អាការជម្ងឺ Carcinoid: រោគសញ្ញាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

ស្ថិតិពេទ្យបង្ហាញថាចំនួននៃជំងឺមហារីកត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់។ លទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរពីការកត់ត្រាកាន់តែខ្លាំងឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ជាការពិតនេះគឺជាការកាន់តែច្រើនមានបញ្ហានិងបណ្តាលគ្រូពេទ្យដើម្បីធ្វើការងារបង្ការក្នុងចំណោមប្រជាជននៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីរក្សាបន្តិចកំណើនពង្រីកឈ្លានពាន។

អាការជម្ងឺ Carcinoid: វាគឺជាអ្វី?

Carcinoid - នេះគឺជាដុំសាច់នៃកោសិកាធម្មតាបំផុតនៃប្រព័ន្ធ neuroendocrine នេះ។ កោសិកាទាំងនេះអាចមាននៅក្នុងសរីរាង្គណាមួយនិងជាលិកា។ មុខងារសំខាន់របស់ខ្លួន - ដើម្បីអភិវឌ្ឍប្រូតេអ៊ីនសកម្មខ្ពស់។ អំពីប៉ែតសិបភាគរយនៃ carcinoids ទាំងអស់ត្រូវបានស្ថិតនៅក្នុងការរលាក gastrointestinal នេះ, នៅក្នុងកន្លែងទីពីរគឺមានសួត។ ច្រើនទៀតកម្រមានតែប្រាំភាគរយនៃករណី, ដុំសាច់ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងទៀតនិងជាលិកា។

អាការជម្ងឺ Carcinoid មិននិងដុំសាច់ carcinoid អាចត្រូវបានបំបែកពីគ្នាទៅវិញទៅមកជាជំងឺមួយ - សំណុំនៃរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញនៅក្នុងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកំណើននិងសកម្មភាពនៃមហារីកនេះ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់ដែលខ្លួនមានប្រតិកម្មទៅនឹងទទួលបានទៅក្នុងអ័រម៉ូនឈាមបានបញ្ចេញដោយដុំសាច់។ carcinoids ពោះវៀនអាចជា "ក" ពោលគឺមិនបានបង្ហាញខ្លួនវារហូតដល់ពេលនេះរហូតដល់មានការរាលដាលនិងជំងឺមិនចូលទៅក្នុងឆាកស្ថានីយ។

ហេតុផល

ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែពមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីយល់ហេតុអ្វីបានអភិវឌ្ឍរោគសញ្ញានៃជំងឺដុំសាច់ carcinoid carcinoid ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ដ្រអាចបង្កើតសម្មតិកម្មអំពី etiology ជំងឺទេប៉ុន្តែទាំងអស់យល់ព្រមលើការពិតដែលថាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៅចំណុចមួយចំនួនឈប់ទទួលស្គាល់កោសិកា mutated ប្រព័ន្ធ APUD (អក្សរកាត់នៃអក្សរដំបូងនៃពាក្យ«អាម៉ែន»«អ្នកកាន់តំណែងមុន "," ការ assimilation "," decarboxylation "មួយ ) ។

កោសិកាមហារីកតែមួយនៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីចេញពីវាបានបង្កើតនូវកំណើនថ្មីពេញលេញដែលនឹងផលិតអ័រម៉ូននិងកែប្រែឱ្យសមនឹងតម្រូវការរបស់អ្នកទាំងអស់នៅក្នុងដំណើរការគីមីជីវៈរាងកាយរបស់មនុស្ស។

pathogenesis

តើធ្វើដូចម្តេចអាចអភិវឌ្ឍការជម្ងឺ carcinoid? តើវាគឺជាអ្វីនិងរបៀបដើម្បីការពារវា? បានផ្ដល់ឱ្យថាកោសិកា neuroendocrine នេះមានទីតាំងស្ថិតនៅទូទាំងរាងកាយនិងសម្ដែងព្យាបាលដុំសាច់នេះស្ទើរតែមិនបានបញ្ឈប់ដំណើរការនេះ, គ្រូពេទ្យមិនអាច។

នៅចំណុចមួយក្នុងកោសិកាគឺជា "បរាជ័យ" DNA ដែលដែលត្រូវបានសង្គ្រោះទាំងមិនត្រឹមត្រូវបន្តដើម្បីប្រតិបត្តិជាមួយនឹងបំណែករងការខូចខាតមួយ។ នេះនាំឱ្យមានការរំខាននៃការចែកមុខងារកោសិកាមិនចេះទប់ខ្លួនរបស់វានិង។ ប្រសិនបើរាងកាយមានសុខភាពល្អ, ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនឹងមានប្រតិកម្មទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរនិងដើម្បីកម្ចាត់នៃធាតុគួរឱ្យសង្ស័យនោះទេ។ ប្រសិនបើវាមិនកើតឡើង, បន្ទាប់មកកោសិកានេះនឹងកើនចំនួនច្រើនឡើងនឹងបង្កើតច្បាប់ចម្លងរាប់លាននាក់និងចាប់ផ្តើមរីករាលដាលតាមរយៈជាតិពុលរាងកាយនិងអ័រម៉ូន។

គ្រូពេទ្យជាញឹកញាប់បរាជ័យក្នុងការកំណត់ទីតាំងនៃដុំសាច់នោះទោះបីជាអាការជម្ងឺ carcinoid រោគសញ្ញា។

ជំងឺមហារីកសួត

តែដប់ភាគរយនៃករណីក្នុងប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមអាចអភិវឌ្ឍហើមនិងជាលទ្ធផល, ជំងឺ carcinoid ។ មានទីសំគាល់នៅក្នុងសួតនឹងមិនជាក់លាក់, ហើយពេលខ្លះមិននៅទាំងអស់។ នេះគឺដោយសារតែទំហំតូចនៃដុំសាច់និងអវត្តមាននៃរាលដាលបាន។ អ្នកជំងឺរកជំនួយនិងកម្រិតខ្ពស់តាំងពីជំងឺ, ជាក្បួនមួយដែលមិនមានអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកមួយនិងជាលើកដំបូងដើម្បីព្យាបាល។ គាត់អាចបានបរាជ័យក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតហឺតឬបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមរហូតដល់សង្ស័យថាវត្តមាននៃដំណើរការជំងឺមហារីក។

រោគសញ្ញាក្នុងករណីនេះគឺ atypical:

• ញ័រទ្រូង, ញ័រទ្រូង;
• dyspepsia;
• អារម្មណ៍កំដៅនិងការប្រញាប់ប្រញាល់ឈាមទៅពាក់កណ្តាលខាងលើនៃរាងកាយ;
• ក្អក, ការពិបាកដកដង្ហើម;
• bronchospasm ។

ជាមួយនឹងសំណុំនៃជំងឺនេះស្ទើរតែមិនអាចត្រូវបានសង្ស័យថា carcinoid ។ មិនមានការថយចុះ, ស្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំង, ការកាត់បន្ថយភាពស៊ាំ, អស់កម្លាំងនិងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតលក្ខណៈនៃដំណើរការជំងឺមហារីក។

ដុំសាច់តូចពោះវៀន

នៅក្នុងពោះវៀនបន្តិចច្រើនជាងក្នុងសួត, ដុំសាច់ត្រូវបានកត់ត្រានិងរោគសញ្ញា carcinoid របស់ខ្លួនអម។ គស្ញរបស់វាគឺកម្រណាស់។ ជាញឹកញាប់មានតែឈឺពោះដែលមិនជាក់លាក់។ នេះគឺដោយសារតែទំហំតូចនៃដុំសាច់។ ពេលខ្លះវាគឺជាការមិនអាចធ្វើទៅបានដើម្បីរកឃើញសូម្បីតែនៅលើប្រតិបត្ដិការ។ ការអប់រំត្រូវបានគេមើលឃើញជាញឹកញាប់ដោយមានឱកាសក្នុងកំឡុងពេលសួរដេញដោលវិទ្យុសកម្ម។

មានតែប្រហែលដប់ភាគរយនៃដុំសាច់ទាំងអស់នៃពោះវៀនតូចមួយនៃ etiology នៃមូលហេតុនៃជំងឺ carcinoid នេះ។ ចំពោះគ្រូពេទ្យបាននេះមានន័យថាដំណើរការនេះបានក្លាយទៅជាមហារីកនិងរាលដាលទៅថ្លើម។ ដុំសាច់ទាំងនេះអាចបង្កឱ្យមាន obturator នៃ lumen នៃពោះវៀននិងជាលទ្ធផល, ការស្ទះពោះវៀន។ អ្នកជំងឺមកដល់មន្ទីរពេទ្យដោយទុក្ខវេទនាការងារដូច, ចង្អោរ, ក្អួតនិងជំងឺនៃកៅអីនេះ។ មូលហេតុនៃស្ថានភាពនិងនេះនឹងដឹងបានតែនៅលើតារាងប្រតិបត្តិការ។

ការស្ទះអាចនឹងត្រូវបានបង្កឡើងដោយទំហំដុំមហារីកពោះវៀនរមួលដោយផ្ទាល់និងបាតុភូតនៃការដោយសារតែការនិងការរលាកនៃការរឹងនៃសាច់ថ្លើមភ្នាស mucous ។ ពេលខ្លះស្លាកស្នាមលំហូរឈាមទៅរំខានតំបន់ពោះវៀនដែលនាំឱ្យមានការងប់ជាលិកានិងជំងឺរលាកមះ។ ណាមួយនៃលក្ខខណ្ឌទាំងនេះគឺជាការគំរាមកំហែងដល់ជីវិតជាមួយនិងអាចនាំអោយស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ។

ដុំសាច់នៃសេចក្ដីបន្ថែមមួយ

ដុំសាច់នៃសេចក្ដីបន្ថែម - ការកើតឡើងកម្រនៅក្នុងខ្លួនវាផ្ទាល់។ ក្នុងចំណោមពួកគេ carcinoids បានកាន់កាប់ជាកន្លែងដំបូងកិត្តិយស, ប៉ុន្តែស្ទើរតែបង្កអោយមានជំងឺ carcinoid ។ ខ្វះខាតយ៉ាងខ្លាំងពីសញ្ញានៃការរបស់ពួកគេ។ តាមក្បួនមួយ, វាគឺជាការរកឃើញនៃ pathologists បន្ទាប់ពីការកាត់ខ្នែងពោះវៀនចោលនោះទេ។ ការហើមក្នុងទំហំគឺតិចជាងមួយសង់ទីម៉ែត្រនិងឥរិយាបថខ្លាំងណាស់ "ស្ងាត់" ។ ឱកាសគឺថាបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃដុំសាច់នៃសេចក្ដីបន្ថែមមួយលេចឡើងនៅក្នុងកន្លែងមួយចំនួនផ្សេងទៀត, ការសំខាន់។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើដុំសាច់ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងពីរសង់ទីម៉ែត្រក្នុងទំហំ, និងច្រើនទៀត, អ្នកគួរតែមានការប្រយ័ត្នប្រយែងចំពោះរាលដាលក្នុងក្រពេញដែលនៅក្នុងស្រុកនិងការផ្សព្វផ្សាយនៃកោសិកាដុំសាច់ក្នុងសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ ខ្នែងពោះវៀនធម្មតានៅក្នុងករណីមួយដែលមិនអាចដោះស្រាយជាមួយនឹងការបញ្ចាំងទាំងអស់ហើយនឹងមានដើម្បីទាក់ទាញដើម្បីធ្វើជាជំងឺមហារីកព្យាបាលទូលំទូលាយ។

ដុំសាច់ carcinoid គូថ

ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មមួយផ្សេងទៀត, នៅក្នុងការដែលមិនបានសម្តែងអាការជម្ងឺស្ទើរតែ carcinoid ។ គ្មានសញ្ញានៃដុំសាច់នោះហើយបានរកឃើញវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលដូចជាការឆ្លុះពោះវៀនឬ sigmoidoscopy ។

ប្រូបាប៊ីលីតេនៃសាហាវ (មហារីក) និងការរាលដាលឆ្ងាយរូបរាងនេះអាស្រ័យលើទំហំនៃដុំសាច់នេះ។ ប្រសិនបើវាគឺធំជាងអង្កត់ផ្ចិតនៃពីរសង់ទីម៉ែត្រដែលជាហានិភ័យនៃផលវិបាកនោះគឺអំពីប៉ែតសិបភាគរយ។ ប្រសិនបើមានដុំសាច់នេះមិនបានកាន់រហូតដល់ទៅមួយនៅក្នុងអង្កត់ផ្ចិតសង់ទីម៉ែត្រ, អ្នកអាចត្រូវប្រាកដថាដើម្បីកៅសិបប្រាំបីភាគរយគឺមានរាលដាលនោះទេ។

ដូច្នេះវិធីសាស្រ្តដើម្បីព្យាបាលនៅក្នុងករណីទាំងពីរនេះគឺខុសគ្នា។ មួយដុំសាច់តូចមួយត្រូវបានយកចេញ resection ជាធម្មតាសេដ្ឋកិច្ចនៃពោះវៀនធំនោះហើយប្រសិនបើមានសញ្ញានៃមហារីក, វានឹងតម្រូវឱ្យមានការយកចេញនៃពោះវៀនធំទាំងមូលព្រមទាំងព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី។

carcinoid ក្រពះ

វាមានបីប្រភេទ carcinoid ក្រពះដុំសាច់ដែលបង្កឱ្យមានអាការជម្ងឺ carcinoid មាន។ លក្ខណៈពិសេសនៃប្រភេទដំបូងនៃដុំសាច់នេះ:

• វិមាត្រតូច (រហូតដល់ទៅ 1 សង់ទីម៉ែត្រ);
• ជាការពិតណាស់ស្លូត។

ការរីករាលដាលដែលអាចធ្វើបាននៃដុំសាច់មានការលំបាកនៅពេលដែលដំណើរការចាប់យកក្រពះទាំងមូល។ ពួកគេត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខ្វះឈាម pertsinoznoy ឬ gastritis រ៉ាំរ៉ៃនៅអ្នកជំងឺ។ ការព្យាបាលដុំសាច់បែបនេះគឺដើម្បីទទួលបានរារាំង somatostatin នៃការផលិតនៃ gastrin ឬកាត់ក្រពះ។

ប្រភេទនៃដុំសាច់ដុះលើកទីពីរយឺត, កម្របានក្លាយជាមហារីក។ ពួកគេគឺមានជាទូទៅចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហ្សែនដូចជា neoplasia ក្រពេញច្រើន។ មិនត្រឹមតែក្រពះសូមកុំងឿងឆ្ងល់នោះទេប៉ុន្តែក្រពេញ pineal នេះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, លំពែង។

ប្រភេទទីបីនៃដុំសាច់ - ដុំសាច់ធំមួយដែលរីកលូតលាស់នៅក្នុងក្រពះមានសុខភាពល្អ។ ពួកគេគឺសាហាវ, ជ្រាបចូលជ្រៅទៅក្នុងជញ្ជាំងរាងកាយនិងផ្តល់នូវរាលដាលច្រើន។ អាចបង្កឱ្យធ្លាយនិងហូរឈាម។

ដុំសាច់ពោះវៀនធំ

ពោះវៀនធំ - ជាកន្លែងដែលបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យញឹកញាប់បំផុតអាការជម្ងឺដុំសាច់ carcinoid carcinoid នេះ។ ភ្នាសរូបថតក្នុងកំឡុងពេលសួរដេញដោលនៃចម្រៀកពោះវៀននេះបានបង្ហាញវត្តមាននៃការធំ (ប្រាំសង់ទីម៉ែត្រឬច្រើនជាងនេះ) ដុំសាច់នោះ។ ពួកគេបាន metastasize ដើម្បី កូនកណ្តុរក្នុងតំបន់ និងជាតែងតែសាហាវ។

នៅក្នុងករណីដូចគ្រូពេទ្យអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកណែនាំឱ្យវះកាត់នេះត្រូវបានរ៉ាឌីកាល់ជាមួយ adjuvant និងការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី neoadjuvant ដើម្បីសម្រេចបាននូវឥទ្ធិពលល្អប្រសើរជាងមុន។ ប៉ុន្តែការរស់រានមានជីវិតសម្រាប់អ្នកជំងឺការព្យាករណ៍នេះគឺនៅតែមិនអំណោយផលទាំងនេះ។

រោគសញ្ញា Carcinoid: រោគសញ្ញា, រូបថត

សម្ដែងនៃជំងឺ carcinoid គឺអាស្រ័យលើអ្វីដែលត្រូវបានដកស្រង់ដុំសាច់សារធាតុ។ នេះអាចជាសារធាតុ serotonin bradykinin, histamine ឬ chromogranin ចម្លើយ: សញ្ញាធម្មតាបំផុតនៃជំងឺនេះគឺ:

• ក្រហមមុខនិងរាងកាយផ្នែកខាងលើ។ វាបានកើតឡើងនៅក្នុងអ្នកជំងឺស្ទើរតែទាំងអស់។ អមដោយការកើនឡើងក្នុងស្រុកនៅក្នុងសីតុណ្ហាភាព។ ការវាយប្រហារបានកើតមានឡើងដោយឯកឯង, ពួកគេអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយការផឹកស្រាភាពតានតឹងឬការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ក្នុងករណីនេះគឺមាន tachycardia, សម្ពាធធ្លាក់ចុះ។
• ការអាក់អន់ចិត្តនៃកៅអីមួយ។ បីភាគបួនមានវត្តមាននៅក្នុងអ្នកជំងឺ។ ជាធម្មតានេះកើតឡើងដោយសារតែការរលាកនៃភ្នាស mucous នៃការរលាករំលាយអាហារ, បញ្ហានៃការស្ទះពោះវៀន។
• ការរំខាននៃបេះដូងគឺ inherent នៅក្នុងពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺ។ អាការជម្ងឺ Carcinoid ជំរុញការបង្កើតនៃការបិទបំពង់សន្ទះបិទបើកបេះដូងនិងបណ្តាលឱ្យការបរាជ័យបេះដូង។
• ពិបាកដកដង្ហើមក្នុងសួតគឺដោយសារតែការតឹងរបស់វាទងសួត។
• ការឈឺពោះត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយការកើតនៃការរាលដាលនៅក្នុងថ្លើម, ស្ទះពោះវៀនឬចូលទៅក្នុងសរីរាង្គដុំសាច់ឈ្លានពានផ្សេងទៀត។

វិបត្តិ Carcinoid - លក្ខខណ្ឌដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយក្នុងការធ្លាក់ចុះខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់សម្ពាធ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺគ្រប់គ្រង somatostatin ដើម្បីរៀបចំស្រដៀងគ្នា។

ការវិនិច្ឆ័យ

វាគឺជាការដែលអាចធ្វើបានដើម្បីរកឱ្យឃើញរោគសញ្ញានៃជំងឺ carcinoid? គស្ញ, រូបថត, ការព្យាបាលខុសគ្នានៃរោគសញ្ញាមិនផ្ដល់ឱ្យអ្នកនូវរូបភាពគ្លីនិកច្បាស់លាស់ទេលទ្ធផលអាចមើលឃើញ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ដុំសាច់ - ដោយចៃដន្យមួយបានរកឃើញគ្រូពេទ្យវះកាត់ឬវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញផ្នែកកាំរស្មី។ ក្នុងគោលបំណងដើម្បីបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃដុំសាច់នេះវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីធ្វើកោសល្យវិច័យនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់និងការពិនិត្យជាលិកា។

អ្នកនៅតែអាចប្រើការធ្វើតេស្តដើម្បីរកឱ្យឃើញការកើនឡើងនៃអរម៉ូនកម្រិតហើយប៉ុន្តែទិន្នន័យទាំងនេះអាចជាការបង្ហាញនៃជំងឺមួយចំនួន, និងគ្រូពេទ្យបានមានដើម្បីដោះស្រាយដែលក្នុងចំណោមពួកគេដែលគាត់មានដើម្បីធ្វើ។ ការធ្វើតេស្តជាក់លាក់បំផុតនោះគឺចំនួននៃទឹកអាស៊ីត 5 hydroxyindoleacetic នេះ។ បើកម្រិតរបស់វាត្រូវបានកើនឡើងប្រហែលនៃ carcinoid - ជិត 90% ។

ការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី

តើវាធ្វើឱ្យយល់ដើម្បីព្យាបាលអាការជម្ងឺព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី-carcinoid? គស្ញ, mucosa រូបថតនៅកោសល្យវិច័យ EGD & ‧; កូនកណ្តុរក្នុងតំបន់និងការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនអាចផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យបានគំនិតនៃការមានផលវិបាកដែលត្រូវបានបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺវត្តមានរបស់ក្នុងដុំមហារីកនោះទេ។ ប្រសិនបើមានការព្យាករនេះគឺមិនអំណោយផលសម្រាប់អ្នកជំងឺសូម្បីតែប្រសិនបើការយកចេញនៃដុំសាច់នេះអ្នកជំនាញបានណែនាំឱ្យងាកទៅរកការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រើភ្នាក់ងាររបស់ cytotoxic កំណើនក្នុងការទប់ស្កាត់និងការអភិវឌ្ឍនៃដុំសាច់។ ប៉ុន្តែដោយសារតែមានចំនួនធំនៃផលប៉ះពាល់នៃវិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍តែនៅក្នុងករណីនៃការសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ក្រៅពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វា - តែ 40% ។

ការព្យាបាលរោគសញ្ញា

មានអារម្មណ៍ថាមិនស្រួលដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃលក្ខខណ្ឌជំងឺនេះដូចជាជម្ងឺ carcinoid ដុំសាច់ carcinoid មាន។ រោគសញ្ញាមានទំនោរទៅជាយ៉ាងជិតស្និទ្ធទាក់ទងទៅនឹងប្រភេទនៃអរម៉ូនដែលបានចេញផ្សាយដុំសាច់។ ប្រសិនបើនេះជាសារធាតុ serotonin អ្នកជំងឺគឺថ្នាំបន្ថយទុក្ខព្រួយតាមវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិនបើ "រុករាន" សំខាន់គឺ histamine, បន្ទាប់មកបានមកនៅលំដាប់នេះ blockers ទទួល histamine នៅក្នុងការព្យាបាល។

analogues សំយោគនៃ somatostatin ត្រូវបានរកឃើញ, ការកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាជិត 90% ។ ពួកគេបានទប់ស្កាត់ការផលិតអ័រម៉ូនជាច្រើនដែលមានការទទួលខុសត្រូវសម្រាប់កន្លែងរបស់ក្រុមហ៊ុនរបស់ខ្លួននៅក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺនេះ។

ការព្យាបាលដោយការវះកាត់

ជាជំហានសំខាន់មួយនៅក្នុងការព្យាបាលនេះគឺដើម្បីយកចេញដុំសាច់ពីរូបកាយនេះហើយស្វែងរករាលដាល resected, ចងសរសៃឈាមថ្លើម។

នៅលើទំហំនៃការវះកាត់ប៉ះពាល់ដល់ទីតាំងនិងទំហំនៃដុំសាច់នោះវត្តមានឬអវត្តមាននៃការរាលដាល។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, គ្រូពេទ្យវះកាត់យកផ្នែកជំងឺនៃរាងកាយនិងកញ្ចប់នៃកូនកណ្តុរតំបន់។ តាមក្បួនមួយ, វាជាការគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីសង្គ្រោះមនុស្សពី carcinoid ជារៀងរហូត។ ក្នុងករណីជាកម្រិតខ្ពស់, នៅពេលដែលការព្យាបាលអាចធ្វើទៅបានគឺមិន curative, អ្នកជំងឺត្រូវបានអញ្ជើញឱ្យទៅចំណាយសរសៃឈាមថ្លើមសរសៃឈាមដើម្បីយកចេញរោគសញ្ញានេះនៃជំងឺនេះ។

ទស្សនវិស័យ

អ្វីដែលត្រូវរំពឹងថាអ្នកជំងឺដែលមានរោគ carcinoid ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាដុំសាច់ carcinoid? លាង, ញ័រទ្រូងនិងការប្រកួតនៃការដកដង្ហើមគឺទំនងជានៅតែជាមួយនឹងពួកគេរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃជីវិតនោះទេប៉ុន្តែនឹងក្លាយជាមិនសូវបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

វេជ្ជសាស្ត្រ, មានករណីដែលអ្នកជំងឺបានរស់នៅជាងដប់ឆ្នាំមកហើយបន្ទាប់ពីការវះកាត់និងការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាមាន។ ប៉ុន្តែអាយុជាមធ្យមរបស់ពួកគេគឺអំពី 5-10 ឆ្នាំ។ នេះគឺជាដុំសាច់ការព្យាករណ៍អាក្រក់បំផុតនៅក្នុងសួតមានទីតាំងស្ថិតនៅនិងល្អបំផុត - ក្នុងសេចក្ដីបន្ថែម។