"Clonazepam": ពិនិត្យ។ "Clonazepam": សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់, ផលប៉ះពាល់

"Clonazepam" - ថ្នាំ antiepileptic ដែលទាក់ទងនឹងឧបករណ៍ហិរញ្ញវត្ថុ benzodiazepines នោះ។ ក្រោយពីទទួលបានការផ្តល់ចំណាត់ថ្នាក់ "clonazepam" ត្រូវបានចាកចេញពីគ្រឿងញៀនភាគច្រើនជាវិជ្ជមាន។ ថ្នាំនេះមានផលប៉ះពាល់និងបន្ធូរសាច់ដុំថ្នាំរំងាប់ការឈឺចាប់នោះទេប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធិភាព sedative ។

សមាសភាពនេះសំណុំបែបបទដែលបានចេញផ្សាយជា "clonazepam" ថ្នាំ

ថ្នាំនេះអាចមាននៅក្នុងថ្នាំគ្រាប់ជាមួយនឹងមាតិកាខុសគ្នានៃសមាសភាគចម្បង:

• 0.5 មីលីក្រាម។ ក្នុងការបន្ថែមទៅ clonazepam រចនាសម្ព័ន្ធរួមបញ្ចូលទាំង monohydrate ជាតិ lactose ។ ដើម្បីជាគ្រឿងផ្សំនៃថ្នាំគ្រាប់នេះត្រូវបានអនុវត្ត carboxymethylstarch ជាតិសូដ្យូម។ ថេប្លេត "Clonazepam" មាន stearate ម៉ាញ៉េស្យូម, gelatine ។ ជំនួយគឺមាន talc និងម្សៅដំឡូងផងដែរ។ កុំព្យូទ័របន្ទះ color ភ្ជាប់ E110 មិនហើរ។

• 2 មីលីក្រាម។ គ្រឿងផ្សំដែលបន្ថែមជំនួយ - polysorbate 80, monohydrate ជាតិ lactose ។ សមាសភាពនៃសូដ្យូម carboxymethylstarch និងបច្ចុប្បន្ន lauryl សូដ្យូម sulphate ថ្នាំ។ talc, gelatin មានគ្រឿងផ្សំស្រេចចិត្ត។ សមាសភាគជំនួយនិងសារធាតុដទៃទៀតជាកម្មសិទ្ធិរបស់ - stearate ម៉ាញេស្យូម, អង្ករ, ម្សៅដំឡូង។

សកម្មភាព pharmacological "clonazepam" ថ្នាំ

"Clonazepam" ឥទ្ធិពលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅលើមួយចំនួនធំនៃរចនាសម្ព័ន្ធដែលធ្វើឱ្យឡើងប្រព័ន្ធប្រសាទកណ្តាលដែលភាគច្រើនដែលត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងមុខងារនៃអារម្មណ៍។ ប្រសិទ្ធិភាពនៃថ្នាំ "clonazepam" សៀវភៅដៃការបង្រៀន, មតិត្រូវបានបង្ហាញជាថ្នាំរំងាប់ការឈឺចាប់, anxiolytic និងជាទីមនោរម្យ (ចុងក្រោយនេះបានសម្តែងមធ្យម) ។ ជួយកាត់បន្ថយសម្លេង Medica សាច់ដុំឆ្អឹង, រារាំងការប្រកាច់ប្រកាច់ទូទៅ។ វាមានឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានលើការពិតណាស់នៃការវាយប្រហារស្កន់ (បង្គោល, ទូទៅ) គឺ។

Pharmacokinetics

ថ្នាំនេះត្រូវបានស្រូបយកស្ទើរតែទាំងស្រុងពីការរលាក gastrointestinal នេះត្រូវបាន outputted ចម្បងដោយតម្រងនោម (សារធាតុមេតាបូលី) ដែលជាផ្នែកមួយអនីតិជន (2%) ហាក់ដូចជាមិនផ្លាស់ប្តូរ។ ដំណើរការនេះត្រូវចំណាយពេលមួយជីវិតពាក់កណ្តាលពី 20 ទៅ 40 ម៉ោង។ ជីវអត្ថិភាពប្រកបនៃការរៀបចំ ingested គឺ 90%, ទំនាក់ទំនងជាមួយការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនេះ - 85% ដែលជាការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់បំផុតបានឈានដល់មធ្យម 2,5 ម៉ោង។ នៅក្នុងការព្យាបាលនៃ "clonazepam" សមាសភាគរបស់ខ្លួនចូលទៅក្នុងទឹកដោះ។

សូចនាករសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំញៀន

ឧបករណ៍ Tablet "clonazepam" សមរម្យសម្រាប់ការព្យាបាលនៃអ្នកជំងឺដែលមានអាយុផ្សេងគ្នាមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកដោយមិនគិតពីការសម្ដែងរបស់ខ្លួន:

• ប្រកាច់ផ្នែក (ក្នុងតំបន់ប្រសព្វ) កម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការណាមួយ;
• លក្ខខណ្ឌប្រកាច់ (ប៉ូវកំលាំង, clonic);
• ប្រកាច់សាមញ្ញទូទៅបន្ទាប់មក;
• អវត្តមាន atypical (រោគសញ្ញាលោក Lennox-Gastaut);
• ប្រកាច់ myoclonic;
• ប្រកាច់អវត្តមានធម្មតា;
• ប្រកាច់ប៉ូវកំលាំង-clonic ការសម្ដែងបឋមសិក្សានិងមធ្យមសិក្សា។

"Clonazepam" បានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកាត់បន្ថយសាច់ដុំសម្លេង, ទាំង hypnotic វិបត្តិនិង psychomotor ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ "clonazepam" នេះ

កិតដែលបានទាមទារគឺត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើកត្តាជាច្រើន។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលដោយការប្រើកម្រិតថ្នាំតូចមួយ "clonazepam" (0.5 មីលីក្រាម), ការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តងរហូតដល់ផលប៉ះពាល់កិតើថាំដែលចង់ត្រូវបានទទួល។ នៅពេលជាមួយគ្នាលើសពីកិតអតិបរមាត្រូវបានហាមឃាត់។ ក្នុងនាមជាអ្នកពិនិត្យ, "clonazepam" មិនអាចត្រូវបានដកយ៉ាងឆាប់រហ័សសូម្បីតែនៅពេលដែលការព្យាបាលនេះគឺមានរយៈពេលខ្លី។ ការបដិសេធយ៉ាងខ្លាំងនៃគ្រឿងញៀនដែលគំរាមកំហែងដល់ការអភិវឌ្ឍ ជាការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតូក។

ការទទួលយកសម្រាប់ជំងឺឆ្កួតូក:

• មនុស្សពេញវ័យ។ វិធីព្យាបាលដំបូងត្រូវបានអនុវត្តដោយការប្រើមិនលើសពី 1 មីលីក្រាមនៃគ្រឿងញៀន។ កម្រិតថ្នាំបានគណនាក្នុងមួយថ្ងៃចែកចេញជា 3 ឬ 4 ដូស, ដែលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅចន្លោះពេលទៀងទាត់។ ដោយគ្មានសមត្ថភាពក្នុងការប្រើថ្នាំនេះក្នុងកម្រិតស្មើគ្នាដែលជាផ្នែកធំជាងគេបំផុតនៃ "clonazepam" ផឹកមុនពេលទៅគ្រែ។ ជាធម្មតាកម្រិតគ្រប់គ្រាន់គឺនៅក្នុងជួរនៃថ្នាំ 4 ទៅ 8 មីលីក្រាមនោះទេ។ កិតើការថែទាំមិនគួរលើសពី 20 មីលីក្រាម (សម្រេចបានក្នុងអំឡុងពេល 2-4 សប្តាហ៍នៃការព្យាបាលដោយ) ។ នៅពេលដែលបានកំណត់កិតប្រចាំថ្ងៃប្រសិទ្ធិភាពដែលអនុញ្ញាតឱ្យរក្សាបាននូវស្ថានភាពធម្មតានៃរាងកាយ, វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចាក់តែមួយដងនៅចូលគេង។
• កុមារ (ដោយទម្ងន់នៃការយ៉ាងហោចណាស់ 30 គីឡូក្រាម) ។ ក្នុងនាមជាអ្នកពិនិត្យ, "clonazepam" បានបង្ហាញពីដំបូងសម្រាប់កុមារ 0.5 មីលីក្រាមដើម្បីកំណត់ពីកម្រិតថ្នាំល្អបំផុតរបស់ខ្លួន។

ទទួលភ្ញៀវដែលមានរោគដែលត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ paroxysmal:

• មនុស្សពេញវ័យ។ ដំបូងចំពោះអ្នកជំងឺគ្រប់គ្រង 1-2 អោយមានការកម្រិតថ្នាំថ្ងៃ (0.5 មីលីក្រាមរាល់ពេល) ។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនកម្រិតថ្នាំព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់គឺ 1 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ ថ្ងៃនេះមិនអាចផឹកបានច្រើនជាង 1 មីលីក្រាមនៃថ្នាំ "clonazepam" ។ ពិនិត្យឡើងវិញ, ទោះជាយ៉ាងណា, បានបង្ហាញថានៅក្នុងករណីខ្លះគ្រូពេទ្យអាចបង្កើនកិតើទៅ 4 មីលីក្រាម។ ក្នុងករណីដូចនោះកិតើត្រូវផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តង (ជួរ - 3 ថ្ងៃអាចធ្វើទៅបានលោកបានបន្ថែម 0.5 មីលីក្រាម) ។ នៅពេលដែលអ្នកចង់កាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការងងុយគេងពេលថ្ងៃ, កិតើគណនាការទទួលស្វាគមន៍នៅពេលថ្ងៃ, អ្នកអាចទទួលទានមុនពេលចូលគេង។
• កុមារ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុមិនលើសពី 18 ឆ្នាំ, ការរកឃើញនៃថ្នាំជំងឺនេះអាចមិនមានប្រសិទ្ធភាពនិងមានសុវត្ថិភាព។

ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកណាមួយដែលជាថ្នាំ "clonazepam" ការពិនិត្យនៃគ្រូពេទ្យណែនាំអោយប្រើប្រាស់យ៉ាងតឹងរឹងទៅលើអនុសាសន៍របស់អ្នកជំនាញដែលត្រូវបានព្យាបាលមួយ។

contraindications ដើម្បីទទួលបានការ "clonazepam" ថ្នាំ

ថេប្លេតមិនត្រូវបានប្រើនៅពេលដែលការកើនឡើងភាពប្រែប្រួលទៅនឹងសារធាតុដែលបានមកពីការដែលពួកគេត្រូវបានតែង។ ថ្នាំនេះត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងរដ្ឋទាំងនេះ:

• myasthenia gravis;
• ការចុះខ្សោយនៃស្មារតី;
• បន្តពូជ, ការបំបៅដោះកូន;
• ដក់ទឹកក្នុងភ្នែក (បិទ);
• ជំងឺផ្លូវដង្ហើមមានប្រភពដើមកណ្តាលខ្សោយផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ;
• ធុនធ្ងន់ហូរតំរងនោមនិងការបរាជ័យថ្លើម;
• សម្ដែងនៃជំងឺគេងមិនដកដង្ហើម;
• ការពុលជាតិស្រា;
• សំណុំបែបបទដែលស្រួចស្រាវ porphyria ។

ផលប៉ះពាល់ "clonazepam" ថ្នាំ

សូមពិចារណាអំពីផលប៉ះពាល់ដែលអាចបណ្តាលឱ្យ "clonazepam" ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រតិកម្ម។ អាចបង្កឱ្យមានសន្លឹម, ចង្អោរ, ឆាប់ខឹង។ ប្រសិនបើមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានដោយរាងកាយរបស់មនុស្សត្រូវបានអស់កមាំងយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលគាត់បានសំរបសំរួលនៃចលនានេះ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃការបង្ហាញ ពីផលប៉ះពាល់, ដំបូងអ្នកត្រូវអនុវត្តកម្រិតថ្នាំតូចមួយ, ការកើនឡើងជាលំដាប់រហូតដល់វាបានក្លាយទៅជាការល្អប្រសើរបំផុត។

វាត្រូវបានគេដឹងថាក្នុងអំឡុងពេលការព្យាបាល "clonazepam" មានន័យថាការប្រើវាជាមួយនឹងការរំលោភលើអនុសាសន៍ដែលអាចបង្កឱ្យមានជ្រុល។ ក្នុងករណីដូចនោះគឺមានគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលមួយដែលអាចនាំដល់ការយល់ច្រឡំ, ស្ពឹកស្រពន់ដែលអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់មួយ។ ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត - ការដួលរលំសរសៃឈាមដកដង្ហើមខ្សោយ, វិលមុខ។ វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីលាងក្រពះ (ការប្រើប្រាស់ប្រកបដោយប្រសិទ្ធិភាពភ្លាមបន្ទាប់ពីថេប្លេត) ដើម្បីធ្វើការព្យាបាលដោយសមស្រប។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យការផ្លាស់ប្តូរក្នុងសូចនាករដូចជាសម្ពាធឈាមជីពចរ, ដកដង្ហើមបានទៀងទាត់។ ក្នុងករណីខ្លះវាតម្រូវឱ្យមានការអនុវត្តខ្យល់មេកានិច។ មានចម្លើយមួយគឺ - "Flyumazenil" ប៉ុន្តែវាគឺជាការមិនសមរម្យសម្រាប់រដ្ឋបាលនឹងអ្នកជំងឺដែលកំពុងទទួលការព្យាបាល "clonazepam" សម្រាប់រយៈពេលយូរ។

វាមិនមែនជាការចាំបាច់ដើម្បីបញ្ចូលគ្នានូវ "clonazepam" និងគ្រឿងស្រវឹង។ ពិនិត្យអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើឱ្យប្រាកដថាដូចជាការរួមបញ្ចូលគ្នាមួយដែលអាចបង្កការគំរាមកំហែងដល់ជីវិត។ អនុវត្តដូចគ្នាទៅនឹងថ្នាំទាំងអស់ដែលធ្វើសកម្មភាពនៅលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្ដាល, រារាំងមុខងាររបស់ខ្លួន។

ប្រតិកម្មរវាងថ្នាំ "clonazepam" ការត្រៀមរៀបចំ

ផលប៉ះពាល់នៃការប្រើថ្នាំនេះបង្កើន Analgesic គ្រឿងញៀន, anticonvulsants ។ លទ្ធផលដូចគ្នាត្រូវបានអង្កេតឃើញដោយការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងវាជាមួយថ្នាំបន្ថយទុក្ខព្រួយ, neuroleptics, barbiturates ផងដែរនៅពេលដែលការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងគ្រឿងស្រវឹងនិងសារធាតុដែលបានបន្ថយសម្លេងសាច់ដុំឆ្អឹង។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយនៅពេល ingested ជាតិនីកូទីន។

ការចំណាយ, ពិនិត្យអំពីគ្រឿងញៀន "clonazepam"

ទិញ "clonazepam" ថ្នាំនៅក្រុងម៉ូស្គូអាចត្រូវបានសម្រាប់ 97-150 រូប។ (30 កុំព្យូទ័រ PC ។ ) ។ ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការជំងឺឆ្កួតជ្រូក, ប្រសិនបើអនុវត្តតាមអនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យ។ នៅពេលដែលការប្រកាច់ដង្វាយធួនអាចជាពីរខែ, រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ពេលវេលាមួយ, អ្នកអាចប្ដូរទៅព្យាបាលថែទាំ។ ពេលខ្លះមានផលប៉ះពាល់នោះទេប៉ុន្តែភាគច្រើនគឺមានតែនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលជាញឹកញាប់ភាពទន់ខ្សោយមួយ។

Judging ដោយពដែលមានពិនិត្យនេះ "clonazepam" ត្រូវបានបំបាត់នៃសាច់ដុំសម្លេងកើនឡើងនៅក្នុងអំពីបីសប្តាហ៍។ គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំក្នុងករណីនៃការជូនដំណឹង, ការភ័យខ្លាច, IRR, ដែលត្រូវបានអមដោយការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោ។ ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធិភាព, ធ្វើការយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ពិនិត្យឡើងវិញ "clonazepam" ត្រូវបានបង្ហាញថាជាមធ្យោបាយល្អមួយដែលដំណើរការភារកិច្ចរបស់ខ្លួនប៉ុន្តែអាចនាំឱ្យមានសុខភាពមិនល្អ (ភាពទន់ខ្សោយ, អស់កំលាំង, ហើយដូច្នេះនៅលើ។ ប្រាសាទ) ។