ការរំលោភលើលំហូរឈាម 1 ដឺក្រេនៃការមានផ្ទៃពោះមួយ: មូលហេតុដែលអាចធ្វើបាន, រោគសញ្ញា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះសាកសពស្ត្រីនេះបានចាប់ផ្តើមដើម្បីកសាង។ ដូច្នេះនៅក្នុងរយៈពេលនេះដូច្នេះវាជាការសំខាន់ដើម្បីរក្សានៅក្រោមការពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃការទាំងពីរនិងស្ត្រីទារកនេះ។ ជាស្ថិតិពេទ្យមានណាស់មួយចំនួនធំនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺឈាម។ បន្ថែម ឈាមរត់, ដែលបានក្រោកឡើងនៅក្នុងរាងកាយដែលតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យចំនួនថេរនៃជំនាញ។ ការរំលោភបំពានរបស់គាត់អាចនាំឱ្យមានការស្លាប់របស់ទារកហើយវាអាចកើតឡើងនៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះបានទេ។ សូមព្យាយាមដើម្បីយល់អំពីមូលហេតុដែលឈាមហូរក្នុងអំឡុងពេលរំខានមានផ្ទៃពោះ។

ទ្រឹស្តីមួយបានបន្តិច

មនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងថាសុកដើរតួនាទីជាតំណភ្ជាប់រវាងរាងកាយរបស់ស្ត្រីនិងទារក។ នៅក្នុងប្រព័ន្ធស្មុគស្មាញនេះគឺមានពីរប្រភេទនៃការចរាចរ - placental និងទារក។ ការរំលោភបំពានណាមួយនៃការមួយនៃពួកគេអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកជាអកុសលជារួមទាំងការអភិវឌ្ឍនៃភាពខុសគ្នានៃជំងឺមួយ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃបញ្ហានេះបានវាយតម្លៃគ្រូពេទ្យ។

ក្នុងករណីនេះស្ត្រីម្នាក់នៅក្នុងសប្តាហ៍ទី 30 នៃការមានផ្ទៃពោះមួយចាំបាច់ត្រូវតែឆ្លងកាត់ការវិនិច្ឆ័យអេកូពិសេសដែលមានសរសៃឈាមដែលអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់សុកនៅក្នុងការរូបភាពបីវិមាត្រនេះ។ ប្រសិនបើមានការរំលោភណាមួយដែលគ្រូពេទ្យចាំបាច់ឃើញថាវាជាការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងទំនាក់ទំនងទំហំរបស់ម្តាយនិងផ្លែឈើ-placental ឈាមរត់បាន។ នេះគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់នៃរាងកាយ, ដូចជាមានការធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយនៃមុខងារផ្លូវដង្ហើមនិងការអភិវឌ្ឍរបស់ទារកត្រូវបានផ្អាក។

កម្រិតនៃការរំលោភ

វេជ្ជសាស្ត្របានកំណត់កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរបីនៃជំងឺនេះ។ ងាយស្រួលបំផុតនេះត្រូវបានចាត់ទុកសញ្ញាបត្រជាលើកដំបូងនៅពេលដែលឈាមរត់មិនល្អមិនបានឈានដល់តម្លៃសំខាន់របស់ខ្លួននៅឡើយទេ។ ក្នុងករណីនេះ, hemodynamics របស់ទារកគឺស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពល្អ។ បម្រុងទុកការរំលោភ uteroplacental លំហូរឈាម 1 ដឺក្រេនិងផល placental មិនគ្រប់គ្រាន់ការចរាចរខ 1 ដឺក្រេ។

សញ្ញាបត្រលើកទីពីរបានកំណត់លក្ខណៈដោយការធ្លាក់ចុះនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅឱ្យទារក។ នៅ 50% នៃករណីដែលមានគឺជាការកាត់បន្ថយនៃអត្រាអតិបរមានៃចលនាឈាមតាមរយៈប្រឹសបេះដូងនិងការរំលោភត្រូវបានអង្កេតឃើញក្នុងសរសៃឈាមអាក់ទែទារកនិងស្បូន។

ជាញឹកញាប់នៅក្នុងរយៈពេលខ្លីមួយនៃការលើកទីពីរដឺក្រេប្រែនៅក្នុងទីបី។ ក្នុងករណីនេះលំហូរឈាមគឺស្ទើរតែមិនយូរទៀតទេហូរទៅទារកដែលអាចបណ្តាលឱ្យវាទៅ hypoxia ។ ឱកាសថយចុះនៅក្នុងលំហូរឈាម Diastole នៅ aorta និងក្នុងករណីខ្លះវាអាចរលាយបាត់ទាំងស្រុង។

ហេតុផល

ប្រសិនបើមានគឺជាការរំលោភនៃលំហូរឈាមថ្នាក់ទី 1 អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជាមូលហេតុដែលនាំឱ្យវាអាចនឹងខុសគ្នា។ កត្តាអវិជ្ជមានជាច្រើនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សុកមិនមែនតែនៅក្នុងពេលនៃការបង្កើតរបស់ខ្លួនប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងនៅពេលក្រោយ។ ការអនុវត្តន៍វេជ្ជសាស្រ្តបានកំណត់បឋមសិក្សានិងមធ្យមសិក្សា ការបរាជ័យឈាមរត់, ដោយសារតែអ្វីដែលរំខានការប្រព្រឹត្តទៅនៃសុកដែលបានបម្រើការជាការដឹកជញ្ជូនមួយការពារភាពស៊ាំរំលាយអាហារនិងសរីរាង្គ endocrine បាន។

ដូច្នេះលំហូរឈាមការរំខាន 1 កម្រិតនៃការមានផ្ទៃពោះអាចកើតឡើងសម្រាប់ហេតុផលដូចខាងក្រោម:

• ដុំសាច់នៃស្បូន;
• ពិការភាពហ្សែន;
• ផលវិបាកនៃការរំលូតកូន!
• ជំងឺឆ្លង;
• ជំងឺលើសឈាម;
• តម្រងនោមនិងទីរ៉ូអ៊ីតជំងឺ;
• ភាពមិនប្រក្រតីរចនាសម្ព័ន្ធ;
• បញ្ហាងាប់អ័រម៉ូន;
• toxicosis ចុង ;
• កំណកឈាម, atherosclerosis;
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ប្រសិនបើពេលវេលាមិនបានកែរោគវិទ្យានេះថាបន្ទាប់ពីបាន 6 សប្តាហ៍នៃការរំលោភអនីតិជននៃលំហូរឈាមគឺអាចឈានទៅមួយជំហានទីបី។ ពេលដែលបញ្ហាត្រូវបានរកឃើញនៅលើសប្តាហ៍ទី 30 វេជ្ជបណ្ឌិតមួយនៅតែមានពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីចាត់វិធានការសមស្របដើម្បីស្ដារឡើងវិញនូវលំហូរឈាមធម្មតា។

រោគសញ្ញា

រោគវិទ្យាណាមួយដែលត្រូវបានកំណត់ដោយរូបភាពគ្លីនិករបស់ខ្លួនដូច្នេះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើឱ្យការសន្និដ្ឋានពាក់ព័ន្ធ។ កង្វះនៃការផ្លាស់ប្តូរលទ្ធផលនៃការនៅ hemodynamic ការប្រព្រឹត្តទៅនៃសុកដែលជាមូលហេតុដែលផ្លែឈើដែលចាប់ផ្តើមទទួលរងមួយ។ ទៅវានៅក្នុងលេខដែលមានកំណត់ចាប់ផ្តើមបញ្ចូលសារធាតុចិញ្ចឹមចាំបាច់និងអុកស៊ីសែននិងការធ្លាក់ចុះនៃការបញ្ចេញផលិតផលរំលាយអាហារ។ កំពុងចាប់ផ្តើមដើម្បីបង្ហាញសញ្ញានៃការ hypoxia ទារក, ជាលទ្ធផលនៅក្នុង intrauterine ការអភិវឌ្ឍរបស់ខ្លួនត្រូវបានផ្អាក។

ដូច្នេះប្រសិនបើមានគឺជាការរំលោភមួយនៃលំហូរឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, រោគសញ្ញាជំងឺនេះមានដូចខាងក្រោម:

• ញ័រទ្រូង;
• ថយចុះឬកើនឡើងនៅក្នុងសកម្មភាពម៉ូតូរបស់ទារកនេះ;
• ទំហំក្រពះភាពខុសគ្នាដែលមានអាយុអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជាក់លាក់។

លក្ខណៈពិសេសដូចជាធម្មតាកើតឡើងនៅពេលដែល decompensated ខ្សោយ placental ។ ប្រសិនបើមានការរំលោភលំហូរឈាមស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ 1 ឬសញ្ញាប័ត្រ 1 ខ, រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនត្រូវបានសម្តែងនៅឡើយទេខណៈដែល hemodynamics ផ្តល់សំណង។ វាត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យជាធម្មតា។

ការវិនិច្ឆ័យ

ដើម្បីបង្ហាញពីការរំខានលំហូរឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ 1 សញ្ញាបត្រ, អ្នកត្រូវតែឆ្លងកាត់ការប្រលងបន្តបន្ទាប់ដោយដែលបង្កើតប្រភេទនិងទំហំនៃការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនិងកំណត់ស្ថានភាពរបស់ទារកនេះ។ ក្នុងករណីនេះគ្រូពេទ្យបានណែនាំនីតិវិធីដូចខាងក្រោម:

• ការធ្វើតេស្តឈាមរកអ័រម៉ូនដូចជា estrogen, gonadotropin មនុស្ស chorionic, ប្រូសេស្តេរ៉ូ;
• cardiotocography;
• អ៊ុលត្រាសោ;
• ដាប់ប្លឺ។

ក្នុងករណីមួយចំនួន, វេជ្ជបណ្ឌិតរួចទៅហើយក្នុងអំឡុងពេលការត្រួតពិនិត្យនេះគឺមានអាចរកឃើញការរំលោភក្រោកឡើងផ្តោតសំខាន់លើអត្រាបេះដូងរបស់កុមារដែលត្រូវបានរាប់ក្នុងអំឡុងពេល auscultation ។ ប៉ុន្តែលទ្ធផលដែលអាចជឿទុកចិត្តបានច្រើនបំផុតត្រូវបានទទួលបន្ទាប់ពីមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍សិក្សា។

ការព្យាបាល

អន់ថយលំហូរឈាមស្បូន-placental នៃសញ្ញាប័ត្រណាមួយគួរតែត្រូវបានព្យាបាល។ នៅក្នុងវិធានការព្យាបាលទូទៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីមិនរីកចម្រើនរោគវិទ្យាបន្ថែមទៀត។ Hemodynamics ទៅធម្មតាតែប៉ុណ្ណោះនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ដែលមានការរំលោភនៃលំហូរឈាមខ 1 ដឺក្រេ។

ពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបន្តពិការប្រើឧបករណ៍ផ្សេងគ្នាដើម្បីកែលម្អស្ថានភាពរបស់ទារកនេះ។ ការព្យាបាលអភិរក្សបានប្រើជាចម្បង។ អន្តរាគមន៍វះកាត់គឺអាចធ្វើទៅបានតែនៅក្នុងករណីនៃការមានផលវិបាកនិងការចង្អុលបង្ហាញសំខាន់។ ពេលធម្មតាលំហូរឈាមខ្សោយបានប្រើសំណុំនៃវិធានការ - pathogenetic និង etiotropic ព្យាបាលរោគសញ្ញា។

ថ្នាំ

ក្នុងករណីជាច្រើន, លំហូរឈាមការរំខាន 1 កម្រិតនៃការមានផ្ទៃពោះគឺត្រូវបានលៃតម្រូវដោយមានជំនួយពីថ្នាំនេះ។ ក្នុងការកំណត់សញ្ញាដំបូងនៃការព្យាបាលជំងឺអន់ថយ។ ច្រើនទៀតការបរាជ័យឈាមរត់ធ្ងន់ធ្ងរទាមទារឱ្យមានការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។

សម្រាប់ការព្យាបាលប្រើថ្នាំដូចខាងក្រោម:

• antispasmodics - "Eufillin", "គ្មានស្ប៉ា";
• ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង - "Aktovegin";
• ភ្នាក់ងារ antiplatelet - "Kurantil";
• វីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែ - "ទឹកអាស៊ីត ascorbic", "Magne B6";
• gepatoprotektory - "Hofitol", "Essentiale";
• tocolysis - "Partusisten", "ginipral";
• ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវឈាមរត់ឈាម - "Trental";
• antihypoxants - "Instenon";
• "ព្រឹត្តិការណ៍ ATP" - រំលាយអាហារ។

ជាធម្មតា, ដើម្បីកែលម្អការប្រព្រឹត្ដពីរវគ្គនៃការព្យាបាល - បានឆាប់តាមដែលគាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅពេល 32-34 និងសប្តាហ៍។ បន្ទាប់ពីនោះគ្រូពេទ្យបានសម្រេចចិត្តនៅលើវិធីសាស្រ្តនៃការចែកចាយនេះ។ នេះគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងករណីនៃជំងឺចរាចរឈាមមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅក្នុងករណីនៃការរំលោភ genera ឈាម 1 ដឺក្រេអនុវត្តធម្មជាតិ។

ការព្យាបាលដោយវះកាត់

ប្រសិនបើមានការរំខានលំហូរឈាមត្រូវបានប្រកាស, បានអនុវត្តការចែកចាយអាសន្ន។ នៅក្នុងករណីនៃភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលអភិរក្ស, សូម្បីតែនៅក្នុងករណីនៃការសម្រេចចិត្តជំងឺសួតត្រូវបានយកក្នុងរយៈពេលពីរថ្ងៃ។ ជាធម្មតាបានអនុវត្តផ្នែកវះកាត់។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានគ្រោងទុកការមានផ្ទៃពោះ 32 សប្តាហ៍តិចជាង, បន្ទាប់មកវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់ទារកនិងភាពរឹងមាំរបស់ខ្លួន។

វិធានការបង្ការ

ដើម្បីជៀសវាងស្ថានភាពជំងឺវិទ្យាដូចជាការរំខានដូចលំហូរឈាម 1 សញ្ញាបត្រអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តវិធានការបង្ការ។ ស្ត្រីម្នាក់ដែលមានផ្ទៃពោះគួរជៀសវាងអាហារដែលមានផ្ទុកវីតាមីនចាំបាច់ខាតតូចនិង macronutrients, ខ្លាញ់, កាបូអ៊ីដ្រាតនិងប្រូតេអ៊ីន។ ជារៀងរាល់ថ្ងៃគួរតែប្រើប្រាស់យ៉ាងហោចណាស់ 1,5 លីត្រនៃសារធាតុរាវ, ប៉ុន្តែបានតែប្រសិនបើអ្នកមិនត្រូវបានញាំញីដោយការហើម។

វាជាការសំខាន់ផងដែរដើម្បីគ្រប់គ្រងទម្ងន់របស់អ្នក។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, ការឡើងទំងន់បានផ្ដល់អនុសាសន៍មិនគួរលើសពី 10 គីឡូក្រាម។ ស្ត្រីគឺមានឱសថបង្ការប្រព្រឹត្ដហានិភ័យសម្រាប់ប្រព័ន្ធអន្តរកម្មនៃមាតានិងទារកនិងបង្ការការឈាមរត់ uteroplacental លិង្គមិនមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ នេះជាតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ដោយបានលៃតម្រូវលេងវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងបានទាន់ពេលវេលាការចែកចាយនេះ។ ប៉ុន្តែវាគួរតែត្រូវបានចងចាំថាសូម្បីតែការអនុវត្តវិធានការទាំងនេះមិនរាប់បញ្ចូលការកើតឡើងនៃផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យលំហូរឈាមនៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។ មូលហេតុនៃ រោគ circulatory អាចនឹងខុសគ្នា។ អ្វីដែលមេ - គឺដើម្បីតាមដានសុខភាពរបស់ខ្លួននិងការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃជំងឺនេះនឹងជួយការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់ទារក។