Gait ទា - ជាសញ្ញានៃជំងឺមួយ?

ដែលគេហៅថា gait ទាអាចជាសញ្ញានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃសន្លាក់ត្រគាកនេះ។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងនឹងនិយាយអំពីសញ្ញានៃជំងឺណាមួយនេះរោគវិទ្យានេះអាចមាននៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។ ផងដែរនិងពិចារណាមូលហេតុនៃការដូច gait មួយចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

មូលហេតុនៃជំងឺនេះចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

"ការដើរទា" លក្ខណៈនៃជំងឺ នៃសន្លាក់ត្រគាក, ពិសេស coxarthrosis ។

ជំងឺនេះគឺរ៉ាំរ៉ៃមួយនិងនាំឱ្យមានការកាប់បំផ្លាញបន្តិចម្តងនៃជាលិកាឆ្អឹងដែលបង្កើតបានជាសន្លាក់ត្រគាក។ ហេតុផលសម្រាប់ជំងឺជាច្រើនប៉ុន្តែស្នូលត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការរងរបួសអចិន្រ្តៃយ៍ប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។ ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះបាននាំឱ្យការពិតដែលថាចន្លោះសន្លាក់ចាប់ផ្តើមធ្លាក់ចុះនេះ។ នៅក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺនេះវាអាចរលាយបាត់ទាំងស្រុង។

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ, "ការដើរទា" (មូលហេតុនៃជំងឺចំពោះកុមារដែលបានពិភាក្សាដូចខាងក្រោមនេះ) អាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយការ coxarthrosis ភាគច្រើនជាតែប៉ុណ្ណោះ។ រោគវិទ្យានេះអាចអភិវឌ្ឍនៅក្នុងមនុស្សគ្រប់វ័យ, លើកលែងតែសម្រាប់កុមារនៅតូចណាស់។ បុរសទទួលរងពីវាញឹកញាប់ជាងស្ត្រី។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាការធ្វើលំហាត់ប្រាណរបស់ពួកគេគឺជាធម្មតាខ្ពស់ជាងមុន។ មនុស្សចាស់ភាគច្រើន Coxarthrosis ងាយទទួលរងគ្រោះ។ នៅអាយុនេះ, បានចាប់ផ្តើមដើម្បីបំបែកជាលិកាអាហារនិងសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការងើបឡើងវិញត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

តើធ្វើដូចម្តេចគឺ coxarthrosis

ដូច្នេះ "ការដើរទា" នៅពេលដែលជំងឺនេះលេចឡើងនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យ? ជាទូទៅក្នុង coxarthrosis ហើយដែលជាមូលហេតុអាចជាការបំផ្លិចបំផ្លាញរួមគ្នាតែប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែខណៈដែលវាបានកើតឡើង, និងរបៀបដើម្បីចាប់ផ្តើម? តើធ្វើដូចម្តេចមិនឱ្យចាប់ផ្តើមដំណើរនិងពេលវេលាដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលបានដែរឬទេ?

គិតពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យរូបរាងនៃជំងឺនេះ, វានឹងតែងតែអភិវឌ្ឍលំនាំដូចគ្នានេះ។ សន្លាក់ដែលមានសុខភាពល្អតែងតែផ្ទៃឆ្លើយតបទៅគ្នាទៅវិញទៅមកដូច្នេះបន្ទុកត្រូវបានចែកចាយរាបស្មើ។ ទោះជាយ៉ាងណាដោយសារតែផលប៉ះពាល់នៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនានា deleterious ឆ្អឹងខ្ចី hyaline នេះរបស់ដែលជាសមាសភាគសំខាន់នៃប្រហោងសន្លាក់នេះ។ នេះនាំឱ្យមានការរំខាននៃ congruence នៃផ្ទៃសន្លាក់នេះ។ ផលវិបាកនេះបានក្លាយជាមិនស្មើគ្នានៃការផ្ទុកចែកចាយនៅលើសន្លាក់ក្នុងអំឡុងពេលចលនារួចទៅហើយ។ ផ្នែកមួយនៃឆ្អឹងខ្ចីដែលភាគច្រើននៃទំងន់ធ្លាក់បាន deformed ជាបណ្តើរនិងសូម្បីតែបំបែក។ ផ្ទៃនៃសន្លាក់ក្លាយជាលំបាកនិងមិនស្មើគ្នា។

ដំណើរការនេះតម្រូវឱ្យមានការឆ្លើយតបតបស្នង។ ជាដំបូងនៅក្នុងតំបន់ដែលរងការខូចខាតដែលបានចាប់ផ្តើមកើនឡើងឆ្អឹងខ្ចី។ ប្រសិនបើបន្ទុកត្រូវបានមិនបានសម្រួលវានឹងស្លាប់ជាបណ្តើរហើយបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងកន្លែងរបស់ខ្លួនឆ្អឹង។ នេះនាំឱ្យមានការបង្កើត osteophytes (outgrowths bony) ដែលជាលំដាប់បំពេញសន្លាក់។ នៅជុំវិញពេលនេះនិងមាន "ការដើរទា" ។ វាបង្ហាញពីជំងឺមិនអើពើ។ ប្រសិនបើពេលវេលាមិនចាប់ផ្តើមការព្យាបាលរបស់គាត់សន្លាក់នេះអាចនៅទីបំផុតបានបាត់បង់ចល័ត។

មូលហេតុនៃជំងឺ

មូលហេតុនៃ coxarthrosis នេះអាចជា:

• ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative អាយុចាស់ជរា។
• ខុសពី - ភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើត (ដែលយើងនឹងនិយាយបន្ថែមទៀតនៅពេលក្រោយ) ។
• ការរងរបួស។
• ជំងឺឆ្លងដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។
• necrosis aseptic នៃក្បាល femoral នេះ។
• ជំងឺទីក្រុង Perth ។

វាមានជា coxarthrosis ឯកឯង, មូលហេតុនៃការដែលនៅតែមិនស្គាល់ថ្នាំ។

រោគសញ្ញាដែលរួមដំណើរជាមួយការខូចខាតសន្លាក់

គ្រោះថ្នាក់ koksartroza គឺថាវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺតពេលនៅក្នុងវគ្គសិក្សានេះ។ ការពិតដែលថានៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នេះមិនត្រូវបានអង្កេតឃើញហើមនៃជាលិកា, ហើមផ្សេងគ្នានិងដូច្នេះនៅលើ។

យើងបានរាយរោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺនេះ:

• ដែនកំណត់នៃចលនារួមគ្នា - លក្ខណៈពិសេសនេះហាក់ដូចជាការពិតជាដើម, ប៉ុន្តែអាចជាសញ្ញានៃជំងឺផ្សេងទៀត។ មូលហេតុសម្រាប់វាគឺជាការរួមតូចនៃទំហំរួម។
• ដោយឡែក "វិបត្តិ" ។ វាហាក់ដូចជាដោយសារការប្រឆាំងនឹងការកកិតសន្លាក់គ្នាចេញ។ ជាកម្រិតសំឡេងជំងឺនេះនឹងត្រូវបានបញ្ចេញសំឡេងបានពង្រីកឱ្យធំ។
• ការឈឺចាប់។ លេចឡើងដោយសារតែការខូចរចនាសម្ព័ន្ធ intraarticular និងការកាត់បន្ថយបរិមាណនៃសារធាតុរាវ synovial នេះ។ នេះជាការកកិតច្រើនជាងមុន, ការឈឺចាប់ច្រើនជាងនេះនឹងត្រូវអត់ធ្មត់។
• តឹងណែននៃសាច់ដុំ។ គឺដោយសារតែការធ្លាក់ចុះនៃគ្រាប់សន្លាក់។
• ខ្លីនៃជើងដែលរងផលប៉ះពាល់នេះ។ វាបង្ហាញរួចហើយនៅក្នុងដំណាក់កាលចុង។ ជើងនៅលើផ្នែកម្ខាងនៃការរួមគ្នាការខូចខាតនេះអាចជាខ្លីជាងដែលមានសុខភាពល្អ 1-2 សង់ទីម៉ែត្រ។
• "ការដើរទា" - រោគសញ្ញាមួយផ្សេងទៀតដែលលេចឡើងក្នុងដំណាក់កាលក្រោយ។ និងសំដៅទៅជាលក្ខណៈអំណោយផលខ្លាំងណាស់។ មូលហេតុនៃការគឺថាប្រជាជននៃការផ្លាស់ប្តូរនេះមិនអាចរក្សាឱ្យមានតុល្យភាពជាមួយនឹងទីតាំងសិទ្ធិជើង។ បន្តិចម្តង, អ្នកជំងឺបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការត្រង់ជង្គង់និងរាងកាយងើបត្រង់នេះ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះមុនពេលដែលការបង្ហាញខ្លួននៃ "gait ទា" ដែលបាន

"ការដើរទា" នៅក្នុងខ្លួនវាគឺជាការបង្ហាញគ្លីនិកធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលនេះវានឹងមានឥទ្ធិពលតិចតួចដូច្នេះវាជាការប្រសើរក្នុងការចាប់ផ្តើមការច្រើនមុន។ ហើយវាត្រូវការដើម្បី coxarthrosis ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលមុន។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះ, មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនដែលអ្នកគួរតែប្រើនៅសញ្ញាដំបូងមាន។ យើងបានរាយឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមេ:

• ការថតដោយប្រព័ន្ធកុំព្យូទ័រ - គឺមានប្រសិទ្ធិភាពជាងកាំរស្មីធម្មតា X បាន, ដូចដែលវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដើម្បីទទួលបានអំពីចំនួននិងគុណភាពនៃជាលិកាសន្លាក់។
• ប្រលងកាំរស្មី X ។
• ការប្រៀបធៀបនៃប្រវែងជើងមួយ - វិធីសាស្រ្តនេះគឺសមរម្យសម្រាប់តែឈានដល់ដំណាក់, នៅពេលដែលមានការផ្លាស់ប្តូរចុះខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរក្នុងសន្លាក់នេះ។
• អេកូសាស្ត្រ។

gait លក្ខណៈក្នុង coxarthrosis

នៅជំងឺនេះអ្នកជំងឺមានការផ្លាស់ប្តូរជម្រើស gait ពីរ។ ជាលើកដំបូងនេះលេចឡើងនៅក្នុងការបរាជ័យនៃការបានតែមួយរួមគ្នាលើកទីពីរនេះ - មានជំងឺទាំងពីរនេះ។ ជម្រើសចុងក្រោយនេះត្រូវបានគេហៅថា "ការដើរទា" ។ សូមឱ្យយើងវិភាគនៅក្នុងការលម្អិតអំពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅពេលជាមួយសន្លាក់។

ដូច្នេះយុទ្ធនាការរួចទៅហើយបន្ទាប់ពីបានលេចឡើងខុសក្នុងបែហោងធ្មែញឆ្អឹងមួយដែលចាប់ផ្តើមរួមគ្នាបង្ក្រាប។ នៅចំណុចនេះវាចាប់ផ្តើមដើម្បីបង្កើត«លទ្ធផល contracture »ពោលគឺជើងរបស់អ្នកជំងឺទទួលយកជំហរ flexed បន្តិចចូលបាន។ និងដើម្បីត្រឡប់ទៅធម្មតានៅលើអ្នកជំងឺផ្ទាល់របស់ពួកគេមិនអាច។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃចលនារបស់បុគ្គលមួយត្រូវបានបង្ខំឱ្យអនុវត្តទំងន់រាងកាយទាំងមូលពីជើងមួយទៅផ្សេងទៀត។ នេះត្រូវបានអមដោយការធាក់ចលនាពីម្ខាងទៅម្ខាង។ នោះជាមូលហេតុដែលដើរនិងត្រូវបានគេស្គាល់ថាប្រជាជនថាជា "ទា" ។

ទោះជាយ៉ាងណា, ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងទីតាំងនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal នេះគឺធម្មតាសូម្បីតែសម្រាប់ការរត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ។ ដែលមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសដូចជាការផ្លាស់ប្តូរនៃទំងន់រាងកាយនាំឱ្យមានការ curvature នៃឆ្អឹងកងខ្នងមួយនិងដំបៅនៃជង្គង់នោះ។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើឈើច្រត់ឬអំពៅមួយ (បានទាមទារពីរ) ដើម្បីកាត់បន្ថយការផ្ទុក។

"ការដើរទា" ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ការផ្លាស់ប្តូរនៃស្ត្រីដែលមាន gait អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមានការគ្មានអ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយ coxarthrosis និងបណ្តាលឱ្យវាទៅហេតុផលខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ជាធម្មតា, ការផ្លាស់ប្តូរក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ gait ចុងខែនៃការ eighth និងទីប្រាំបួននេះ។ ស្រ្តីត្រូវបានពិតជាបានចាប់ផ្តើមជិះច្រកគៀវហើយដូច្នេះតិចតួច transshipped ពីជើងមួយទៅផ្សេងទៀត។

នៅតែសូមឱ្យយើងរកឃើញហេតុផលសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះ។ ជាការពិតណាស់ដែលពួកគេពឹងផ្អែកលើការផ្លាស់ប្តូរសរីរវិទ្យាដែលកើតឡើងក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី:

• ការឡើងទម្ងន់ហេតុដូចនេះហើយបង្កើនការផ្ទុកនៅលើឆ្អឹងខ្នង។ មូលហេតុសម្រាប់នេះគឺ, និងការឈឺខ្នងដែលជាញឹកញាប់បានត្អូញត្អែមានផ្ទៃពោះ។
• ការផ្លាស់ប្តូរកណ្តាលនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺជាការតូចមួយវង្វេងវង្វាន់អវកាស, ដែលជាការពិតណាស់មានប្រតិកម្មរាងកាយបន្តិចផ្លាស់ប្តូរនិងបត់បែន gait កាន់តែច្រើនសម្រាប់ស្ថេរភាព។
• នៅពេលដែលខិតជិតសម្រាលកូនសន្លាក់ឆ្អឹងត្រគាក្លាយជាទូរស័ព្ទចល័ត។

នៅពេលជាមួយគ្នានេះគួរតែមានការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ត្រគាកនោះទេ។ ប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានគេ, បន្ទាប់មកយើងអាចនិយាយអំពី symphysis, បន្ទាប់មកអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកភ្លាម។ បើមិនដូច្នេះទេមិនមានអ្វីគួរឱ្យភ័យខ្លាចកើតឡើង។ ការផ្លាស់ប្តូរ gait - ជាដំណើរការធម្មជាតិ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើនៅពេលដែលមានផ្ទៃពោះ "gait ទា?

"ការដើរទា" នៅក្នុងស្ត្រីអាចមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តពិតប្រាកដ។ ម្តាយការរំពឹងទុកនិងងាយរងគ្រោះផ្លូវចិត្ដនិងដូចធំមួយពីចំណុចនៃទិដ្ឋភាពរបស់ពួកគេ, កំហុសដែលបានធ្វើឱ្យគេបណ្តឹងណាមួយឡើយ។ ប៉ុន្តែធ្វើមិនអស់សង្ឃឹម។ ការស្ទង់មតិបានបង្ហាញថាមូលហេតុដែលមានផ្ទៃពោះ gait ស្រដៀងគ្នាជុំវិញការស្រឡាញ់និងជាច្រើនតែអារម្មណ៍វិជ្ជមានរបស់។

ជាអកុសល, ចម្លើយទៅនឹងសំណួរអំពីរបៀបដើម្បីកម្ចាត់នៃ "gait ទា" ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, វាគឺជាការមិនអាចទៅរួចទេ។ យើងត្រូវតែរង់ចាំសម្រាប់ការចែកចាយ។ ពេលដែលទារកត្រូវបានកើត, អ្នកនឹងត្រឡប់ទៅល្បឿនចាស់។ បន្តិចដើម្បីកាត់បន្ថយស្ថានភាពនេះអាចបង់រុំដែលនឹងកាត់បន្ថយការផ្ទុកនៅលើឆ្អឹងខ្នង។ គ្មានការផ្លាស់ប្តូរធំប៉ុន្តែការនេះនឹងនាំមកនូវ។

"ការដើរទា" នៅកុមារ

មូលហេតុនៃរោគវិទ្យា (disbazii) កុមារមួយនេះអាចនឹងមានការផ្លាស់ប្តូរនៃឆ្អឹងឬសរសៃប្រសាទ។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចបង្កឱ្យមានជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងគ្រឿងកុំព្យូទ័រព្រមទាំងជំងឺនិងពិការភាពពីកំណើតនៅសន្លាក់។ ជម្រើស gait ការរំខានគឺមានជាង 20 ប៉ុន្តែ "ទា" គឺទូទៅបំផុត។

ប្រភេទនៃលក្ខខណ្ឌជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈ perevalivaniem ជើងរបស់គាត់ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើរួចហើយ។ និងហេតុផលសម្រាប់ការកើតឡើងរបស់ខ្លួនគឺជាការផ្លាស់ប្តូរសន្លាក់ត្រគាកអមដោយការឈឺចាប់។ ជំហាននេះគឺមិនត្រឹមតែមិនស្រួលនោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនាំឱ្យមានជំងឺផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។

ហេតុផលសម្រាប់ "gait ទា" នៅក្នុងកុមារ

នៅ 90% នៃករណីមានគឺជា "ការដើរទា" នៅកុមារដែលមានខុសពីការផ្លាស់ប្តូរសន្លាក់ត្រគាក pathological នៃនេះ។ ជំងឺនេះនាំឱ្យខ្សោយសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិង pseudarthrosis ។

ខុសជាជំងឺទូទៅខ្លាំងណាស់ដែលប៉ះពាល់ដល់ 3% នៃទារកដែលទើបនឹងកើតទាំងអស់។ និង 80% នៃករណីទាំងអស់ដែលទទួលរងពីក្មេងស្រីជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើមានរោគវិទ្យាបានរកឃើញនៅឡើយទេត្រូវបានគេរបស់ខ្លួននៅទារក, វាអាចព្យាយាមដើម្បីជួសជុលដោយមានជំនួយពីបង់រុំពិសេស។

ដូចគ្នានេះដែរមូលហេតុ "gait ទា" អាចជាការរលាកសរសៃប្រសាទនៃ plexus lumbosacral ឬរួមគ្នា sacroiliac នេះ។

ការព្យាបាលនៃកុមារ

"ការដើរទា" នៅកុមារបានបង្ហាញពីវត្តមាននៃគម្លាតធ្ងន់ធ្ងរជាងដែលជាការចាំបាច់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលនោះទេ។

ជួរព្យាបាលនឹងអាស្រ័យតែលើមូលហេតុនៃជំងឺនេះ។ ជាការកត់សម្គាល់ខាងលើនៅក្នុងករណីមួយចំនួន, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលដំបូងគឺអាចធ្វើបានដើម្បីទទួលបានទាំងស្រុងបំបាត់ gait នេះ។ ប៉ុន្តែវាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើករណីបុគ្គល, ល្បឿននៃការផ្តល់ជំនួយនិងអ្នកជំនាញមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់តាមវេជ្ជបញ្ជា។

ការធ្វើលំហាត់ប្រាណដើម្បីកែ gait

ការធ្វើលំហាត់ប្រាណដើម្បីកែ "ការ gait ទា" ដែលមានជំងឺនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែបន្ទាប់ពីបានពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ នៅទីនេះយើងមិនពិចារណាករណីនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងកុមារ, ចាប់តាំងពីវាជាប្រភេទខុសគ្នាទាំងស្រុងនិងស្មុគ្រស្មាញព្យាបាលរាងកាយគួរត្រូវបានបង្កើតជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់ពួកគេ។

យើងបានរាយការធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលបានផ្ដល់អនុសាសន៍:

• កុហកនៅលើត្រឡប់មកវិញរបស់អ្នក, សម្រាក, ចាប់ផ្តើមបើកយឺតពត់ជើងនិងត្រគាកជង្គង់នៅសន្លាក់, ការព្យាយាមដើម្បីជំរុញជង្គង់ទៅនឹងដើមទ្រូង។
• កុហកនៅលើពោះរបស់អ្នក។ លើកជើងស្តាំ, បន្ទាប់មកខាងឆ្វេង, បន្ទាប់មកទាំងពីរ។ ក្នុងករណីនេះជើងនេះគួរតែត្រូវកោងខ្នងត្រង់និងមិននៅសន្លាក់ជង្គង់។
• ដេកនៅលើត្រឡប់មកវិញរបស់អ្នកហើយចាប់ផ្តើមទៅដាំជើងរបស់អ្នកនៅក្នុងដៃ, ការវិលត្រឡប់ទៅទីតាំងចាប់ផ្តើមនេះ។

លំហាត់ទាំងនេះត្រូវបានបម្រុងទុកដើម្បីមិនផ្ទុករួមគ្នាដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់និងដើម្បីអភិវឌ្ឍវា។ មិនចាំបាច់ប្រញាប់អនុវត្តភារកិច្ចទាំងអស់យឺតណាស់។ ចូរកុំផទុកជើងរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកចង់បង្អាក់រូបរាងស្មុគ្រស្មាញនៃការឈឺចាប់។ កុំអនុវត្តការធ្វើលំហាត់ប្រាណទាំងអស់នៅពេលតែមួយ។ ជាដំបូង, ទទួលបានដៃរបស់អ្នកជាលើកដំបូង, បន្ទាប់មកពីរបីថ្ងៃក្រោយមក, ភ្ជាប់ទីពីរនិងដូច្នេះនៅលើ។ បន្តិចម្តងបង្កើនចំនួននៃវិធីសាស្រ្តដែលអាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែបានតែប្រសិនបើមានការមិនស្រួលនៅក្នុងសន្លាក់ទេ។ វានឹងយកជាច្រើននៃការអត់ធ្មត់និងការតស៊ូមួយ, ប៉ុន្តែលទ្ធផលគឺមានតម្លៃកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងនេះ។