Dilated Cardiomyopathy: មូលហេតុ, រោគសញ្ញា, ការព្យាបាល

ជំងឺ Myocardial ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងការរីកលូតលាស់យ៉ាងជ្រៅនៃបេះដូងបែហោងធ្មែញនិងការផុតពូជនៃមុខងារ contractile នៃ myocardium នេះត្រូវបានគេហៅថា dilated cardiomyopathy ។ ផលវិបាកនៃការរំលោភបំពាននៃការថយចុះនៃសាច់ដុំបេះដូងគឺការថយចុះនៃទិន្នផលបេះដូងនិងការកើនឡើងនៃបរិមាណសំណល់ឈាមនៅក្នុងបេះដូង។ លើសពីនេះទៀតការរីករាលដាលនៃបេះដូងនិងការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងដែលជាមូលដ្ឋាននៃជំងឺនេះ។

នៅឆ្នាំ 1957 ពាក្យថា "ជំងឺមហារីកសុដន់" ត្រូវបានគេស្នើឡើងដើម្បីកំណត់ឱ្យដំបៅសាច់ដុំដែលមិនមានវិទ្យាសាស្ត្រដែលបានកើតឡើងជាលើកដំបូងដែលបណ្តាលអោយមានជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងមិនបណ្តាលមកពីជំងឺនៃសរសៃឈាមអាកទែរសរសៃឈាមបេះដូង pericardium ការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធដឹកនាំនិងសម្ពាធឈាមខ្ពស់។ ការចង្អុលបង្ហាញចំបងនៃភាពខុសគ្នារវាងជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នងនិងដំបៅផ្សេងទៀតគឺជាអ្វីដែលគេហៅថា "សញ្ញានៃការផ្អាក" នៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទាំងនេះ។

យោងតាមអ្នកនិពន្ធផ្សេងគ្នាបានឱ្យដឹងថាអត្រាកើតជំងឺនេះគឺពី 5 ទៅ 10 នាក់ក្នុងមួយមនុស្ស 100 000 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ។ ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតគឺស្ទើរតែ 3 ដងច្រើនជាងបុរស។ ករណីភាគច្រើនស្ថិតនៅចន្លោះអាយុពី 30 ដល់ 50 ឆ្នាំ។

ជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង: ការចាត់ថ្នាក់

មានទម្រង់ជាច្រើននៃជំងឺនេះ: idiopathic (ការវិវត្តដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់) ជំងឺតំណពូជឬការរីករាលដាលជំងឺបេះដូងគ្រួសារភាពស៊ាំនិងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (ជាផលវិបាកនៃជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូងដែលត្រូវបានបញ្ជូន) គ្រឿងស្រវឹង (ឬពុល) និងការទាក់ទងនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងណាមួយ។

តាមក្បួនមួយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នងមិនមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ណាមួយឬការត្អូញត្អែរលក្ខណៈដែលអាចធ្វើឱ្យមានរោគវិនិច្ឆ័យខុសគ្នានោះទេ។ ជារឿយៗ រោគសញ្ញាទីមួយនៃជំងឺនេះ លេចឡើងក្នុងទម្រង់នៃភាពមិនសូវពោះវៀនដែលបណ្តាលឱ្យកើតមានភ្លាមៗដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។ ពេលខ្លះ ជំងឺខ្សោយបេះដូង អាចលេចឡើងក្រោយពីការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមការសម្រាលកូននិងជំងឺរលាកសួត។ ប្រសិនបើមានជំងឺខ្សោយបេះដូងដង្ហើម មិន មានលក្ខណៈជាឧទាហរណ៍សម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមឬជំងឺកង្វះឈាមក្រហម។

ពាក្យបណ្តឹងសំខាន់ៗរបស់អ្នកជំងឺគឺជាការលេចឡើងនៃភាពទន់ខ្សោយដែលមិនមានឥទ្ធិពល, ការដកដង្ហើមខ្លីៗ, ទាំងនៅពេលសម្រាកនិងការកើនឡើងភាពតានតឹង, ភាពអស់កម្លាំងកើនឡើង។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការហើមនៃចុងទាបបំផុត, ការក្អក, ការថយចុះចំណង់អាហារ, ចង្អោរ, វិលមុខ, ការដួលសន្លប់និងការញ័រទ្រូង។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះគឺមានការលំបាក, ចាប់តាំងពី cardiomyopathy dilated មិនមានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់ណាមួយ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយលុបបំបាត់ជំងឺដែលអាចកើតមានទាំងអស់ដែលនាំឱ្យ មានការបរាជ័យនៃចរន្តឈាម និងបង្កើនបេះដូងធ្មេញ។ ធាតុសំខាន់បំផុតនៃរូបភាពគ្លីនីកនៃជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នងគឺជាដំណាក់កាលនៃការ embolism ដែលជាញឹកញាប់នាំឱ្យមានការស្លាប់។ ផែនការនៃការត្រួតពិនិត្យអ្នកជំងឺសម្រាប់វត្តមាននៃជំងឺនេះមានការប្រមូលផ្តុំនៃការ anamnesis នៃជំងឺមួយជីវិតនិងគ្រួសារតំណពូជ។

ជំងឺបេះដូង cardiomyopingy: ការព្យាបាល

រហូតមកដល់ពេលនេះការព្យាបាលជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នងគឺជាបញ្ហាលំបាកមួយហើយភាគច្រើនមានរោគសញ្ញាដោយផ្អែកលើការកែតម្រូវនិងការទប់ស្កាត់ការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នងនិងផលវិបាករបស់វាដូចជាបញ្ហាចង្វាក់បេះដូង, ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺខ្សោយបេះដូង និងដុំឈាមកក។