ពងបក Strep: មូលហេតុនិងការព្យាបាល

ពងបក Strep គឺគ្រប់ទីកន្លែងក្នុងមនុស្សដែលមានស្បែកឆ្ងាញ់និងរសើប។ ការឆ្លងមេរោគនេះជាធម្មតាគឺជាលទ្ធផលនៃការអនាម័យក្រីក្រ, ដូច្នេះជាញឹកញាប់ជាករណីជាមួយកុមារជាពិសេសក្នុងខែកក់ក្តៅ។

និយមន័យ

ពងបក Strep (តុលាការ ICD-10 L01) - ជំងឺស្បែកឆ្លងខ្ពស់ដែលបង្កឡើងដោយ Streptococcus ក្រុមបាក់តេរី។ វាបង្ហាញរាងវា fliktenami (កន្ទួលល្អ) ជាមួយនឹងការហើមនិងឡើងក្រហម។ ក្រុមដែលមានទីតាំងស្ថិតពពុះច្របាច់បញ្ចូលគ្នានិងការរីកលូតលាស់និងបន្ទាប់ពីការផ្ទុះនេះបានកើតឡើងខណៈដែលស្បែកចំណុចផ្កាឈូកនៅតែមាន។

ការសម្ដែងនៅលើស្បែកត្រូវបានធ្វើឱ្យទាន់សម័យជារៀងរាល់ប្រាំឬប្រាំមួយថ្ងៃ។ ការរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅកាន់តំបន់ដែលមានសុខភាពល្អហើយដំណើរការនេះបានចាប់ផ្តើមជាថ្មីម្តងទៀត។ ការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវនិងការបង្ការនៃការខូចខាតបណ្តាលឱ្យតំបន់មួយដែលមានទំហំធំដែលអាចមួយនៃស្បែក។ ការបកប្រែញឹកញាប់បំផុត: មុខ, ដៃ, ដៃនិងស្បែកប៉ះពាល់ផ្សេងទៀត។

ក្នុងស្បែកគឺមានដូចខាងក្រោមនៃពងបកពូជ streptococcal: bullous annular, រន្ធដោតរាងនិង turniol (Ridge នៅក្រចកជំងឺ) intertrigo streptococcal និង syphilide posterozivny ។

បណ្តាលឱ្យពងបក

នេះជាភ្នាក់ងារបង្ករោគចំបងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា streptococci និង staphylococci ។ ផ្លូវនៃការឆ្លង - ទាក់ទងតាមរយៈដៃកខ្វក់, ប្រដាប់ក្មេងលេង, សម្លៀកបំពាក់និងធាតុគ្រួសារផ្សេងទៀត។ ការជ្រៀតចូលនៃបាក់តេរី mucosal អាចធ្វើទៅបានតាមរយៈការបានតែប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានខូចខាត, ដូចជាការបង្ក្រាបឬកោស។

Strep ពងបកនៅលើកុមារ បានកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរលាកស្បែកលើ, ជំងឺត្រអក, រលាកស្បែកទំនក់ទំនងអាឡែស៊ី, ចាប់តាំងពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានសម្របសម្រួលរួចទៅហើយ។ maceration នៃស្បែក, hyperhydrosis (បែកញើស) ឬរលាកច្រមុះ otitis ជាមួយឆក់ profuse មានលក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់រូបរាងនៃជំងឺនេះ។ ឪពុកម្តាយរបស់កុមារត្រូវបានគេហៅពងបក strep "កណ្ដៀរ" ព្រោះនៅរួមរបស់កុមារនេះវាមានល្បឿនអស្ចារ្យរាលដាល។

រោគសញ្ញា

វាទាំងអស់ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងរូបរាងនៃស្បែករបស់ចំណុច reddish តូចមួយនេះ។ បន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោងនៅកន្លែងរបស់ពួកគេនៃពពុះមួយបានលេចឡើងប៉ុន្តែការកកស្ទះនឹងមិនបានគ្រប់ទីកន្លែង - វា phlyctenas ។ នៅក្នុងជំហាននេះ, ពពុះត្រូវបានប្រេះឆាសារធាតុរាវដែលពួកគេមានតម្លាភាព។ ប៉ុន្តែលំហរបស់ខ្លួនដោះស្រាយលើពេលវេលានិងបានក្លាយជាពពកហើយចូលទៅក្នុងមាតិកាប្រែខ្ទុះ។ ពីចំណុចនេះមានរឿងពីរដែលអាចធ្វើបានគឺ: លែងមានខ្ទុះឡើងនិងស្បែកគឺលឿងឬត្នោតរងឬ vesicles បានបើកដោយឯកឯងរាវហូរខ្ទុះ, ការចាកចេញពីដំ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់ការប្រោសសំបកត្នោតឬនៅលើស្បែកសម្រាប់ពេលវេលាមួយចំនួននៅតែជាចំណុចស្វាយ។

ពងបក Staphylococcal មានរយៈពេលព្យាបាលនោះទេ (វដ្តមួយ phlyctenas) សម្រាប់ប្រាំពីរថ្ងៃ។ កន្ទួលនេះមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ជាធម្មតាការបើកចំហរនៃរាងកាយ: មុខដៃពោះនិងត្រឡប់មកវិញ។ Phlyctenas បានរៀបចំក្រុមពាណិជ្ជករនិងលំអៀងទៅរកការច្របាច់បញ្ចូលគ្នា។ ចាប់តាំងពីកូនត្រូវបាន scratched, បន្ទាប់មកគាត់បានអនុវត្ដការឆ្លងមេរោគនេះនៅលើរាងកាយរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើមានគឺជាការព្យាបាលនៃជំងឺនេះឆ្លងកាត់តាមរយៈការគ្រប់គ្រាន់ខែនេះហើយមិនចាកចេញពីឥទ្ធិពលគ្រឿងសំអាង។

ការវិនិច្ឆ័យ

ស្បែកអាចកំណត់ដោយការព្យាបាលពងបកសញ្ញា strep ។ រូបថតស្បែក (dermoscopy) និងសិក្សាពីទឹកអាស៊ីតរបស់វាបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះប៉ុណ្ណោះ។ ដើម្បីជាការមួយចំនួននៃ etiology នៃជំងឺនេះ, មាតិកានៃចាននោះត្រូវបាន sown នៅមធ្យមវប្បធម៍និងពេលអាណានិគមនៃបាក់តេរីនេះបានកើនឡើង - ប្រារព្ធធ្វើឡើងមីក្រូទស្សន៍របស់នាង។

នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ដែលជំងឺនេះជាញឹកញាប់កើតឡើង, វាធ្វើឱ្យយល់ដើម្បីត្រូវបានស្ទង់មតិនៅនេះភាពស៊ាំ, ដូច្នេះជាការមិនឱ្យនឹកការរំលោភបំពានធ្ងន់ធ្ងរណាមួយ។ ជំងឺបាក់តេរីស្បែក - នេះគឺកណ្តឹងដំបូងដែលបង្ហាញពីទំហំនៃបញ្ហានេះ។

គ្រូពេទ្យក្នុងដំណើរការនៃការប្រមូលអំពីជំងឺនេះគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីពន្យល់ពីភាពខុសគ្នាវាពី folliculitis, sycosis, ពងបកពាក្យជេរ, pemphigus ការរីករាលដាល, ធម្មតាជំងឺស្វាយជម្ងឺស្បែក Dyuringa ។ គ្លីនិកពួកគេស្រដៀងទៅនឹងពងបក strep ។ ស្បែកខូចខាតជាមួយនឹងរូបថតខ្ពស់អាចជួយក្នុងការពង្រីកជំងឺពីគ្នាសម្គាល់គ្នានេះ។

ពងបក annular

ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងរូបរាងនៃ vesicles ផ្ទះល្វែងតូចមួយដែលត្រូវបានបំពេញដោយសារធាតុរាវល្អក់។ ពួកគេបានកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅទទឹង, ការរីករាលដាលទៅផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អនោះទេប៉ុន្តែស្ងួតឡើងនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលនេះដើម្បីបង្កើតជាសំបកត្នោត។ ដូច្នេះដោយចុងបញ្ចប់នៃ phlyctenas ជំងឺនេះមានសំណុំបែបបទនៃការចិញ្ចៀនអាពាហ៍ពិពាហ៍នេះ។ នៅក្នុងករណីមួយចំនួន, គំរូនៃការកន្ទួលនេះប្រហាក់ប្រហែលនឹងតុបតែង។

នៅក្នុងការគោរពទាំងអស់ផ្សេងទៀតប្រហាក់ប្រហែលនឹងជំងឺនេះជាធម្មតា strep ពងបក។ អ្នកឯកទេសសំណុំបែបបទជាមួយវីវុសមានភាពខុសអ៊ប៉ស, multiforme ជំងឺរលាកស្បែកហើយនេះ រលាកស្បែក Duhring ។

ពងបក bullous

ភ្នាក់ងារមូលហេតុ Streptococcus គឺ, ប៉ុន្តែនៅក្នុងករណីមួយចំនួន, អ្នកជំងឺសាបព្រោះនិង Staphylococcus ។ បាក់តេរីចូលក្នុងខ្លួនតាមរយៈស្បែក macerated ។ នេះបានកើតឡើងជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងរដូវក្តៅនេះ។ អក្សរសិល្ប៍រៀបរាប់អំពីការរីករាលដាលទាំងមូលនៃជំងឺនៅមនុស្ស។

លក្ខណៈពិសេសដែលបានសម្គាល់ពងបក bullous និង strep, វាគឺជាទម្រង់នៃការកន្ទួលមួយ។ vesicles ធំ (រហូតដល់ពីរសង្ទីម៉ែត្រ) មានរូបរាងអឌ្ឍគោលនិងពោរពេញទៅដោយរាវភក់លាយជាមួយឈាម។ ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មសំណព្វនៃ phlyctenas - ដៃនិងជើងទាប។ នៅជុំវិញដំបៅបានសង្កេតឃើញហើមនិងរលាកនៃនាវាកណ្តុរ។ រោគសញ្ញាទូទៅរបស់អង្គការក្នុងស្រុកប្រតិកម្មអម: ជំងឺគ្រុនក្តៅ, ឈឺក្បាល, leukocytes កើនឡើងនិង ESR (អត្រាដីល្បាប់ erythrocyte) ក្នុងការវិភាគឈាមទូទៅ។

បើធៀបទៅនឹងជំងឺស្បែកផ្សេងទៀតពងបក bullous បានកើតឡើងកាន់តែខ្លាំង។

Streptogennaya Zayed ក្នុងលទ្ធផល

ពងបក streptococcal នេះដែលមានការរីកចម្រើននៅក្នុងជ្រុងនៃមាត់ជាមួយនឹងការបង្កើតនៃពពុះតូចផ្ទះល្វែងយ៉ាងខ្លាំងដែលពោរពេញទៅដោយដំបូងសារធាតុរាវហើយតាមពីក្រោយដោយខ្ទុះនេះ។ ដោយសារតែការប៉ះទង្គិចថេរ (ពេលបរិភោគអាហារនិងការសន្ទនា) phlyctenas បើកហើយនៅក្នុងកន្លែងរបស់ពួកគេមានការបង្ក្រាប។ ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានរត់បន្ទាប់មកបង្ក្រាបណាស់ជ្រៅនិងឈឺចាប់។ កាលនៅជាកុមារជាញឹកញាប់កើតឡើងបន្ត perleches ។ នេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកម្រិតទាបនៃអនាម័យនិងកង្វះនៃវីតាមីនរបស់ក្រុម B និងវត្តមាននៃជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ភាពខុសគ្នា perleches ជាមួយ chancre, ជំងឺស្វាយពីកំណើតដើម Plummer - Vinson ។ សំរាប់ជំងឺពីរលើកដំបូងបានកំណត់លក្ខណៈដោយវិជ្ជមាន ការធ្វើតេស្តឈាម សម្រាប់ជំងឺស្វាយនិងវត្តមាននៃរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត, ជំងឺ Plummer របស់ - Vinson អមភាពស្លេកស្លាំង hypochromic, ជម្ងឺពិបាកលេប, glossitis និង stomatitis ដែលមិននៅក្នុង streptococcal ចង។

ផ្ទៃ Felon (turniol)

ជំងឺនេះគឺជាវ៉ារ្យ៉ង់របស់ពងបក bullous និងការបង្ហាញនៅក្នុង roller okolonogtevogo ។ រូបរាងរបស់វាបង្កឱ្យមានការរងរបួស, burrs និងកោសដែលត្រូវបានឆ្លងមេរោគ Streptococcus និងអាប់សយា៉ងជាមួយ។ ពពុះត្រូវបានរៀបចំនៅជុំវិញក្រចកជើងសេះនៅលើចានក្រចកដៃនិងជើងមួយ។ វាអាចត្រូវបានជាការចូលរួមនៅដាច់ឆ្ងាយពីម្រាមដៃមួយនិងការរីករាលដាលគ្របដណ្តប់ដៃទាំងមូល។

ពពុះកើនឡើងនៅក្នុងទទឹងនិងពោរពេញទៅដោយមាតិកាយ៉ាងខ្លាំងឬ purulent ។ ប្រសិនបើមានមួកការខូចខាតនៃពពុះនេះគឺសំណឹកដែលទីបំផុតបានគ្របដណ្តប់ជាមួយសំបកមួយ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះគឺមានអំណោយផល, ដំទាំងអស់នោះជាសះស្បើយនោះទេប៉ុន្តែក្នុងករណីកម្រ, ការឆ្លងមេរោគ penetrates ចូលទៅក្នុងក្រចករហូតដល់ជ្រៅបដិសេធរបស់ខ្លួន។ បន្ទាប់ពីនេះ, បាក់តេរីរីករាលដាលតាមរយៈឡាំហ្វាទិចនិងឈាមក្នុងសរសៃឈាម។

ផ្ទៃ Felon គួរត្រូវបានសម្គាល់ពីការ chancre-Felon, ការ Ridge និងរលាកស្បែកក្រចក candidiasis Allopo ។ chancre នៃជំងឺស្វាយបឋមនេះគឺជាការបញ្ចេញមតិមួយ, ដូច្នេះវាមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈផ្ទាល់របស់វា: ការកាត់បន្ថយក្រហម-រាងខៀវធ្ងន់ដោយមានដំបៅនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលនេះ។ លើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺមានសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃស្វាយ។ វិលក្រចក Candidiasis គឺជាការសម្ដែងមួយនៃការកាត់បន្ថយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំប្រព័ន្ធមួយ។ ហើមមេដៃជាលិកាក្នុងករណីនេះគឺក្រចកដៃណ៍កខ្វក់-អវត្តមានត្នោត, និងនៅក្នុងការឆក់នៃសំណឹកបានរកឃើញផ្សិត។

sifiloid Posterozivny

ឬជំងឺផ្សេងទៀត Sevestra-Jacques ។ វាជារឿងធម្មតាភាគច្រើននៅក្នុងទារកនៃការលើសទម្ងន់។ ដោយសារតែមានចំនួនធំនៃផ្នត់នៃឪពុកម្តាយគឺមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបានសម្រាប់ការថែទាំដែលមានគុណភាពពួកគេដូច្នេះមានតំបន់នៃការ maceration ស្បែកនិងការរលាក។

នេះជារោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺនេះ - រូបរាងនៃការកន្ទួលរមាស់នៅលើគូទដែលបន្ទាប់ពីការបើកទុនបម្រុងសំណឹកនេះ, ហ៊ុំព័ទ្ធដោយមកុដនៃកោសិកាស្បែក exfoliated ។ ក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់ phlyctenas អាចត្រូវបានស្ថិតនៅលើត្រឡប់មកវិញនិងភ្លៅខាងក្នុងបញ្ចូលចូលគ្នាបង្កើតជារាងកោងចម្លែក។

បន្ទាប់ពីពេលវេលាមួយចំនួន, ជាកន្លែងនៃសំណឹកជ្រៀតចូល, ហើយនៅក្នុងកន្លែងរបស់ពួកគេបានលេចឡើង papules ។ បន្ទាប់ពីដំណោះស្រាយនៃការកន្ទួលនោះគឺ, ការព្យាបាលដំបៅ, ជាញឹកញាប់នៅតែមានចំណុចងងឹត។ ដោយសារតែភាពសម្បូរបែបនៃធាតុ morphological មួយគឺមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះនៅក្នុងពេលវេលា។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលមានរួមបញ្ចូលទាំង syphilides papular និងត្រអក microbial ។ នៅក្នុងករណីដំបូងនៅទីនោះគឺជាវិជ្ជមាន ប្រតិកម្ម Wassermann, និងលើកទីពីរ - នៅក្រោមធាតុនៃពហុសណ្ឋានការកន្ទួលរមាស់ឡើងក្រហមទេ។ លើសពីនេះទៀត papules និងមានពងបែកផងដោយមាន ជំងឺត្រអកមេរោគ មិនត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាជាមួយគ្នា។

ការព្យាបាល

មានគោលការណ៍ទូទៅនៃការព្យាបាលដោយ streptococcal ដើម្បីជួយអ្នកដោះស្រាយបញ្ហានិងពងបក strep មាន។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីនិង disinfection ប្រធានបទ។ ប្រសិនបើធាតុបុគ្គលកន្ទួលពួកគេអាចត្រូវបានព្យាបាល ជាមួយថ្នាំ aniline: បៃតងអស្ចារ្យឬ fukortsinom ។ ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពផងដែរគឺការប្រើថាំកមួនអង់ទីប៊ីទិ ( "Oksikort", "Dermazolon", "neomycin" និងផ្សេងទៀត) នោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានចែកចាយនៅលើតំបន់ធំ phlyctenas នៃស្បែកអាចព្យាបាល strep ឡេលាប resorcinol ពងបក។

ឧបករណ៍ Tablet គឺសមរម្យការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនិងញឹកញាប់នៃជំងឺភ្លាត់ខ្លួនធ្វើម្ដងទៀតបាន។ លើសពីនេះទៀត, bracing បន្ថែមទៀតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ។ វាមិនជាមូលដ្ឋានពងបក strep ផ្សេងគ្នានៅក្នុងកុមារ។ ការព្យាបាលគឺដូចគ្នាប៉ុន្តែមុនពេលដាក់ពាក្យសុំយកប្រេងក្រអូបនេះគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការរង់ចាំសម្រាប់ការវិភាគការប្រើប្រាស់ spontaneous នៃពពុះនិងដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាកុមារមិនត្រូវបាន combed ស្បែក។

អនុសាសន៍និងការការពារ

ក្នុងនាមជាវិធានការបង្ការគួរត្រូវបានបង្រៀនវប្បធម៍អនាម័យ។ កុមារនិងមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានគេណែនាំមិនឱ្យសើមតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការព្យាបាល។ ទាំងអស់នៃវិធានការដូចខាងក្រោមនេះត្រូវបានអង្កេតឃើញ:

- ចៀសវាងការជួបជាមួយកុមារផ្សេងទៀត;
- ប្រើគ្រឿងដាច់ដោយឡែកនិងការផ្លាស់ប្តូរការងូតទឹកនិងខោទៀងទាត់ពូក!
- កំណត់ពីអ្នកជំងឺដែលបានកំណត់នៃចាន។

ប្រសិនបើអ្នកបានគោរពតាមក្បួនច្បាប់ទាំងនេះ, ទាំងនៅក្នុងក្រុមគ្រួសារឬក្នុងក្រុមនៃកុមារជំងឺនេះនឹងមិនរីករាលដាល។ នៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ, ធ្វើអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនមិនធ្វេសប្រហែស, តែងតែដោះស្រាយដោយប្រុងប្រយ័ត្នរលាត់និងកោសនិងមិនព្យាយាមសិតស្បែកក្នុងអំឡុងពេលដំបៅ។ ពងបក strep ចរន្ត - ផលវិបាកមួយដែលអភិវឌ្ឍដោយសារការធ្លាក់ចុះនៅក្នុងការតស៊ូរបស់រាងកាយបាន។ រក្សាការនេះនៅក្នុងចិត្តនិងមើលសុខភាពរបស់អ្នក។