មជ្ឈមណ្ឌលវិទ្យាសាស្រ្តរុស្ស៊ីដែលមានឈ្មោះបន្ទាប់ Oncological អិនអិន Blohina ។ មជ្ឈមណ្ឌលជំងឺមហារីក: អាសយដ្ឋាន, ពិនិត្យគ្រូពេទ្យ

កាន់តែខ្លាំងឡើងក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់មនុស្សដែលមានការដោះស្រាយជាមួយនឹងការកាត់ទោសជាប់វេជ្ជសាស្រ្តគួរឱ្យភ័យខ្លាច - ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺមហារីក។ ហើយប្រសិនបើប៉ុន្មានទសវត្សរ៍មុនវាអាចមានន័យតែរឿងមួយ - ការស្លាប់នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺមហារីកទទួលបានក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់ការស្ទុះងើបឡើងវិញ។ នៅក្នុងប្រទេសអឺរ៉ុបទាំងអស់បើកមជ្ឈមណ្ឌលមហារីកថ្មី, ត្រៀមខ្លួនជាស្រេចដើម្បីទទួលយកនៅលើការថែទាំរបស់មនុស្សដែលមានដឺក្រេផ្សេងគ្នានៃជំងឺនេះ។ មានមជ្ឈមណ្ឌលដូចនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីមាន។ មួយនៃការល្បីល្បាញបំផុតគឺមជ្ឈមណ្ឌល Oncological មានឈ្មោះបន្ទាប់ពី Nikolaya Blohina ។

ឈ្មោះបន្ទាប់ពីវិទ្យាស្ថាន Blokhin NN ។ មជ្ឈមណ្ឌលជំងឺមហារីក។ ការចាប់ផ្តើម

កណ្តាលនៃរឿងរ៉ាវនេះបានចាប់ផ្តើមនៅពាក់កណ្ដាលសតវត្សទីម្ភៃ-នៅពេលដែលមាននៅក្នុងពេលនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកវិទ្យាស្ថាននេះបានផ្លាស់ប្តូរទៅជាមជ្ឈមណ្ឌលផ្នែកជំងឺមហារីកដែលត្រូវបានដឹកនាំដោយ Nikolay Nikolaevich Blohin នេះ។ នាយកទេពកោសល្យនិងជំនាញវិជ្ជាជីវៈខ្ពស់ដែលមានអ្នកជំនាញ, លោក Nikolai Blokhin ក្នុងរយៈពេលខ្លីមួយដែលអាចប្រមូលផ្តុំនៅជុំវិញគាត់ក្រុមគ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍និងវ័យក្មេងនៃទិសដៅផ្សេងគ្នាមួយ - វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញផ្នែកកាំរស្មី, វេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់, វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញផ្នែកកាំរស្មីតំណាងនៃវិទ្យាសាស្រ្តផ្សេងគ្នា។ Blokhin គ្រប់គ្រងដើម្បីបង្កើតសាលារៀនមួយវិទ្យាសាស្រ្តនិងការអនុវត្តល្អបំផុតនៅក្នុងប្រទេសនេះឆាប់បានក្លាយជាមជ្ឈមណ្ឌល authoritative និងនាំមុខគេ។ នៅក្នុងកិត្តិយសនៃគ្រូពេទ្យវះកាត់មហារីករុស្ស៊ីស្ថាបនិកនិងជានាយកទីមួយ, កណ្តាលបានទទួលពានរង្វាន់បន្ទាប់បន្សំមួយ។ លោក Nikolai Blokhin បានស្លាប់នៅអាយុ 81 - វាកើតឡើងនៅក្នុងឆ្នាំ 1993 ។ ប្រាំបីឆ្នាំក្រោយមកមជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវមហារីករុស្ស៊ី។ Blokhin ដែលដឹកនាំដោយសាស្រ្តាចារ្យបានប្រធានអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីករបស់ប្រទេសរុស្ស៊ី Mihail Ivanovich Davydov ។

មជ្ឈមណ្ឌលមហារីកការបែកបាក់

រចនាសម្ព័ននៃមជ្ឈមណ្ឌលមហារីកនេះត្រូវបានបែងចែកជា 5 ការបែកបាក់។ វិទ្យាស្ថាននៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺបើកចំហសម្រាប់ 850 គ្រែមន្ទីរពេទ្យ។ វិទ្យាស្ថានជំងឺមហារីកនិងលោហិតកុមារផងដែរបានចូលរួមនៅក្នុងការស្រាវជ្រាវនិងការងារជាក់ស្តែង, ត្រៀមខ្លួនជាស្រេចដើម្បីទទួលយកនៅលើការព្យាបាលទៅ 150 កុមារដែលមានអាយុខុសគ្នា។ ផ្នែកវិទ្យុសាស្ត្រគ្លីនិកនិងពិសោធន៍ផ្ដល់នូវគ្រែ 50 មន្ទីរពេទ្យ។ 16 មន្ទីរពិធន៍ទំនើបការផ្តល់វិទ្យាស្ថាន Carcinogenesis, ដែលជាកន្លែងដែលការអនុវត្តនៃការស៊ើបអង្កេតនិងការយកចេញនៃដុំសាច់ជ្រៅ។ បន្តិចបន្ថែមទៀត - គឺមន្ទីរពិសោធន៍ 21 - តំណាងឱ្យផ្នែកមួយនៃការវិនិច្ឆ័យពិសោធន៍និងការព្យាបាលដុំសាច់។

នៅក្នុងស្ថាប័នទាំងអស់ត្រូវធ្វើការអ្នកជំនាញដែលបានបង្ហាញខាងផ្នែកដែលល្អបំផុតរបស់ពួកគេហើយបង្ហាញឱ្យឃើញម្តងហើយម្តងទៀតនៅក្នុងការអនុវត្តវិជ្ជាជីវៈរបស់ខ្លួនដែលបានបញ្ជាក់មួយចំនួនធំនៃការពិនិត្យវិជ្ជមានពីអ្នកដែលត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺមហារីក។ ដោយសារតែការតំរង់ទិសទម្រង់ធំទូលាយមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺមហារីក Blokhin ចៀមឈ្មោលត្រូវបានគេស្គាល់នៅឆ្ងាយហួសពីប្រទេសនេះ។

តំរង់ទិសនៃសកម្មភាព

កម្មករជាង 3500 នាក់ដែលមានជំងឺមហារីក Blokhin មជ្ឈមណ្ឌល។ គ្រូពេទ្យមានសញ្ញាប័ត្រសិក្សាផ្សេងគ្នា - ក្នុងចំណោមអ្នកដែលបានឧទ្ទិសជីវិតរបស់លោកក្នុងការមជ្ឈមណ្ឌលមហារីក 5 បណ្ឌិត្យសភា, 89 ស្រ្តាចារ្យ, អ្នកជំនាញ 7 ជាមួយនឹងចំណងជើងនៃសមាជិកដែលត្រូវគ្នាសិក្សានិងគ្រូពេទ្យជាង 200 នាក់នៃវិទ្យាសាស្រ្ត។ មជ្ឈមណ្ឌលនេះអាចដោះស្រាយជំងឺមហារីកអស់អ្នកដែលមាននៅក្នុងដំណាក់កាលនៃ pathology pretumor នេះ។

ការស្រាវជ្រាវជាបន្តអនុវត្តនៅក្នុងការសិក្សាលម្អិតនៃកោសិកាដុំសាច់និងយន្តការនៃដំណើរការវិវត្តនេះ។ នៅទីនេះត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ហ្សែនភាពសុំា, ម៉ូលេគុល virologic និងទិដ្ឋភាពផ្សេងទៀតជាច្រើន។ ការអភិវឌ្ឍនៃវិធីសាស្រ្តថ្មីនៃការផលិតភាពវិទ្យុសកម្ម, ថ្នាំ, ការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នា, យកចិត្តទុកដាក់ជាច្រើនត្រូវបានបង់ទៅឱ្យផ្នែកជំងឺមហារីករបស់កុមារ។ ក្នុងការបន្ថែមទៅសេចក្តីណែនាំនៃឧបករណ៍ថ្មីនេះផងដែរបានធ្វើការបណ្តុះបណ្តាកំពុងបន្តនិងការបង្ហាត់លើងវិញនៃអ្នកជំនាញធ្វើការនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលនេះ។

មជ្ឈមណ្ឌលមហារីកលទ្ធផល

ការងារទីតានិចធ្វើឡើងដោយអ្នកជំនាញនៃមជ្ឈមណ្ឌលនេះនៅលើមូលដ្ឋានប្រចាំថ្ងៃមួយ, ការនាំយកលទ្ធផលជាវិជ្ជមាន។ បានធ្វើការវះកាត់យ៉ាងទូលំទូលាយនៅលើថ្លើមនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមានតម្លៃថ្លៃនិងឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តថ្មីនេះបានបង្កើនលទ្ធភាពនៃការដឹកចេញពីវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបនេះដោយ 25% ។ ក្នុងន័យនេះការស្លាប់នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺតំរងនោមនិងថ្លើមកោសិកាមហារីកបានថយចុះ 10-15 ភាគរយ។ នេះគឺជាការមួយនៃលទ្ធផលវិជ្ជមានជាច្រើនដែលបានឈានដល់វិទ្យាស្ថាន Blokhin ។ មជ្ឈមណ្ឌលជំងឺមហារីកផងដែរបានអនុវត្ដការងារជាច្រើននៅក្នុងទិសដៅនៃការប្រតិបត្ដិដុំសាច់បឋមសិក្សាហើយអស់ដែលកើតឡើងពីការរាលដាល។

លទ្ធភាពនៃការកាន់វះកាត់បែបនេះនឹងលទ្ធផលជាវិជ្ជមាននេះបានកើនឡើងដោយ 40-45% ។ លទ្ធផលដែលចង់បានកើនឡើងដោយ 20-25% ។ បោះជំហានមួយយ៉ាងធំត្រូវបានធ្វើឡើងទាក់ទងនឹងការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីកម្រិតខ្ពស់ - អត្រាស្លាប់បានថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៅដើមពុលពី 16% ទៅ 0 (វាត្រូវបានគេស្គាល់ថាដូសខ្ពស់នៃថ្នាំមិនអាចផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គជារៀងរាល់ជាពិសេស attenuated ជំងឺគួរឱ្យខ្លាច) ។

លទ្ធផលគឺក្នុងទិសដៅនៃជំងឺមហារីកកុមារបាន

មជ្ឈមណ្ឌលជំងឺមហារីកនៅក្រុងម៉ូស្គូយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងទៅនឹងជំងឺមហារីកកុមារប៉ុន្តែលទ្ធផលល្អបំផុតត្រូវបានសម្រេចនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺមហារីក Blokhin ។ តែនៅទីនេះដើម្បីអនុវត្តការវះកាត់សាកសពទាក់ទងនឹងការប្តូរស្មុគ្រស្មាញដែលនាំមកនូវលទ្ធផលជាវិជ្ជមាន។ ការព្យាបាលដោយការជាមួយពិសេស, វិធីសាស្រ្តការពារការគ្រប់គ្រងការណែនាំការឆ្លើយតបទៅម្ចាស់ប្តូរសរីរាង្គណាមួយថ្មីនេះ។

អត្រានៃការរស់រានមានជីវិតពីរឆ្នាំក្នុងចំណោមកុមារដែលមានជំងឺមហារីកបានកើនឡើងពី 27 ទៅ 82% ។ ពូជមួយចំនួនអាចព្យាបាលបានផងដែរនៃជំងឺមហារីកឈាមរ៉ាំរ៉ៃ - myelomonocytic myeloid និងអនីតិជន។ ទីភ្នាក់ងារផ្នែកខ្លះប្តូឆបគ្នាទាក់ទងនឹងការមិនត្រឹមតែជួយបង្កើនអត្រារស់រានមានជីវិតប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងបន្ថែមទៀតគុណភាពនៃជីវិតរបស់កូនប្រតិបត្តិការនេះ។ វាជាសិទ្ធិ របស់មជ្ឈមណ្ឌលដែលមិនបានឈានដល់មជ្ឈមណ្ឌលមហារីកផ្សេងទៀតនៅក្នុងទីក្រុងម៉ូស្គូនៅឡើយទេ។

ទីបន្ទាល់

ជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅប្រទេសរុស្ស៊ីដែលមានជំងឺមហារីកច្រើនជាង 450 ពាន់នាក់។ ច្រើនជាង 300.000 នាក់នៃពួកគេបានស្លាប់។ ជាញឹកញាប់អ្នកជំងឺបានដាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺតពេលយ៉ាងហិនហោចនៅពេលដែលមានតិចតួចដែលអាចត្រូវបានធ្វើរួច។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែនៅក្នុងករណីនេះក្រុមអ្នកជំនាញបានត្រៀមខ្លួនជាស្រេចដើម្បីជួយអ្នកជំងឺដែលមកវិទ្យាស្ថាន Blokhin (មជ្ឈមណ្ឌលមហារីក) ។ ពិនិត្យឡើងវិញនៃសកម្មភាពផលិតភាពរបស់គ្រូពេទ្យបង្ហាញយ៉ាងពេញលេញការងាររបស់ពួកគេ: វីគ្រូពេទ្យវះកាត់ Ivashkov - ល្អបំផុតនៅក្នុងពិភពលោក, mammolog RA Kerimov - ជាវេជ្ជបណ្ឌិតមួយពីព្រះគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាម I.K.Vorotnikov - បុរសម្នាក់ជាមួយនឹងអក្សរធំមួយដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈពិតប្រាកដដែលជាអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីក DA Boers - ជាបុរសអស្ចារ្យនិងជាវេជ្ជបណ្ឌិតអស្ចារ្យ, និងអ្នកដទៃទៀតជាច្រើន។ និងសម្រាប់គ្នានៃការដឹងគុណ - មិនមែនគ្រាន់តែពាក្យនោះទេប៉ុន្តែមាននរណាម្នាក់បានជួយសង្គ្រោះជីវិតរបស់វិទ្យាស្ថាន Blokhin នេះ។

មជ្ឈមណ្ឌលជំងឺមហារីកដើម្បីស្វែងរកវាមិនមែនជាការលំបាក, សូម្បីតែជាលើកដំបូងគឺនៅក្នុងទីក្រុងម៉ូស្គូបានដឹងអំពីកន្លែងនេះរាល់អ្នករស់នៅទីបីនៃរដ្ឋធានី។

តើអ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹង, សំដៅជាលើកដំបូង

ការពិនិត្យនិងការព្យាបាលនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលរុស្ស៊ីគឺដោយឥតគិតថ្លៃ, លើកលែងតែក្នុងករណីដែលជំងឺនេះស្ថិតនៅក្រោមប្រភេទនៃការផ្តល់សេវាបង់ប្រាក់ (ការលំបាកខ្លាំងណាស់) នេះ។ ឥឡូវនេះវាត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងទូលំទូលាយដោយក្រោយទៅជួបគ្រូពេទ្យតាមរយៈអ៊ីនធឺណិតនេះ, ប៉ុន្តែការអនុវត្តកិច្ចប្រជុំវិទ្យាស្ថានពេញម៉ោងជាមួយអ្នកជំនាញ (ការថតទូរស័ព្ទមិនត្រូវបានអនុវត្ត) ។ នៅថ្ងៃនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើឡើងចេញពី កាត -patient, ជាមួយនឹងការដែលគាត់ទទួលបានពេលវេលាខ្លះដើម្បីពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញមួយ។

សម្រាប់ដំណើរទស្សនកិច្ចផលិតភាពកាន់តែច្រើនគួរតែរៀបចំកញ្ចប់ឯកសារមួយដែលល្អបំផុត - វិភាគរបាយការណ៍ទិសដៅអនុម័តដំណាក់កាលនៃការព្យាបាល, កាំរស្មី X, mammography អ៊ុលត្រាសោដែលលេចចេញនិងនីតិវិធីផ្សេងទៀតទាំងអស់។ ជាការពិតណាស់, អ្នកត្រូវការដើម្បីឱ្យមានជាកម្មសិទ្ធិនៃឯកសារផ្ទាល់ខ្លួន (លិខិតឆ្លងដែន, គោលនយោបាយធានារ៉ាប់រង) និងល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីចូលមកបន្ទរ - អាចយកនរណាម្នាក់មកពីក្រុមគ្រួសារ។ ធ្វើឱ្យការណាត់ជួបគ្រូពេទ្យតាមរយៈអ៊ីនធឺណិតនេះគឺមិនត្រូវបានធ្វើជា - ក្នុងករណីជារៀងរាល់ត្រូវបានចាត់ទុកជាលក្ខណៈបុគ្គល។

ការផ្តល់សេវាបង់ប្រាក់បន្តិចអំពីការ

ការផ្តល់សេវាបង់ប្រាក់ត្រូវតាមទម្រង់និងរបបដែលបង្កើតឡើងវិទ្យាស្ថាន Blokhin (មជ្ឈមណ្ឌលមហារីក) ។ ពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺដែលបានទទួលការព្យាបាលចំនួនអ្នកស្លាប់នីតិវិធីដំណាក់កាលអំពីសុវត្ថិភាពនិងបាននិយាយថាគុណភាពរបស់ខ្លួន។ សេវាទាំងនេះត្រូវបានកំណត់ទៅផ្នែកជាក់លាក់នៃចំនួនប្រជាជន។ តើពលរដ្ឋបរទេសបុគ្គលដោយមិនចាំបាច់ចុះឈ្មោះជាពលរដ្ឋរុស្ស៊ីព្រមទាំងអ្នកជំងឺអ្នកដែលមិនមានសិទ្ធិសម្រាប់ការផ្តល់ការព្យាបាលឥតគិតថ្លៃ (កង្វះនៃគោលនយោបាយនិងទិសដៅ) នេះ។ ក្នុងប្រភេទដូចគ្នាគឺជាមនុស្សដែលផ្តល់សេវាកម្មដល់ទំហំធំជាងកម្មវិធីផ្តល់ឱ្យដោយឥតគិតថ្លៃថាផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រការថែទាំ។ មនុស្សដែលមានជំងឺមិនស្ថិតក្រោមបុគ្គលិកវិទ្យាស្ថានឯកទេសប៉ុន្តែទោះជាយ៉ាងណាវាអាចត្រូវបានផ្តល់ជូន, ដូចដែលនឹងមានសិទ្ធិទទួលបានការព្យាបាលលើលក្ខខណ្ឌប្រាក់ខែ (នៅចុងបញ្ចប់នៃកិច្ចសន្យាដែលពាក់ព័ន្ធ) ។ ឥឡូវនេះយើងរកឃើញរបៀបដើម្បីទទួលបានទៅមជ្ឈមណ្ឌលមហារីក។

អាសយដ្ឋាន

វិទ្យាស្ថានដូច្នេះឆ្ងាយហួសពីព្រំដែនល្បីនៃរដ្ឋធានីនេះដើម្បីស្វែងរកវាមិនយកច្រើន។ ញឹកញាប់ជាងមិន, ដោយសួរ passers ដោយ: "តើខ្ញុំអាចទទួលបាននៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺមហារីក" អាចត្រូវបានឮនៅក្នុងការឆ្លើយតប: "ដូច្នេះវា Kashirka, មជ្ឈមណ្ឌលមហារីកដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅទីនោះ»។ អាសយដ្ឋានផ្លូវការគឺមានដូចខាងក្រោម: ទីក្រុង ម៉ូស្គូ, Kashirskoye ផ្លូវហាយវេអគារ 23 (នៅក្នុងអាសយដ្ឋានអ៊ីម៉ែលគឺមានតម្លៃចង្អុលបង្ហាញពីចំនួនផ្ទះ 24) ។ អ្នកជំនាញការងាររបស់គាត់ចាប់ផ្តើមដោយពាក់កណ្តាលទីប្រាំបួនក្នុងពេលព្រឹក។ វាគួរតែត្រូវយល់ដឹងនៃថ្ងៃនៃវិទ្យាស្ថាន Blokhin នេះ។ មជ្ឈមណ្ឌលជំងឺមហារីកគឺបើកនៅសប្តាហ៍ទាំងអស់លើកលែងតែសម្រាប់ចុងសប្តាហ៍ស្ដង់ដារ - សៅរ៍និងថ្ងៃអាទិត្យថ្ងៃ។ ស្ថានីយទទួលបាន, ដែលជាកន្លែងដែលផលិតព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យនៃអ្នកជំងឺក្នុងការបន្ថែមទៅទាំងពីរថ្ងៃនេះមិនត្រូវបានធ្វើការនៅឡើយទេហើយកាលពីថ្ងៃសុក្រ។