនួននៃជំងឺនេះនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរាងនៃកោសិកាឈាមក្រហមនេះ។ ពួកគេបានបាត់បង់មុខងារសំខាន់របស់ពួកគេនៅលើពេលវេលា។

ភាពស្លកត្រូវបានអមជាញឹកញាប់ដោយភាពខុសគ្នានៃជំងឺនោះទេប៉ុន្តែបឋមសិក្សាឡើយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកមិនគួរចាកចេញពីមិនមានជំងឺចិត្តទុកដាក់។ វាគឺជាការចាំបាច់បានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុនិងការព្យាយាមដើម្បីលុបបំបាត់។

លក្ខណៈពិសេសស្លកសាំង hemolytic

ពាក្យ "ស្លកសាំង hemolytic" រួមបញ្ចូលទាំងក្រុមធំទូលាយមួយនៃជំងឺ។ ពួកគេទាំងអស់ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ pathogenesis រួម។ ការកើនឡើងការបំផ្លិចបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៅក្នុងផលិតផលបំបែកពួកគេនិងដើម្បីការកើនឡើងនៅ erythropoiesis មួយ។ បង្កើតរង្វិលជុំត្រូវបានបង្អាក់កោសិកាឈាមក្រហម។ ដំណើរការនៃការបំផ្លិចបំផ្លាញរបស់ពួកគេត្រូវបានចាប់ផ្តើមបន្តិចម្តងដើម្បីរងគ្រោះនៃយន្តការនៃការកើតនិងការកាលកំណត់។

ភាពស្លក haemolytic ទាំងអស់ចែកលក្ខខណ្ឌជាពីរក្រុម: តំណពូជនិងការទទួល។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងមានរូបរាងលម្អិតកំណែដំបូង។ ដើម្បីឱ្យមានច្បាស់លាស់, យើងបានចាត់ទុកថាជាតំណពូជភាពស្លកសាំង Chauffard Minkowski ។

នៅក្នុងសៀវភៅឯកសារយោងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តអ្នកអាចរកឃើញឈ្មោះមួយចំនួនដែលរៀបរាប់អំពីដំណើរការនៃជំងឺវិទ្យានេះ។ នេះភាពស្លេកស្លាំង microspherocytic និង spherocytosis តំណពូជនិងជំងឺ Chauffard Minkowski ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេប្រើឈ្មោះចុងក្រោយនេះដោយអ្នកវិទ្យាសាស្រ្តបានរកឃើញឈ្មោះនេះ។

ជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតាណាស់ (1 ក្នុងចំណោមប្រជាជន 5 ពាន់នាក់។ ) ។ វាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាជាចម្បងនៅអឺរ៉ុបខាងជើងប្រជាជន។ គស្ញដំបូងគឺមានភស្តុតាងនៅលើកុមារនៅវ័យក្មេង។ ប្រសិនបើអ្នកមិនបានចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលាមួយសម្រាប់ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានរបស់ខ្លួនលើការប្រព្រឹត្តទៅនៃសរីរាង្គទាំងមូល។

មូលហេតុនិងយន្តការនៃជំងឺនេះ

ភាពស្លក Minkowski-Chauffard អមដោយការរំខាននៃភ្នាសកោសិកានៃរចនាសម្ព័ន្ធ erythrocytes និងមុខងារ។ លទ្ធផលនៃដំណើរការទាំងនេះ, ពួកគេបានផ្លាស់ប្តូររាងរបស់ពួកគេដើម្បីរាងជារង្វង់មួយដែលបានក្លាយទៅជាផុយ។ គស្ញដំបូងនៃ hemolysis - ការបំផ្លិចបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមជាមួយនឹងការចេញផ្សាយជាបន្តបន្ទាប់នៃអេម៉ូក្លូប៊ីនេះ។

នៅក្នុងកោសិការបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អក្រហមឈាមនៅក្នុងរាងរបស់ពួកគេដូចថាស biconcave មួយដូច្នេះថាពួកគេបានផ្លាស់ប្តូរដោយសេរីតាមនាវានេះ។ ក្នុងភាពស្លេកស្លាំង, ធាតុភ្នាសនៃសំយោគប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានរំខាន។ នេះនាំឱ្យមានការជ្រៀតចូលនៃរាវចូលទៅក្នុងកោសិកា។ ចំពោះហេតុផលនេះ, ពួកគេបានផ្លាស់ប្តូររូបរាងរបស់ខ្លួន។ ឆ្លងកាត់សរសៃឈាមកោសិកាឈាមក្រហមគឺមានយ៉ាងខ្លាំងបាន deformed ហើយបន្ទាប់ពីបានខណៈពេលដែលមួយចាប់ផ្តើមដើម្បីបំបែកចុះ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដំណើរការដែលកំពុងបន្តនេះ, កម្រិតនៃកោសិកាឈាមក្រហមបានធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការអភិវឌ្ឍស្លកសាំង hemolytic ។

ប្រសិនបើឪពុកម្តាយនរណាម្នាក់ធ្លាប់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះ, វានឹងចាំបាច់ឆ្លងកាត់មរតកទៅឱ្យកូន។ ណាស់កម្រកុមារដែលឈឺគឺត្រូវបានកើតម្តាយសុខភាពល្អឥតខ្ចោះនិង dads ។ ក្នុងករណីនេះខ្វះឈាមមានការរីកចម្រើនការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃខាងក្រោយប្រឆាំងនឹង DNA ដែលបាននៅ។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនបឋមសូម្បីតែកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលការអភិវឌ្ឍរបស់ទារក។ prerequisite សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះគឺមានផលប៉ះពាល់ទៅលើរូបកាយម្តាយកត្តាដូចខាងក្រោមនេះ:

• វិទ្យុសកម្ម, កាំរស្មី X;
• ការពុលដែកធ្ងន់ជាមួយអំបិល, គ្រឿងញៀន, ជាតិនីកូទីន;
• ការវាយប្រហារដោយមេរោគ។

ស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាទាំងនេះអាចមិនត្រឹមតែភាពស្លកសាំង Chauffard Minkowski ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែរោគវិទ្យាធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ត្រីម្នាក់គួរព្យាយាមដើម្បីការពាររាងកាយរបស់អ្នក។

នេះជារោគសញ្ញាដំបូង

រូបភាពគ្លីនិកត្រូវបានកំណត់យ៉ាងធំដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការនៃជំងឺវិទ្យានិងចំនួនទឹកប្រាក់នៃ erythrocytes កែប្រែ។ រោគសញ្ញាដំបូងរបស់គាត់អាចត្រូវបានអង្កេតឃើញក្នុងកូនរបស់សាលាមត្តេយ្យនិងអាយុរបស់សាលាដំបូង។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃភាពស្លេកស្លាំងជាធម្មតាប្រភេទនេះដូចទឹករលក។ Seizures វិបត្តិ hemolytic នៅពេលដែលមានមួយចំនួនធំនៃការកាប់បំផ្លាញជាបន្តបន្ទាប់នៃកោសិកាឈាមក្រហម, តាមពីក្រោយដោយពេលនៃភាពស្ងៀមស្ងាត់។ ក្នុងករណីនេះរោគសញ្ញាអាចខុសគ្នាបន្តិច។

ឧទាហរណ៍រយៈពេល interictal នៃជំងឺនេះត្រូវបានសម្ដែងសញ្ញានៃការខ្វះឈាម។ ក្នុងចំណោមពួកគេគឺមាន pallor នៃស្បែក, ភ្នាស mucous ឬភ្នែក។ ប្រសិនបើមានវិបត្តិ hemolytic រូបភាពគ្លីនិកត្រូវបានកែប្រែនិងត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះ:

1. ការបង្កើនសីតុណ្ហភាព 38 អង្សាដើម្បីឈឺក្បាលភាពល្ហិតល្ហៃ។
2. ការអភិវឌ្ឍរបស់ jaundice នេះ។
3. ការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះ, កំណត់លក្ខណៈតួអក្សរអាហារបំពង។
4. មិនស្រួលនៅក្នុងថ្លើមដោយសារការកើនឡើងរបស់ខ្លួន។
5. ការរលាកនៃ spleen នេះ។

តំណពូជ hemolytic ស្លេកស្លាំង Chauffard Minkowski រកឃើញនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យ។ មូលហេតុញឹកញាប់បំផុតសម្រាប់ការស្វែងរកការព្យាបាលជាបន្ទាន់ក្នុងករណីនេះគឺលឿងស្បែក។ ទោះជាយ៉ាងណានៅក្នុងករណីជាច្រើន, ជំងឺនេះគឺជារោគសញ្ញា។ អ្នកជំងឺរៀននៃអត្ថិភាពរបស់ខ្លួនដោយចៃដន្យនិងជាធម្មតាអំឡុងការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ។

ពិនិត្យសុខភាព

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃភាពស្លកសាំង Chauffard Minkowski គឺសាមញ្ញណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានជំងឺហើយវាហាក់ដូចជារោគសញ្ញាដំបូងគួរស្វែងរកដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។ pathology នៃប្រព័ន្ធ hematopoietic ដែលមាននៅក្នុងសមត្ថកិច្ចរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាលរោគឈាមមួយ។ បន្ទាប់ពីការពិនិត្យមើលពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺនិងអ្នកជំនាញប្រវត្តិសាស្រ្តរបស់ក្រុមគ្រួសាររបស់គាត់គួរតែត្រួតពិនិត្យស្បែកនិង sclera នេះបានធ្វើ palpation ពោះ។ ultrasonography បានផ្ដល់ជាកាតព្វកិច្ចរបស់ថ្លើមនិងលំពែង, ជារោគសញ្ញានៃជំងឺនេះគឺមានការកើនឡើងនៅក្នុងទំហំនៃសាកសពទាំងនេះ។

ក្នុងពេលដំណាលគ្នាវេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាលរោគឈាមផ្តល់នូវទិសដៅទៅនឹងចំនួននៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ hemolytic ស្លេកស្លាំង Chauffard Minkowski បានបញ្ជាក់ថាវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរដូចខាងក្រោមនេះ:

1. ទឹកនោម: hemoglobinuria បានកើនឡើងសូចនាករប្រូតេអ៊ីននិង urobilin ។
2. ជីវរសាយនវិទ្យាឈាម: ការកាត់បន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុល, lactate dehydrogenase កំណើន, ការកើនឡើងនៅប៊ីលីរុយប៊ីដោយប្រយោល។
3. ការសិក្សាមួយនៃកោសិកាឈាមក្រហម: reticulocytosis ប្រកាស, ការកាត់បន្ថយនៅក្នុងទំហំដៃ, បន្ថយស្ថិរភាពអូស្មូសរបស់ពួកគេ។
4. ការវិភាគទូទៅនៃឈាម: ការបង្កើនល្បឿន ESR មានការថយចុះបន្តិចនៅក្នុងសូចនាករណ៍និងកាត់បន្ថយ leukocytes ប្លាកែត។

ជាចុងក្រោយការសន្និដ្ឋានបឋមបញ្ជាក់ការប្រព្រឹត្ដអាចជួយ electrophoresis នៃប្រូតេអ៊ីន នៃភ្នាស erythrocyte នៅក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយបរិមាណរបស់ពួកគេ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល

ពេលខ្លះភាពស្លក hemolytic កុមារ Minkowski-Chauffard ណ្តាលឱ្យមានការលំបាកក្នុងអំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជំងឺនេះគឺស្រដៀងទៅនឹងរោគសញ្ញាលក្ខខណ្ឌជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដទៃទៀត។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យគួរតែដឹងអំពីការមួយចំនួននៃឡែកនិងលក្ខណៈសម្រាប់ប្រភេទនៃការមានរោគសញ្ញាជំងឺខ្វះឈាមនេះ។

ជាដំបូងនៃការទាំងអស់ដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីការជម្រុញពីហ្សែន។ មានតែនៅក្នុងករណីពិសេសឪពុកម្តាយទាំងពីរមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង។ នៅលើដៃផ្សេងទៀតដែលមានកូនឈឺមួយដែលអាចឆ្លុះបញ្ចាំងការផ្លាស់ប្តូរខុសគ្នានៅក្នុងឆ្អឹងនៃឆ្អឹងក្បាល។ ក្នុងករណីជាប់សង្ស័យផ្ដល់តម្លៃបន្ថែម គំរូ Coombs ។ ប្រសិនបើមានការវិភាគនេះគឺជាអវិជ្ជមាន, អ្នកជំងឺត្រូវបានគាំទ្រភាពស្លកសាំង Chauffard Minkowski ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ចប់សូម។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលដោយការខ្វះឈាមជ្រើសរើសដោយសារនៃភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃភាពស្ងប់ស្ងាត់នេះជាច្បាប់មួយដែលអន្តរាគមន៍ត្រូវបានទាមទារ។ ក្នុងអំឡុងពេលការវាយប្រហារបន្ទាប់នៃអ្នកជំងឺសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យភ្លាម។

ការព្យាបាលនៃភាពស្លកសាំង Chauffard Minkowski មានរួមបញ្ចូលទាំងវិធានការដូចខាងក្រោម:

1. ការព្យាបាលដោយរង្គាល erythrocyte ប្រសិនបើកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីឈាមបានធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតពី 70 ក្រាម / លីត្រនោះទេ។
2. អាល់ប៊ុយមីនត្រូវបានបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលនៃអត្រាការប្រាក់ខ្ពស់ពី bilirubin ។
3. សម្រាប់ការបន្សាបជាតិពុលនៅក្នុងរាងកាយបានប្រើការព្យាបាលដោយប្រើ infusion ។
4. អវត្ដមាននៃវិបត្តិ hemolytic Express ត្រូវបានបង្ហាញពីថ្នាំ choleretic ទទួល។

រយៈពេលនៃការព្យាបាលបែបនេះ, ថ្នាំជាក់លាក់និងកិតើពួកគេ - បញ្ហាទាំងអស់នេះត្រូវបានសម្រេចដោយគ្រូពេទ្យនេះនៅលើមូលដ្ឋានបុគ្គល។

អន្តរាគមន៍ត្តិបត្តិការ

ប្រសិនបើមាន hemolytic microspherocytic ស្លេកស្លាំង Chauffard Minkowski យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរព្យាបាលអភិរក្សមិនអាចដោះស្រាយជាមួយនឹងគោលបំណងដែលបានកំណត់, អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការវះកាត់ដើម្បីយក spleen នេះ។ វិធីសាស្រ្តមួយដែលមិនបែបនេះអាចព្យាបាលទាំងស្រុងជំងឺ។ នៅលើដៃផ្សេងទៀត, បន្ទាប់ពីមានអន្តរាគមន៍ពីចំនួននៃការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនិងប្រវែងវដ្តជីវិតរបស់ពួកគេ។

បន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការវិបត្តិ hemolytic មិនត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតនោះទេប៉ុន្តែវាមានចំនួននៃ contraindications មួយ។ ឧទាហរណ៍ការយកចេញនៃ spleen គឺមិនត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំដោយសារតែអត្រាស្លាប់ខ្ពស់នៅក្នុងរយៈពេល postoperative នេះ។ ការធ្លាក់ចុះនៃនីតិវិធីនេះត្រូវបានចាត់ទុកដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធន់ទ្រាំរបស់រាងកាយដោយគោរពទៅនឹងការឆ្លងមេរោគនិងផ្សិត។

មួយតំណាងជម្រើសត្រូវបានចាត់ទុកដើម្បីយក spleen នេះ occlusion endovascular ។ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រមួយផ្សេងទៀតនៃការព្យាបាលដើម្បីជួយត្រូវបានស្វែងរកជាញឹកញាប់នៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ភាពស្លកសាំង Chauffard microspherocytic Minkowski »។ ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់គ្រូពេទ្យបានបញ្ចូលទៅក្នុងរាងកាយរបស់ថ្នាំដែលដាស់អារម្មណ៍ចុករឹងមួយ, និងលំពែងនាំឱ្យមានការវាយប្រហារបេះដូង។ មួយចំនួនរបស់វាបន្ទាប់មករក្សាទុកការផ្គត់ផ្គង់ឈាមពេញលេញនិងមិនបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគនេះ។

ផលវិបាកដែលអាចធ្វើទៅបាន

hemolytic ស្លេកស្លាំង Chauffard កុមារមុនចូលសាលាជាញឹកញាប់ Minkowski នាំការពន្យារពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍផ្លូវចិត្តនិងរាងកាយ។ ជាពិសេសប្រសិនបើឪពុកម្តាយជាយូរមកហើយនោះមិនបានស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រឬដំបូន្មានគ្រូពេទ្យមិនអើពើទេ។

ចំពោះអ្នកជំងឺមនុស្សពេញវ័យដែលមានផលវិបាកច្រើនបំផុតត្រូវបានចាត់ទុកការប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺជំងឺគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់នៃការរំលាយអាហារប៊ីលីរុយប៊ីនេះ។ រឿងនេះគឺថាវិបត្តិ hemolytic ត្រូវបានមើលឃើញជាញឹកញាប់ថាជាការចាប់ផ្តើមនៃការអភិវឌ្ឍនៃការកើតលឿង, ដូច្នេះការព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវគឺត្រូវបានពន្យាពេល។ នៅក្នុងវត្តមាននៃថ្មក្នុងថង់ទឹកមាត់ត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ថា cholecystectomy ជាមួយ splenectomy មួយ។

ការព្យាករសម្រាប់ការងើបឡើងវិញ

នៅក្នុងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនិងការប្រព្រឹត្ដតិចទាន់ពេលវេលានៃប្រតិបត្តិការនេះដើម្បីយកចេញ spleen នេះការព្យាករណ៍អំណោយផល។ ការលើកលែងទោសអោយរួចពីជាធម្មតាកើតភ្លាមបន្ទាប់ពីវិបត្តិ hemolytic នេះ។ ថិរវេលារបស់វាអាចប្រែប្រួលប៉ុន្តែនៅក្នុងករណីភាគច្រើនគឺប្រហែលពីរឆ្នាំ។

វិធីដើម្បីការពារ

ភាពស្លក Minkowski-Chauffard គឺតំណពូជ។ ដូច្នេះការពារការកើតឡើងនៃជំងឺនេះគឺមិនអាចធ្វើទៅបាន។ ដើម្បីបង្ការទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះចំពោះអ្នកជំងឺដែលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានទម្រង់នៃការខ្វះឈាមវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យពេញលេញនៅទៀងទាត់មួយវេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាលរោគឈាម។

ពេលគ្រោងការមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានយល់ថាលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះនៅក្នុងកូនដែលមិនទាន់កើតនោះគឺ 50% ។ ហេតុនេះហើយកូនដែលទើបនឹងកើតផងដែរបានបង្ហាញពីការត្រួតពិនិត្យបន្តដោយគ្រូពេទ្យដើម្បីកំណត់លក្ខខណ្ឌជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូង។