ក្លនឆ្អឹងខ្នងនៅកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ: មូលហេតុធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

ក្លន cerebrospinal - រោគវិទ្យាធ្ងន់ធ្ងរគ្រប់គ្រាន់ដែលជាធម្មពីកំណើតដែលជាលទ្ធផលនៃការដែលមិនត្រូវបានឆ្អឹងខ្នងនិងបង្កើតគម្លាតបិទមួយ។ ដោយសារតែនេះជាផ្នែកមួយនៃខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់ខ្លួនដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅនិងស្រោមសំបុត្រក្រោមស្បែក។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, រោគវិទ្យានេះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងផ្នែកទាបនៃឆ្អឹងខ្នងនោះទេតែអាចកើតមានឡើងនៅកន្លែងផ្សេងទៀត។ នេះគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ, ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការដែលអាស្រ័យលើរបៀបជាលិកាច្រើនសរសៃប្រសាទត្រូវបានគេដកហូតនៃការការពារ។

តើធ្វើដូចម្តេចធ្ងន់វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺមួយ?

ថ្ងៃនេះ ក្លន lumbar ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងស្បូនម្តាយដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលយកវិធានការបង្ការសូម្បីតែមុនពេលទារកត្រូវបានកើត។ ស្ទើរតែទាំងអស់តែងតែ bifida យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរគឺជាការចង្អុលបង្ហាញដើម្បីបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះមួយចាប់តាំងពីការឆ្អឹងខ្នង ក្លនក្នុងទារក ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការមិនត្រឹមត្រូវធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើស្ត្រីម្នាក់នេះនៅតែសម្រេចចិត្តដើម្បីផ្តល់កំណើតក្រោយពីកំណើតទារកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់ការពារការអភិវឌ្ឍន៍នៃភាពពិការធ្ងន់ធ្ងរ។

ក្លនឆ្អឹងខ្នងមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានអមដោយជនពិការធ្ងន់ធ្ងរផងដែរដោយសារតែវាមិនអនុញ្ញាតឱ្យដើម្បីធ្វើឱ្យចលនានៃការអវយវៈទាបនិងនាំឱ្យមានរោគសញ្ញានៃទឹកនោមនិងលាមក។ បុរសម្នាក់ដោយគ្មានជំនួយម្នាក់ជាធម្មតាមិនអាចមានទេ។

ហេតុអ្វីបានជាវាអាចជាជំងឺក្លនមួយ?

មូលហេតុនៃយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ bifida នៅតែមិនយល់យ៉ាងពេញលេញ។ ទារកនៅក្នុងស្បូនម្តាយអាចប៉ះពាល់ដល់ភាពខុសគ្នានៃកត្តា: គីមីជីវសាស្រ្តរាងកាយ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ដ្រច្រើនបំផុតបានព្រមព្រៀងគ្នាថាកើតនៃក្លនឆ្អឹងខ្នង, អាចធ្វើទៅបានលទ្ធផលនៅក្នុងការកង្វះនៃវីតាមីននៅក្នុងរាងកាយរបស់ម្តាយជាពិសេសអាស៊ីតហ្វូលីក។

ទោះបីជា bifida យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរជាជម្ងឺឆ្លងពីកំណើតទេតែដោយធម្មជាតិរបស់ខ្លួនវាមិនមែនជាហ្សែន។ ទោះជាយ៉ាងណា, ប្រសិនបើកុមារត្រូវបានគេមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងការមិនធម្មនេះ, ហានិភ័យនៃការកើតឡើងរបស់ខ្លួនមានទំហំធំនៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះជាបន្តបន្ទាប់។

ដើម្បីបងា្កទស្សនៈដូចខាងក្រោមកុមារដែលមាន bifida យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះស្ត្រីម្នាក់ត្រូវតែឆ្លងកាត់ការបណ្តុះបណ្តាមុនការដាក់ពង្រាយ, ដោយប្រើស្មុគស្មាញនៃវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែចាំបាច់ទាំងអស់។

ក្នុងនោះក្លនឆ្អឹងខ្នងមនុស្សពេញវ័យមនុស្សដែលបានកើតឡើងដោយសារការធ្លាក់ចុះពីកម្ពស់មួយលើកទម្ងន់មួយនៃការប៉ះទង្គិចគ្នាជាលទ្ធផលមួយឬផលប៉ះពាល់មួយ។

ប្រភេទនៃក្លនឆ្អឹងខ្នង

រោគវិទ្យានេះគឺជាប្រភេទដូចខាងក្រោម:

• មិនទាន់ឃើញច្បាស់ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការរំខានកម្រិតស្រាលនៃរចនាសម្ព័ន្ធនិងតែមួយគត់ឆ្អឹងកង។ មនុស្សភាគច្រើនដែលមានប្រភេទនៃក្លននេះមានរោគសញ្ញាទេ, ប៉ុន្តែបានតែនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃផ្នែកឆ្អឹងខ្នងមានការចូលបន្ទាត់បន្តិច។
• នៃក្លន, នៅក្នុងការដែលឆ្អឹងមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនៃការកើតឡើង។ រោគវិទ្យានេះគឺជាការបង្ហាញឱ្យឃើញពីខាងក្រៅបានសម្តែងនៅក្នុង protrusion hernial ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅទីនេះរួមជាមួយភ្នាសឆ្អឹងខ្នងនិង ខួរឆ្អឹងខ្នង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, ឫសនិងដើមមានសរសៃប្រសាទមិនប្រធានបទដើម្បីការខូចនិងបន្តដំណើរការជាធម្មតា។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ, ថង់ hernial អាច pproizoyti ណ្តើនៃខួរឆ្អឹងខ្នងជាមួយនឹងសែល, ដើមនិងឫសសរសៃប្រសាទ។ ក្នុងករណីនេះរោគវិទ្យានេះត្រូវបានអមដោយការប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរនៃសកម្មភាពម៉ូតូនិងការប្រែប្រួល។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនៅក្នុងទារកទើបកើត

ក្លនចង្កេះពីកំណើត manifests ខ្លួនវាផ្ទាល់ដូចខាងក្រោម:

• ខ្វិនជើង;
• ការរំលោភ motility ពោះវៀន;
• ការបាត់បង់នៃអារម្មណ៍នៅខាងក្រោមកន្លែងនៃការបង្កើតក្លនមួយ;
• ការរំខាននៃការប្លោកនោម urinary, តំរងនោមនិងពោះវៀន។

សញ្ញាមួយផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានកំណត់ដោយជំងឺក្លនចង្កេះនៅក្នុងកុមារ - នេះគឺជាដំណោះស្រាយមួយយ៉ាងខ្ពស់នៃលលាដ៍ក្បាលបង្កឡើងដោយការហើមនេះ នៃខួរក្បាល (hydrocephalus) នោះគឺនៅក្នុង ventricle នៃខួរក្បាល បានកើតឡើងនៅប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុរាវ។ វាបានរួមចំណែកដល់ការចរាចរការរំលោភនេះស្រាដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺក្លន cerebrospinal ។

hydrocephalus ជាញឹកញាប់នាំឱ្យប្រកាច់, ការអភិវឌ្ឍបានពន្យាពេល, ជំងឺឆ្កួតូក, រោគ neurotic ឈឺក្បាលយ៉ាងខ្លាំង, strabismus, ភ្នែកក្រីក្រ seaming ឡើងសិស្សដែលបានទន់ដៃទន់ជើង។ មានសម្ពាធយ៉ាងខ្លាំងនៃសារធាតុរាវនៅលើការស្លាប់ខួរក្បាលកើតឡើង។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យ

ក្លនឆ្អឹងខ្នងមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានកំណត់ដោយមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះ:

• ការស្ពឹកនៃស្បែកនៅលើជើងភ្លៅឬជើងទាបពើតអារម្មណ៍ឬរបស់ Wicking នេះ។
• ឈឺចាប់នៅការចូលចិត្ត។
• ភាពស្មុគស្មាញនៃការគ្រប់គ្រងប្រតិបត្ដិការនៃសាច់ដុំជើងភ្លៅ drumstick នេះ។
• ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងកងខ្នង lumbar, ចាក់ទៅជើងពោះតំបន់លៀន។
• បែកញើស។

ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិទ្យារបៀបណា?

ក្លនធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំនៃប្រវត្តិជំងឺ: កំណត់ដោយអាយុដែលមានភាពទន់ខ្សោយបំផុតទាបមួយនិងមានត្រូវបានគេស្តើងនៃសាច់ដុំជើងព្រមទាំងពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរនេះបានក្លាយទៅជាមានការលំបាកខ្លាំងណាស់។

អ្នកជំងឺត្រូវតែពិគ្រោះជាមួយ neurologist ដែលបានកោតសរសើរអំណាចនៃសកម្មភាពម៉ូតូនៃបំផុតទាបមួយនេះបានកាត់បន្ថយការពិនិត្យរបៀបជាច្រើនសាច់ដុំសម្លេងនៅជើងព្រមទាំងពិនិត្យជួរឈរឆ្អឹងខ្នង, ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ protrusion hernial ខាងក្រៅ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺក្លនរួមមាន:

• Transillumination ដោយប្រើមាតិកាប៉ាន់ស្មាននៃថង់ hernial នេះ។
• myelography ផ្ទុយ។ ក្នុងករណីនេះការវាយតម្លៃការខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងររបៀបនេះដោយឆ្អឹងខ្នងសម្រាប់ភ្នាក់ងារផ្ទុយណែនាំចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនដែលថាដែលបានចាប់ផ្តើមដើម្បីកកកុញនៅក្នុងតំបន់នៃក្លននេះ;
• កុំព្យូទ័រនិងបច្ចេកទេស Magnetic resonance imaging, ត្រូវបានប្រើនៅក្នុងជួរឈរឆ្អឹងខ្នង, ដើម្បីសិក្សាស្រទាប់ខួរឆ្អឹងខ្នង។ ទិន្នន័យនេះបានបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៅតំបន់ប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងនេះនិងជាកន្លែងដែល hernia និងមាតិការបស់វាត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនេះ។

វាគឺជាការចាំបាច់និងពិគ្រោះយោបល់វះកាត់ហ្សែន។

កំណត់អត្តសញ្ញាណភាពមិនប្រក្រតីក្នុងការទារកនៅក្នុងស្បូនម្តាយត្រូវបានធ្វើឡើងដូចខាងក្រោម:

• ការប្រើអ៊ុលត្រាសោទម្លាប់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ!
• ការធ្វើតេស្តឈាមនៅលើមាតិកានៃ Alpha-fetoprotein សម្រាប់ស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលដែលបង្កើតកូនបាន;
• ការសិក្សានៃទឹកភ្លោះដោយ puncturing ភ្នាសនេះ។

ការសម្រេចចិត្តថាតើដើម្បីផ្អាកការមានផ្ទៃពោះឬមិនបានធ្វើឱ្យក្រុមប្រឹក្សារបស់គ្រូពេទ្យដោយផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះនិងបំណងប្រាថ្នារបស់ស្ដ្រី។

ការព្យាបាលនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃកងខ្នង

ក្លនឆ្អឹងខ្នង - ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងណាស់ដូច្នេះត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងការព្យាបាលបែបប្រពៃណី, សូណាណាមួយនិងងូតផឹកស្រាគ្រឿងស្រវឹង, ស្បក្តៅងូតក្តៅជាមួយនឹងឱសថ។ ទាំងអស់នេះយ៉ាងខ្លាំងអាចអាក្រក់ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

ការព្យាបាលជំងឺឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងវិធីរ៉ាឌីកាល់មួយ - ដោយយកចេញជំងឺ។ វិធីសាស្រ្តអភិរក្សនៃការព្យាបាលគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃភាពមិនប្រក្រតីនេះ។ ចំពោះគោលបំណងនេះ neyrotrofiki និង nootropics ដែលធម្មតាជាលិកាសរសៃប្រសាទ។ ត្រូវប្រាកដថាដើម្បីទទួលបានវីតាមីន A, B, C, E, រួមចំណែកដល់ការរំលាយអាហារមានភាពប្រសើរឡើងនៃដំណើរការនៅក្នុងផ្នែកឆ្អឹងខ្នងរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺ។

ដូចគ្នានេះផងដែរបានផ្ដល់អនុសាសន៍ព្យាបាលដោយចលនា (ឡាស៊ែរ, មេដែក) ដើម្បីជួយស្តារសកម្មភាពម៉ូតូ។ ដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលរាងកាយក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានស្ដារឡើងវិញការទំនាក់ទំនង neuromuscular ។ ដោយសារតែអាហារបំប៉នរបបអាហារ normalizes ពោះវៀន។ ត្រូវប្រាកដថាដើម្បីរួមបញ្ចូលទាំងការឱ្យបានើននៃរបបអាហាររសើ (ធញ្ញជាតិ, បន្លែ) ។

ដកយកចេញឆ្អឹងខ្នង herniated ការវះកាត់

អ្នកជំងឺជាច្រើនមានការភ័យខ្លាចនៃការវះកាត់នោះទេប៉ុន្តែនៅក្នុងករណីជាច្រើន, ការព្យាបាលនេះអាចជួយក្នុងការកម្ចាត់ក្លននេះរហូតដល់ក្បាលម៉ាស៊ីនរងផលប៉ះពាល់។ អន្តរាគមន៍វះកាត់គឺជាការចាំបាច់ពិតប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការឈឺចាប់មិនអាចទទួល, រោគសញ្ញា fecal កើតឡើងនិងទឹកនោមស្ទើរតែមនុស្សម្នាក់បានចាប់ផ្តើមដើម្បីផ្លាស់ទីនិងវារក្សាទុកថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ប៉ុណ្ណោះ។

ប្រតិបត្ដិការ (herniated ឆ្អឹងខ្នងដកយកចេញវះកាត់) គឺជាការកសាងឡើងវិញនៃការមានបញ្ហាឆ្អឹងខ្នងរន្ធឆ្អឹងបិទ។ ប្រសិនបើមានថង់ hernial នេះគឺមិនអាចសម្រេចបានជាលិកាត្រូវបានយកចេញនិងបានដាក់ចូលទៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធប្រឡាយកងខ្នងខួរឆ្អឹងខ្នងដែលមានសុខភាពល្អ។ ក្នុងករណីជាច្រើនជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការ hydrocephalus ដែលបន្ទាប់ពីពេលវេលាមួយចំនួនបានរួមចំណែកដល់ការផ្លាស់ប្តូរអាចត្រឡប់វិញបានក្នុងខួរក្បាល។ ដើម្បីបងា្កសម្ពាធផលអាក្រក់នៃការខ្លាំង intracranial, អនុវត្តការបង្កើត shunt ដែលត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ការយកចេញនៃស្រានៅក្នុងនោះ បំពង់ thoracic ។

ការបង្ការនៃការលាប់ឡើងវិញនៃជំងឺ

ជាអកុសល, វាទំនងជាថាក្លនចង្កេះត្រូវបានបង្កើតឡើងជាថ្មីម្តងទៀតនៅកន្លែងដដែល, ឬណាមួយផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះពេលសម្តែងការធ្វើសមយុទ្ធព្យាបាលចាំបាច់ដើម្បីស្តាប់អារម្មណ៍ដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលការចាប់អារម្មណ៍ឆ្អឹងខ្នង។ ការឈឺចាប់នៅក្នុងថ្នាក់រៀននៅក្នុងករណីណាដែលមិនគួរបង្កើនការ, ប៉ុន្តែជាថយចុះ។

ទារកទើបនឹងកើតនិងការជ្រើសរើសវគ្គសិក្សានៃមនុស្សពេញវ័យដែលត្រូវបានចិញ្ចឹមថ្នាំខ្សែឆ្អឹងខ្នងជាលិកាល្អប្រសើរជាងមុនមួយ។ កុមារត្រូវការទស្សនកិច្ចជាប្រចាំទៅ neurologist មួយសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ។ ប្រសិនបើប្រព័ន្ធសាច់ដុំចាប់ផ្តើមចុះខ្សោយហើយនឹងមានឥរិយាបថអាក្រក់ក្រោយមកវាអាចនាំឱ្យការពិតដែលថាការផ្ទុកនៅលើឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានចែកចាយឱ្យបានត្រឹមត្រូវបណ្តាលឱ្យជំងឺនេះ។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់នៅក្នុងការទទួលខុសត្រូវដើម្បីឱ្យមានចិត្ដគំនិតមួយដែលការព្យាបាលនិងដើម្បីទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

hernia នៃខួរឆ្អឹងខ្នង - មានបញ្ហាលំបាកក្នុងការគឺការអភិវឌ្ឍទារកជាញឹកញាប់បង្កឱ្យជនពិការអចិន្ដ្រៃយ៍និងការកើតឡើងនៃផលវិបាកដែលមិនឆបគ្នាជាមួយនឹងជីវិតនេះ។ វាត្រូវបានទទួលការព្យាបាលដោយការវះកាត់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែទោះបីជាវិធីសាស្រ្តនេះមិនបានផ្តល់នូវការធានាថាក្លនមិនបង្កើតជាថ្មីម្តងទៀតណាមួយ។ ដូច្នេះស្ត្រីម្នាក់មុនពេលមានគម្រោងការមានផ្ទៃពោះ, គួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីអនុវត្តការធ្វើអធិការកិច្ចចាំបាច់ទាំងអស់និងអនុវត្តអនុសាសន៍ចាំបាច់។