មូលហេតុនិងដំណាក់កាលនៃ CKD

ការបរាជ័យក្នុងតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ - ការរំលោភលើមុខងារតម្រងនោមយ៉ាងហោចណាស់ 3 ខែ។ នេះជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺនេះ - ការបំផ្លិចបំផ្លាញនិងការប្រមូលផ្តុំនៃ nephrons ជាតិពុលដូចជាអ៊ុយក្រេនិងអាស៊ីតអ៊ុយរិចនោះទេ។ ជាដំបូងសូមឱ្យយើងពន្យល់ពីមូលហេតុនេះហើយបន្ទាប់មក CRF នេះ។

1. glomerulonephritis រ៉ាំរ៉ៃ, pyelonephritis ។

2. ជំងឺបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម Renal, ជំងឺលើសឈាម, ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C, ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោឬជំងឺគ្រុនចាញ់។

3. ការឆ្លើយតបទៅនឹងគ្រឿងញៀននិងសារធាតុពុលនេះ។

4. បញ្ហាជាមួយនឹងការប្លោកនោម។

ឥឡូវនេះសូមមើលនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការ CKD នេះ។

មានចំណាត់ថ្នាក់ជាច្រើននៃជំងឺនេះគឺយើងពិចារណាតែមួយគត់របស់ពួកគេ, Lopatkin ។

សម្គាល់ដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមនៃ CKD ដោយក្រេ (ច្រើនយ៉ាងជាក់លាក់លើមាតិការបស់ខ្លួននៅក្នុងឈាម):

1. ដំណាក់កាលទី 1 ត្រូវបានគេហៅថាមិនទាន់ឃើញច្បាស់។ ក្រេគឺមិនមានទំហំធំជាងបទដ្ឋាន 1.6 មីលីក្រាម / លីត្រក្នុងអត្រា 1,2 មួយ។ CRF (ជំហានទី 1) កើតឡើងដោយគ្មានរោគសញ្ញា។ នេះកាត់បន្ថយការសំយោគអាម៉ូញាក់បាន osmolality ទឹកនោម។ ដូចជាសម្រាប់ renogrammy វាមិនបានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងកំឡុងពេលសួរដេញដោល។
2. 2- ដំណាក់កាលមួយត្រូវបានគេហៅថា poliuricheskoy ឬផ្តល់សំណង។ ក្រេគឺ 2.7 មីលីក្រាម / លីត្ររួចទៅហើយ។ ការទូទាត់គឺដោយសារតែថ្លើមនិងសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ ក្នុងដំណាក់កាលនេះមានរួចទៅហើយសញ្ញា: ភាពទន់ខ្សោយជាពិសេសនៅពេលព្រឹក, ការស្រេកឃ្លាននិងការថយចុះបន្តិចនៅក្នុងសីតុណ្ហាភាពរាងកាយ។ បញ្ចើចបញ្ចើ Renogramma ។ កាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងច្រោះកាកសំណល់និង osmolarity ។ ខាងក្រោមនេះគឺជំហាន CRF បានប្រកាសភាពស្មុគស្មាញនិងច្រើនទៀត។
3. ដំណាក់កាលទី 2-B នៃខ្វះចន្លោះហៅ។ ឈាមក្រេបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ - 4.5 មីលីក្រាម / លីត្រ។ វាបង្កើនបរិមាណនៃទឹកនោមនិងមាន pH របស់ខ្លួន - អាល់កាឡាំង។ ដូចជាសម្រាប់អ៊ុយវាបានកើនឡើង 2 ដង។ វាមានការថយចុះចំនួនទឹកប្រាក់នៃជាតិកាល់ស្យូម, ប៉ូតាស្យូម។ រោគសញ្ញានៃដំណាក់កាលនេះរួមមាន: ភាពទន់ខ្សោយចលនាក្រីក្រមានការ រមួលសាច់ដុំ និងការឈឺចាប់, ស្បែកស្ងួត, ភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរនិងជំងឺលើសឈាម។ បុរសម្នាក់ផងដែរដែលបាន-D ដែលដំណាក់កាលទី 2 ខូចតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ, ចង្អោរ, ក្អួតពេលខ្លះគាត់ត្រូវបានទទួលរងពីជំងឺ, ការទល់លាមក, បញ្ហាតូចតាចនិងហើមពោះ។
4. ដំណាក់កាលទី 3 បានហៅស្ថានីយ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយជំងឺគេង, ស្ថានភាពផ្លូវចិត្តមួយស្បែកចាប់ផ្តើមរមាស់, រមួលក្រពើបានសម្តែងយ៉ាងច្បាស់។ យ៉ាងខ្លាំង បានកើនឡើងក្រេ, អ៊ុយនិងអាសូតសំណល់។

យើងបានរាយបញ្ជីសម្រាប់ Lopatkin នេះ CRF បាន។ ដូចដែលអ្នកអាចមើលឃើញ, ជាមួយនឹងដំណាក់កាលនីមួយនៃលក្ខខណ្ឌច្រើនកាន់តែអាក្រក់ដូច្នេះវាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅពេលដែលរោគសញ្ញាដំបូង។ ឥឡូវពិចារណាអ្វីដែលត្រូវធ្វើនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការខូចតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ:

1. ដំណាក់កាលដំបូង។ ការព្យាបាលនេះគឺមានដូចខាងក្រោម: ច្រឹប exacerbation នៃដំណើរការរលាកក្នុងតម្រងនោម។ អ្នកខ្សោយតំរងនោមដោយសារការកាត់បន្ថយនេះ។
2. ដំណាក់កាលទីពីរ។ ក្នុងការបន្ថែមទៅនឹងការព្យាបាលដូចបានរៀបរាប់ខាងលើបានប៉ាន់ស្មានថាអត្រានៃការវិវត្តនៃការបរាជ័យតម្រងនោម។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំគឺជាចម្បងនៃប្រភពដើមរុក្ខជាតិនៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីកាត់បន្ថយអត្រាការប្រាក់របស់ខ្លួន។
3. ដំណាក់កាលទីបី។ ប្រើការព្យាបាលដូចគ្នាថាការនៃជំហានទី 2 និងជំងឺលើសឈាមត្រឹមត្រូវភាពស្លកសាំងនិងផលវិបាកផ្សេងទៀត។ ជាមួយនឹងការរំលោភបំពានអ្នកជំងឺសំខាន់ធ្វើ ការប្តូរតម្រងនោម។

CRF ទាំងអស់កំរិតនៃម្ហូបអាហារបានបញ្ជាក់មួយ។ នៅក្នុងទូទៅ, របបអាហារមានជាតិប្រូតេអ៊ីនទាបបានគ្រប់គ្រងដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺជាមួយនឹងចំនួនទឹកប្រាក់តូចមួយនៃប្រូតេអ៊ីនសត្វផូស្វ័រនិងជាតិសូដ្យូម។ សូមព្យាយាមដើម្បីរក្សាដាននៃសុខភាពរបស់អ្នកនោះទេព្រោះប្រសិនបើអ្នកទាញយកប្រយោជន៍ពេលវេលានៅ CRF បាននោះអ្នកនឹងអាចងើបឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងមានអារម្មណ៍ថាអស្ចារ្យ។