ងាប់លិង្គ - ជា ... ងាប់លិង្គនៅលើបុរស: មូលហេតុ, រោគសញ្ញា, ការព្យាបាល

មួយមានបុរសតែមួយគត់ដើម្បីឱ្យបរាជ័យនៅលើគ្រែជាមួយស្ត្រីម្នាក់ដែលជាគាត់ត្រូវបានគេសរសើរជាមួយការងាប់លិង្គ។ ខណៈពេលដែលវាអាចជាការរំខានជាបណ្តោះអាសន្នតែមួយដែលកើតឡើងពីស្ត្រេសឬអស់កម្លាំង, ដែលមិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលមិនបាន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះអាចត្រូវបានដាក់ទៅកាន់បុរសម្នាក់នេះ, ប្រសិនបើ 25% ឬច្រើននៃការព្យាយាមរបស់គាត់បរាជ័យ copulation ។

ងាប់លិង្គ - គឺជាជំងឺដែលទាក់ទងទៅនឹងអាយុ។ បុរសអាយុ 60 ឆ្នាំជាងជាញឹកញាប់បានរកឃើញខ្លួនឯងជំងឺជាងមនុស្សវ័យក្មេងអាយុ 40 ឆ្នាំនៅក្រោមនេះ។ បើទោះជាការសិក្សាថ្មីមួយបានបង្ហាញថាជំងឺនេះបានទទួលវ័យក្មេងហើយគឺជារឿងធម្មតាជាច្រើនទៀតនៅក្នុងចំណោមមនុស្សដែលមានការអប់រំតិច។ អ្នកវិទ្យាសាស្ដ្រផ្ដល់ឱ្យវាជាការពន្យល់ដូចខាងក្រោម: បុរសដែលមានកម្រិតទាបនៃការអភិវឌ្ឍមិនបណ្ដាលរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អទទួលទានអាហារខុសមានទម្លាប់អាក្រក់។

ងាប់លិង្គ - គឺបញ្ហាងាប់លិង្គ, អសមត្ថភាពផ្លូវភេទដោយសារតែបុរសម្នាក់ដែលមិនដែលអាចធ្វើឱ្យការរួមភេទពេញលេញ។ វាជាញឹកញាប់លទ្ធផលនៃជំងឺបឋមសិក្សាមួយទៀតបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងក្រពេញបញ្ចេញក្នុង, ប្រសាទ, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងជំងឺនៃប្រព័ន្ធ urogenital នេះបាន។

ងាប់លិង្គបុរសគឺសម្ដែងនៅក្នុងអសមត្ថភាពក្នុងការសម្រេចបាននូវការឡើងរឹងរបស់លិង្គ, ការចាំបាច់ដើម្បីទង្វើផ្លូវភេទនេះបានកើតឡើងនៅក្នុងកម្រិតខ្ពស់បំផុតហើយអ្នកទាំងពីរមានអារម្មណ៍ថាមានផាសុខភាពដៃគូ។ មនុស្សម្នាក់វាជាការសំខាន់ក្នុងការមានអារម្មណ៍ថាមានបុរសអាល់ហ្វា, និងបញ្ហាសុខភាពរបស់បុរសទាំងនេះយ៉ាងខ្លាំងជាញឹកញាប់ក្លាយជាបុព្វហេតុនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តជ្រៅ, ស្មុគស្មាញនិងបញ្ហាក្នុងជីវិតផ្លូវភេទនិងក្រុមគ្រួសារ។ ជាសំណាងល្អ, សព្វថ្ងៃនេះ diagnosis និងការព្យាបាលនៃការងាប់លិង្គគឺជាអ្នកមិនមែនជាបញ្ហាមិនបានដោះស្រាយ។

លក្ខណៈពិសេសនៃសរីរវិទ្យានិងធម្មជាតិនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គ

ដើម្បីយល់ដែលជាកន្លែងដែលបានមកពីការឡើងរឹងនៃលិង្គនិងរបៀបដែលវាជាការចាំបាច់ដើម្បីរំលឹកឡើងវិញការ nuances នៃរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគវិទ្យានៃលិង្គនេះ។ លិង្គនេះមាន cavernosum កម្រងស្ពោតនិងពីរនាក់។ រាងកាយថ្មី 2 គឺមិនមែននាវាទាក់ទង។ នៃពួកគេមានគ្នានិងសរសៃផ្ទាល់សរសៃឈាមអារទែរបស់ខ្លួនដែលត្រូវចំណាយពេលដាក់លំហូរនិងលំហូរនៃឈាម។ ដោយសារតែការពិតដែលថាឈាមត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងចន្លោះជាច្រើនដែលមានរាងកាយមួយ, វានាំពួកគេចូលទៅក្នុងវ៉ុលមួយនិងលេចឡើងរឹងរបស់លិង្គ។ ក្នុងអំឡុងពេលសម្រើបសរសៃឈាមរីកនិងនសរសៃនិងនៅតែមានដូច្នេះពេលវេលានៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គនៅទូទាំងនេះ។ ជាលិកាទាំងអស់នៃលិង្គ, នៅក្នុងការបន្ថែមទៅលើស្បែក, មិនចូលរួមនៅក្នុងឈាមហើយដូច្នេះមាននៅក្នុងស្ថានភាពសម្ពាធឈាមទាបមួយដែលមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានទៅលើសុខភាពរបស់បុរស។ នេះបង្ហាញថាការរួមភេទជាយូរមកហើយអាចក្លាយទៅជាមូលហេតុនៃការកើតឡើងនៃការងាប់លិង្គនិងងាប់លិង្គបាន។

ប្រភេទនៃការងាប់លិង្គ

ការព្យាបាលអសមត្ថភាពផ្លូវភេទអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យជំងឺនេះ, ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវអ្វីដែលជាប្រភេទនៃជំងឺ។ ដូច្នេះ, ងាប់លិង្គគឺ:

• psychogenic ។ វាអាចត្រូវបានមិនត្រឹមតែអចិន្រ្តៃយ៍ទេប៉ុន្តែថែមទាំងជាបណ្តោះអាសន្ន, ជាការបង្កឡើងដោយអស់កម្លាំងញឹកញាប់, ស្ត្រេស, ការខិតខំធ្វើការព្រមទាំងមានបញ្ហាជាមួយនឹងការស្វែងរកដៃគូនេះ។ តាមក្បួនមួយនៅពេលដែលជីវិតផ្លូវភេទត្រូវបានទទួលបានល្អប្រសើរជាងមុន, បញ្ហាទាំងនេះគឺផ្ទាល់ខ្លួន។ ការកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលក្នុងប្រដាប់ភេទគឺដោយសារតែការពិតដែលថាខ្លាចខុសគ្នា, ការស្មុគស្មាញនិងការរើសអើងសាសនាប៉ះពាល់ដល់ Cortex ខួរក្បាលព្រមទាំងមជ្ឈមណ្ឌលឆ្អឹងខ្នង។ សម័យទំនើប វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ បានយ៉ាងងាយសម្គាល់ពិតពីងាប់លិង្គ psychogenic ។ តាមការអនុវត្តបង្ហាញប្រភេទនេះគឺជាការកម្រ។

•ការងាប់លិង្គ Neurogenic នៅបុរសកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរងរបួសនិងជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ នេះជាបញ្ហាសំខាន់ស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាការដឹកនាំបន្ទុកសរសៃប្រសាទមិនបានឈានទៅដល់ cavernosum កម្រងនេះ។ ស្ថិតិនិយាយថា 75% នៃគ្រប់មូលហេតុទាំងអស់នៃការងាប់លិង្គបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរងរបួស neurogenic ខួរឆ្អឹងខ្នងហើយនៅសល់ 25% ត្រូវបានបង្កឡើងដោយដុំសាច់ឌីស herniated, ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែងនិងជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទដទៃទៀត។

•ការងាប់លិង្គ arteriogenic - គឺរោគវិទ្យាជាធម្មតាដែលទាក់ទងនឹងអាយុនោះទេប៉ុន្តែពេលខ្លះកើតឡើងនៅក្នុងបុរសវ័យក្មេងដែលបានបង្ហាញសរសៃឈាមពីកំណើត, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺលើសឈាមនិងអ្នកជក់បារី។ ដោយសារតែលំហូរឈាមមិនប្រក្រតីមិនគ្រប់គ្រាន់ដំណើរការរំលាយអាហារបានកើតមានឡើងសរសៃឈាមក្នុងស្រុកដែលនាំឱ្យពេលខ្លះមានផលវិបាកអាចត្រឡប់វិញបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជាលិកាកៅអីនេះ។

• Venogennaya ។ វាគឺជាការយល់បានតិចតួចនៅឡើយទេប៉ុន្តែមានការរីកចម្រើននៅក្នុងករណីនៃការកើនឡើងក្នុង lumen នៃសរសៃនេះ។ វាជារឿងធម្មតាបំផុតនៅក្នុងការជក់បារីនិងអ្នកញៀនស្រា។

•បញ្ហាងាប់លិង្គអ័រម៉ូនលេចឡើងក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ បញ្ហានេះស្ថិតនៅមិននៅក្នុងការកាត់បន្ថយការផលិតអ័រម៉ូន Testosterone, ប៉ុន្តែជាការ assimilation មិនត្រឹមត្រូវរបស់ខ្លួន។

ជំងឺងាប់លិង្គនាំទៅដល់

ចំពោះបុរសដែលមានជំងឺតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងនៅក្នុងពាក់កណ្តាលនៃករណីអសមត្ថភាពផ្លូវភេទនោះទេប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីមានការ ប្តូរតម្រងនោម ច្រើនជាង 60% នៃអ្នកជំងឺងាប់លិង្គបាត់។ ចំពោះបុរសដែលទទួលរងពីជំងឺហឺត bronchial, ដូចជានៅក្រោយ MI អាចបង្កើតបញ្ហាងាប់លិង្គពេលមានការភ័យខ្លាចថាក្នុងអំឡុងពេលរួមភេទ, លក្ខខណ្ឌរបស់ពួកគេអាចកាន់តែអាក្រក់។

រលាកក្រពេញប្រូស្តាតអាចបណ្តាលអោយងាប់លិង្គដោយសារការថយចុះនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ័រម៉ូន testosterone នេះព្រមទាំងដោយសារតែឈឺចាប់ក្នុងកំឡុងពេលបញ្ចេញទឹកកាម, ការបញ្ចេញទឹកកាមមិនគ្រប់ខែនិងដោយសារតែការពិតដែលថានៅទីនោះគឺជាគំនិតដែលមិនធ្វើការមួយ។

ទោះជាយ៉ាងណា, ក្រពេញប្រូស្តាតគឺមិនមែនមូលហេតុនេះបើយោងតាមការភាគច្រើននៃបុរសនោះទេ។ វាអាចធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរតែការសម្ដែងជំងឺនិងរោគសញ្ញា។

រោគសញ្ញានៃការងាប់លិង្គ

រោគសញ្ញានៃការងាប់លិង្គត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺណាមួយនៅក្នុងដំណើរការនៃការរួមភេទនោះទេ។ នេះអាចជាការខ្វះតណ្ហានិងការឈានដល់ចំណុចកំពូលនៃការបញ្ចប់មិនគ្រប់ខែឬ។ បុរសត្អូញត្អែរថាវាបានចំណាយដើម្បីនាំយកលិង្គចូលទៅក្នុងរដ្ឋរំភើប, វាត្រូវបានចំណាយពេលវេលានិងការខំប្រឹងប្រែងជាច្រើនទៀត។ អ្នកផ្សេងទៀតបានទទួលរងពីការពិតដែលថាឡើងរឹងរបស់លិង្គបានយ៉ាងឆាប់រហ័សនេះ។ នេះជាបញ្ហាទូទៅអាស្រ័យទៅលើរោគសញ្ញាពិតណាស់នៃជំងឺ, ហើយបន្ទាប់មក, អ្វីដែលមានន័យថាមកពីអសមត្ថភាពផ្លូវភេទគួរត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីជាក់លាក់មួយ។ មូលហេតុនៃការងាប់លិង្គបានប្រសិនបើមានសរីរាង្គនៅក្នុងការធម្មជាតិ, ជំងឺនេះគឺជារោគសញ្ញាមួយសម្រាប់រយៈពេលយូរ។ នៅដើមអាចត្រូវបានបង្ហាញកំហុសតូចតាចប៉ុណ្ណោះទេតែនៅទីបំផុតនឹងធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់នេះដោយមិនគិតពីស្ថានភាពនៅក្នុងការដែលមានគឺជាការរួមភេទនោះទេ។ នៅពេលជាមួយគ្នាបានចំណាយពេលយប់និងពេលព្រឹកគ្រែបំពាន។

ប្រសិនបើជំងឺនេះបណ្តាលមកពីមូលហេតុត្រូវបាន psychogenic, វាបានកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយភ្លាមនោះ។ បញ្ហាងាប់អមមិនរួមភេទជារៀងរាល់, និងអាស្រ័យលើដែលជាកន្លែងដែលនិងរបៀបដែលវាត្រូវបានធ្វើ។ ក្នុងករណីភាគច្រើននៅព្រឹកនិងគ្រែ nocturnal មាន។

ការរកឃើញនៃជំងឺ

គោលបំណងសំខាន់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនីតិវិធីគឺដើម្បីបង្ហាញពីមូលហេតុនៃជំងឺនេះ, របៀបដើម្បីស្ដារឡើងវិញនូវជីវិតផ្លូវភេទធម្មតានិងការយកការព្យាបាលចាំបាច់សម្រាប់ការងាប់លិង្គបាន។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសំខាន់

រឿងដំបូងដែលគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត, - ស្រាវជ្រាវអ័រម៉ូន។ វាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការតាមដាននៅក្នុងអ្វីដែលបរិមាណក្នុងរាងកាយផលិតអ័រម៉ូន estrogen, prolactin, អ័រម៉ូន testosterone និង LH (អរម៉ូន Luteinizing) ។ បន្ទាប់មកទៀតអ្នក farmakodopplerografiya - អេកូនេះលំហូរឈាមដែលកើតឡើងនៅក្នុងលិង្គស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំជាច្រើន។ វិធីសាស្រ្តមួយទៀតដែលត្រូវបានរកឃើញងាប់លិង្គ - ត្រូវបាន farmakokavernozografiya ការស៊ើបអង្កេតសរសៃឈាមជាសមាជិកដោយការប្រើកាំរស្មី X ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, មិនធ្វើការដោយគ្មានដំណើរទស្សនកិច្ចទៅព្យាបាលនិងការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងពីព្រឹកនិងយប់គ្រែ spontaneous មួយ។

អ្វីដែលគ្រូពេទ្យអាចជួយបាន?

វាគឺជាការមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីស្វែងរកឯករាជ្យថ្នាំត្រឹមត្រូវសម្រាប់ងាប់លិង្គ, ធ្វើមិនមានតម្លៃវាទេព្រោះគ្មានវិជ្ជាជីវៈខ្លួនឯងអាចធ្វើឱ្យបញ្ហាកាន់តែធំឡើងនិងចាប់ផ្តើមជំងឺនេះ។ មានគ្រូពេទ្យដែលបានដឹងអំពីការងាប់លិង្គគឺមិន hearsay គឺ: គ្រូពេទ្យ, បេះដូង, traumatologists, ចិត្តសាស្ត្រនិងប្រសាសន៍លោកទេប៉ុន្តែជាលើកដំបូងដែលការទាក់ទង - urologist មួយនិង andrologist ។ ពួកគេនឹងតែងតាំងស្រាវជ្រាវចាំបាច់ decipher អត្ថន័យរបស់ពួកគេនិងយកមធ្យោបាយដែលសមស្របសម្រាប់ការងាប់លិង្គគឺគ្រាន់តែសម្រាប់អ្នក។

វិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការព្យាបាលនៃបញ្ហាងាប់លិង្គនេះ

មាន 2 វិធីសាស្រ្តនៃការតស៊ូជាមួយនឹងជំងឺបុរសនេះ។ ប្រភពដើម - អភិរក្ស: គ្រាប់ពីការងាប់លិង្គ, រំញោចការខ្វះចន្លោះនិងលើកទីពីរ - វះកាត់អន្តរាគមន៍ដែលទាក់ទងនឹងវិធីសាស្រ្តវះកាត់នៃការព្យាបាល។ ជាធម្មតានាំគ្នាទៅវា, ប្រសិនបើមានការខូចខាតទៅសរសៃឈាមនិងសរសៃអាកទែរនៃរាងកាយរបស់បុរសនេះហើយប្រតិបត្ដិការនេះគឺមានបំណងងើបឡើងវិញរបស់ពួកគេ។ ពេលខ្លះក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ដើម្បីបញ្ចូលសិប្បនិម្មិតលិង្គដើម្បីទប់ស្កាត់ការងាប់លិង្គរបស់ខ្លួនសន្លឹមនិង។

ប្រសិនបើមានមូលហេតុនៃការងាប់លិង្គគឺស្ថិតនៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាម, ការព្យាបាលរួមបញ្ចូលទាំងរបបអាហារនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការងាប់លិង្គ, កូឡេស្តេរ៉ុល។ ប្រសិនបើនោះគឺកង្វះនៃការបត់បែននៃសរសៃ, បន្ទាប់មកចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីបង្កើនវា។
ដើម្បីស្ដារមុខងារធម្មតារបស់សសៃឈាមនេះវាត្រូវការពេលវេលា។ ការព្យាបាលក្រពេញប្រូស្តាតគឺជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃការព្យាបាល។ ប្រសិនបើមានបញ្ហាទាក់ទងនឹងទាប កម្រិតអ័រម៉ូន testosterone, ថ្នាំជំនួសចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលមានផ្ទុកអ័រម៉ូនបុរសនេះ។

ការព្យាបាលងាប់លិង្គមួយ

inhibitors ថ្នាំពេញនិយមនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះដែលគេហៅថាការបង្កឱ្យមានការឡើងរឹងរបស់លិង្គ, ដូចជាថ្នាំគ្រាប់ "ថ្នាំ Viagra", "Cialis", "Levitra" ប៉ុន្តែពួកគេមិនអាចព្យាបាលងាប់លិង្គ, ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពរបស់ពួកគេគឺជាបណ្តោះអាសន្នតែប៉ុណ្ណោះ។ ដោយផ្អែកលើការ prostaglandin ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការចាក់ថ្នាំទៅក្នុងលិង្គនៃ cavernosum កម្រងនាំឱ្យមានការរំភើបចិត្តដែលបាន។ ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានផ្អែកលើបញ្ហាផ្លូវចិត្តនិងជំងឺខ្លាចការព្យាបាលនេះគឺដើម្បីបង្កើនការទំនាក់ទំនង tactile នេះ, ការផ្តើនេះ។ ប្រសិនបើថាមិនដំណើរការ, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីយោងទៅនឹងការព្យាបាលផ្លូវភេទ។

falloprotezirovanie

ការព្យាបាលដោយថ្នាំអាចជួយ 30% ឡើងទៅនៃអ្នកជំងឺដូច្នេះវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមិនមែនសម្រាប់មនុស្សគ្រប់រូប។ នៅក្នុងករណីនៃការខ្សោយសរសៃឈាមវ៉ែនឬបញ្ហាជាមួយនឹងនាវា falloprotezirovanie គឺជាវិធីសាស្ត្រដែលមានប្រសិទ្ធិភាពតែមួយគត់នៃការមានចំនួននៃគុណសម្បត្តិមួយ:

•លទ្ធផលរហ័ស;

•ផលប៉ះពាល់យូរអង្វែង;

•គ្មានការចាក់ឈឺចាប់;

•វាមានតម្រូវការសម្រាប់រយៈពេលយូរមួយដើម្បីទទួលយកថ្នាំនោះទេ។

ទំព័រដើមនៃការងាប់លិង្គការព្យាបាល

ឱសថបុរាណមិនខ្មាស់អៀនឆ្ងាយពីជំងឺណាមួយ, និងការងាប់លិង្គគឺជាករណីលើកលែងនោះទេ។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានបង្ហាញថាការព្យាបាលងាប់លិង្គពេញនិយមគឺប្រសិទ្ធិភាពខ្លាំងណាស់, ហើយលទ្ធផលត្រូវបានរក្សាទុកសម្រាប់រយៈពេលយូរ។ ដើម្បីប្រើស្រល់គ្រាប់ត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍។ ទំពាំងបាយជូរពីគ្រាប់ពូជ parsnip គឺជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុត។ វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីឱ្យឆ្អិនពាក់កណ្តាលលីត្រនៃទឹកបន្ថែម tablespoon នៃគ្រាប់ពូជនិង infuse សម្រាប់ 2 ម៉ោង។ បរិភោគប្រចាំថ្ងៃ 3 ដងដែលមាន 100 មីលីលីត្រ។

មធ្យោបាយល្អបំផុតដើម្បីបង្កើនអានុភាពបានទទួលស្គាល់ការ tincture ស្លែងជាមួយ vodka ។ 5 tablespoons នៃគ្រាប់ពូជចាក់ដប vodka និងស្អាតសម្រាប់ 20 ថ្ងៃនៅក្នុងកន្លែងងងឹតមួយ។ ការប្រើប្រាស់ដំណោះស្រាយការតានតឹង tbsp 1 ។ ស្លាបព្រាពាក់កណ្តាលម៉ោងមុនពេលអាហារមួយ។

និងការប្រើប្រាស់មិនត្រឹមតែ motherwort ប្រយោជន៍សម្រាប់អំណាចត្រូវតែបុរសទេប៉ុន្តែថែមទាំងដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺបេះដូងជាច្រើន។

ការព្យាបាលមានលក្ខណៈសាមញ្ញនិងមានល្បឿនលឿន, បុរសត្រូវយកចិត្ដទុកដាក់ដល់សុខភាពនិងរាងកាយរបស់ពួកគេនៅកណ្តឹងរោទិ៍ដំបូងអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាម។