សួតពពួក - ធាតុបង្កជំងឺ Paragonimiasis ។ Paragonimiasis មនុស្ស: រោគសញ្ញា, ការព្យាបាល, ការការពារ

ជំងឺឆ្លងគឺជាផ្នែកមួយនៃក្រុមទូទៅបំផុតនៃ pathology មនុស្ស។ ក្រុមដាច់ដោយឡែកក្នុងចំណោមពួកគេគឺជាជំងឺ parasitic ។ ដំណើរការបែបនេះគឺជាសួតមួយ paragonimiasis ។

តើវាជាអ្វី?

Paragonimiasis សំដៅដល់ជំងឺឆ្លងបង្កឡើងដោយពពួកប៉ារ៉ាស៊ីតពីក្រុមរបស់ trematodes មួយ - annelids ។ វាបានរងផលប៉ះពាល់ជាចម្បងនៅក្នុងជាលិកាសួត, សាច់ដុំ។ ខួរក្បាល ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការឆ្លងមេរោគនេះគឺជាការកម្រណាស់។

ភ្នាក់ងារបណ្តាលោកសម - westermani paragonimus (ឬឈ្មោះផ្សេងទៀតរបស់ខ្លួន - "ពពួកសួត") - មានពណ៍ក្រហមត្នោតមានរាងជាស៊ុត។ រាងកាយទាំងមូលរបស់គាត់ត្រូវបានគ្របដណ្តប់ជាមួយឆ្អឹងកងខ្នងតូច, ដែលអនុញ្ញាតឱ្យថេរមានសុវត្ថិភាពនៅក្នុងជាលិកានៃប៉ារ៉ាស៊ីតសារពាង្គកាយ។ នៅលើពោះគឺមានការ sucker មួយសម្តែងការជាចាក់សោមុខងារ។

ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយតំបន់មួយចំនួននៃការឆ្លងមេរោគនិងតំបន់។ វាសំដៅទៅ zoonoses ។

នៅក្នុងការព្យាបាលចាប់ផ្តើមចុងអាចនាំអោយមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនដែលគំរាមកំហែងដល់ជីវិតមាន។

ដូច្នេះតើវិធីដើម្បីទទួលបានឆ្លងមេរោគនិងអ្វីដែលជាលក្ខណៈពិសេសអាចប្រើបានសម្រាប់ប៉ារ៉ាស៊ីតនេះ?

ការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះ

ពពួកសួតត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងផ្លូវកណ្តាល។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការផ្ទុះនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីនិងនៅតំបន់អាស៊ី។

ពពួកម៉ាស៊ីនមធ្យមគឺមាន crayfish តូចនិង arthropods ។ គ្រូបង្វឹកចុងក្រោយ - តូចកកេរ, muskrats, beaver ចចកកញ្ជ្រោង។ សម្រាប់ម្ចាស់ចុងក្រោយវាគឺជាបុរសពិតផងដែរ។

ក្នុងពពួកសួតរបស់មនុស្ស penetrates ដោយការបរិភោគ crayfish និងក្តាមចម្អិនមិនត្រឹមត្រូវ។

ស៊ុតប៉ារ៉ាស៊ីតបានបញ្ចេញជាមួយលាមកនិងទឹកនោម។ បន្ទាប់ពីការទំនាក់ទំនងជាមួយពួកគេបរិយាកាសខាងក្រៅនៃការស្លាប់និងជាផ្នែកមួយចូលទៅក្នុងទឹក, ដង្កូវនៅតែបន្តវដ្តនៃការអភិវឌ្ឍ។

ក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្ស, មេរោគ Worm ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងជាលិកាសួតបាន - ជំងឺរលាកទងសួតតូចរបស់ខ្លួន។ ពីទីនោះ, ការរីករាលដាលតាមរយៈបំពង់កូនកណ្តុរអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងមន្ទីរផ្សេងទៀតនិងសរីរាង្គនៃរាងកាយមនុស្សដែលនាំឱ្យមានការពិតណាស់ដែលស្មុគ្រស្មាញនៃដំណើរការឆ្លង។

ដូច្នេះតើបានធ្វើឱ្យវដ្តជីវិតនៃធាតុបង្កជំងឺនេះ?

ការអភិវឌ្ឍនៃ parasite នេះ

តើធ្វើដូចម្តេចអភិវឌ្ឍន៍អាចជាពពួកសួត? វដ្តជីវិតរបស់វាមានបីដំណាក់កាល:

នេះជាលើកដំបូងរបស់ពួកគេត្រូវបានបង្កើតឡើង miracidia (nymph) ។ ជំហាននេះគឺជាការបញ្ជូនបាល់ដំបូងនិងប៉ារ៉ាស៊ីតបន្ទាប់ពីការចាកចេញរបស់ខ្លួនពីស៊ុត។ នៅក្នុងទឹក miracidia ជ្រាបចូលក្នុងរាងកាយរបស់ម៉ាស៊ីនកម្រិតមធ្យមជាលើកដំបូង - លៀសទឹកសាប។ ក្នុងអំឡុងពេលប្រាំខែដំបូងនៃការបន្តពូជ asexual កើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយនៃ mollusk នេះបានបណ្តាលឱ្យវាទៅស្លាប់និងទឹកទុកមួយចំនួនធំនៃ cercariae - ដំណាក់កាលទីពីរនៃប៉ារ៉ាស៊ីត។ ទាំងនេះជាអ្នកគ្រប់គ្រងការចល័តដង្កូវនិងជ្រាបចូលទៅក្នុងរាងកាយនៃពិភពទាំងមូលមធ្យមរបស់ពួកគេការលុកលុយ, ពោលគឺ តាមរយៈផ្ទៃនៃសាកសពរបស់ពួកគេ។

ដង្កូវនេះបាននៅក្នុងដំណាក់កាលចូលទៅក្នុង crayfish និងក្តាមដែលរាងកាយរីកចម្រើនទៅ metacercaria នេះ - ដំណាក់កាលទីបីនៃការអភិវឌ្ឍ។ ទម្រង់បែបបទនេះគឺជាធាតុបង្កជំងឺមនុស្សរួចទៅហើយ។

ក្នុងពោះវៀនរបស់មនុស្ស metacercaria ចេញពីសែលមករបស់គាត់និងផ្លាស់ប្ដូរទៅសួត, ដែលជាកន្លែងដែលវាឆ្លងកាត់ញៀននឹងប្រភពផ្សព្វផ្សាយនិងការអប់រំបន្ថែមទៀតនៃស៊ុតរបស់ខ្លួន។

គ្លីនិកជំងឺ

តើធ្វើដូចម្តេចវាអាចសង្ស័យថាការវិវត្ត paragonimiasis? រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះគឺមិនជាក់លាក់គ្រប់គ្រាន់នោះទេ, ដោយសារតែការទាមទារឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាច្រើនទៀតដែលច្បាស់លាស់និងលម្អិត។

ជំងឺនេះអាចកើតមានឡើងនៅក្នុងទម្រង់ជាច្រើន - ពោះនិង pleuropulmonary ។

ពោះកើតឡើងជាមួយនឹងបញ្ចូលជាញឹកញាប់ឬការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមអាចនាំឱ្យប៉ារ៉ាស៊ីតជំងឺរលាកមះពិតណាស់អំណោយផលទាក់ទង។

ទម្រង់បែបបទ Pleuropulmonary នៃជំងឺនេះ manifests ខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងករណីភាគច្រើនបំផុត។ មានការកើនឡើងនៅក្នុងសីតុណ្ហាភាព 38 ដឺក្រេនិងនៅខាងលើ ក្អ ជាមួយ expectorant purulent កំហាកបង្ហូរឈាមពីការស៊ុតរបស់ parasite នេះ។ វាមានគ្លីនិកនៃជំងឺរលាកសួត pleurisy មួយ។

នៅពេលទីតាំងនៃប៉ារ៉ាស៊ីតនៅគែមខាងក្រៅនៃពន្លឺដែលជាការបង្កើតនៃក parietal នឹងការអភិវឌ្ឍ empyema pleural ឬការឡើងខ្ទុះ pleural នេះ។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺនេះមានការរីកចម្រើនរឹងនៃសាច់ថ្លើមសាយនឹងបញ្ហានៃ មុខងារផ្លូវដង្ហើម។

ការបែកបាក់អាចធ្វើទៅបាននៃជាលិកាសួតជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងសួតបាន។

ផលវិបាក

នៅក្នុងខ្លួនវា, ជំងឺនេះត្រូវបានគេមានការលំបាកណាស់, ទោះជាយ៉ាងណា, អាចកើតឡើងនិងផលវិបាកនានា។ តើធ្វើដូចម្តេចលំហូរអាចស្មុគស្មាញ paragonimiasis? រោគសញ្ញាបង្ហាញវានៅក្នុងវិធីដូចខាងក្រោម។

ជាមួយនឹងការរីកសាយភាយនៃទម្រង់បែបបទនៃការដែលអាចធ្វើទៅពោះ ធ្លាយពោះវៀន ជាមួយគ្លីនិកជំងឺរលាកមះនិងការអប់រំរបស់ empyema និងកើតអាប់សជំងឺរលាកមះ។

សំណុំបែបបទសួតត្រូវបានស្មុគស្មាញដោយការហូរឈាមឡើងខ្ទុះ pleural, infarction សួត។ ការអភិវឌ្ឍគ្រោះថ្នាក់នៃកក្នុងការឧស្សាហ៍ព្យាយាមរបស់បេះដូងសួតចេញមក។

នៅពេលដែលការផ្សព្វផ្សាយ hematogenous ឬលសិកានៃ parasite វាអាចរសាត់ក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកាផ្សេងគ្នា។ ខួរក្បាល Paragonimiasis នៅពេលដែលរងផលប៉ះពាល់គឺជាការកម្រនោះទេតែអាចមានជំងឺរលាកមខួរប៉ារ៉ាស៊ីតនិង meningoencephalitis ។

Paragonimiasis សួតអាចនាំដល់ការក intrapulmonary បង្កើត។ នេះកើតឡើងនៅពេលដែលបានប្រារព្ធធ្វើគ្រប់គ្រាន់នៅពេលដង្កូវព្យាបាលដោយ anthelmintic, ដើម្បីជៀសវាងការប៉ះពាល់នៃការត្រៀមលក្ខណៈ, ទម្រង់នៅជុំវិញខ្លួនវាកន្សោមថ្មកំបោរក្រាស់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យរង់ចាំលក្ខខណ្ឌមិនល្អ (ក្នុងករណីនេះ - សកម្មភាពនៃថ្នាំនេះ) ។ កបែបនេះតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះ

អ្វីដែលប្រភេទនៃការស្រាវជ្រាវនេះនឹងជួយកំណត់ថារាងកាយនេះត្រូវបានទម្លាយចូលពពួកសួត?

ជាដំបូងនៃការទាំងអស់វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីធ្វើការសិក្សានៃការវិភាគឈាមទូទៅមួយ។ វាជាការគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ភាគច្រើនបំផុតនឹងសូចនាករដែល ESR ត្រូវមានចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមនិង eosinophils នេះ។

និងពាក្យបណ្តឹងផងដែរនឹងជួយរបស់អ្នកជំងឺព្រមទាំងប្រវត្តិសាស្រ្តប្រមូលដោយប្រុងប្រយ័ត្ន (បរិភោគ crayfish ឬក្តាម, ការប្រើប្រាស់នៃការរត់ទឹកពីទន្លេនៅក្នុងតំបន់តំបន់នេះ) ។

Helminthiasis នឹងត្រូវបានបង្កើន eosinophils និង ESR ។ កម្រិត erythrocyte មានការថយចុះនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះនៅពេលដែលដំណើរការនេះគឺជារយៈពេលយូរ។

វិធីសាស្រ្តនៃការ fluoroscopy គឺមធ្យោបាយល្អបំផុត។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់វត្តមាននៃការបង្កើតបែហោងធ្មែញនៅក្នុងជាលិកាសួតដើម្បីកំណត់ទីតាំងនិងទំហំរបស់វា។ ដោយផ្អែកលើរូបភាពដែលបានដាក់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបាន។

កំហាក ផ្តល់នូវឱកាសដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណពងដង្កូវនិងរូបឈាមពេលការចាប់ផ្តើមហូរឈាមមួយ។

ការព្យាបាល

ដូច្នេះតើជាការព្យាបាលនៃជំងឺនេះ?

ប៉ារ៉ាស៊ីតក្នុងសួតរបស់មនុស្សគឺជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនោះទេដូច្នេះការព្យាបាលគួរតែចាប់ផ្តើមដំណាក់កាលដំបូងដែលជាអាចធ្វើទៅបាននិងមានបំណងនៅក្នុងការកាប់បំផ្លាញនៃគ helminth នេះ។

ថ្នាំប្រើដើម្បីព្យាបាលសំខាន់គឺ Paragonimiasis » Praziquantel "។ កម្រិតថ្នាំរបស់វាត្រូវបានគណនាពីសមាមាត្រនៃថ្នាំ 60-70 មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ។ ឧបករណ៍នៃប៉ារ៉ាស៊ីតនេះគ្រប់គ្រងនៅក្នុងកម្រិតបន្ទាប់ពីការបរិភោគអាហារទាំងបីគ្នា។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់។

លើសពីនេះទៀតវាគឺអាចធ្វើបានក្នុងការប្រើមធ្យោបាយដូចជា "Emetine" "hloksila", ប៉ុន្តែឥទ្ធិពលនៃការទទួលស្វាគមន៍របស់ពួកគេគួរឱ្យកត់សម្គាល់មានទំហំតូចជាង "Praziquantel" ។

នៅក្នុងការបង្កើតនៃកដែលតម្រូវឱ្យដកយកចេញធំការវះកាត់។ ក្នុងករណីមួយចំនួន, ជាពិសេសប្រសិនបើកដែលមានទំហំធំអ្នកអាចនឹងត្រូវការដើម្បី pneumonectomy - ការដកយកចេញនៃសួតទាំងមូល។

នៅពេលដែលដំបៅខួរក្បាលព្យាបាលដោយធ្វើការវះកាត់តែម្នាក់ឯង។

ការបង្ការ

តើខ្ញុំគួរធ្វើនៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីមិនធ្វើការអភិវឌ្ឍ paragonimiasis? ការបង្ការអាចរួមបញ្ចូលចំនួននៃព្រឹត្តិការណ៍មួយ:

• ជាដំបូងនៃការទាំងអស់, អ្នកគួរធ្វើតាមក្បួនច្បាប់នៃការចម្អិនអាហារដោយប្រុងប្រយ័ត្នទឹកសាបដែលបាន arthropods ។ នេះជាចំនួនច្រើនបំផុតនៃការឆ្លងមេរោគ Paragonimiasis ធ្លាក់លើការមិនអនុលោមតាមតម្រូវការធ្វើម្ហូបនិងបទដ្ឋាន។
• ការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះផ្នែកអាចត្រូវបានរងឥទ្ធិពលដោយការបន្សុតនៃទន្លេនិងអូរពីធាតុបង្កជំងឺនេះ។ ធ្វើឱ្យវាមានការលំបាកណាស់, ដែលជាលទ្ធផលនៃវិធានការសកម្មមួយអាចត្រូវបានបាត់បង់និងរុក្ខជាតិដែលមានស្រាប់និងសត្វនៃតំបន់នេះ។

ប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃជំងឺនេះ (រូបរាងនៃការក្អកឬមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត) ជាវិធានការបង្ការអាចត្រូវបានក្នុងរយៈពេល 4-5 ថ្ងៃ poprinimat » Praziquantel "។ ទោះជាយ៉ាងណា, មិនមើលសម្រាប់ខ្លួនឯងថ្នាំ, ដូចដែលអ្នកអាចប៉ះពាល់ដល់តែប៉ុណ្ណោះដោយខ្លួនឯង។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីស្វែងរកជំនួយពីជំនាញវិជ្ជាជីវៈមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដែលលោកបានកំណត់ថាជំងឺនេះ, និងជាផែនការការព្យាបាលមានសមត្ថកិច្ច។

ទស្សនវិស័យ

នៅក្នុងទូទៅ, ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានដោះស្រាយនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការចាប់ផ្តើមនៃការមានរោគសញ្ញានេះហើយដំណើរការនេះមិនបានធ្វើឱ្យសកម្មយ៉ាងពេញលេញត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងភ្លាមចេញហើយបានតែងតាំងផែនការព្យាបាលមួយគ្រប់គ្រាន់, ទស្សនវិស័យនេះគឺមានអំណោយផលណាស់។ មនុស្សជាច្រើនបានងើបឡើងវិញយ៉ាងពេញលេញពី Paragonimiasis ។

ប្រសិនបើដំណើរការនេះត្រូវបានចាប់ផ្តើមហើយនៅក្នុងសួតបានបង្កើតឡើងកការព្យាករណ៍នេះគឺមានបន្តិចកាន់តែអាក្រក់។ កខ្នាតតូចអាចនឹងមិនមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងលើរាងកាយ; ជាយូរមកហើយវានឹងយកដើម្បីយកចេញពួកគេ, ដែលជាលទ្ធផលមួយដែលអាចនាំឱ្យមានពិការភាពអត់ធ្មត់។ នៅក្នុងទូទៅ, អ្នកជំងឺក្រោយការវះកាត់បន្តសកម្មភាពធម្មតាជាមួយនឹងដែនកំណត់មួយចំនួននៅលើការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងការងារ។

តាមការព្យាករជាមិនអំណោយផលច្រើនបំផុតពីទទួលទានធាតុបង្កជំងឺនៅក្នុងខួរក្បាល។ ប្រសិនបើមិនបានភ្លាមចាត់វិធានការសមស្របអាចធ្វើទៅបានស្លាប់។