ពោះវៀនធំ: មុខងារនិងរចនាសម្ព័ន្ធ

ប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់ មនុស្សម្នាក់ដែលរួមបញ្ចូលពោះវៀនធំ, កំណត់លក្ខណៈដោយភាពខុសគ្នានៃរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងាររបស់នាយកដ្ឋាននានារបស់ខ្លួន។ វាគឺជាការលំបាកណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរំលាយអាហារដែលប៉ះពាល់ដល់ពេលវេលានិងប្រសិទ្ធភាពនៃភ្នាក់ងារព្យាបាលនិងវិធីសាស្រ្ត។ វាគឺជាការសម្ងាត់ថាជាមួយនឹងការធ្លាក់ចុះនៃបរិស្ថានអេកូឡូស៊ីផងដែរចំពោះការមិនទទួលខុសត្រូវជារបស់មនុស្សម្នាក់ដែលដល់សុខភាពរបស់ពួកគេកើនឡើងនៅក្នុងចំនួននៃជំងឺក្រពះពោះវៀននៅលើពិភពលោកនោះទេ។ ពួកគេជាញឹកញាប់បានក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ, ការកាត់បន្ថយប្រវែងនិងគុណភាពនៃជីវិតមនុស្ស។ អត្ថបទនេះមានគោលបំណងដើម្បីពន្យល់នៅក្នុងពាក្យសាមញ្ញរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារនៃពោះវៀនតូចនិងធំរបស់មនុស្សព្រមទាំងធ្វើឱ្យស្និទ្ធស្នាលជាមួយជំងឺទូទៅបំផុតក្នុងកិច្ចការនៃការរលាក gastrointestinal នេះ។

លក្ខណៈទូទៅនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ

ការងាររបស់នាងអាចត្រូវបានប្រៀបធៀបទៅនឹងរោងចក្រយក្សសម្រាប់ដំណើរការនៃអាហារ, ការបំបែកជាចំណែករបស់នាងការ assimilation, និងការប្រើប្រាស់សម្ភារ។ មានប្រតិកម្មគីមីជីវៈជាក់លាក់ប្រព័ន្ធនាយកដ្ឋានគ្នាកើតមានឡើងពាក់ព័ន្ធនឹងក្រុម Arsenal នៃអង់ស៊ីមនិងសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តដូចជាវីតាមីននេះ។

រចនាសម្ព័ពោះវៀននិងមុខងារនៃការដែលយើងកំពុងតែសិក្សា, ចាត់ទុកថាជាសរីរវិទ្យាជាអង្គភាពដែលបានចូលរួមក្នុងការបញ្ចេញ, ការរំលាយអាហារ, ការស្រូបយកសម្ភារនិងការយកចេញនៃផ្នែកខាងលើនេះបានមកពី។ ដើម្បីយល់ពីលក្ខណៈពិសេសដំបូងពិចារណាអំពីរបៀបពោះវៀនធំ។

ពោះវៀនធំ

នៅលើការរៀបចំ histological អាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់គឺ 4 ស្រទាប់: ជា mucous submucosal, សាច់ដុំនិងការយ៉ាងខ្លាំង។ ពួកគេបានផ្តល់នូវមុខងារសំខាន់នៃការពោះវៀនធំបុរស: ការបង្កើតនៃការ lymphocytes ដែលបានដើរតួនាទីការពារក្នុងការសំយោគរបស់វីតាមីន B និងវីតាមីន K ជាមួយរុក្ខជាតិបាក់តេរីមានប្រយោជន៍, ការផលិតទឹករំអិលនេះបានធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការផ្សព្វផ្សាយនៃ chyme នេះ។ មួយក្នុងចំណោមមុខងារសំខាន់នៃពោះវៀនធំនោះគឺការស្រូបយកទឹកនិងសារធាតុសរីរាង្គដំណោះស្រាយនិងដ, ដែលនាំទៅដល់ការបង្កើត chyme fecal នេះ។

morphology នៃពោះវៀនធំនេះ

វាមានប្រវែង 1,5 ម៉ែត្រនៃនិងត្រូវបានបែងចែកជាប្រាំមួយផ្នែក: cecum ជាមួយការពន្យល់បន្ថែមលំដាប់ឡើងលំដាប់ពាក់ព័ន្ធចុះនិងពោះវៀនធំ sigmoid និងរន្ធគូថ។ វត្តមានរបស់ strands សាច់ដុំបីបណ្តោយឆ្លងកាត់ពោះវៀនធំ, និងការផ្តល់នូវការកន្ត្រាក់ peristaltic mayatnikovoobraznye ជញ្ជាំងរបស់ខ្លួន។ នៅថ្ងៃទី palpation ពោះវៀនធំបានយ៉ាងងាយស្រួលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដឹងព្រោះភ្នាសទឹករំអិលរបស់ពួកគេត្រូវចំណាយពេលសំណុំបែបបទនៃការពង្រីកនិងការធ្លាក់ចុះនេះជំនួស។ ពួកគេត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងទីកន្លែងដែលជាកន្លែងដែលត្រូវបានគេសាច់ដុំពោះវៀនសង្វៀនយ៉ាងខ្លាំងភាគច្រើនបំផុតបានសម្តែង។ សម្រាប់ការគ្របដណ្តប់មុខងារពេញលេញជាច្រើនទៀតនៃពោះវៀនធំរបស់មនុស្សជាពិសេសផ្នែកដំបូងពិចារណារបស់ខ្លួន។

cecum

ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅផ្នែកខាងស្ដាំនៃ peritoneum iliac នេះវាមានប្រវែងពី 3 ទៅ 10 សង់ទីម៉ែត្រហើយស្រដៀងទៅនឹងថង់។ ពីការត្រឡប់មកវិញនៃសេចក្ដីបន្ថែមស្លឹក។ ជញ្ជាំងនៃ cecum នេះបានបញ្ចេញអង់ស៊ីមដូចជា secretin ដែលតាមរយៈរំលាយ chyme ។ វាត្រូវបានស្រូបយកទឹកច្រើនហួសហេតុពេក។

ឧបសម្ព័ន្ធមាន mikrouzelki ប្រតិបត្ដិការនៅលើមុខងារការពារភាពស៊ាំ។ វាជាការអភិវឌ្ឍសកម្មនៃ microflora ប្រយោជន៍។ នេះជាលក្ខខណ្ឌជំងឺញឹកញាប់បំផុតរួមមាន typhlitis cecum, សេចក្ដីបន្ថែមដុំសាច់និងដុះសាច់។

ការកើនឡើងនិងពោះវៀនពាក់ព័ន្ធ

ពួកគេគឺជាការបន្តនៃ cecum និងការមិនបញ្ចេញអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ, ប៉ុន្តែការជាប់ពាក់ព័ន្ធតែនៅក្នុងការស្រូបយកដំណោះស្រាយទឹកនិងអំបិលនេះ។ នេះនាំឱ្យមានការបង្រួមនៃ chyme និងការបង្កើតនៃលាមករបស់គាត់។ ពោះវៀនធំ, ដែលមានមុខងារចម្បងនៅក្នុងការជម្លៀសប្រជាជនដែលមានសំណល់អាហារ undigested នៃការមានផ្លូវកោង: ស្តាំ (ថ្លើម) និងបានចាកចេញ (សរីរៈអណ្តើក) ដែលទាក់ទងទៅនឹងពោះវៀនធំដែលពាក់ព័ន្ធដែលបាន។ មុខងាររបស់ខ្លួន - ផលិតទឹករំអិលនិងស្រូបយកទឹកនិងអេឡិចត្រូ។ ជំងឺដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយពោះវៀនធំឡើងគឺ diverticulosis, ដុះសាច់, megacolon aganglionarny (ជំងឺការបញ្ចេញកាកសំណល់), ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។

ពោះវៀនធំពាក់ព័ន្ធមានប្រវែងធំបំផុត។ ពីខាងលើវាគឺស្ថិតនៅក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយនាយកដ្ឋានថ្លើម, ថង់ទឹកមាត់, សរីរៈអណ្តើកនិងកន្ទុយលំពែង។ ជញ្ជាំងរបស់វាបន្តផ្តល់ទឹករំអិលនិងស្រូបយកអំបិលទឹកនិងធនធានរ៉ែ។

ការរំលាយនៅក្នុងពោះវៀនធំ

អនុវត្តអរគុណចំពោះអង់ស៊ីមនៃទឹកពោះវៀន: cathepsin, peptidase, lipase amylase, ។ សកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺទាបជាងនៃអង់ស៊ីមដែលត្រូវគ្នាប្រហែល 200 ដង នៃពោះវៀនតូច។ សារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់វាគឺជាការពិតនោះទេ។ តើអ្វីទៅជាការបំបែកជាចំណែកដំណើរការនៅក្នុងពោះវៀនធំតម្រូវឱ្យមានវត្តមាននៃការ probiotics - អតិសុខុមប្រាណក្រុមរលួយសែលុយឡូស។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង bifidobacteria lactobacilli ។

នៅក្នុងពោះវៀនធំនៃទម្ងន់សរុបនៃ 3-5 គីឡូក្រាមនិងត្រូវបានគេហៅថាមីក្រូពោះវៀន។ វាបានបង្កើនការសំងាត់នៃទឹករំលាយអាហារ, ការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីនប៉ះពាល់ដល់ការនិងរ៉ែ, បានចូលរួមនៅក្នុងការបង្កើតនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនេះ។ ពោះវៀនធំដែលមានមុខងារដែលយើងហៅនោះគឺជាការមានសុខភាពល្អសរីរវិទ្យាដំណើរការរំលាយអាហាររបស់ខ្លួនប្រសិនបើមានការ fermentation អំពើពុករលួយនៃតុល្យភាព។ នៅពេលសមាសភាពមីក្រូផ្លាស់ប្តូរ (ឧទាហរណ៍នៅពេលដែលការបរាជ័យអំណាចឬដោយសារការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូពិសេស) ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មនិងបាក់តេរី putrefactive កើតឡើងជំងឺ: colitis, dysbacteriosis, dyspepsia ។

នេះធ្លាក់ចុះនិង sigmoid ពោះវៀនធំ

ចំណែកតំបន់ flexure នេះ splenic គឺប្រហែល 30 សង់ទីម៉ែត្រនៅក្នុងប្រវែងដែលបានពង្រីកដំណើរការស្រូបយកទឹកនិងលើកកម្ពស់លាមកនិងអេឡិចត្រូលីត។ វាត្រូវបានគេហៅថាពោះវៀនធំចុះ។ នៅក្នុងកន្លែងនៃការរៀបចំខ្សែ នៃ ilium នេះ គឺជាផ្នែកមួយនៃការមានពិន្ទុ sphincter មួយ។ បន្ទាប់មកសូមពិចារណាអំពីអ្វីដែលមុខងារនៃពោះវៀននៅក្នុងផ្នែកចុងក្រោយនៃនាយកដ្ឋានពោះវៀនធំហៅពោះវៀនធំ sigmoid ។ ចលនផ្នែកខ្លះវាជា។ ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេល palpation របស់ខ្លួន rumbling ត្រូវបានគេឮវាមានន័យថានៅក្នុងការរលាកពោះវៀនធំ sigmoid កើតឡើងអមដោយប្រមូលផ្តុំនៃមាតិការាវនិងឧស្ម័ននេះ។ នៅក្នុងវាដូចនៅក្នុងពោះវៀនធំដែលពាក់ព័ន្ធដែលបាន, ជាញឹកញាប់គឺការកាត់បន្ថយនៅក្នុងចលនាដែលនាំឱ្យមានបាតុភូតនៃការទល់លាមក - ការពន្យាពេលចលនាពោះវៀនអាហារបំពង។ វាគឺជាការនៅក្នុងផ្នែកទាំងនេះនៃពោះវៀនធំដែលដំណើរការ - ការដឹកជញ្ជូននិងការជម្លៀសប្រជាជនពីជាតិពុល - ទម្រង់លាមក, បន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងរន្ធគូថឆ្លងកាត់។

បញ្ហានៃការមានផលវិបាក sigmoid សុខភាពមនុស្សយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅពេលដែលវារលាក (ជំងឺរលាកពោះវៀនធំឬ sigmoid) ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺរាគរូសនិងចុកះឈឺចាប់ក្នុងផ្នែក iliac ឆ្វេងនៃ peritoneum នេះ។ ពួកគេត្រូវបានអមដោយជម្ងឺប៉ោងពោះនិង belching ។ សរីរវិទ្យាប៉ោលកាត់បន្ថយធម្មតានិងចលនា peristaltic នៅក្នុងពោះវៀនធំ sigmoid អាចត្រូវបានមានភាពស្មុគស្មាញដោយសារតែរបៀបរស់នៅសុខស្រួល, របបអាហារមិនត្រឹមត្រូវ, និងសរសៃបន្លែដែលមានជាតិសរសៃ-depleted ។ លទ្ធផលនៃការរំលោភបំពានទាំងនេះហើយនេះគឺជាការទល់លាមក, ដែលនាំឱ្យមានការពុលនៃសរីរាង្គទាំងមូល។ ក្នុងពោះវៀនធំ sigmoid នេះ, gryzhepodobnyh បង្កើតថង់ - protrusion, ជាលទ្ធផលនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍ diverticulosis នេះ។ វាជារឿងធម្មតាបន្ថែមទៀតនៅក្នុងមនុស្សចាស់រួមផ្សំជាមួយនឹង ជំងឺរលាកពោះវៀន។ រោគសញ្ញារបស់វាមានទល់លាមកឆ្លាស់រាគ, ក្អួត, ក្តៅខ្លួន។ ជំងឺនេះអាចត្រូវបានស្មុគស្មាញដោយអាប់ស, និងមានះថាក់ជាពិសេស។

រន្ធគូថ

វាជាចុងបញ្ចប់នៃប្រឡាយរំលាយអាហារបាន។ បរិមាណរបស់ខ្លួនទៅ 15 DynEd សង់ទីម៉ែត្រ។ សញ្ញាដែលមានមុខងារនៅក្នុងផ្នែកមួយនៃការរលាក gastrointestinal នេះគឺមានការយកចេញនៃលាមកបញ្ចប់ប្រឡាយរន្ធគូថនិងរន្ធគូថ។ រន្ធគូថ គឺជាការ sphincters នេះ: ជាលើកដំបូងនៅលើព្រំដែនជាមួយពោះវៀនធំ sigmoid នេះបីដូចខាងក្រោមនេះត្រូវបានគេហៅជិត, បំពានខាងក្នុងនិងខាងក្រៅ។ ទាំងអស់នៃពួកគេត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការនៃការបន្ទោរបង់ធម្មតាសរីរវិទ្យា។ ស្រទាប់នៃរន្ធគូថទឹករំអិលដងជាមួយនឹងការចូលបន្ទាត់ត្រូវបានបានគេហៅថារន្ធគូថ។

រវាងពួកគេនិងរន្ធគូថគឺជាផ្នែក annular - តំបន់ឬសដូងបាត។ នៅក្នុងវា, សូមអរគុណដល់ស្រទាប់ submucosa នេះអាចធ្វើទៅបានមានភាពតានតឹងបន្តិចហើយការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ភ្នាសនេះ braided ក្រាស់សរសៃអាកទែររន្ធគូថនិង capillaries សរសៃឈាមវ៉ែន។ ខាងក្រៅគូថទីក្រុងវីយែនដែលមានវ៉ាល់ទេដូច្នេះជញ្ជាំងរបស់ខ្លួនជាញឹកញាប់ពង្រីក - នេះនាំឱ្យមានការ stagnation និងកោណឬសដូងបាតរូបរាង។ ប្រព័ន្ធលសិកានៃរន្ធគូថគឺមានចូលរួមនៅក្នុងភាពស៊ាំនិងការពារការឆ្លងរាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគនេះ។

ក្នុងអត្ថបទនេះយើងបានពិនិត្យរចនាសម្ព័ន្ធនិងមានមុខងារសំខាន់នៃពោះវៀនធំនោះទេ។