"Fosfomycin": analogues, ការណែនាំនិងមតិ

បើទោះបីជា ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី មានមួយចំនួនធំនៃផលប៉ះពាល់វាមិនមែនតែងតែអាចធ្វើទៅបានក្នុងការបដិសេធកម្មវិធីរបស់ពួកគេ។ រឿងសំខាន់ថាថ្នាំនេះត្រូវបានគេជ្រើសរើសឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងផ្តល់នូវលទ្ធផលដែលចង់បាន។

ប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគនេះខុសគ្នា Medica "Fosfomycin" ។ analogues គ្រឿងញៀនមានប្រសិទ្ធិភាពស្រដៀងគ្នា។ "Fosfomycin" ត្រូវបានចេញនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃ granules និងម្សៅទឹករលាយបានបម្រុងទុកសម្រាប់ជាដំណោះស្រាយ, វាមានវិសាលគមធំទូលាយមួយដែលមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគ។

យន្តការនៃសកម្មភាពនៃគ្រឿងញៀននេះ

ថ្នាំ antibiotics ជំងឺដែលមានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការអភិវឌ្ឍគឺដោយសារតែផលប៉ះពាល់លើរាងកាយនៃបាក់តេរីដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់នេះ (ក្រាមវិជ្ជមាននិងអវិជ្ជមានក្រាម) ។ ឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងមេរោគត្រូវបានសម្រេចនៅក្នុងការចំណាយនៃ trometamol fosfomycin សារធាតុសកម្ម។ សកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីត្រូវបានអនុវត្តដោយការរំលោភលើការបង្កើតភ្នាសកោសិកាបាក់តេរី។

Pharmacokinetics

នៅពេលដែលកំហាប់នៃធាតុផ្សំសកម្មសកម្មភាពគ្រឿងញៀនអតិបរមាសង្កេតឃើញ "Fosfomycin" មានវត្តមាននៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។ មគ្គុទេសក៍បានបង្ហាញថានេះគឺជា 2-2,5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការជ្រៀតចូលនៃថ្នាំចូលទៅក្នុងរាងកាយ។ "Fosfomycin" សមរម្យសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង parenteral និងមាត់។ ទទួលទានឱសថបានស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័សពីការរលាក gastrointestinal, និងការបំបែកចុះចូលទៅក្នុង trometamol fosfomycin ។ ការស្រូបយកនៅក្នុងជួរនៃការ 34% ទៅ 65% (អាហារជួយកាត់បន្ថយសន្ទស្សន៍ផឹកថ្នាំដូច្នេះល្អប្រសើរជាងមុននៅលើពោះទទេមួយ) ។ ចំពោះការទាមទារឱ្យមានពាក់កណ្តាលជីវិត 4 ម៉ោង។ trometamol Fosfomycin បញ្ចេញទាំងស្រុងនៅក្នុងលាមកនិងទឹកនោម, ជាចម្បងដោយតម្រងនោម (ប្រមាណ 90%) ។

សូចនាករ

ជាធម្មតា "Fosfomycin" Medica ពិសត្រូវបានលេបក្នុងការជំងឺឆ្លងនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ឱសថជោគជ័យព្យាបាល cystitis និងនោម etiology បាក់តេរី bacteriuria យ៉ាងទូលំទូលាយ, ដែលពេលខ្លះកើតឡើងនៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងអាចមិនបង្ហាញខ្លួនវា។ ក្នុងរយៈពេល postoperative នេះ ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី ដើម្បីការពារការកើតមាននៃលក្ខខណ្ឌជំងឺឆ្លងនេះ។

ការចាក់បង្ហាញនៅក្នុងការព្យាបាលនៃមួយចំនួនធំនៃជំងឺដែលបណ្តាលពីការបំផ្លិចបំផ្លាញដោយបាក់តេរីនៃរាងកាយ:

• pleurisy purulent;
• cystitis ស្រួច;
• pyelonephritis;
• adnexitis;
• septicemia;
• ជំងឺរលាកសួត;
• bronchiectasis;
• ការឆ្លងមេរោគឆ្អឹងត្រគាក។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នាដែលអាចធ្វើបានលើកលែងតែពេលដែល "Fosfomycin" ដែលបានប្រើផ្សេងទៀត ថ្នាំ antibiotics ។ ជាទូទៅ "Fosfomycin" (ពិស) ដែលបានប្រើនៅក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ី Beta-lactam ។

contraindications និងដែនកំណត់

ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅក្នុងភាពប្រែប្រួលកើនឡើងធាតុផ្សំសកម្មទៅនិងសមាសភាគជំនួយនេះ។ ថ្នាំនេះត្រូវបាន contraindicated ទៅនឹងអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានរកឃើញក្នុងការខូចតំរងនោម (ការបោសសំអាតក្រេ តិចជាង 10 មីលីលីត្រ / នាទី។ ) ។

នៅពេលដែលការរំលោភបំពាន "Fosfomycin" មុខងាររបស់ថ្លើមនិងតម្រងនោមប្រើជាមួយការព្រមានក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅដោះកូន - តែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកជំនាញមួយ។

ការប្រើប្រាស់មានកម្រិតគឺត្រូវបានទាមទារនៅក្នុងការព្យាបាលនៃអ្នកជំងឺដែលមានអាយុពី 5 ឆ្នាំនិង 75 ឆ្នាំនៃអាយុនៅក្រោម (កុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ "Fosfomycin" ចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រ) ។

ការប្រើប្រាស់នៃ "Fosfomycin" នេះ

នៅខាងក្នុងការប្រើគ្រាប់កាលពីមុនបានរំលាយនៅក្នុងទឹកសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំចាក់ជាដំណោះស្រាយយកបានរៀបចំពីម្សៅ« Fosfomycin "រៀបចំ។ អាណាឡូក, និងឧបករណ៍នេះត្រូវបានប្រើក្នុងកម្រិតដែលបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដោយគ្រូពេទ្យចូលរួម។ កិតើថាំអាស្រ័យលើជំងឺនេះនិងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។

ការបង្រៀននេះមានន័យថាករមិតអតិបរមាដែលបានបញ្ជាក់នៅពេលដែលវាបញ្ចូល: សម្រាប់កុមារ - 2 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ - 3 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ កុមារអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងមិនលើសតាមសរសវ៉មីលីក្រាម 100-200 / ទំងន់រាងកាយគីឡូក្រាមមនុស្សពេញវ័យ - មិនលើសពី 2-4 ក្រាម granules ពេលដែលគេយកក្រពះទទេមួយឬ 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការបរិភោគ។ ក្នុងករណីនេះការបរិភោគអាហារក្រោយនេះគឺអាចធ្វើបានមិនទាបជាង 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីបាន។ វាគឺជាទីប្រឹក្សាដើម្បីទទួលយកថ្នាំមុនពេលចូលគេងបន្ទាប់ពីសម្អាតប្លោកនោម។

ផលប៉ះពាល់

ផលិតផលដែលមាន trometamol fosfomycin, ពិសរបស់ឧបករណ៍នេះព្រមទាំងថ្នាំផ្សះផ្សេងទៀតណាមួយអាចនាំដល់ការអភិវឌ្ឍនៃការមានប្រតិកម្មមិនចង់បាន។ នេះជាការរំខានដូចខាងក្រោមនៅក្នុងការរលាក gastrointestinal នេះ:

• ការផ្លាស់ប្តូរក្នុងលាមក;
• ហើមពោះ;
• ចង់ក្អួត, តាមពីក្រោយដោយក្អួត។

ប្រព័ន្ធប្រសាទដែលពេលខ្លះត្រូវបានអង្កេតឃើញភ័យកើនឡើង, វិលមុខ, ឈឺក្បាល, មនុស្សម្នាក់តែងតែចង់ដេក។

ការចាក់ថ្នាំនេះអាចបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់នៅកន្លែងចាក់, អារម្មណ៍នៃការស្រេកទឹកនោះទេ។ បន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលនៃថ្នាំនៅក្នុងវិធីមួយចំនួនមាន thrombocytopenia អ្នកជំងឺ, leukopenia ពីមានតិកម្មទំនាស់នេះ - ស្ហុកអាណាហ្វីឡាក់ទិចរមាស់ស្បែក, កន្ទួលរមាស់, កន្ទាលត្រអាកជាដើម។ ផលប៉ះពាល់រួមមានរូបរាងនៃហើមគ្រឿងកុំព្យូទ័រនិងប្រកាច់។ វាមិនត្រូវបានដកចេញការបង្ហាញនៃផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀត។

ក្នុងជ្រុលប្រតិកម្មមិនចង់បានគឺការបញ្ចេញសម្លេងកាន់តែច្រើន។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការផឹកទឹកអោយបានច្រើនលើសពីនេះទៀត, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តការព្យាបាលរោគសញ្ញា។

បន្ទាប់ពីការកំណត់អត្តសញ្ញាណផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ "Fosfomycin «ការណែនាំហាមឃាត់ការប្រើបន្ថែមទៀតរបស់ខ្លួន។ ជំនួសថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យត្រូវតែត្រូវបានធ្វើឡើង។

ប្រុងប្រយ័ត្ន

វាគួរតែត្រូវបានយកទៅក្នុងគណនីរបស់ថ្នាំអន្តរកម្មជាមួយសារធាតុដទៃទៀត។ វាមិនត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យយកជាមួយ "metoclopramide" មធ្យោបាយ, ឧ។ ទៅ។ លទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់រួមរបស់ពួកគេគឺដើម្បីកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធិភាពនៃ "Fosfomycin" នេះ។

កុំយកថ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានងាយនឹងសម្ដែងអាឡែស៊ី។ ជាថ្នាំឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុងទឹកដោះ, ការព្យាបាលក្នុងអំឡុងពេលនៃការបំបៅដោះកូនគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ឬបានអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

"Fosfomycin" analogues, ថ្នាំដែលសាកសមទទួលយកវគ្គសិក្សាត្រូវបាន។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល, ថ្នាំមិនអាចត្រូវបានខកខាន, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីប្រើចន្លោះពេលស្មើការសង្កេត។ ប្រសិនបើមានគឺជាដំណាក់កាលមួយកម្រិតថ្នាំត្រូវបានទាមទារគួរតែត្រូវបានយកជាការ (តែនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នេះថាវាគឺជាការមិនចាំបាច់ដើម្បីយកដូសបន្ទាប់នៅក្នុងពេលអនាគត) បានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ពិនិត្យអាណាឡូក

ផ្ទុយទៅវិញថ្នាំ "Fosfomycin" ដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តថ្នាំពិសនិងថ្នាំសាកសម។ ប៉ុន្តែពួកគេមានការជ្រើសរើសយកគ្រូពេទ្យព្យាបាល។ វាគឺមានតំលៃកត់សម្គាល់ថា "Urofosfabol" និង "Monural" ជាញឹកញាប់ត្រូវបានប្រើជំនួសឱ្យការរាយការណ៍ឧបករណ៍។ ពួកគេអាចជាពិតជាទទួលបានជោគជ័យជំនួស "Fosfomycin" ។ analogues នៅអ៊ុយក្រែនបានធ្វើបទបង្ហាញដោយថ្នាំទាំងនេះ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានដោះស្រាយបានយ៉ាងល្អជាមួយនឹងភារកិច្ចនិងអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺដូចគ្នានេះថាជា "Fosfomycin" ។ ក្នុងនាមជាមួយភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីផ្សេងទៀត, ពួកគេមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួន។ "Urofosfabol", "Monural «យកដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត, រឿងដដែលនេះត្រូវបានអនុវត្តទៅនឹងថ្នាំ" Fosfomycin "នេះ។ សមភាគីនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីដែលជាការពេញនិយមបំផុត - ឱសថស្ថាន "Monural" ប៉ុន្តែដែរ» Urofosfabol "ផងដែរមាន។

"Monural" ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់សម្រាប់ព្យាបាលការឆ្លងជំងឺផ្លូវទឹកនោមស្រួចស្រាវដែលកើតមានឡើងដោយគ្មានផលវិបាកដែលបណ្តាលដោយ microorganisms ងាយនឹងថ្នាំនេះ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើក្នុងប្រតិបត្ដិការនិងនីតិវិធីរោគវិនិច្ឆ័យ។ "Urofosfabolom" ព្យាបាលជំងឺឆ្លងនិងការរលាក, ប៉ុន្តែមានតែអ្នកដែលមានងាយនឹងសារធាតុសកម្មរបស់ខ្លួន។ មានជម្រើសមួយចំនួនដែលអាចជំនួសបាន "Fosfomycin" មាន។ analogues របស់អ៊ុយក្រែននិងរុស្ស៊ីប្រើដូចគ្នា។

ពិនិត្យបង្ហាញថា "Fosfomycin" អាចមិនតែងតែត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឱសថស្ថាននិងការចំណាយរបស់វាគឺខ្ពស់, មិនមែនគ្រប់គ្នាអាចទិញ។ ប៉ុន្តែ« Monural "តែងតែអាចរកបាន។ វាជាតម្លៃថោក, ប៉ុន្តែមិនបានធ្វើសកម្មភាពកាន់តែអាក្រក់។ អស់អ្នកដែលបានទទួលយក "Fosfomycin" ការជូនដំណឹងថាវាមានប្រសិទ្ធិភាពចង់បានគ្រប់គ្រាន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ទោះជាយ៉ាងណាមិនមែនគ្រប់គ្នាកត់សម្គាល់នៅការផ្លាស់ប្តូរជាវិជ្ជមាន។ ពេលខ្លះ, ក្នុងគោលបំណងដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះ, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីតែងតាំងថ្នាំផ្សេងទៀត។ ក្នុងករណីមួយចំនួន, ការមានប្រតិកម្មចំហៀងខាងកើតមានឡើង, ឧ។ ឃេរាងកាយរបស់មនុស្សម្នាក់នេះគឺមានភាពខុសគ្នាឆ្លើយតបទៅនឹងសារធាតុនិងមានវត្តមាននៅក្នុងការត្រៀមខុសគ្នា។