រួមគ្នាត្រគាក: មួយខូចនិងផលវិបាករបស់វា។ ត្រគាក, ការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីវះកាត់

មិនមែនទាំងអស់ស្រមៃពីអ្វីដែលរួមគ្នាត្រគាក។ ចំណុចរបត់នៃផ្នែកមួយនៃគ្រោងនេះបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាច្រើន។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់, មនុស្សដែលនៅពេលវេលាមួយចំនួនបានក្លាយជា immobilized ។ ក្នុងករណីជាច្រើន, ការរំលោភបូរណភាពជាលិកាកើតឡើងនៅក្នុងក femoral ដែលស្ថិតនៅខាងក្រោមក្បាលដែលស្ថិតនៅក្នុងបែហោងធ្មែញសន្លាក់ត្រគាកព្រមទាំងផ្នែក mezhvertilnom នេះ - ផ្នែកខាងក្រៅឆ្អឹងភ្លៅនេះខាងលើនៃ។ នៅពេលដែលការបាក់នេះអាចជាពេញលេញឬដោយផ្នែក។

ការចាត់ថ្នាក់

ការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដូចតទៅ:

1. ការរំលោភលើបូរណភាពនៃក femoral នេះ។
2. ការបាក់ភ្លៅខាងលើនេះ។

ក្នុងករណីនេះការរំលោភលើបូរណភាពនៃជាលិកាមួយ នៃក femoral នេះ ត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទ។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើបន្ទាត់បាក់ឆ្អឹង:

1. សំខាន់នៃការបាក់ឆ្អឹង - ការរងរបួសក្បាល។
2. Subkopitalny ។ ក្នុងករណីនេះបន្ទាត់បាក់ឆ្អឹងឆ្លងកាត់ដោយផ្ទាល់នៅក្រោមប្រធានឆ្អឹងត្រគាកនោះ។
3. Transcervical ឬ chrezsheechny - រងរបួសនៅក femoral នេះ។
4. ការបាក់ Bazistservikalny - បន្ទាត់របួសឆ្លងកាត់មូលដ្ឋាននៃកដែលនៅក្នុងតំបន់នៃការតភ្ជាប់របស់ខ្លួនទៅឱ្យរាងកាយឆ្អឹងមួយ។

ការចាត់ថ្នាក់នៃការបាក់ឆ្អឹងសាមញ្ញនិងបរិវេណ

ក្រៅពីនេះមានការបាក់សាមញ្ញបន្ថែមទៀត។ ទាំងនេះរួមមាន:

1. ការបាក់ជញ្ជាំងខាងក្រោយ។
2. ការបាក់នៃជួរឈរខាងក្រោយ។
3. ការរំលោភលើបូរណភាពនៃជញ្ជាំងផ្នែកខាងមុខនេះ។
4. ការបាក់នៃជួរឈរ anterior នេះ។
5. ឈើឆ្កាងនៃការបាក់ឆ្អឹង។

ចំពោះការបន្ថែមទៀតរងរបួសស្មុគស្មាញរួមមាន:

1. ការបាក់រាងអក្សរ T ។
2. ការរំលោភលើជួរឈរខាងក្រោយនិងការជញ្ជាំងខាងក្រោយបូរណភាពនេះ។
3. ការបាក់ជញ្ជាំងខាងក្រោយនិងចំហៀង។
4. ការរំលោភលើបូរណភាពនៃជួរឈរទាំងពីរ។

រោគសញ្ញានៃការបាក់ឆ្អឹង

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់ថាតើរួមគ្នាត្រគាកត្រូវបានខូចខាត? ការបាក់ឆ្អឹងនៅក្នុងតំបន់នេះជាធម្មតាអមដោយរោគសញ្ញាលក្ខណៈ។ ក្នុងចំណោមពួកគេឈរចេញ:

1. ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់លៀន។ ពួកគេអាចក្លាយជាស្រាលនៅសល់។ ទោះយ៉ាងណាមានការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងមួយនៅពេលដែលព្យាយាមដើម្បីផ្លាស់ទីជើងដែលរងរបួសរបស់លោក។
2. hematoma ។ លក្ខណៈពិសេសនេះមិនមែនជាដើម, ដូចដែលវាអាចកើតមានឡើងតែប៉ុន្មានថ្ងៃប៉ុណ្ណោះក្រោយពីរបួស។
3. នៅចំណតវេនស្ថិតនៅលើគែមខាងក្រៅនៅលើផ្ទៃផ្ដេក។
4. កង្វះនៃការបង្វិលផ្ទៃសកម្មនៃចុងទាបជាងនេះ។ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ដែលបាក់ឆ្អឹងត្រគាកមិនអាចបង្វិលជើងរងរបួសនិងប្ដូរវាទៅជើង។ វាគឺសម្រាប់ហេតុផលថាជើងនេះគឺមានជានិច្ចនៅក្នុងទីតាំងដែលបានចេញក្រៅនេះ។
5. ជើងទាបក្លាយជាខ្លីដោយ 3-4 សង់ទីម៉ែត្រប្រហែល។
6. រោគសញ្ញា Girgolova ។ នៅពេលដែលវាបានកើតឡើងត្រូវបានពង្រីកឱ្យធំជីពចរនៃសរសៃឈាម femoral នេះ។ ក្នុងជនរងគ្រោះនេះអាចពត់និង unbend កែងជើងជើងប៉ុន្តែនៅតែរុញនៅលើផ្ទៃផ្ដេក។ លើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺគឺមិនអាចយកឡើងនិងសង្កត់ជើងនៅក្នុងទីតាំងដែលបានលើកឡើងនេះ។

ហេតុអ្វីបានជាមានការបាក់មួយ

មិនមែនរាល់ការធានារ៉ាប់រងការប្រឆាំងនឹងការរងរបួសនិងអាចរក្សាចិត្ដស្មោះគ្រប់សន្លាក់ត្រគាកនេះ។ ចំណុចរបត់នៅក្នុងមនុស្សវ័យក្មេង - ជំងឺដែលកើតឡើងដោយសារតែហេតុផលជាក់លាក់មួយ។ ទាំងនេះគួរតែរួមបញ្ចូល:

1. វត្តមាននៃភាពខុសគ្នានៃជំងឺមួយ។
2. ការប៉ះទង្គិច (គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍, ការដួលរលំមួយ) ។

ក្នុងនាមជាសម្រាប់មនុស្សចាស់, នៅក្នុងការបន្ថែមទៅហេតុផលខាងលើសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកជាមួយការផ្លាស់ប្តូរនិងដោយគ្មានវាអាចកើតឡើងនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកាត់បន្ថយកម្លាំងនៃជាលិកាឆ្អឹងបាន។ នេះ, នៅក្នុងវេន, ជាផ្នែកមួយនៃផលវិបាកនៃជំងឺដូចជាជំងឺពុកឆ្អឹង។ ជំងឺនេះជាញឹកញាប់មានការរីកចម្រើនបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការអស់រដូវនេះ។ ជំងឺពុកឆ្អឹងជាញឹកញាប់កើតឡើងនៅក្នុងបុរសក្នុងវ័យចំណាស់នោះទេប៉ុន្តែនៅក្នុងកម្រិតតិចជាង។

វាគឺមានតំលៃកត់សម្គាល់ថាការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកនេះជាញឹកញាប់កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការធ្លាក់ចុះនេះ។ កត្តាហានិភ័យប៉ះពាល់ដល់បូរណភាពរបស់ខ្លួនគួរតែរួមបញ្ចូលចុះខ្សោយ, ជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទឬ oncological, ថយចុះការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងរបបអាហារដែលមានតុល្យភាព។ បន្ទាប់ពីឈានដល់អាយុ 50 ឆ្នាំហានិភ័យនៃការរងរបួសនេះត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅលើពិភពលោកបានកត់ត្រាទុកប្រមាណ 1,6 លាននាក់ការបាក់ឆ្អឹងនៃជាលិកាសន្លាក់ត្រគាក។

ផលប៉ះពាល់

បានស្ដារឡើងវិញយ៉ាងពេញលេញប្រសិនបើការរួមគ្នាត្រគាកនេះ? ចំណុចរបត់នៃផ្នែកមួយនៃគ្រោងការនេះគឺជាការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរដែលសម្រាប់រយៈពេល immobilizes មនុស្សម្នាក់។ ជនរងគ្រោះដោយសេចក្ដីសុចរិតខ្សោយតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាលិកាបន្ទាន់។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានដូចជាការបាក់អង្គភាពភាពរន្ធត់កំពុងគំរាមសម្ពាធដំបៅ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ពួកគេត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើកំប៉ះគូទនិង sacrum ។ នេះគឺជាចម្បងដោយសារការរំលោភបំពាននៃជាលិកា trophic នេះ។

ដំណើរការកកឈាមនិងនៅទ្រឹង

សម្រាប់សុខភាពនិងជីវិតនៃការគំរាមកំហែងរបស់អ្នកជំងឺធំបំផុតគឺការកកឈាមនៃបំផុតទាបនេះព្រមទាំងការកកស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន។ អូសបន្លាយពេល សម្រាកលើគ្រែ ជាញឹកញាប់នាំឱ្យមានបញ្ហាឈាមរត់។ មនុស្សវ័យចំណាស់ដែលអាចកើតមានឡើងកំណកឈាមក្នុងសួត។ ការរំលោភនេះគឺជាញឹកញាប់ស្លាប់។ លើសពីនេះទៀតវាអាចនឹងមានការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមនិងជំងឺរលាកសួតកកស្ទះ។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាការសម្រាកលើគ្រែអូសបន្លាយពេលជាញឹកញាប់នាំឱ្យមានការរំលោភបំពាននៃមុខងារខិត្ដប័ណ្ណរំលាយអាហារ។ នេះត្រូវបាន manifested ថយចុះ motility ពោះវៀននិងនាំដល់ការអភិវឌ្ឍនៃការទល់លាមកបាន។

ការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាញឹកញាប់ខ្វះអ្នកជំងឺទៅធ្លាក់ទឹកចិត្តនាំ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះគឺមានការគាំទ្រយ៉ាងខ្លាំងពីអ្នកដែលមានសារៈសំខាន់ជាទីស្រលាញ់។ ក្នុងការបន្ថែមទៅខាងលើ, ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពរន្ធត់ នៃការ acetabulum នេះ អាចកើតឡើង necrosis avascular ក្បាលខ្លួនវាផ្ទាល់និងប្រហោងឆ្អឹង។ ក្នុងករណីមួយចំនួន, ការអភិវឌ្ឍ coxarthrosis ។

ផ្តល់ជំនួយជាលើកដំបូង

ដូចដែលវាប្រែចេញនៅក្នុងការផ្តល់ជំនួយជាលើកដំបូងបាក់ឆ្អឹងត្រគាក? នៅពេលដែលការរងរបួសបែបនេះត្រូវដើម្បីធ្វើសកម្មភាពដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ បន្តដូចខាងក្រោម:

1. ជនរងគ្រោះដំបូងនៅក្នុងការរំលោភបូរណភាពឆ្អឹងត្រគាកចាំបាច់ដើម្បី soothe និងការដាក់នៅលើត្រឡប់មកវិញរបស់គាត់។
2. ដើម្បីយកការឈឺចាប់, ការណែនាំថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនមែនជាគ្រឿងញៀន។ ក្នុងករណីនេះមួយ "Analgin" ។ ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់នេះគឺជាការប្រកាសវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើប្រាស់នៃគ្រឿងញៀននេះ។ វាអាចជាភ្នាក់ងារថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ណាមួយ "Ketorol" ។
3. មធ្យោបាយដឹកជញ្ជូននៃជនរងគ្រោះនៅក្នុងការរងរបួសនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅលើកំណល់មួយ។
4. នៅក្រោមកាលៈទេសៈគ្មាននរណាម្នាក់គួរតែព្យាយាមងើបឡើងវិញការខូចខាតទាបជើងនៅក្នុងទីតាំងចាប់ផ្តើមមួយ។
5. នៅលើជើងដែលរងរបួសត្រូវបានតម្រូវឱ្យដាក់រថយន្ដក្រុងពិសេសដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នក immobilize រួមគ្នាត្រគាក។

អំឡុងពេលដឹកជញ្ជូនជនរងគ្រោះគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរបស់គាត់យកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការណ៍នៃភ្នាស mucous និងស្បែក។

តើមានអ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយនឹងការខូចខាតបន្ថែមទៀត

ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកដែលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យមួយ - ជាការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចពាក់ព័ន្ធនឹងការរំលោភលើបូរណភាពជាលិកាទន់។ តើមានអ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយនឹងការរងរបួសបែបនេះ?

1. ប្រសិនបើមានការខូចខាតមួយសរសៃឈាម, tourniquet គួរតែជាកន្លែងដែលហូរឈាមខាងលើត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាបាន។ ពីរម៉ោងក្រោយមក, វាត្រូវតែត្រូវបានយកចេញ។ ជាមួយជនរងគ្រោះរបួសផ្លូវចិត្តដូចជាការគ្រប់គ្រង intramuscularly 12,5% "Etamsylate"% 1 "Vikasol" ។ អុសអាចបិទបង់រុំមិនមារៈបង់រុំនេះ
2. ប្រសិនបើស្បែកត្រូវបានខូចខាត, ពួកគេត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលដោយ iodine និងបន្ទាប់មកបានដាក់បង់រុំ aseptic ។
3. ប្រសិនបើមានជនរងគ្រោះមានប្រភពដើមការឈឺចាប់ឬស្ហុបាក់ស្បាត, វាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការសង្គ្រោះបន្ទាន់កាន់វិធានការដែលមានគោលបំណងដើម្បីរក្សាបាននូវមុខងារជាមូលដ្ឋាននៃប្រព័ន្ធសំខាន់។

តើធ្វើដូចម្តេចគឺជាការបាក់មួយ

នៅក្នុងករណីមួយចំនួន, ត្រគាកមួយ។ ដូចបានកត់សម្គាល់ក្នុងការប៉ះទង្គិចប្រកាសថាការឈឺចាប់ជាញឹកញាប់សម្រាប់យកចេញដែលគ្រូពេទ្យមិនស្រួលបញ្ចូលចូលទៅក្នុងតំបន់ដែលរងការខូចខាតនោះការប្រើថ្នាំស្ពឹក។ លើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងថ្នាំប្រឆាំងគ្រឿងញៀនការរលាកដែលមិនមែន steroidal ។ យុទ្ធសាស្រ្តការព្យាបាលដោយក្នុងករណីនេះអាស្រ័យលើសុចរិតភាពនៃជាលិកាមួយត្រូវបានសម្របសម្រួល, ថាតើនាវាធំសាច់ដុំនិងសរសៃត្រូវបានរងការខូចខាត។

រងផលប៉ះពាល់ជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងត្រគាករបស់មួយដែលធ្វើឱ្យការប្រៀបធៀបជាមួយផ្នែកនិងបន្ទាប់មកបានដាក់ការចាប់អារម្មណ៍ឆ្អឹង។ នៅក្នុងទីតាំងនេះ, អ្នកជំងឺត្រូវតែស្ថិតនៅចន្លោះ 1 និង 2 ខែ។ នៅក្នុងការយកចេញពីចំនួនទឹកប្រាក់ការព្យាបាលនេះនៃការដឹកជញ្ជូនទំនិញត្រូវបានកាត់បន្ថយជាបណ្តើរ។ បន្ទាប់ពីនោះមកបានអនុវត្តការបង់រុំនេះបានរងផលប៉ះពាល់ម្នាងសិលា។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដើម្បីរុករកដោយមានជំនួយពីឈើច្រត់។ របៀបម៉ូតូអ្នកជំងឺត្រូវបានកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់។ ទោះជាយ៉ាងណា, បានហាមឃាត់ដាច់ខាតផ្តោតទៅលើជើងដែលរងរបួស។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការស្តារនីតិសម្បទានៃអ្នកជំងឺដែលមានការរងរបួសបែបនេះចេញវេជ្ជបញ្ជាការម៉ាស្សានិងការព្យាបាលដោយរាងកាយ។ ក្រៅពីនេះវាបានបង្ហាញការព្យាបាលដោយរាងកាយក្នុងការបាក់ឆ្អឹងត្រគាក។

វាគឺមានតំលៃកត់សម្គាល់ថាការធ្វើលំហាត់ប្រាណសរុបនៅលើជើងរងរបួសត្រូវបានបង្ហាញតែបន្ទាប់ពី 3 ខែ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺគឺមនុស្សចាស់មិនមានជំងឺណាមួយដែលមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតសេចក្តីណែនាំនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ, គ្រូពេទ្យអាចធ្វើការវះកាត់។ ជាការពិតណាស់នៅក្នុងស្ថានភាពមួយចំនួនទាមទារឱ្យមានការប្តូរសន្លាក់ត្រគាក។ លើសពីនេះទៀតប្រតិបត្តិការនេះអាចកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការសម្រាកលើគ្រែដែលជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

នៅក្នុងស្ថានភាពមួយចំនួន, បានតែងតាំង ត្រគាក។ បន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការស្តារនីតិសម្បទាដែលកើតឡើងបានលឿន។ វាជាការកត់សម្គាល់ថាការជំនួសដែលមានតម្លៃនៃឆ្អឹងនៅតំបន់នេះគឺជាបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់និងមានប្រតិបត្ដិការស្មុគស្មាញ។

ដំណើរការនៃការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីសិប្បនិម្មិត

របៀបងាយស្រួលគឺវាអត់ឱនឱ្យ ត្រគាក? ការស្តារឡើងវិញក្រោយការ វះកាត់អាចត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការិយាល័យការព្យាបាលដោយរាងកាយឬការព្យាបាលដោយចលនា។ ពីថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងរបស់គ្រូព្យាបាលរាងកាយឬគ្រូពេទ្យ។ បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃអ្នកជំងឺត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យដើរជាមួយឈើច្រត់។ លើសពីនេះទៀតការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការប្តូរសន្លាក់ត្រគាក, ជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា sosudoregulyatory នៅក្នុង / infusion, heparins នៃទម្ងន់ម៉ូលេគុលទាប សម្រាប់បង្ការការកកឈាម, បំបាត់ការឈឺចាប់និងថ្នាំ antibiotics នេះ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់, អ្នកជំងឺត្រូវស្ថិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ការយ៉ាងហោចណាស់ 5 ថ្ងៃ។

ការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការបាក់

បើកឬបិទការបាក់សន្លាក់ត្រគាក - ការរងរបួសនេះបន្ទាប់ពីការដែលតម្រូវឱ្យមានមួយរយៈពេលវែងនៃការស្តារឡើងវិញ។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលពិសេស។ នាងត្រូវបានផ្ដល់ទៅឱ្យថ្ងៃដំបូងនៃការសម្រាកលើគ្រែ។ ទិសដៅចម្បងរបស់ខ្លួន - នេះគឺជាការបង្ការនិងការលុបបំបាត់នៃដំណើរការទ្រឹងព្រមទាំងផលវិបាកក្រោយការវះកាត់។

ខាងលើគ្រែរបស់អ្នកជំងឺមានខ្សែពិសេស។ ដោយមានជំនួយរបស់ពួកគេ, គាត់អាចផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៃរាងកាយបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវនោះទេ។ នេះចៀសវាងការបង្កើតនៃដំបៅសម្ពាធ។ លើសពីនេះទៀតការស្តារឡើងវិញនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាទៀងទាត់ជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណអ្នកជំងឺដកដង្ហើមនិងលំហាត់ផ្សេងគ្នាដែលអនុញ្ញាតឱ្យជាលិកាដើម្បីបំពេញជាមួយអុកស៊ីសែននិងការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺរលាកសួតទប់ស្កាត់ការកកស្ទះនេះ។

តើមានរបបអាហារមួយ

ទាក់ទងទៅនឹងអាហារូបត្ថម្ភ, អ្នកជំងឺដែលមានការរងរបួសដែលស្រដៀងគ្នាត្រូវតែបិទទៅនឹងរបបអាហារពិសេសមួយដែលរួមបញ្ចូលទាំងអាហារជាមួយនឹងមាតិកាខ្ពស់នៃវីតាមីននិងជាតិកាល់ស្យូម។ បន្លែនិងផ្លែឈើអាចបង្កើនបំពង់រំលាយអាហារផងដែរដើម្បីជៀសវាងការកើតឡើងនៃការទល់លាមកតស៊ូនេះ។ លើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺដែលមានការរងរបួសបែបនេះមិនគួរភ្លេចព្យាបាលស្ប៉ានេះ។