Rhabdomyosarcoma ទារក: ការព្យាបាលការព្យាករណ៍

Rhabdomyosarcoma សំដៅទៅលើសំណុំបែបបទនៃការដុះសាច់មួយ - មហារីកជាលិកាទន់ឆ្អឹងឬជាលិកាសន្ធាន។ ដុំសាច់នេះគឺជាភាគច្រើនទំនងជាកើតឡើងនៅក្នុងសាច់ដុំភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹង។ Rhabdomyosarcoma - សាហាវមានប្រភពនៅក្នុងសាច់ដុំឆ្អឹងបាន។ ពួកគេបានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងការណាផ្នែកមួយនៃរាងកាយឬនៅច្រើនកន្លែង។

មីក្រូទស្សន៍ rhabdomyosarcoma មនុស្សពេញវ័យមានទម្រង់នៃកោសិកាពន្លូតឬមានរាងមូលចម្លែកនេះ។ លក្ខណៈបន្ថែមទៀតនៃដុំសាច់នៃកុមារភាពនេះ។

ប្រភេទនៃ rhabdomyosarcoma

Rhabdomyosarcoma នៃរចនាសម្ព័ន្ធផ្ទៃក្នុងនេះត្រូវបានបែងចែកទៅជាប្រភេទ:

1. កោសិកា rhabdomyosarcoma embryonic មានជុំនិងការ fusiform ដែល cytoplasm ការស៊ើបអង្កេតបានបង្ហាញពី striations រយៈបណ្តោយឬពាក់ព័ន្ធ។ ប្រភេទនៃ rhabdomyosarcoma នេះបានកើតមានឡើងកាន់តែច្រើនជាញឹកញាប់។ វាហាក់ដូចជា rhabdomyosarcoma embryonic នៅកុមារនិងក្មេងជំទង់។ វាត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅកឬក្បាលនៅលើប្រដាប់ភេទនេះ, នៅក្នុង nasopharynx នេះ។ ការប្រែលប្រួលនៃដុំសាច់ព្យាបាលដោយកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មនោះទេប៉ុន្តែជាការងាយនឹងលាប់ឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

2. rhabdomyosarcoma Alveolar ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាក្រុមនៃកោសិកាជុំនិងរាងពងក្រពើដែលត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយ septa នៃជាលិកាតភ្ជាប់។ សម្រាប់ប្រភេទនៃដុំសាច់កំណត់ដោយការលេចឡើងនៅលើជើងឬដៃ, ពោះ, សុដន់, រន្ធគូថឬសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជនេះ។ ជាញឹកញាប់វាអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យនៅលើអវយវៈ។ ការព្យាករណ៍នេះគឺជាជនក្រីក្រ។

3. ការតែងនិពន្ធ rhabdomyosarcoma pleomorphic -, កោសិការាងខ្សែបូតារាដូចពហុសណ្ឋានរាង spindle ដុំសាច់ដែលអាចការលេចឡើងនៅលើជើងឬដៃរបស់ប្រជាជន។ តាមក្បួនមួយកំណើន rhabdomyosarcoma យ៉ាងឆាប់រហ័សនិងមិនបានកើតឡើងបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់និងការមិនជំងឺមុខងារ។ វាកើតឡើងតែសរសៃ។ ពួកគេជាញឹកញាប់កើនឡើងតាមរយៈស្បែកនិងគ្របដណ្តប់ជាមួយនឹងការកើតដំបៅបង្កើត exophytic, ដុំសាច់ហូរឈាម។

កត្តាហានិភ័យ

ក្នុងចំណោមកត្តាបរិស្ថានបានរកឃើញបែបនេះដែលបង្កើនប្រូបាប៊ីលីតេនៃការកើតឡើងនៃដុំសាច់នេះ។ នេះខុសគ្នាពីបំផុតនៃជំងឺមហារីក rhabdomyosarcoma ។

ដោយសារតែការពិតដែលថាត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាមូលហេតុមិនមែនជាពិតនៃការអភិវឌ្ឍដុំសាច់នេះយើងមិនអាចផ្តល់ដំបូន្មានឱ្យចៀសផុតពីការបង្កើតរបស់ខ្លួនណាមួយឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាយើងត្រូវតែទទួលក្នុងចិត្តថាការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមាន rhabdomyosarcoma នៃគ្រប់គ្រាន់ពេលខ្លះអាចត្រូវបានព្យាបាលទាំងស្រុង។

កត្តាហានិភ័យសម្រាប់រូបរាងនៃ rhabdomyosarcoma ជាអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលមានហ្សែនដូចជាជំងឺបានកំណត់:

1. អាការជម្ងឺគឺលោក Li Fraumeni ជំងឺកម្រនៅក្នុងមួយដែលបានទទួលឥទ្ធិពលពីលក្ខណៈ, ការខូចហ្សែននៅពេលដែលបាត់ខ្លួនឪពុកម្តាយមួយទៅមួយប្រេកង់ខ្ពស់ប្រភេទដុំសាច់ចម្រុះក្រោកឡើង។ ឆ្លងតាមរោគវិទ្យានេះបានបញ្ជូនជាក់លាក់នៃជាលិកាដុំសាច់នៅពេលដែលមានប្រតិកម្មយ៉ាងខ្លាំងបង្កើនប្រូបាប៊ីលីតេនៃការអភិវឌ្ឍដែលមាន ដុំសាច់ នៅអាយុដំបូង (30 ឆ្នាំ) ។

2. ប្រភេទដំបូង Neurofibromatosis - ជំងឺបានទទួលឥទ្ធិពលទូទៅបំផុតដែលបណ្តាលពីការជម្រុញក្នុងការបង្ហាញខ្លួនជាមហារីកប្រភេទកាចមួយ។

3. រោគសញ្ញា Beckwith-Wiedemann - រោគវិទ្យាដែលត្រូវបានកំណត់ដោយ macrosomia, macroglossia និង omphalocele ។ វាគឺជាការជាក់ស្តែងនៅលើកុមារការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជញ្ជាំងខាងមុខ នៃពោះ, ក្លន, hypoglycaemia ទារកភាពផ្សេងគ្នានៃសាច់ដុំ rectus នេះ។

4. រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះលោក Costello - ជំងឺកម្រដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការខូចរូបរាងពីកំណើត: ជំងឺវិកលចរិតកំណើនលក្ខណៈពិសេសមុខ, coarse ការផ្លាស់ប្តូរស្បែក។

5. មានរោគសញ្ញា Noonan របស់ - ជំងឺហ្សែនកំណត់លក្ខណៈដោយការប្រកួតកីឡារត់ចម្ងាយខ្លីដែលគម្លាតនិងនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍ somatically ។ វាអាចកើតមានឡើងនៅក្នុងគ្រួសារឬនៅក្នុងណាមួយនៃសមាជិករបស់ខ្លួន។

ទារកដែលមានទម្ងន់ពីកំណើតនិងកំណើន, មានច្រើនជាងអ្នកដទៃទៀត, ហានិភ័យនៃការ rhabdomyosarcoma embryonic នេះ។ តាមក្បួនមួយ, ទោះជាយ៉ាងណា, មូលហេតុនៃ rhabdomyosarcoma embryonic នេះគឺមិនស្គាល់។ សញ្ញានៃជំងឺនេះគឺជារូបរាងនៃដុំសាច់ក្លាយកាន់តែច្រើន។

រោគសញ្ញា

Symptomatology នៃជំងឺនៃការកើតជំងឺមហារីកត្រូវបានកំណត់។ ត្រូវការជាបន្ទាន់ទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យប្រសិនបើកុមារបានរាយបញ្ជីសញ្ញានៃជំងឺមហារីក:

• ហើមឬហើម, ការកើនឡើងនៅក្នុងទំហំឬមិនបានឆ្លងកាត់, ពេលខ្លះការឈឺចាប់!
• ភ្នែកប៉ោង;
• ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ;
• ការលំបាកជាមួយនឹងការបន្ទោរបង់និងបត់ជើងតូច;
• ឈាមនៅក្នុងទឹកនោម;
• ហូរឈាមក្នុងរន្ធគូថ, ច្រមុះនិងបំពង់ក។

ការវិនិច្ឆ័យ

កាលបរិច្ឆេត, បង្កើតវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការកំណត់ rhabdomyosarcoma រហូតដល់រោគសញ្ញាបញ្ចេញឱ្យឃើញលើកដំបូងរបស់ខ្លួន។

គស្ញដំបូងនៃជំងឺមហារីក - ហើមមូលដ្ឋានឬ induration មិនបង្កឱ្យមានបញ្ហានៅលើកដំបូងឬការឈឺចាប់។ រោគសញ្ញានេះគឺជាលក្ខណៈនៃ rhabdomyosarcoma ដៃជើងនិងដងខ្លួន។

ប្រសិនបើមានដុំសាច់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់អាងត្រគាកឬពោះអាចបង្កឱ្យមាន ការឈឺពោះ ក្អួតឬទល់លាមក។ វា rhabdomyosarcoma អំប្រ៊ីយ៉ុងនៃអវកាស retroperitoneal នេះ។ ច្រើនទៀតកម្រ, ការអភិវឌ្ឍនៅក្នុងការរលាក biliary នេះ rhabdomyosarcoma បណ្តាលឱ្យកើតលឿង។

ប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃដុំសាច់នេះវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីធ្វើកោសល្យវិច័យមួយដែលនឹងបញ្ជាក់នូវអ្វីដែលជាប្រភេទនៃ rhabdomyosarcoma ប្រភពដើម។

ក្នុងករណីជាច្រើន, rhabdomyosarcoma កើតឡើងក្នុងតំបន់ដែលជាកន្លែងដែលវាត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងងាយស្រួល, ឧទាហរណ៍ប្រហោងច្រមុះឬនៅខាងក្រៅគ្រាប់ភ្នែកនេះ។ ប្រសិនបើភ្នែក bulging ឬការ Secret ច្រមុះលេចឡើង, អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយភ្លាមគ្រូពេទ្យដែលមានការសង្ស័យថាជាដុំសាច់មួយដែលនឹងត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍរបស់ខ្លួន។ ក្នុងករណីដែលជាកន្លែងដែល rhabdomyosarcoma នៅលើផ្ទៃនៃហាក់ដូចជារាងកាយដែលវាត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងងាយស្រួលដោយគ្មានការស៊ើបអង្កេតហ្មត់ចត់មួយ។ នេះគេហៅថាទារកជាលិកាទន់ rhabdomyosarcoma ។

នៅ 30% នៃអ្នកជំងឺដែលមាន rhabdomyosarcoma embryonic គឺមាននៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៅពេលដែលវាអាចត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុង។ ប៉ុន្តែភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺដែលពិនិត្យលម្អិតបានបង្ហាញរាលដាលតូច, ការព្យាបាលដែលតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីដែលមានវត្តមាន។

rhabdomyosarcoma ទារកដែលត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅតំបន់ពងស្វាសជាញឹកញាប់បានផលិតនៅក្នុងកុមារតូចនិងបានរកឃើញឪពុកម្តាយរបស់កុមារនេះនៅពេលលាង។ ប្រសិនបើមានដុំសាច់បានកើតមានឡើងនៅក្នុងផ្លូវទឹកនោម, ពួកគេបានបង្កឱ្យមានការលំបាកក្នុងការបង្ហូរឈាមឬការឆក់នោម - រោគសញ្ញាដែលមិនអាចត្រូវបានមិនអើពើ។

ដំណាក់កាលដុំសាច់

1. ជំហានដំបូង។ ដុំសាច់នេះអាចនឹងមានទំហំណាមួយនោះទេប៉ុន្តែវាមិនបានរីករាលដាលនៅឡើយទេទៅនឹងក្រពេញនៃប្រព័ន្ធនេះនិងមានទីតាំងស្ថិតនៅផ្នែកមួយនៃតំបន់អំណោយផលទាយនៃរាងកាយ:

- ភ្នែកឬតំបន់ periocular;

- ក្បាលនិងក (មិនរួមបញ្ចូលជាលិកានៅក្នុងខួរក្បាលនិងតំបន់ខួរឆ្អឹងខ្នង);

- បំពង់ទឹកប្រមាត់និងក្រពះនោម;

- នៅក្នុងស្បូនឬពងស្វាស។

កន្លែងនៅខាងក្រៅដែលបានរាយ, ត្រូវបានចាត់ទុកតំបន់មិនអំណោយផល។

2. ដំណាក់កាលទីពីរ។ ការហើមជាផ្នែកមួយនៃតំបន់មិនអំណោយផលនេះ (តំបន់ដែលត្រូវបានបាត់ខ្លួនក្នុងអំណោយផលនេះ) ។ ទំហំដុំសាច់គឺតិចជាង 5 សង់ទីម៉ែត្រនិងមិនបានរីករាលដាលទៅកូនកណ្តុរដែលបានកើតឡើង។

3. ជំហានទីបី។ ដុំសាច់នេះមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងតំបន់សហើយជួបមួយនៃលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមនេះ:

- ទំហំនៃដុំសាច់នេះតិចជាង 5 សង់ទីម៉ែត្រហើយវាត្រូវបានរីករាលដាលនៅលើកូនកណ្តុរក្រោយ!

- ដុំសាច់នេះគឺមានទំហំធំជាង 5 សង់ទីម៉ែត្រនិងមានហានិភ័យថាវានឹងរីករាលដាលទៅកូនកណ្តុរដែលនៅជិតបំផុតមួយ។

4. ដំណាក់កាលទីបួន។ ទំហំដុំសាច់អាចជាអ្វីនោះទេហើយវាត្រូវបានរីករាលដាលទៅកូនកណ្តុរបន្ទាប់។ មានការរីករាលដាលនៃជម្ងឺមហារីកទៅកាន់តំបន់ឆ្ងាយនៃរាងកាយ។

ក្រុមដែលមានហានិភ័យ

ក្រុមដែលមានហានិភ័យអ្នកជំងឺដែលបានផ្ដល់កំណត់លទ្ធភាពនៃការកើតមានឡើងវិញនៃ rhabdomyosarcoma នេះ។ កុមារណាដែលទទួលការព្យាបាលពី rhabdomyosarcoma លូតលាស់ត្រូវតែទទួលបានការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីបន្ថែមទៀតដើម្បីក្លាយទៅជាលទ្ធភាពនៃការកើតមានឡើងវិញដុំសាច់តិច។ មើលថ្នាំប្រឆាំងដូសនិងចំនួននៃវគ្គ - ទាំងអស់នេះគឺត្រូវបានកំណត់ដោយហានិភ័យដល់កូនណាមួយបានបញ្ជូន - ទាប, មធ្យមឬខ្ពស់។

ជម្រើសនៃការព្យាបាល

អ្នកជំងឺដែលមាន rhabdomyosarcoma ជាអំប្រ៊ីយ៉ុងអាចត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុងវិធីផ្សេងគ្នា។
ការព្យាបាលដុំសាច់មហារីកវិធីសាស្រ្តពាក់ព័ន្ធនឹងការដាច់ដោយឡែកដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាជាប្រពៃណី។ បច្ចេកទេសផ្សេងទៀតស្ថិតក្រោមការសាកល្បងព្យាបាល។ ការស្រាវជ្រាវបានប្រទានឱ្យប្រសើរឡើងនូវវិធីសាស្រ្តដែលមានស្រាប់នៃការព្យាបាលឬការបង្កើនបរិមាណនៃទិន្នន័យនៃវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺថ្មីបំផុតដោយមាន rhabdomyosarcoma នេះ។ បើសិនជាលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវមួយវាហាក់ដូចជាថាវិធីសាស្រ្តថ្មីនៃការព្យាបាលគឺមានខ្ពស់ជាងទៅជាប្រពៃណី, ការព្យាបាលថ្មីទៅចូលទៅក្នុងប្រភេទនៃប្រពៃណី។

ចាប់តាំងពីដុំសាច់មហារីកលំអៀងទៅរកការលេចឡើងនៅក្នុងតំបន់ផ្សេងគ្នានៃរាងកាយ, អនុវត្តមួយចំនួនធំនៃការព្យាបាល។ ការព្យាបាល rhabdomyosarcoma នៅកុមារត្រួតពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកកុមារ។

ក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល, មានមួយចំនួនដែលអាចបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់, សូម្បីតែនៅពេលការព្យាបាលកន្លងផុតទៅតាំងពីយូរមកហើយ។

ការវះកាត់

វិធីសាស្រ្តវះកាត់ឬការយកចេញនៃដុំសាច់នេះត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងការព្យាបាលនៃ rhabdomyosarcoma នេះ។ ប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវបានគេហៅថា "រដ្ឋាករកម្ពុជាក្នុងតំបន់ធំទូលាយ" ។ ការជ្រៀតជ្រែកនេះគឺដើម្បីជាផ្នែកមួយនៃដុំសាច់យកចេញនូវជាលិកាដែលនៅជុំវិញដែលបានរួមគ្នាជាមួយនឹងកូនកណ្តុរដែលប៉ះពាល់ផងដែរដល់ rhabdomyosarcoma ។ ការព្យាបាលពេលខ្លះគឺដើម្បីអនុវត្តប្រតិបត្តិការជាច្រើន។ សេចក្តីសម្រេចលើការតែងតាំងនៃការប្រតិបត្ដិការនិងពេលប្រភេទរបស់វាគឺអាស្រ័យលើកត្តាដូចខាងក្រោមនេះ:

- ដាក់ទីតាំងដើមនៃដុំសាច់នេះ;

- មុខងារជាកូនណាមួយនៃរាងកាយដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយដុំសាច់;

- ការឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មឬដុំសាច់ព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីដែលអាចត្រូវបានប្រើនៅលើមូលដ្ឋានអាទិភាពមួយ។

ភាគច្រើននៃការដកយកចេញរបស់កុមារនៃទំហំទាំងមូលនៃដុំសាច់ដោយការវះកាត់គឺជាការមិនអាចធ្វើទៅបាន។

rhabdomyosarcoma ជាលិកាទន់ embryonic មាននិន្នាការត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅទីតាំងផ្សេងគ្នានៃរាងកាយគ្នាដែលតម្រូវឱ្យប្រតិបត្ដិការរបស់ខ្លួន។ អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងករណីនៃប្រដាប់ភេទ rhabdomyosarcoma ឬភ្នែកប្រសិនបើមានការធ្វើកោសល្យវិច័យបានបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។ មុនពេលប្រតិបត្ដិការនេះអាចត្រូវបានផ្ដល់ទៅឱ្យការប្រើថ្នាំគីមីឬព្យាបាលដោយកាំរស្មីដើម្បីកាត់បន្ថយដុំសាច់ធំដែលមិនអាចត្រូវបានប្រតិបត្តិការនៅលើ, ដើម្បីងាយស្រួលក្នុងការយកចេញមហារីកភារកិច្ចនេះ។

បើទោះបីជាវេជ្ជបណ្ឌិតមិនអាចយកដុំសាច់ទាំងមូល, អ្នកជំងឺនៅចុងបញ្ចប់នៃប្រតិបត្ដិការនេះគួរតែត្រូវបានទទួលរងនូវការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីដើម្បីបង្ក្រាបកោសិកាមហារីកដើម្បីរស់។ រួមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី, ការព្យាបាលដោយការបាញ់កាំរស្មីត្រូវបានប្រើ។ ការព្យាបាលគោលបំណងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតមានឡើងវិញនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថា ការព្យាបាលដោយ adjuvant ។

ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម

ជាមួយនឹងប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលបានប្រើថតកាំរស្មី X ឬវិទ្យុសកម្មផ្សេងទៀត។ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មដឹកនាំនៅអ្វីមួយ, ដើម្បីសំលាប់កោសិកាដុំសាច់ឬដើម្បីបញ្ឈប់ការរីកលូតលាស់របស់ខ្លួន។ កម្មវិធីរបស់ខ្លួននៅក្នុងការថាំពទ្យបានរកឃើញវិធីពីរយ៉ាងក្នុងការព្យាបាលដោយកាំរស្មី - ខាងក្នុងនិងខាងក្រៅ។

ខាងក្រៅប្រើប្រភពវិទ្យុសកម្មមួយនៅក្រៅរាងកាយរបស់មនុស្សសម្រាប់ irradiating ដុំសាច់។ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មផ្ទៃក្នុងឬ brachytherapy irradiates ដុំសាច់ជាមួយនឹងការដាក់សារធាតុវិទ្យុសកម្មនៃបរិវេណនោះនៅខាងក្នុងនៃរាងកាយរបស់មនុស្សនោះទេ។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកប្លោកនោម, ក្បាលនិងក, ក្រពេញប្រូស្តាត, បរបេទ្វាមាស។

ប្រភេទនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនិងការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានកំណត់ដោយអាយុរបស់កុមារនិងប្រភេទនៃដុំសាច់នេះធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មដំបូងរបស់ខ្លួនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមវត្តមាននៃដុំសាច់សំណល់និងកំរិតនៃការចុះឈ្មោះចូលរៀនដុំសាច់កូនកណ្តុរដែលនៅជិតបំផុតបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

ការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី

ប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលប្រើថ្នាំមហារីកដើម្បីបញ្ឈប់ការរីកលូតលាស់របស់កោសិកាមហារីក។ ថ្នាំមហារីកវាអាចជួយសម្លាប់កោសិកាទាំងនេះឬដើម្បីជៀសវាងការបែកបាក់របស់ពួកគេ។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំគីមីជាប្រព័ន្ធត្រូវបានគេយកលេបឬចាក់ឬ intramuscularly តាមសរសវ៉។ មកដល់ក្នុងឈាម, ថ្នាំប៉ះពាល់ដល់កោសិកាមហារីកទូទាំងរាងកាយ។ នៅពេលដែលការព្យាបាលដោយថ្នាំគីមីក្នុងតំបន់ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសរីរាង្គនិងបែហោងធ្មែញរាងកាយព្រមទាំងនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងនេះ។ ព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ការរួមបញ្ចូលគ្នាដែលជាការព្យាបាលដែលត្រូវបានប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកច្រើនជាងមួយបាន។ វិធីសាស្ដ្រព្យាបាលដោយថ្នាំគីមីត្រូវបានជ្រើសអាស្រ័យលើប្រភេទនិងដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍ neoplasms នេះ។

ការព្យាបាលដោយគីមីគឺត្រូវបានបង្ហាញដល់កូនអស់អ្នកដែលត្រូវបានព្យាបាលសម្រាប់ rhabdomyosarcoma ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការកើតមានឡើងវិញនៃជំងឺនេះ។ ជម្រើសនៃការប្រើថ្នាំ, កម្រិតថ្នាំនិងចំនួននៃនីតិវិធីដែលបានកំណត់ rhabdomyosarcoma ក្រុមហានិភ័យ។

ការព្យាបាលថ្មី

ប្រភេទថ្មីនៃ rhabdomyosarcoma ព្យាបាលឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តនេះ:

• កម្រិតធំនៃការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីនៅក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយនឹងការយកចេញពីការប្តូរកោសិកាដើម។ វិធីសាស្រ្តនេះធ្វើឱ្យវាអាចរៀបចំការជំនួសនៃកោសិកា hematopoietic ដែលត្រូវបានបំផ្លាញក្នុងអំឡុងពេលការព្យាបាលជំងឺមហារីកនោះ។ កោសិកាឈាមមិនទាន់ពេញវ័យត្រូវបានយកចេញមុនពេលការព្យាបាលនៃខួរឆ្អឹងឬឈាមរបស់អ្នកជំងឺនិងការអភិរក្ស។ ដោយចុងបញ្ចប់នៃការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី raskonserviruyut អភិរក្សកោសិកាដើមនិងបានវិលត្រឡប់ទៅកាន់អ្នកជំងឺដោយ infusion នេះ។ ដូច្នេះកោសិកាឈាមដើម្បីបង្កើត។
• immunotherapy ។ នៅពេលដែលប្រភេទនៃការព្យាបាលនេះដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកដោយប្រើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកជំងឺ។ ថ្នាំគឺដើម្បីកែលម្អការគ្រប់គ្រងឬការស្តារប្រព័ន្ធការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកធម្មជាតិ។ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានគេហៅថាដុំសាច់ biotherapy ។
• ការព្យាបាលដោយគោលដៅ។ ប្រភេទនៃការព្យាបាលនេះត្រូវបានដឹកនាំការប្រឆាំងនឹងរាលដាល។ ការព្យាបាលដោយការកំណត់គោលដៅគឺមានមូលដ្ឋានលើការប្រើប្រាស់អង្គបដិបក្ខជាក់លាក់ដែលបានភ្ជាប់ខ្លួននឹងកោសិកាមហារីក។ អង្គបដិបក្ខទាំងនេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងអង្គបដិបក្ខធម្មតានៃរាងកាយមនុស្ស។ ដូច្នេះពួកគេតំណាងឱ្យថ្នាំដែលមានបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់។ សូមអរគុណចំពោះការព្យាបាលដោយកំណត់គោលដៅនៅក្នុងការព្យាបាលនៃការ«គីមីសាស្ត្រ»ដែលអាចត្រូវបានរកឃើញក្នុងការវាយប្រហារកោសិកាមហារីកដោយមិនបំផ្លាញកោសិកាប៉ុណ្ណោះដែលមានសុខភាពល្អ។ ពេល rhabdomyosarcoma នៅន្ធុ inhibitors ត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលដោយគោលដៅ។ ថ្នាំទាំងនេះការពារការបង្កើតនៃសសៃឈាមក្នុងដុំសាច់។ នេះនាំឱ្យការពិតដែលថាការខ្វះដុំសាច់និងឈប់កំពុងលូតលាស់។ inhibitors ន្ធុនិង អង្គបដិបក្ខ monoclonal - ប្រភេទនៃភ្នាក់ងារទទួលការសាកល្បងព្យាបាលសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង rhabdomyosarcoma ជាអំប្រ៊ីយ៉ុង។