Cardiomyopathy - វាគឺជាអ្វី? រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលនៃក្នុងបេះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារក្នុង

នៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្តបានកំណត់ចំនួននៃទម្រង់, រួបរួមដោយគំនិតមួយ - "ក្នុងបេះ" (អ្វីដែលវាគឺនឹងត្រូវបានពិភាក្សាដូចខាងក្រោម) ។ ប្រភេទនីមួយមានរោគវិទ្យារបស់ខ្លួនមូលហេតុ។ បន្ទាប់មកទៀតយករូបរាងកាន់តែខិតជិតដូចដែល cardiopathy បានបង្ហាញថាវាជាអ្វីនិងអ្វីដែលអន្ដរាគមព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្ត។

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

មុនពេលដែលអធិប្បាយអំពីរបៀបបង្ហាញក្នុងបេះអ្វីដែលវាគឺ, វាត្រូវតែត្រូវបានឱ្យដឹងថាមួយនៃវិធីសាស្រ្តមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានចាត់ទុក echocardiography ។ សកម្មភាពព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការបដិសេធពេញលេញនៃការទទួលស្វាគមន៍នៃគ្រឿងស្រវឹង (សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ) ។ ក្នុងករណីជាច្រើន, ក្នុងបេះ - ការរំលោភលើការអភិវឌ្ឍ physiological នៅក្នុងជាលិកានៃសាច់ដុំបេះដូង។ រោគវិទ្យានេះត្រូវបានអមដោយការឈឺឈឺចាប់។ ការបង្ហាញនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។

ការចាត់ថ្នាក់

Cardiopathy (អ្វីដែលវាត្រូវបានគេនិយាយខាងលើ) នៅក្នុងសំណុំបែបបទមួយឬមួយផ្សេងទៀតដែលអាចកើតមានឡើងនៅអាយុខុសគ្នា។ នៅពេលដែលប្រភេទ dishormonal នៃជំងឺនៅស្ត្រីអាចវិវត្តទៅជាជំងឺរំលាយអាហារ។ វាបាននៅក្នុងវេនមានបញ្ហាជាមួយនឹងសកម្មភាពដាស់អារម្មណ៍ក្រពេញអូវែ។ កន្លែងពិសេសមួយក្នុងចំណោមទាំងអស់ដែលបានចំណាយពេលទម្រង់មុខងារក្នុងបេះដូង។ ប្រភេទនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យញឹកញាប់នៅអាយុដើមឆ្នាំមួយនិងវ័យជំទង់។ មុខងារអមដោយក្នុងបេះដូងឈឺ ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់បេះដូង។ អារម្មណ៍មិនស្រួលហើយមិនរីករាយនៅក្នុងករណីមួយចំនួន, ឆ្លងបានយ៉ាងលឿន, ហើយពេលខ្លះពន្យាពេលសម្រាប់រយៈពេលយូររហូតដល់ច្រើនថ្ងៃ។ ប្រសិនបើការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតរីកចម្រើនជា hyperthyroidism កើនឡើងក្នុងបេះ។ ក្នុងករណីនេះ, បេះដូងពង្រីកបង្អាក់ចង្វាក់បេះដូងរបស់គាត់។ ប្រសិនបើអ្នកបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាជាដូចក្នុងបេះដូងនោះការព្យាបាលត្រូវបានដឹកនាំយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងការស្តារមុខងារធម្មតានៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ រួមជាមួយនឹងការព្យាបាលនេះជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការយកចេញនៃការបរាជ័យសាច់ដុំបេះដូង។

Cardiomyopathy នៅកុមារ

តាមការអនុវត្តបង្ហាញរោគវិទ្យាជាញឹកញាប់កើតឡើងនៅក្មេង។ វាអាចជាដោយសារតែការទទួលបានទាំងពីរនិងខាងក្នុងកត្តាដែលបង្ហាញនៅក្នុងដំណើរការនៃការអភិវឌ្ឍរាងកាយនិងកុមារទទួលបានចាស់។ Cardiomyopathy ក្នុងកុមារត្រូវបានអង្កេតឃើញជាញឹកញាប់បំផុតក្នុងឆ្នាំសិក្សាកណ្តាលនិងថ្នាក់ទាបខ្ពស់។ បាតុភូតនេះអាចនឹងត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងជំងឺបេះដូងពីកំណើតឬមានធម្មជាតិរលាកសនាក់។ ក្នុងករណីនេះបង្ហាញរោគវិទ្យាសង្កេតឃើញចាប់តាំងពីកំណើតរបស់មនុស្ស។

វ័យជំទង់

Cardiomyopathy, រោគសញ្ញាដែលត្រូវបានបើកសម្តែងនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការអស់កម្លាំង, listlessness កង្វះនៃសកម្មភាពបេះដូង, ការធ្លាក់ដំណើរការរំលាយអាហារ។ ផលវិបាកនៃការបរាជ័យនេះអាចជាធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនអាចទាយទុកជាមុនបានណាស់។ ជាពិសេសការរំលោភទំនងនៃទម្ងន់, ពិបាកដកដង្ហើម, និងសូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលដើរស្ងាត់។ ប្រសិនបើមានពាក្យបណ្តឹងណាមួយដែលក្មេងជំទង់ទៅរដ្ឋកាន់តែអាក្រក់នៃសុខភាព, ឪពុកម្តាយគួរតែបង្ហាញកូនជំនាញមួយ។

ពសំខាន់

នៅអាយុដើមឆ្នាំខ្លាំងណាស់វាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យសុខភាពរបស់ទារកក្នុងអំឡុងពេលប្រកួតដោយប្រុងប្រយ័ត្ននានាក្រៅ។ ដូចគ្នានេះផងដែរបានផ្ដល់អនុសាសន៍ត្រួតពិនិត្យនៅគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។ នៅពេលជាមួយគ្នានេះពិតជាអានអគ្គិសនីចាំបាច់។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ pathology បាន ខ្សឹបបេះដូង អាចត្រូវបានរកឃើញមិនជានិច្ច។ ដោយការសម្ដែងចុងក្រោយនៃជំងឺរួមមានការរំខាននៅក្នុងចង្វាក់បេះដូងបានសម្ដែងនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ arrhythmia និង tachycardia នេះ។ នាំយកទៅនេះគឺមិនចាំបាច់ទេ។ ក្រុមអ្នកជំនាញបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យចាត់វិធានការទាន់ពេលវេលាសម្រាប់ការពារជំងឺនិងការថែរក្សាសុខភាពរបស់កុមារ។

នេះជាការសម្ដែងទូទៅបំផុត

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ដែលបានកំណត់ដូចខាងក្រោមនៃការរំលោភការអភិវឌ្ឍ physiological នៃជាលិកាសាច់ដុំរបស់បេះដូង:

• ការអភិវឌ្ឍមិនត្រឹមត្រូវនៃ ventricle នេះ។
• សរសៃឈាម Anastomosis ។
• កាន់តែក្រាស់នៃ septum រវាង ventricle នេះ។
• Stenoses និងការរួមតូចនៃ ប្រឹសបេះដូង។
• ភាពមិនប្រក្រតីក្នុងចរន្តជីពចរ។
• អុហ្វសិតអ័ក្សអគ្គិសនីបេះដូង។

រោគសញ្ញាទាំងអស់នេះអាចនាំឱ្យបេះដូងមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូងកាត់បន្ថយបរិមាណឈាមបានបូម, បេះដូងនិងប្រព័ន្ធដង្ហើម (សួត) ជំងឺ ហើម។

pathology នៃកុមារ

មានប្រភេទជាច្រើននៃជំងឺមាន។ ពួកគេត្រូវបានសម្តែងនៅក្នុងការមានអាយុខុសគ្នា។ ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាទូទៅបំផុតគឺ:

• ក្នុងបេះអនុវិទ្យាល័យ។ រូបរាងនេះបានបម្រើការជាផលវិបាកនៃជំងឺផ្តាសាយមួយ។ cardiopathy ទម្រង់បែបបទអនុវិទ្យាល័យបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការផ្តោតអារម្មណ៍រលាកនៅក្នុងរាងកាយបាន។ រោគវិទ្យាណាមួយនៃសរីរាង្គខាងក្នុងផងដែរដែលអាចបង្កឱ្យមានប្រភេទនៃជំងឺនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណា, ភាគច្រើនបំផុតនៃទម្រង់បែបបទនេះហាក់ដូចជាដោយសារតែមានរូបរាងនៃជំងឺដូចជា:

- myocarditis;

- ការរលាកសួតនេះ;

- រលាកសាច់ដុំបេះដូងដោយការឆ្លងមេរោគ ;

- ពិការភាពនៃសាច់ដុំបេះដូងនិងវ៉ាល់!

- ជំងឺហឺត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងករណីនេះត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការពិតដែលថាកុមារក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រគឺបឋមថេរណ្តុំរោគសញ្ញា។

• ក្នុងបេះដូងពីកំណើត។ វា manifests ខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការប៉ះពាល់ដល់កូនមុនពេលកាលកំណត់នៃសាច់ដុំបេះដូងនោះ។
• ក្នុងបេះ Dysplastic ។ មានការរីកចម្រើននៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃការឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ រោគវិទ្យានេះមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលក្ខណៈពិសេសមុខងារនៃរាងកាយរបស់កុមារ។ នៅក្រោម cardiopathy dysplastic ត្រូវបានយល់រំលោភបូរណភាពនៃជាលិកាតាមពីក្រោយដោយជំនួសនៃរចនាសម្ព័ន្ធដែលមានជាតិសរសៃតភ្ជាប់យារធ្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់នេះ។ តំបន់រងការខូចខាតមិនអាចទប់ទល់ជាមួយនឹងការទទួលខុសមុខងារគ្រប់គ្រាន់របស់ខ្លួន។ នេះជាមូលហេតុនៃ ការបរាជ័យបេះដូង។

មុខងាររបស់កុមារក្នុងបេះដូងមួយ

នៅលើសំណុំបែបបទនេះជំងឺនេះអាចនឹងមានរយៈពេលយូរគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការនិយាយ។ ថិ cardiopathy មុខងារគឺជាការឆ្លើយតបនៃសរីរាង្គទៅនឹងការរំពឹងទុកបានពង្រីកឱ្យធំសរសៃប្រសាទរៀបចំធ្វើលំហាត់នេះ។ ទម្រង់បែបបទនៃជំងឺនេះជាញឹកញាប់ដោយសារតែការបង្រៀនថ្នាក់អប់រំកាយមិនត្រឹមត្រូវ។ គ្រូបង្រៀនត្រូវតែយកទៅក្នុងគណនីលក្ខណៈមិនត្រឹមតែនិស្សិតអាយុប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងកម្រិតរួមនៃរាងកាយសម្បទារបស់ពួកគេដើម្បីផ្ទុកជាក់លាក់មួយ។ ការអភិវឌ្ឍមុខងារនិងនិស្សិតក្នុងបេះដូងដែលត្រូវបានគេបង្ខំអ្នកដោយឪពុកម្តាយរបស់នាងដើម្បីចូលរួមក្នុងសាលារៀនកីឡានិងផ្នែក។ ដូច្នេះរាងកាយរបស់ពួកគេជាញឹកញាប់មិនបានត្រៀមខ្លួនជាស្រេចសម្រាប់ការផ្ទុកបែបនេះ។ ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកមុនពេលពួកគេនៅក្នុងផ្នែកកុមារចុះឈ្មោះចូលរៀននេះគួរតែត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងបាន។ បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃខែសកម្មភាពកីឡាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យឃើញជំនាញថ្មីម្តងទៀត។ អវត្ដមាននៃការរំលោភបំពាននៃការត្រួតពិនិត្យបន្ទាប់ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចំណាយពេលពាក់កណ្តាលក្នុងមួយឆ្នាំ។

រូបភាពគ្លីនិក

សម្ដែងនៃជំងឺពឹងផ្អែកលើកន្លែងដែលដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម។ ជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃ atrium និង ventricle ខាងឆ្វេងនៃសញ្ញាជំងឺនេះមានដូចខាងក្រោម:

• អស់កម្លាំង។
• ភាពទន់ខ្សោយ។
• ជីពចរ។
• ឈឺចាប់នៅតំបន់បេះដូង។
• ក្នុងត្រីកោណ nasolabial Cyanosis នេះ។
• អសមត្ថភាពក្នុងការអនុវត្តការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាពេលវេលាមួយរយៈពេលយូរ។
• ស្បែកស្លេក។

ការបរាជ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងខាងស្ដាំ, រោគសញ្ញា provoke សួត:

• ធ្ងន់នៅតំបន់បេះដូង។
• ក្អកមិនសមហេតុផលញឹកញាប់។
• បែកញើសច្រើនហួសប្រមាណ។
• ការហើម។
• ពិបាកដកដង្ហើម។

ក្នុងចំណោមរឿងផ្សេងទៀតដែលជារោគសញ្ញាចម្បងដែលត្រូវបានអមដោយរូបភាពទូទៅនៃការធ្វើសម្បទានសុចរិតភាពនៃសាច់ដុំបេះដូង។ សេចក្តីសន្និដ្ឋានត្រឹមត្រូវបន្ថែមទៀតអាចត្រូវបានគូរតែប៉ុណ្ណោះបន្ទាប់ពីការពិនិត្យហ្មត់ចត់នៃកុមារ។ ក្នុងករណីនេះក្រុមអ្នកជំនាញបានផ្ដល់ឱ្យអ្នកនូវលទ្ធផលល្អទៅអនាគតដោយស្មើភាព។ នៅកម្រិតបច្ចុប្បន្ននៃការអភិវឌ្ឍឱសថសូម្បីតែនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃការព្យាបាលក្នុងបេះដូងដោយគ្មានអាចផលវិបាករយៈពេលប្រូបាប៊ីលីតេ-វែង។

ការព្យាបាលដោយលក្ខណៈពិសេស

ការព្យាបាលនឹងត្រូវបានជ្រើសបើយោងតាមសំណុំបែបបទនៃជំងឺនេះ។ ឧទាហរណ៍នៅពេលដែល cardiopathy មុខងារអនុវត្តវិធីសាស្រ្ត interferential ។ ក្នុងករណីនេះអង្គភាពសមរម្យ។ ពួកគេមានអាយុពី 10-14 ព្យាបាលអ្នកជំងឺឆ្នាំ។ ដោយសារតែការពិតដែលថាភាពប្រែប្រួលរបស់មនុស្សទៅនឹងថ្នាំ, អ្នកជំនាញអភិវឌ្ឍន៍និងណែនាំវិធីសាស្រ្តដែលមិនមែនជាថ្នាំថ្មីនេះបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណានៅពេលដែល cardiopathy យុគសម័យឧវេជ្ជបណ្ឌិតបានណែនាំនិយមឱសថ។ សារៈសំខាន់នៃការព្យាបាលនៅក្នុងករណីនេះកាត់បន្ថយការនេះមានន័យថាកម្មវិធីទៅមូលដ្ឋានរបស់ valerian លើនេះ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃរលកក្រុមហ៊ុន T អវិជ្ជមាន, វេជ្ជបណ្ឌិតបានផ្ដល់អនុសាសន៍ "Inderal" ថ្នាំនិង 'ដែលមាន Verapamil ។ ថ្នាំទាំងនេះ, ទោះជាយ៉ាងណាមិនគួរត្រូវបានយកនៅ bradycardia ធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។ ក្នុងករណីពិសេសធ្ងន់ធ្ងរជំនាញអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាព្យាបាលដោយអរម៉ូន។ នេះជាសូចនាករសំខាន់នៃប្រសិទ្ធភាពនៃការពិតណាស់ការព្យាបាលក្នុងករណីនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការកាត់បន្ថយយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការឈឺចាប់ដែលមិនពឹងផ្អែកលើ ECG ។ អ្នកជំងឺផងដែរបានណែនាំថ្នាំ ACE inhibitors ( "Benazepril", "quinapril" et al ។ ) ។ កិតើនៅក្នុងករណីគ្នានេះត្រូវបានកំណត់ដោយឡែកបើយោងទៅតាមលក្ខណៈនៃសារពាង្គកាយនិងការអត់ឱននោះ។ មួយថ្នាំពិសេសមានផលប៉ះពាល់ (សម្ពាធនិងអ្នកដទៃទៀត) ។ ក្នុងន័យនេះ, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីយកទៅក្នុងគណនីប្រូបាប៊ីលីតេនៃផលវិបាកពេលជ្រើសការប្រើថ្នាំមួយ។ ព្យាបាលប្រជាប្រិយក្នុងបេះជារឿងធម្មតាណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណា, មុនពេលដែលកម្មវិធីនៃវេជ្ជបញ្ជាមួយដែលគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ មានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺនេះជាពិសេសនៅក្នុងកុមារ, វាមានការធ្វើលំហាត់ប្រាណលំហាត់ប្រាណជាទៀងទាត់និងត្រឹមត្រូវនៅក្នុងខ្យល់ស្រស់នេះ។