កាល់ស្យូមក្លរួ។ ការបង្រៀន

កាល់ស្យូមក្លរួផ្តល់នូវបូរណភាពមុខងារចម្បងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងសាច់ដុំ, ចាប់តាំងពីវាមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងមកលើរំភើបនៃជាលិកា។ កាល់ស្យូមគឺត្រូវបានត្រូវការសម្រាប់មុខងារបេះដូងធម្មតានិងត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការកកឈាម។ ក្នុង 10 មីលីលីត្រនៃ 10% ជាតិកាល់ស្យូមក្លរួ ដែលមាន 1 ក្រាមនៃ 273 មីលីក្រាមឬ CaCl2 នៃកាល់ស្យូមធាតុ (Ca2 + +) ។ អំបិលកាល់ស្យូមនៃទឹកអាស៊ីត hydrochloric មានឈ្មោះនោះ កាល់ស្យូមក្លរួ។ ក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រ, វាត្រូវបានប្រើជា ភ្នាក់ងារ hemostatic (សម្រាប់ក្រពះពោះវៀន, សួត, រដូវ uterine, ច្រមុះឬមុនពេលវះកាត់) ។ ក្នុងនាមជាថ្នាំបន្សាបក្នុងការពុលនៃអាស៊ីត oxalic និងអំបិលរបស់ខ្លួន, អំបិលម៉ាញេស្យូម, អំបិលនៃទឹកអាស៊ីត hydrofluoric មួយ។ នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំដទៃទៀតនិងវិធីសាស្រ្តនៃជាតិកាល់ស្យូមក្លរួត្រូវបានប្រើដើម្បីជំរុញការងារ។ តាមការឈានដល់ការផ្តោតអារម្មណ៍ជាក់លាក់ណាមួយមានលក្ខណៈសម្បត្តិថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។

ដោយអាស្រ័យលើធម្មជាតិនៃជំងឺនិងបញ្ហាដែលគ្រូពេទ្យណែនាំថ្នាំព្យាបាលដូចជាកាល់ស្យូមក្លរួ។ កម្មវិធីរបស់វាអាចត្រូវបានប្រើមាត់ (ដោយមាត់) ដោយ electrophoresis ក្រោមស្បែក (ជាចរន្តអគ្គិសនី), ប៉ុន្តែជាធម្មតានៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែននោះទេ។ ខ្លាំងឬយ៉ាងលឿនសេចក្តីណែនាំមិនត្រឹមត្រូវនៃដំណោះស្រាយនេះអាចបង្កឱ្យមានការងប់ជាលិកានិងការបដិសេធ។ ពេលចូលទៅក្នុងសាច់ដុំណែនាំជាដំណោះស្រាយមួយសរសៃឬហានិភ័យនៃការទំនាក់ទំនង subcutaneous ចៃដន្យជាមួយនឹងជាលិកា perivascular នេះ។ ប្រសិនបើមានគឺជាការជ្រៀតចូល perivascular ការបញ្ចូលនៃថ្នាំនេះគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ភ្លាម។ វាមានហានិភ័យនៃការជ្រៀតចូលក្នុងតំបន់ (Accumulator នៃភាគល្អិតឬសារធាតុនៅក្នុងជាលិកាដែលមិនមែនជាផ្នែកមួយនៃការធម្មតារបស់ពួកគេ) មួយ។

ក្នុងការដាក់ពាក្យសុំថ្នាំនេះអ្នកត្រូវតែអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្នចេញតម្រូវការទាំងអស់ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើការណែនាំជាតិកាល់ស្យូមក្លរួ។ ការចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនយ៉ាងលឿនផងដែរនៃដំណោះស្រាយមួយឬជ្រុលអាចនាំឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកិច្ចការរបស់បេះដូងរួមទាំង arrhythmia, bradycardia និងជំងឺបេះដូង atrial បេះដូងថត។ overdosing អាចបង្ក hypercalcemia ធ្ងន់ធ្ងរ (ឧ, សន្លប់, ចង្អោរនិងក្អួតសន្លឹម, ការកើនឡើងកម្រិតនៃជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងប្លាស្មា, ស្លាប់, ភាពទន់ខ្សោយ) ។

សូចនាករ: ការព្យាបាល (កង្វះជាតិកាល់ស្យូមក្នុងរាងកាយ) hypocalcemia, ស្រវឹងម៉ាញេស្យូមដោយសារតែជ្រុល នៃស៊ុលម៉ាញេស្យូម, នៅពេលដែលថ្នាំ Adrenaline បេះដូងសង្គ្រោះមិនអាចបង្កើនមុខងារបេះដូងនិងមានការចុះខ្សោយឬគ្មានប្រសិទ្ធភាព infarction ។ ការព្យាបាលជំនួយបន្ថែមផងដែរបានបង្ហាញក្លរួជាតិកាល់ស្យូម។ សេចក្តីណែនាំអំពីការបង្ហាញពីស្ថានភាពផ្សេងគ្នា (ដែលជាកន្លែងដែលត្រូវបានគេប្រើជាតិកាល់ស្យូមក្លរួរួមបញ្ចូលជាមួយថ្នាំដទៃទៀត), ដូចជាសត្វល្អិតខាំដោយមានប្រតិកម្មភាពប្រែប្រួល (ជាពិសេសប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាធម្មតានៃកន្ទាលត្រអាកជាដើមបានសម្តែង) ។ វាអាចត្រូវបានប្រើជា adjunct នៅក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដោយសារជ្រុលនៃម៉ាញេស្យូមស៊ុលព្រមទាំងការព្យាបាលនៃរោគសញ្ញានៅក្នុងការនាំ colic ួចល់។

បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងណាស់និងអវិជ្ជមានដែលអាចធ្វើបាននៅពេលដែលមានប្រតិកម្មក្លរួជាតិកាល់ស្យូមបានត្រឹមត្រូវគ្រប់គ្រង។ សៀវភៅណែនាំបង្ហាញដំណើរការខុសប្រក្រតីដែលអាចធ្វើបាននៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (hypotension, syncope បេះដូង) ដោយសារតែជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលគឺមានអារម្មណ៍នៃការគាបសង្កត់មួយ។ អ្នកអាចទទួលបានរសជាតិកាល់ស្យូមក្នុងមាត់, អារម្មណ៍នៃការកំដៅនិងពើត។ ការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជាការចាំបាច់ហើយក្នុងអំឡុងបំបៅដោះកូនដែលទើបនឹងកើតមួយ។

សម្រាប់អ្នកជំងឺនិងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងការព្យាបាលនៃជាតិកាល់ស្យូមក្លរួដែលជាសេចក្តីថ្លែងការណ៍នេះមានការព្រមានពិសេសប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលប្រើវាចាំបាច់។ ប្រហែលជាការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាមល្មមដោយសារការ vasodilatation (ពង្រីកការនាវានិងការ adhesion lumen ដោយសារតែការចេញផ្សាយនៃ histamine និង heparin) ក្នុងកំឡុងពេលចាក់ថ្នាំ។ ការប្រើប្រាស់របស់វាគឺមិនមែនជាបំណងក្នុងការព្យាបាលនៃ hypocalcemia ខ្សោយតម្រងនោម។ ការប្រើប្រាស់នៃជាតិកាល់ស្យូមក្លរួគឺ undesirable ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមិនគ្រប់គ្រាន់ផ្លូវដង្ហើមឬ acidosis ផ្លូវដង្ហើមដោយសារតែសមត្ថភាពក្នុងការប្រែក្លាយទៅជាអំបិលទឹកអាស៊ីតនេះ។