អនុវិទ្យាល័យតម្រងនោមចុះកិច្ចសន្យា: មូលហេតុរោគសញ្ញា, ការព្យាបាល, ការព្យាករណ៍

អ្នកជំងឺដែលប្រឈមមុខនឹងលក្ខខណ្ឌជំងឺតម្រង់នោមឮពីរយៈពេលគ្រូពេទ្យ parenchyma តំរងនោម។ តើវាជាអ្វីដែលភាគច្រើនទំនង, អ្នកជំនាញមិនសួរនិងនៅតែល្ងង់ខ្លៅ។

គំនិតនិងមុខងារនៃ parenchyma សំខាន់តម្រងនោម

Parenchyma - ជាស្ថាប័នសំខាន់នៃសាច់ក្រណាត់។ ផ្នែកសមាសភាគរបស់ខ្លួនជាកោសិកាខួរក្បាល (ស្រទាប់ខាងក្នុង) និងស្រោមសម្ភារៈ (ស្រទាប់ខាងក្រៅ) ។ រចនាសម្ព័ន្ធនៃក្រណាត់នេះគឺរលូននិងមើលទៅដូចជាកន្សោមដែលក្នុងរាងកាយត្រូវបានដាក់មួយនិងធាតុនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។

មុខងារសំខាន់របស់ parenchyma នេះ - excretion នៃផលិតផលរំលាយអាហារពីរាងកាយនិងជាលទ្ធផល, ការបង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការអភិរក្សធម្មជាតិនៃរដ្ឋអង្គការអន្តរជាតិនេះ។

កម្រាស់នៃជាលិកាតម្រងនោមនៅក្នុងរបស់ក្រុមមនុស្សមានសុខភាពល្អ 15 មានអាយុជាមធ្យម 23 មីលីម៉ែត្រទៅ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលធ្លាប់បានផ្ទេរជំងឺឆ្លងបានបញ្ចប់ការព្យាបាលរ៉ាំរ៉ៃដំណើរការរលាកនិងនៃប្រព័ន្ធបង្ហូរទឹកម៉ូត្រនោះវានឹងនាំទៅដល់ការចុះស្តើងនៃជាលិកា។ ទោះជាយ៉ាងណា parenchyma មានសមត្ថភាពក្នុងការងើបឡើងវិញបន្តិចម្តងនេះ។

ឥឡូវនេះអ្នកនឹងមិនបន្លាចនេះ parenchyma តំរងនោមរយៈពេលនេះវាគឺជាអ្វីនិងអ្វីដែលមុខងាររបស់វាគឺមិនស្គាល់។

លក្ខណៈនៃទម្រង់បឋមសិក្សានិងមធ្យមសិក្សានៃជំងឺនេះ

បឋមសិក្សានិងមធ្យមសិក្សាភាពខុសគ្នាតម្រងនោមចុះកិច្ចសន្យាគឺស្រាល។ ពួកគេគឺជាកត្តាដែលបានបង្កឱ្យមានការអភិវឌ្ឍនៃ pathology មួយ - ជំងឺដែលបានភ្ជាប់។

អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានការបរាជ័យនៃជាលិកាផ្ទាល់របស់ខ្លួននៃសរសៃឈាមអារទែដែលបានចុះកិច្ចសន្យាតម្រងនោមបឋមអភិវឌ្ឍ។ នេះមុនគេធំនៃទម្រង់បែបបទនៃជំងឺនេះគឺ: បង្កើនសម្ពាធឈាមដែលវិបត្តិលើសឈាមបានសង្កេតឃើញនិងជំងឺបេះដូងនិងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមស្រាលជាងមុន។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានរោគវិទ្យានៃប្រព័ន្ធ excretory នេះវាចាប់ផ្តើមស្តើងនិងបាត់បង់សមត្ថភាពមុខងាររបស់ខ្លួន parenchyma រៀងគ្នា, ការរីករោគវិទ្យា - តម្រងនោមចុះកិច្ចសន្យាអនុវិទ្យាល័យ។

etiology

សិក្សាលក្ខណៈពិសេសនៃ pathology នេះគួរតែដឹងថាហេតុផលដែលស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃការដែលត្រូវបានអភិវឌ្ឍដូចជាជំងឺមួយនេះបានចុះកិច្ចសន្យាជាមួយតម្រងនោមអនុវិទ្យាល័យ:

• ការឆ្លងមេរោគនៃរាងកាយរបស់បាក់តេរីនៃជំងឺរបេងនេះ;
• ការខូចតម្រងនោមបាក់តេរីធម្មជាតិ Tubules nonspecific;
• ការបាត់បង់នៃសរសៃឈាម Glomeruli;
• ការបង្កើតនៃបេតុងនៅក្នុងបែហោងធ្មែញរាងកាយ;
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ទាំងអស់នៃជំងឺទាំងនេះនាំឱ្យមានបញ្ហាឈាមរត់។ កង្វះនៃការនាំឱ្យរាងកាយឈាមជ្រីវជ្រួញឯកតោភាគីឬទ្វេភាគី។ ដំណើរការនេះអាចមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយក្នុងតំបន់ចុះខ្សោយជាលិកាតភ្ជាប់ការកើនឡើងជាលើកដំបូងហើយបន្ទាប់ពីស្នាមបានបង្កើតឡើង។

បានផ្ដល់ឱ្យថាតម្រងនោមបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតកិច្ចសន្យាបន្ទាប់បន្សំផ្សេងគ្នានិងដែលមានការរីកចម្រើននេះគឺផ្ទៃខាងក្រោយរបស់ខ្លួននៅ ខូចតម្រងនោម ម៉ូត្រសាស្ត្រការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺជារឿងធម្មតាគ្រប់គ្រាន់។ អ្នកជំងឺគ្នាត្រូវការពិនិត្យរាងកាយជាទៀងទាត់និងនីតិវិធីន្សុតឈាម extrarenal ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដើម្បីឈានទៅដល់ពីរាងកាយនៃសារធាតុពុលនេះ។

រូបភាពគ្លីនិកនិងយន្តការនៃការបង្កើត

នៅពិនិត្យដំបូងគ្រូពេទ្យមិនអាចដាក់ជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់។ ទោះយ៉ាងណាមានរោគសញ្ញាចំនួននៃការសម្ដែងលក្ខណៈដែលមានសម្រាប់ការសន្លាកតំរងនោមតែម្នាក់ឯងមួយដែលមាន។ ភាពទាក់ទាញបំផុតគឺជាការរំលោភមួយនៃអនុគមន៍ដេរីវេទឹកនោម, ដូចជាអ្នកជំងឺបានបង្ហាញថាការប្រមូលផ្ដុំនៃប្រវត្តិសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្ត។ វិភាគនៃសម្ភារៈជីវៈបានបង្ហាញថាអត្រាប្រចាំថ្ងៃលើស។ នៅក្នុងលទ្ធផលទឹកនោមពេលជាមួយគ្នានេះជាច្រើនទៀតនៅពេលយប់ជាងពេលថ្ងៃ។

ការសម្ដែងច្បាស់តិចរួមមាន:

1. វត្តមានប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម។
2. ទឹកនោមទំនាញជាក់លាក់ ដូចខាងក្រោមធម្មតា។
3. សម្ពាធឈាមត្រូវបានបង្កើនទិសដៅស្ថេរភាព។
4. មានករណីនៃវិបត្តិជំងឺលើសឈាមបាន។
5. ការឈឺចាប់មានវត្តមាននៅក្នុងតំបន់ចង្កេះនោះទេ។

តម្រងនោមចុះកិច្ចសន្យាអនុវិទ្យាល័យ - macropreparations ដែលលក្ខណៈពិសេសលក្ខណៈគឺជាការឃាត់រូបរាងផ្នែក, ខណៈពេលដែលការកាត់បន្ថយទម្ងន់និងទំហំ។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរណ៍រោគវិទ្យានេះ។ នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃឈាមតម្រងនោមមានលាំច្បាស់លាស់ខណៈពេលដែលរាងកាយរបស់វាបានក្លាយទៅជាប្រផេះស្លាកស្នាមដែលអាចមើលឃើញ tinge មិនគ្រប់គ្រាន់លេចឡើងនៅលើផ្ទៃនេះ។ កន្លែងដែលហូរឈាមមិនត្រូវបានរកឃើញ។

នេះជាមូលហេតុទំនងនៃសូចនាករព្យាបាលអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការទម្លាក់បឋមនិងការស្ទះសរសៃឈាមតម្រងនោមរបស់បន្ទះនៃការដែលនាំឱ្យមានការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺលើសសម្ពាធឈាមនោះទេ។ ក្នុងនាមជាមូលហេតុរោគវិទ្យាជាញឹកញាប់ធ្វើសកម្មភាព stroma, Tubules និងសរសៃឈាម Glomeruli, ឧ, ការរលាកឬ degeneration ។

លទ្ធផលបឋមនៃការព្យាបាលអាចមានអត្ថប្រយោជន៍ផ្តល់ថាអ្នកជំងឺមានជំងឺតម្រងនោមចុះកិច្ចសន្យាចម្បង។ ការព្យាបាលដោយការលាងឈាមជាទៀងទាត់នឹងនាំទៅដល់ការអភិវឌ្ឍនៃប្រភេទ suburemii រ៉ាំរ៉ៃ។

ការសន្និដ្ឋានរបស់គ្រូពេទ្យនេះជាញឹកញាប់បានបង្ហាញថាដូចជាការពិតដែលជាការផ្លាស់ប្តូរនៅ parenchyma នេះសរីរវិទ្យា (ការបង្កើតឡើងវិញកើតឡើងនៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់) មួយ។

គ្លីនិក, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានប៉ះពាល់: តម្រងនោមចុះកិច្ចសន្យាអនុវិទ្យាល័យ។

វិធីសាស្រ្តសម័យទំនើបនៃជំងឺមួយដែលវិនិច្ឆ័យ

ពទទួលបានក្នុងអំឡុងការត្រួតពិនិត្យដំបូងនិងលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត, គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទីបំផុតបានដាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទៅនឹងអ្នកជំងឺ។ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះ, គ្រូពេទ្យងាកទៅរកបច្ចេកទេសធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទំនើបដែលអនុញ្ញាតឱ្យទៅកំណត់ពីមូលហេតុដែលទម្រង់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។

ដូច្នេះអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានផ្ដល់:

• រាប់ឈាមទូទៅនិងពេញលេញ;
• ពិនិត្យឡើងវិញនោមនេះ;
• តម្រងនោមធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ultrasonic;
• ថតកាំរស្មី lumbar នេះ;
• រូបភាពអនុភាពមេដែក;
• ផ្ទុយការវិនិច្ឆ័យកុំព្យូទ័រ។

ក្នុងករណីជាច្រើន, ការធ្វើតេស្តជាច្រើននិងការស្កេនពេញលេញមួយនៃរាងកាយដែលអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់នៃភ្នាក់ងារផ្ទុយគ្នា។

នៅពិគ្រោះយោបល់ដំបូង, គ្រូពេទ្យត្រូវតែធ្វើការជាប្រវត្តិសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្តហ្មត់ចត់។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យការបង្កើតវិធីនៃជីវិតដែលអាចទទួលយកមួយដើម្បីអ្នកជំងឺប្រសិនបើគាត់មានរ៉ាំរ៉ៃឬធ្ងរ, បានប្រារព្ធឡើងការព្យាបាលដែលមិនធ្លាប់មាននៃប្រព័ន្ធ urogenital នេះ។ ត្រូវប្រាកដថាដើម្បីអនុវត្ត palpation នៃតម្រងនោមនិងការត្រួតពិនិត្យនៃការកន្ទួលស្បែកនៅលើប្រធានបទនេះ។

ត្រឹមត្រូវការចេញវេជ្ជបញ្ជាព្យាបាលនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "តម្រងនោមបានធ្លាក់ចុះអនុវិទ្យាល័យ" អាចត្រូវបានមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ប៉ុណ្ណោះនិង urologist បទពិសោធ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបំបាត់រោគវិទ្យា

រោគវិទ្យានៃការព្យាបាល "អនុវិទ្យាល័យតម្រងនោមចុះកិច្ចសន្យា" ការជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងរោគសញ្ញានិងជាចម្បងនៅក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការមានបំណងសំខាន់និងបង្កបណ្តាលឱ្យការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះ។

នៅក្នុងករណីដែលជាកន្លែងដែលរោគវិទ្យាអ្នកជំងឺកើតឡើងនៅពេលអមដោយសម្ពាធឈាមខ្ពស់និង តម្រងនោមរោគសញ្ញាការបរាជ័យ មិនត្រូវបាន manifested, គ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារអំបិលដោយឥតគិតថ្លៃ។

ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយតម្រងនោមត្រូវបានរកឃើញ, ការលប់បំបាត់នៃការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំផុតកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមដែលមាន។ របបអាហារនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការមិនបរិភោគសាច់នៅក្នុងសំណុំបែបបទពីការទាំងអស់រួមទាំងពីសាច់ទំពាំងបាយជូរ។ ការនេះនឹងជួយកាត់បន្ថយចំនួននៃជាតិពុលអាសូតនេះ។

ប្រសិនបើការព្យាបាលដំបូងគឺគ្មានប្រសិទ្ធភាពអន្តរាគមន៍វះកាត់គឺជាការចាំបាច់, អមដោយ hemodialysis និងប្តូរនៃសរីរាង្គរបស់ម្ចាស់ជំនួយ។

របបអាហារបានផ្ដល់អនុសាសន៍សម្រាប់ជំងឺ

របបអាហារអំបិលដោយឥតគិតថ្លៃផ្តល់សម្រាប់ករណីលើកលែងចំពោះការប្រើប្រាស់ផលិតផលបែបនេះមួយ: សាច់ត្រីផ្លែក្រូច។ បានហាមឃាត់យ៉ាងខ្លាំង, ជូរ, ប្រៃនិងហឺរ។ វាគឺជាការចាំបាច់ផងដែរដើម្បីបោះបង់ចោលទាំងស្រុងការផឹកកាហ្វេនិងកាហ្វេសុទ្ធ, សាច់ជក់បារីនិងសាច់ក្រក, សូកូឡា, sorrel, onions និងខ្ទឹម, spinach និងទំពាំង។

វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីគ្រប់គ្រងចំនួនទឹកប្រាក់ប្រចាំថ្ងៃរបស់រាវ។ វាមិនគួរលើសពីមួយលីត្រកន្លះដោយរួមបញ្ចូលទាំងវគ្គដំបូង។

ការប្រើប្រាស់នៃប្រូតេអ៊ីនសត្វគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកទៅអប្បបរមា។ តាមឧត្ដមគតិវាគួរតែត្រូវបានជំនួសដោយបន្លែឬសណ្តែក។ អាហារដែលមានកាឡូរីគួរតែមានការខ្ពស់ជាមួយនឹងមាតិកានៃអាស៊ីតខ្លាញ់ polyunsaturated មួយ។ ការញ៉ាំអាហារដែលមានផូស្វ័រប៉ូតាស្យូមនិងម៉ាញ៉េស្យូមគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារការអភិវឌ្ឍនៃការសន្លាតម្រងនោម

វិធានការការពារកុំឱ្យជំងឺនេះគឺធំទូលាយណាស់ប៉ុន្តែអ្នកដែលសំខាន់ត្រូវបានបង្ហាញដូចខាងក្រោម:

1. អ្នកត្រូវការពេលវេលាដើម្បីព្យាបាលជំងឺនៃការឆ្លងធម្មជាតិនេះ។
2. សង្កេតមើលរបបអាហារដែលមានរបប។
3. ការរំលាយអាហារការត្រួតពិនិត្យ។
4. កុំអនុញ្ញាតឱ្យការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធតម្រងនោមនោះ។
5. នាំសកម្មភាពរាងកាយ។
6. ជៀសវាងការរងរបួសតម្រងនោម។
7. ផឹកតែទឹកបន្សុត។

អ្នកជំងឺដែលងាយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃ ជំងឺតម្រងនោម, យើងសូមផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យពិនិត្យជំងឺជាទៀងទាត់នៅ nephrologist នេះ។

ការព្យាករសម្រាប់ការងើបឡើងវិញ

ក្នុងករណីជាច្រើន, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "តម្រងនោមបានធ្លាក់ចុះអនុវិទ្យាល័យ" មិនអំណោយផលសម្រាប់ការព្យាករងើបឡើងវិញនេះ។ បានបញ្ចប់ទាំងស្រុងហើយយកឈ្នះជំងឺនេះមិនអាច, អ្នកអាចរក្សាបាននូវស្ថេរភាពតែមួយនៃរដ្ឋជម្ងឺ។

ក្រោមលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនហើយប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបានអ្នកត្រូវមានការវះកាត់នៅលើ ប្តូរតម្រងនោមថ្មី។