តើអ្វីទៅជាការប្រើថ្នាំសន្លប់ល្អប្រសើរជាងមុនសម្រាប់ផ្នែកការវះកាត់: ប្រភេទ, ចង្អុលបង្ហាញ, contraindications ការពិនិត្យឡើងវិញ,

ផ្នែកការវះកាត់ - ការវះកាត់, នៅក្នុងការដែលទារកត្រូវបានយកចេញដោយកាត់នៅជញ្ជាំងពោះនិងស្បូនមួយ។ សូមអរគុណដល់បែបបទនេះជារៀងរាល់ឆ្នាំត្រូវបានកើតកុមាររាប់ពាន់នាក់ដូច្នេះសំណួរអំពីរបៀបនៃការប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវបានអនុវត្ត, ការសម្រើបឪពុកម្តាយជាច្រើន។ ក្នុងករណីនេះជារឿងមួយដែលសំខាន់បំផុតដែលអ្នកគួរតែគិតមុនពេលកើតគឺជាប្រភេទនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់មួយ។

ដូច្នេះអ្វីដែលល្អប្រសើរជាងការប្រើថ្នាំសន្លប់សម្រាប់ផ្នែកការវះកាត់? ពីអត្ថបទ, អ្នកអាចរកឃើញពមូលដ្ឋានអំពីប្រភេទប្រើជាទូទៅបំផុតនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្ដិការនេះគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិចម្បងរបស់ពួកគេ។

តើធ្វើដូចម្តេចវះកាត់ជាអ្វី?

មុនពេលដែលយើងរកឃើញអ្វីដែលការប្រើថ្នាំសន្លប់ល្អបំផុតសម្រាប់ផ្នែកវះកាត់អ្នកគួរតែនិយាយពាក្យមួយចំនួនអំពីធម្មជាតិនៃការវះកាត់នេះ។

ក្នុងអំឡុងពេលផ្នែកការវះកាត់ទារកមិនបង្ហាញពន្លឺនៅក្នុងវិធីធម្មជាតិមួយ (តាមរយៈប្រឡាយកំណើត) និងត្រូវបានយកចេញតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលធ្វើឱ្យស្បូននេះទៅនឹងជញ្ជាំង។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម័យទំនើបស្នាមវះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងពោះទាប, ធ្វើឱ្យស្នាមក្រោយពីវះកាត់គឺភាពដែលស្ទើរតែ។ វិធីសាស្រ្តបែបនៃការសម្រាលកូនគឺជារឿងធម្មតាណាស់និងបានប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងការអនុវត្តនៅក្នុងប្រទេសអឺរ៉ុបមួយចំនួនដូចជាប្រទេសអាល្លឺម៉ង់វិធីនេះមករហូតដល់ 40% នៃកុមារ។

ទម្លាប់និងការសង្គ្រោះបន្ទាន់: មានពីរប្រភេទនៃការវះកាត់មាន។ ទីមួយគឺថាប្រសិនបើមានគឺជាហានិភ័យក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនធម្មជាតិផលវិបាកណាមួយដែលគំរាមកំហែងដល់ជីវិតនិងសុខភាពរបស់មាតានិងទារក។ ដោយចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ប្រតិបត្តិការនេះគឺមានឆ្អឹងអាងត្រគាកម្តាយតូចចង្អៀតពេកដែលជាការគំរាមកំហែងនៃ hypoxia សម្រាលកូននេះបានចាប់ផ្តើមនៅដើម, ការមានផ្ទៃពោះជាច្រើននិងដូច្នេះនៅលើ។ ឃធម្មតាការវះកាត់ទម្លាប់គឺតំណាងពេញចិត្តនេះដោយសារតែមានពេលវេលាដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ស្ត្រីវះកាត់នាពេលខាងមុខក្នុងការងារ។

ប្រតិបត្ដិការសង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីនេះប្រសិនបើមានះថាក់ផលវិបាកណាមួយក្នុងអំឡុងសម្រាលកូនធម្មជាតិ។ ក្នុងករណីនេះការវះកាត់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៅក្នុងករណីជាច្រើនដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ, មួយនៃគុណសម្បត្តិចម្បងនៃការដែលជាការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំមានប្រសិទ្ធិភាពយ៉ាងឆាប់រហ័សនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ព្រោះពេលខ្លះក្នុងអំឡុងពេលគណនីការងាររាំងស្ទះដល់ទៅលើមួយនាទី។

ជាធម្មតាដូចជាការវះកាត់គឺជាការមិនអាចគិតយល់បានដោយគ្មានការប្រើប្រាស់នៃការប្រើថ្នាំសន្លប់នេះបើមិនដូច្នេះទេអ្នកជំងឺមិនអាចរស់បានឆក់ឈឺចាប់។

តើអ្វីទៅជាប្រភេទនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់បានប្រើសម្រាប់វិធីវះកាត់?

ថ្នាក់តំបន់និងការ: មានពីរប្រភេទជាមូលដ្ឋាននៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ដែលអាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុងដំណើរការនៃផ្នែកការវះកាត់នេះគឺជា ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ ដំបូងទាំងស្រុងបដិសេធការប្រែលប្រួលនៃការមានតែពាក់កណ្តាលនៃរាងកាយខណៈពេលដែលនៅក្នុងស្មារតីទូទៅនៃអ្នកជំងឺគឺផ្ដាច់ទាំងស្រុងនិងសម្រាកសាច់ដុំរបស់នាង។ ជម្រើសនៃវិធីសាស្រ្តសមស្របនិងសមរម្យបំផុតនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់នេះអាចត្រូវបានធ្វើតែជាមួយគ្រូពេទ្យយកទៅក្នុងគណនីបារម្ភនៃការមានផ្ទៃពោះ, សុខភាពមាតានិងកត្តាជាច្រើនផ្សេងទៀត។

ប្រភេទនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់សម្រាប់ផ្នែកវិធីវះកាត់:

• ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ;
• ឆ្អឹងខ្នង;
• epidural ។

ការគុណសម្បត្តិចម្បងនិងគុណវិបត្តិនៃការគ្នាត្រូវបានរៀបរាប់ដូចខាងក្រោម។

ពេលជម្រើសក្នុងការពេញចិត្តនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅអាចត្រូវបានធ្វើ?

សារៈសំខាន់នៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅគឺថាដោយសារតែការរៀបចំស្មុគ្រស្មាញដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនឬប្រើបំពង់បញ្ចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមនេះ, អ្នកជំងឺគឺមានទាំងស្រុងស្មារតីផ្ដាច់ហើយវាឈប់ដើម្បីឱ្យមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការសំគាល់ថាក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅគឺមានការសំរាកលំហែសាច់ដុំ, អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើតសម្រាប់លក្ខខណ្ឌការងារងាយស្រួល obstetrician-គ្រូពេទ្យវះកាត់។

ប្រភេទនៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ចំពោះស្ត្រីដែលមានការផ្នែកវះកាត់ជ្រើសការកម្រ។ តម្រូវការសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅនេះអាចកើតមានឡើងនៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

• វិធីសាស្រ្តដែលមានស្រាប់ contraindications ដើម្បីផ្សេងទៀតសម្រាប់ analgesia;
• វត្តមាននៃការធាត់ម្ដាយ
• hypoxia ទារកបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ;
• ការបដិសេធទៅនឹងស្ត្រីពីប្រភេទដទៃទៀតនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់;
• malposition នៃស្បូន, ការ prolapse និងសង្គ្រោះបន្ទាន់ទងផ្ចិតស្ថានភាពផ្សេងទៀតផ្នែកសម្ភព។

សព្វថ្ងៃនេះ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ សម្រាប់ផ្នែកវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នេះថាមានតម្រូវការក្នុងការប្រតិបត្តិវានៅលើសូចនាករអាសន្ននិងអន្តរាគមន៍វះកាត់គឺត្រូវបានទាមទារឱ្យចាប់ផ្តើមជាបន្ទាន់ដើម្បីសង្គ្រោះជីវិតរបស់ស្ត្រីជាម្តាយនិងកុមារ។ វាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការពិតដែលថាការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅមានគុណវិបត្តិសំខាន់មួយចំនួន។

គុណវិបត្តិនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ

តើអ្វីដែលល្អប្រសើរជាងមុនសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ផ្នែកការវះកាត់? មុននឹងឆ្លើយសំណួរនេះសូមនិយាយអំពីកំហុសរបស់ខ្លួន។ ក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតបានព្យាយាមដើម្បីជៀសវាងប្រភេទនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់សម្រាប់ការវះកាត់នេះដោយសារតែការប្រើថ្នាំសន្លប់អាចផ្តល់ផលវិបាកច្រើនជាងវិធីសាស្រ្តបំបាត់ការឈឺចាប់ផ្សេងទៀត។ ក្នុងចំណោមទូទៅបំផុតគឺដើម្បីផ្តល់នូវ:

• hypoxia parturient ដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការពិតដែលថាក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់សួតនិងកាត់បន្ថយសមត្ថភាពតម្រូវការអុកស៊ីសែនបានកើនឡើយ
• មានហានិភ័យខ្ពស់នៃសេចក្តីប្រាថ្នាពោលគឺដង្ហើមចូលនៃមាតិកាក្រពះវិធីនេះប្រសិនបើថ្នាំស្ពឹកនេះមិនត្រូវបានទាន់ពេលវេលាធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះ, ផលលំបាកអាចជាមហន្តរាយនេះ;
• ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាច្រើននៅក្នុងការកើនឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានសម្ពាធការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។

ចាក់ថ្នាំស្ពឹកនេះអាចនាំឱ្យមានការរំលោភលើសកម្មភាពប្រព័ន្ធដង្ហើមរបស់ទារកទើបនឹងកើតមួយព្រមទាំងមានឥទ្ធិពលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនមែនជាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់លោកនៅក្នុងការតភ្ជាប់ជាមួយនឹងការជ្រៀតចូលនៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់សុកនេះ។ ចុងក្រោយនេះជាពិសេសគ្រោះថ្នាក់នៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងករណីត្រូវបានប្រើជាទូទៅក្នុងការងារមិនគ្រប់ខែ។ ទោះជាយ៉ាងណា, មិនបានច្រើនដើម្បីឱ្យមានការភ័យខ្លាចនៃការ: ថ្នាំសម័យទំនើបនេះអាចបន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកអវិជ្ជមានសម្រាប់កុមារដើម្បីអប្បរមាមួយដើម្បីទទួលបានទើបនឹងកើតដូចគ្នាថ្នាំពិសេសបន្ថយផលប៉ះពាល់នៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។

ដូច្នេះអ្វីដែលជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការជ្រើសរើសយកការប្រើថ្នាំសន្លប់សម្រាប់ផ្នែកការវះកាត់គឺមានរហូតដល់អ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប៉ុន្តែចាំថាការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ - មិនមែនជាវិធីល្អបំផុតក្នុងការប្រតិបត្ដិការប្រើថ្នាំសន្លប់និងការងាកទៅវាគួរតែនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ដែលជម្រើសផ្សេងទៀតសម្រាប់ហេតុផលអ្វីដែលធ្វើមិនបាន វានៅតែមាន។ ឧទាហរណ៍នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ដែលស្ត្រីម្នាក់នៅក្នុងការងារមានចិត្តមិនស្ថិតស្ថេរឬជំងឺវិកលចរិកណាមួយ, ប្រតិបត្ដិការនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការចាក់ថ្នាំស្ពឹកទូទៅជាហានិភ័យខ្ពស់ដែលថាស្ត្រីម្នាក់នឹងមិនអាចរក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្ដិការនិងការនឹងបញ្ឈប់សកម្មភាពនៃការវះកាត់នេះ។

ច្រើនបានអនុវត្តកាន់តែច្រើនជាញឹកញាប់នៅក្នុងការអនុវត្តនិងការប្រើថ្នាំសន្លប់ epidural ឆ្អឹងខ្នងពោលគឺបច្ចេកទេស analgesia តំបន់ - ប្រភេទទាំងនេះគឺមានសុវត្ថិភាពច្រើនដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យស្ត្រីក្នុងការងារនៅក្នុងរដ្ឋស្មារតីច្បាស់លាស់មួយ។ នេះគឺជាការសំខាន់មិនត្រឹមតែដោយសារតែវាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីទទួលយកភ្លាមនៅលើដៃរបស់ទារកទើបនឹងកើតនោះទេ។ ក្នុងអំឡុងពេលផ្នែក obstetrician វិធីវះកាត់និងថ្នាំស្ពឹកអាចរក្សាទំនាក់ទំនងជាប់ជានិច្ចជាមួយអ្នកជំងឺធ្វើឱ្យវាងាយស្រួលក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណផលវិបាកដែលអាចធ្វើបាន។

នីតិវិធីនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ epidural នេះ

, គួរបញ្ជាក់អ្វីដែលបង្កើតមុនពេលឆ្លើយសំណួរនេះ, អ្វីដែលជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីធ្វើការប្រើថ្នាំសន្លប់សម្រាប់ការវះ ប្រើថ្នាំសន្លប់ epidural ។ នេះគឺជានីតិវិធីដែលបានចាក់ថ្នាំស្ពឹកមួយត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងចន្លោះ epidural ឆ្អឹងកងខ្នងនៅក្នុងតំបន់ចង្កេះនេះ។ បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំសន្លប់ផលិតដោយវិធីសាស្រ្តនេះស្ត្រីម្នាក់នៅក្នុងការងារនៅក្នុងពេលនៃប្រតិបត្តិការនេះគឺក្នុងស្មារតីនេះប៉ុន្តែមិនមានអារម្មណ៍ថាឈឺណាមួយឡើយ។

ការប្រើថ្នាំសន្លប់មូលដ្ឋានសម្រាប់ផ្នែកវះកាត់អនុញ្ញាតឱ្យស្ត្រីម្នាក់ដើម្បីយកជាផ្នែកមួយយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងដំណើរការនៃការសម្រាលកូននេះ: ដើម្បីប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយបុគ្គលិកពេទ្យឬការមានវត្តមាននៅក្នុងអង្គជំនុំជម្រះនេះប្តីរបស់នាងភ្លាមយកដៃរបស់ទារកដែលទើបនឹងកើតមួយនិងភ្ជាប់វាទៅនឹងទ្រូង។ ក្នុងករណីនេះស្ត្រីម្នាក់នៅក្នុងការឈឺចាប់ការងារមួយដែលមិនមានអារម្មណ៍ថាមាន, នៅចំណុចមួយចំនួនមិនស្រួលបន្តិចក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់។

ទោះយ៉ាងណាមានគឺជារឿងមួយសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ស្ត្រីជាច្រើនមានការលំបាកក្នុងចិត្តក្នុងការសម្រេចចិត្តស្នាក់នៅក្នុងបន្ទប់ប្រតិបត្ដិការនេះ, ពួកគេមានការភ័យខ្លាចថាក្នុងអំឡុងពេលផ្នែកការវះកាត់នោះពួកគេនឹងមានការភ្ញាក់និងមិនមានអារម្មណ៍ថារាងកាយរបស់គាត់ពាក់កណ្តាល។ ជាញឹកញាប់ម្តាយទទូចលើការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ ការភ័យខ្លាចរបស់ពួកគេជាការគួរពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យនិងថ្នាំសន្លប់និងថ្នាំស្ពឹកដែលនឹងនិយាយលម្អិតអំពីរបៀបដើម្បីបន្តនីតិវិធីការប្រើថ្នាំសន្លប់របស់អ្នក។

អត្ថប្រយោជន៍នៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ epidural

ក្នុងចំណោមគុណសម្បត្តិចម្បងនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ epidural គឺមានដូចខាងក្រោម:

• មុខងារស្ថេរភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង, កង្វះនៃសម្ពាធកើនឡើង។
• វាត្រូវការរក្សាទុកលទ្ធភាពដើម្បីអនុវត្តចលនានេះ។
• មិនរាប់បញ្ចូលការរងរបួសទៅលើផ្លូវដង្ហើមខាងលើនិងមានហានិភ័យនៃសេចក្តីប្រាថ្នានោះទេ។
• នេះជារយៈពេលវែងនៃផលប៉ះពាល់ថ្នាំស្ពឹក។ បើចាំបាច់ប្រើថ្នាំសន្លប់, អាចត្រូវបានពង្រីកនៅពេលណាមួយដែលជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការព្រឹត្តិការណ៍នេះថាបន្ទាប់ពីផ្នែកការវះកាត់គឺជាការចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តប្រតិបត្ដិការណាមួយបន្ថែមទៀត, ឧទាហរណ៍, បង្កើតបានជា ចងទូបាល។
• ស្ត្រីម្នាក់នេះបានយ៉ាងលឿនទៅចេញនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់, រយៈពេលស្ទុះងើបឡើងវិញក្រោយការវះកាត់ត្រូវបានកាត់បន្ថយតែ 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការវះកាត់, អ្នកជំងឺជាច្រើនដោយឯករាជ្យអាចទទួលបានកើនឡើងនិងការផ្លាស់ទីនៅជុំវិញ។
• កុមារអាចទទួលយកបានក្នុងដៃរបស់នាងហើយបានដាក់ទៅសុដន់ភ្លាមបន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការនេះ។
• វាគឺជាការដែលអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ក្រោយពេលសម្រាលកូន, ចូលទៅក្នុងលំហ epidural ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។

គុណវិបត្តិនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ epidural

ទោះបីជាមានគុណសម្បត្តិទាំងអស់របស់ខ្លួន, ការប្រើថ្នាំសន្លប់ផលប៉ះពាល់សម្រាប់ផ្នែកវះកាត់ epidural ជាការខកចិត្តដែលអាច។ នេះពិតជាត្រូវការដឹងមាតុភាពពេលអនាគតគ្នា:

• ប្រសិនបើការចាក់ថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានចាក់បញ្ចូលគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទេដែលមានជំនាញ, ហានិភ័យខ្ពស់នៃការទទួលថ្នាំចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ នៅពេលដូចគ្នាក្នុងការអភិវឌ្ឍប្រកាច់, កាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងសម្ពាធឈាមនិងស្មារតីរារាំង។ លទ្ធផលនេះអាចជាការស្លាប់ឬការខូចខាតរបស់ម្តាយទៅនឹងប្រព័ន្ធប្រសាទអាចត្រឡប់វិញបាន។
• ប្រមាណជា 17% នៃការប្រើថ្នាំសន្លប់មិនមានការទប់ស្កាត់សរសៃប្រសាទមួយចំនួន, ដោយសារតែអ្វីដែលស្ត្រីនេះនៅក្នុងការងារនៅក្នុងពេលនៃការសម្រាលដោយការវះកាត់នោះត្រូវបានជួបប្រទះភាពមិនស្រួល។ ដូច្នេះមុនពេលការចាប់ផ្តើមប្រតិបត្ដិការ, ពិនិត្យមើលការប្រែលប្រួលដោយប្រើការធ្វើតេស្តប្រសាទពិសេសដូចជាការចាក់ម្ជុលម្ជុល។ ប្រសិនបើការចាក់ថ្នាំស្ពឹកមិនធ្វើការបានត្រឹមត្រូវ, វាតម្រូវឱ្យមានការគ្រប់គ្រងមិនឈប់ឈរនៃគ្រឿងញៀន។
• ប្រសិនបើមាន Medica ដោយសារតែបំពង់បូមមិនត្រឹមត្រូវទទួលបាននៅក្រោមខួរឆ្អឹងខ្នង arachnoid អាចកើតមានឡើងនៅប្លុកឆ្អឹងខ្នងដែលជាញឹកញាប់គឺជាលទ្ធផលនៃការបរាជ័យនៃប្រព័ន្ធដង្ហើមនោះទេ។ ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហានេះជាលើកដំបូងដែលបានបញ្ចូលកម្រិតតូចមួយនៃថ្នាំនេះ: ក្រុមអ្នកវះកាត់នេះត្រូវការតែពីរនាទីនៃការរង់ចាំដើម្បីកំណត់ថាតើនីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។

ជាអកុសលការប្រើថ្នាំសន្លប់ epidural សម្រាប់ផ្នែកការវះកាត់គឺមានភាពស្មុគស្មាញណាស់, និងទទួលបានជោគជ័យរបស់ខ្លួនជាញឹកញាប់អាស្រ័យលើបទពិសោធនិងជំនាញវិជ្ជាជីវៈ។ ការរកឃើញ tactile នៃទំហំ epidural នេះគឺ indistinct ណាស់, ចំណែកឯពេល ប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នង សញ្ញាសម្គាល់ដែលអាចទុកចិត្តបានគឺទិន្នផលនៅលើផ្ទៃនៃខួរឆ្អឹងខ្នងនេះ។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការជ្រើសរើសយកការគ្រូពេទ្យដែលបង្កអោយមានអ្នកជឿទុកចិត្តមួយនិងដោយប្រុងប្រយ័ត្នសិក្សាការពិនិត្យនៃការងាររបស់មន្ទីរពេទ្យដែលជាកន្លែងដែលកូនរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានកើតនេះ។

ការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នង

ដំបូង epidural វាហាក់ដូចជាការសង្គ្រោះពិតប្រាកដនោះទេព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យដំណើរការនៃការមានកូនដែលកើតមកពុំមានការឈឺចាប់ទាំងស្រុងនោះទេតែថែមទាំងបានផ្ដល់ឱ្យស្ត្រីនូវឱកាសមិនឱ្យបាត់បង់ភាពច្បាស់លាស់នៃការគិតនិងការយល់ឃើញនៅក្នុងពេលនៃកំណើតនៃទារករង់ចាំជាយូរមកនេះបាន។ ទោះយ៉ាងណាដោយសារតែ contraindications ជាច្រើននិងប្រូបាប៊ីលីតេនៃចំនួននៃផលវិបាកអវិជ្ជមានរាយខាងលើនេះបានផ្តល់ឱ្យជាបន្តបន្ទាប់ដូង epidural នៃឆ្អឹងខ្នង។ មនុស្សជាច្រើនបានអះអាងថានេះគឺជាការប្រើថ្នាំសន្លប់ល្អបំផុតសម្រាប់ផ្នែកការវះកាត់។

ការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នងគឺការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាលនៃចាក់ថ្នាំស្ពឹកចូលទៅក្នុងចង្កេះនេះបានបំបែកត្រឡប់មកវិញនេះ។ ថ្នាំនេះបានចូលទៅក្នុងចន្លោះ subarachnoid នៃខួរឆ្អឹងខ្នង។ ក្នុងករណីនេះ, ឥទ្ធិពលនៃប្រភេទទាំងពីរនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់នេះគឺស្រដៀងគ្នា: ពេលវេលាមួយចំនួនបន្ទាប់ពីការចាក់ស្ត្រីម្នាក់នៅក្នុងការងារមួយឈប់ដើម្បីឱ្យមានអារម្មណ៍ពាក់កណ្តាលនៃរាងកាយរបស់គាត់ហើយគ្រូពេទ្យអាចដំណើរការនីតិវិធីវះកាត់ចាំបាច់។

ប្រុសប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នង

ការប្រើថ្នាំសន្លប់ល្អបំផុតសម្រាប់ផ្នែកការវះកាត់គឺជាអ្វី? ឆ្លើយតបទៅនឹងសំណួរនេះគឺមានការលំបាកណាស់, ដូចជាទាំងអស់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ប៉ុន្តែយើងអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណការគុណសម្បត្តិចម្បងនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នង:

• គ្មានផលប៉ះពាល់ពុល។ មិនបានអនុវត្តសង្កេតឃើញហើយមិនមានហានិភ័យនោះទេដើម្បីឱ្យកូននៅក្នុងករណីនៃការទំនាក់ទំនងដោយចៃដន្យនៃការចាក់ថ្នាំស្ពឹកចូលទៅក្នុងស្ទ្រីមឈាមពីប្រតិកម្មនៃបេះដូងឬប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
• បន្ទាប់ពីការវះកាត់រាងកាយបានកើនឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
• analgesia គុណភាព: ស្ត្រីនៅក្នុងកម្លាំងពលកម្មក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ការឈឺចាប់នោះទេ។
• ការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នងបន្ថែមទៀតសាច់ដុំដែលសម្របសម្រួលការងាររបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
• ដោយប្រតិបត្ដិការអាចចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទីបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលមួយដូច្នេះការជ្រៀតជ្រែកត្រូវការពេលវេលាតិច។
• ការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានធ្វើឡើងជាច្រើនងាយស្រួលជាង epidural ។ ក្នុងការបន្ថែមទៅខាងថ្នាំស្ពឹករដ្ឋបាលប្រើម្ជុលច្រើនស្តើង, ដូច្នេះថាហានិភ័យនៃខួរឆ្អឹងខ្នងតក់ស្លុតឬរដ្ឋបាលកំហុសនៃការចាក់ថ្នាំស្ពឹកបង្រួមអប្បបរមា។
• គ្រូពេទ្យជាច្រើនបានទទួលស្គាល់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នងជាតំណាងនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ការវះកាត់ល្អឥតខ្ចោះបំផុត។

ការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នង សម្រាប់ផ្នែកការវះកាត់: contraindications, និងគុណវិបត្តិធំ

ជាអកុសលការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នងមានគុណវិបត្តិមួយចំនួន:

• ទង្វើគ្រឿងញៀនក្នុងរយៈពេលពីរម៉ោង, ដូច្នេះប្រភេទនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់នេះនឹងមិនដំណើរការអ្នកត្រូវការដើម្បីអនុវត្តការរៀបចំបន្ថែមទៀតណាមួយហើយប្រសិនបើនៅពេលនៃផលវិបាកនៃការវះកាត់នេះកើតឡើងនោះអ្នកអាចត្រូវការប្រើថ្នាំសន្លប់បន្ថែម។
• ការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នងមិនអាចធ្វើបាននៅក្នុងវត្តមាននៃអ្នកជំងឺប្រភេទជាក់លាក់នៃការរងរបួសឆ្អឹងខ្នង។
• សម្ពាធឈាមអាចធ្លាក់ចុះដោយសារតែការចាប់ផ្តើមយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់។
• ប្រសិនបើអ្នកមានឧបករណ៍ដែលបានចាក់ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានគេសម្លាប់មេរោគយ៉ាងហ្មត់ចត់, អាចមានភាពខុសគ្នានៃផលវិបាកឆ្លងដូចជាជំងឺរលាកស្រោមខួរមួយ។
• បន្ទាប់ពីការវះកាត់, ស្ត្រីជាច្រើននៅក្នុងកម្លាំងពលកម្មមានការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរសង្កេតឃើញដែលអាចមានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃឬសម្រាប់សូម្បីតែសប្តាហ៍។
• ជាលទ្ធផលនៃបំពង់បូមមិនត្រឹមត្រូវអាចធ្វើឱ្យខូចកណ្តាលសរសៃប្រសាទមួយដែលហៅថា "ក្នុង ponytail" ។ នេះអាចជាមូលហេតុដែល innervation នៃ sacrum និងឆ្អឹងខ្នង lumbar នេះខូចនោះនឹងត្រូវបាន។
• ការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នងមិនអាចធ្វើបាននៅក្នុងទម្រង់មួយចំនួននៃការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នង។
• ការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នងមិនអាចធ្វើបានជាមួយនឹងក្រុមមុនពេលកំណត់សុកនិងលក្ខខណ្ឌស្ត្រីផ្សេងទៀត។

ទោះបីជាមិនមែនជាគុណវិបត្តិខាងលើការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានចាត់ទុកថាជាផ្នែកមួយនៃការបច្ចេកទេសល្អបំផុតនិងមានសុវត្ថិភាពបំផុតនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់សម្រាប់ផ្នែកវះកាត់។

ការប្រើថ្នាំសន្លប់សម្រាប់ផ្នែកការវះកាត់: ពិនិត្យ

តើអ្វីដែលល្អប្រសើរជាងមុនសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ផ្នែកការវះកាត់? ពិនិត្យឡើងវិញអំពីអ្វីដែល sensations បទពិសោធប្រភេទជាក់លាក់ស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលមួយនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់នឹងជួយយើងឱ្យរកឃើញចម្លើយទៅនឹងសំណួរនេះ។

ស្ត្រីជាម្តាយវ័យក្មេងបានកត់សម្គាល់ថាដំណើរការនៃការចាក់ថ្នាំស្ពឹកទិន្នផលគឺមិនល្អបានគ្រប់គ្រាន់ទូទៅ: គឺមានអារម្មណ៍នៃការឈឺវិលមុខ, ចង្អោរ, ឈឺក្បាលនិងសាច់ដុំ។ លើសពីនេះទៀតវាគឺជាការមិនអាចធ្វើទៅបានភ្លាមបន្ទាប់ពីកំណើតដើម្បីយកដៃរបស់កុមារ។ មានផលវិបាកអវិជ្ជមានមួយផ្សេងទៀតនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅគឺ: ជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីកូនរបស់អ្នកមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃសកម្មភាពផ្លូវដង្ហើម។

តើអ្វីដែលល្អប្រសើរជាងមុនសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ផ្នែកការវះកាត់? ពិនិត្យឡើងវិញនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ epidural សម្រាប់ផ្នែកច្រើនបំផុតជាវិជ្ជមាន។ ម្តាយថ្មីនិយាយថាបន្ទាប់ពីនីតិវិធីនេះគឺមានមិនស្រួលទេហើយកុមារអាចត្រូវបានអនុវត្តទៅទ្រូងភ្លាម។ ទោះជាយ៉ាងណា, ដូចដែលបានបង្ហាញដោយមតិអ្នកប្រើជាញឹកញាប់កើតមានឡើងមិនស្រួលនៅក្នុងការគ្រប់គ្រងនិងនៅក្នុងប៉ុន្មានម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់នៅពេលដែលចាក់ថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានលុបចេញពីរាងកាយរាងកាយពាក់កណ្តាលទាបញ័រយ៉ាងខ្លាំង។ ទោះជាយ៉ាងណា, គ្រាន់តែមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការនេះវាអាចឈរនៅលើជើងរបស់ខ្លួនដើម្បីផ្លាស់ទីដោយឯករាជ្យនិងថែទាំទារកទើបកើត។

ការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នងនៅ ផ្នែកពិនិត្យវះកាត់, រកបានភាគច្រើនជាវិជ្ជមាន។ អ្នកជំងឺនិយាយថាមិនធ្លាប់មានការឈឺចាប់ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក្នុងករណីខ្លះ, សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានច្រើនសប្តាហ៍ឈឺក្បាលនិងទទួលរងពីការមិនស្រួលពោះ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជ្រើសរើសការប្រើថ្នាំសន្លប់នេះ?

ដូច្នេះអ្វីដែលល្អប្រសើរជាងការប្រើថ្នាំសន្លប់សម្រាប់ផ្នែកការវះកាត់? អត្ថបទនេះមានគោលបំណងដើម្បីស្គាល់ម្តាយមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងប្រភេទនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់អ្វីដែលត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ផ្នែកការប្រើថ្នាំសន្លប់វិធីវះកាត់។ ប៉ុន្តែចូរចាំថានៅក្នុងករណីណាមួយដែលមិនគួរត្រូវបានដឹកនាំដោយពខាងលើជម្រើសនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់នោះ! តែវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានទិន្នន័យទាំងអស់លើសុខភាពរបស់ម្តាយថ្មីអាចជ្រើសប្រភេទខាងស្ដាំនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់។ ជាការពិតណាស់, បំណងប្រាថ្នារបស់អ្នកជំងឺមិនអាចត្រូវបានមិនអើពើ។ ដូច្នេះមុនពេលដែលអ្នកសម្រេចចិត្តដែលការប្រើថ្នាំសន្លប់គឺល្អបំផុតដើម្បីធ្វើជាផ្នែកវះកាត់, អ្នកគួរតែថ្លឹងថ្លែងពីគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិនៃវិធីសាស្រ្តជាក់លាក់មួយនិងការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ដើម្បីនិងថ្នាំស្ពឹកនេះ។

ដើម្បីប្រើថ្នាំសន្លប់ជ្រើសរើសទទួលបានជោគជ័យ, អ្នកត្រូវការដើម្បីអនុវត្តអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់អ្នកជំនាញដែលនឹងណែនាំពីរបៀបបរិភោគមុនពេលវះកាត់នៅពេលដែលក្រោកឡើងបន្ទាប់ពីមានការវះកាត់, និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើនៅក្នុងលំដាប់សម្រាប់រាងកាយដើម្បីងើបឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សតាមដែលអាចធ្វើបាន។