នាវាកូនកណ្តុររាក់។ មនុស្សម្នាក់ lymphatic ។ ជំងឺនៃនាវាឡាំហ្វាទិចនេះ

ប្រសិនបើមានគឺជាប្រព័ន្ធក្នុងរាងកាយដូច្នេះគឺថាវាបំពេញ។ គុណភាពនៃមាតិកាគឺអាស្រ័យទៅលើសកម្មភាពនៃសាខានៃរចនាសម្ព័ន្ធនេះ។ ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈទាំងស្រុងទៅនឹងការងារនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់និងលសិការបស់មនុស្ស។ មាតិកាដែលមានសុខភាពល្អនៃរចនាសម្ព័ន្ធទាំងនេះគឺជាកត្តាចាំបាច់សម្រាប់ប្រតិបត្តិការស្ថេរភាពនៃសរីរាង្គទាំងមូល។ វិភាគបន្ថែមទៀតនៅក្នុងលម្អិតអ្វីដែលឈាមសារៈសំខាន់និង lymph សរសៃឈាម។ ចូរចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការក្រោយ។

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

បំពង់កូនកណ្តុររបស់មនុស្សបានតំណាងដោយរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងគ្នាដើម្បីអនុវត្តមុខងារជាក់លាក់។ ដូច្នេះការដោះលែងនេះ:

• capillaries ។
• ដើមធំ (thoracic និងប៉ុស្តិ៍ស្តាំ) ។
• ក្រៅនិង intraorgannye សរសៃឈាម។

ដូចគ្នានេះផងដែររចនាសម្ព័ន្ធនៃសាច់ដុំនិងមានប្រភេទ amyous ។ អត្រាលំហូរនិងសម្ពាធ (លក្ខខណ្ឌ hemodynamic) គឺជាអ្នកជិតស្និទ្ធទៅនឹងអ្នកដែលបានកើតមានឡើងនៅក្នុងបន្ទាត់សរសៃឈាមវ៉ែននោះទេ។ ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីអ្វីដែលរចនាសម្ព័ន្ធនៃបំពង់កូនកណ្តុរនេះវាត្រូវតែត្រូវបានកត់សម្គាល់សំបកខាងក្រៅដែលមានការអភិវឌ្ឍផងដែរ។ ដោយសារតែគ្របដណ្តប់ខាងក្នុងលឺផ្លឹបឭត្រូវបានបង្កើតឡើង។

capillary

នាវាឡាំហ្វាទិចនេះខុសគ្នាជញ្ជាំងបទឹកគ្រប់គ្រាន់។ capillaries មានសមត្ថភាពក្នុងការជញ្ជក់កាកសំណល់និង colloidal ដំណោះស្រាយ។ បណ្តាញនេះបានបង្កើតបណ្តាញមួយដែលតំណាងឱ្យការចាប់ផ្តើមនៃប្រព័ន្ធលសិកានេះ។ ផ្សំដើម្បីបង្កើតឆានែល capillary ធំ។ នាវាលសិកាគ្នាដែលបានបង្កើតឡើងឆ្លងកាត់ទៅសរសៃ subclavian តាមរយៈកនិង sternum នេះ។

ការរុករកបណ្តាញនៃមាតិកា

កូនកណ្តុរចលនាឆ្លងកាត់បំពង់កូនកណ្តុរដែលបានធ្វើឡើងដោយបំពង់មាត់ស្បូននៅលើគ្រែសរសៃឈាមវ៉ែន។ យោងតាមការបង្ហូរ thoracic នោះបានកើតឡើងដោយមានស្ទើរតែទាំងអស់ (លើកលែងតែក្បាល) នៃរាងកាយ។ អ្នកទាំងពីរបានរួមបញ្ចូលក្នុងសរសៃហូរនេះ subclavian ។ នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀតរាវទាំងអស់ដែលទទួលបានដោយជាលិកាត្រូវបានត្រឡប់ទៅត្រឡប់មកវិញឈាម។ ក្នុងន័យនេះដើម្បីជាវិសាលភាពដែលកើតឡើងជាកូនកណ្តុរតាមរយៈចលនានាវាឡាំហ្វាទិចនេះបានអនុវត្តការបង្ហូរទឹក។ នៅពេលដែលការរំលោភបំពានបានកើតមានឡើងលំហូរនៃលក្ខខណ្ឌ pathological នេះ។ វាត្រូវបានគេហៅថា limfostazom ។ លក្ខណៈភាគច្រើនបំផុតនៃសញ្ញារបស់គាត់រួមមានហើមនៅចុងអវយវៈ។

មុខងារប្រព័ន្ធ

នេះជាបំពង់កូនកណ្តុរនិងថ្នាំងខាងលើទាំងអស់ធានាឱ្យបាននូវការថែរក្សាដោយឥតឈប់ឈរនៃបរិស្ថានខាងក្នុងនេះ។ លើសពីនេះទៀតប្រព័ន្ធនេះមានមុខងារដូចខាងក្រោម:

• ដឹកពីជីជាតិពោះវៀនក្នុងសរសៃ។
• វាផ្ដល់នូវតំណភ្ជាប់រវាងឈាមសរីរាង្គនិងជាលិកាមួយ។
• ចូលរួមក្នុងដំណើរការសុំា។
• វាធានាការវិលត្រឡប់របស់អេឡិចត្រូទឹកប្រូតេអ៊ីនក្នុងឈាមពីចន្លោះ intercellular នេះ។
• វា neutralizes បរិវេណះថាក់។

ក្នុងវគ្គនៃបំពង់កូនកណ្តុរគឺមានថ្នាំង។ ពួកគេបានដាក់រាវ។ កូនកណ្តុរផ្តល់នូវការបង្កើតនិងការការពាររាវរបាំង-តម្រង (ផលិត Macrophages ដែល) ។ បទប្បញ្ញត្តិនៃលំហូរអនុវត្ដប្រព័ន្ធសមានចិត្តភ័យ។

រចនាសម្ព័ន្ធអន្តរកម្ម

ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅជិតឈាម capillaries ទឹករងៃចាប់ផ្តើមដោយគ្មានការពិចារណា។ ពួកគេគឺជាផ្នែកមួយនៃរចនាសម្ព័ន្ធ microvasculature នេះ។ នេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយការតភ្ជាប់ជិតមុខងារនិងកាយវិភាគវិទ្យារវាងឈាមនិងបំពង់កូនកណ្តុរ។ ពី gemokapillyarov បញ្ចូលធាតុចាំបាច់ក្នុងសារធាតុមូលដ្ឋាន។ ពីវានៅក្នុងវេន, ក្នុង limfokapillyary ជ្រាបចូលសារធាតុនានា។ នេះជាពិសេសនៅក្នុងផលិតផលនៃដំណើរការរំលាយអាហារ, ការដួលរលំនៃសមាសធាតុនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺ pathological កោសិកាមហារីក។ បានបង្កើននិង lymph បរិសុទ្ធចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ ដូច្នេះវាធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពបរិស្ថានខាងក្នុងសារពាង្គកាយនិង intercellular សារធាតុ (មូលដ្ឋាន) ។

រចនាសម្ព័ន្ធភាពខុសគ្នា

សរសៃឈាមនិងទឹករងៃតូចមួយមានអង្កត់ផ្ចិតផ្សេងគ្នា (ក្រោយមកទៀតគឺមានទំហំធំ) ។ កោសិកា Endothelial ដំបូងច្រើនជាងទីពីរ, 3-4 ដង។ មិន Limfakapillyary មានភ្នាសនិង pericytes basal, បញ្ចប់មិនដឹងអ្វីសោះ។ រចនាសម្ព័ន្ធទាំងនេះបង្កើតជាបណ្តាញមួយនិងការធ្លាក់ចូលទៅក្នុងឆានែល intraorgannye ekstraorgannye មួយរាក់។

postcapillaries

ឆានែល efferent Intraorganic - វា amyous រចនាសម្ព័ន (សរសៃ) ។ នាវាលសិកានីមួយមានអង្កត់ផ្ចិតប្រហែល 40 មីមួយ។ កោសិកា Endothelial ក្នុងឆានែលដែលបានដេកនៅលើភ្នាសស្រាល។ ក្រោមវាមានការយឺតនិង កូឡាជែសរសៃ, ដែលបានឆ្លងចូលទៅក្នុងសែលខាងក្រៅ។ គ្រែ Postcapillary អនុវត្តមុខងារបង្ហូរទឹក។

គ្រែ Ekstraorgannye

នាវាទាំងនេះមានភាពខុសគ្នាជាងអ្នកដែលមានទំហំធំសមត្ថភាពមុននិងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារាក់។ ពួកគេជាកម្មសិទ្ធិរបស់រចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រភេទសាច់ដុំ។ ប្រសិនបើមាននាវានេះរាក់ឡាំហ្វាទិច (ឡាទីន - Vasa superficialia lymphatica) ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ខាងលើនៃដើម, ក, មុខ, myocyte បាននៅទីនេះគឺតូចគ្រប់គ្រាន់។ ប្រសិនបើបទរត់តាមបណ្តោយផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយនិងជើង, ធាតុសាច់ដុំបន្ថែមទៀត។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃមធ្យមសមត្ថភាពនេះ

ឆានែលនេះសាច់ដុំប្រភេទ។ រចនាសម្ព័ននៃបំពង់កូនកណ្តុររបស់ក្រុមនេះមានបារម្ភមួយចំនួន។ នៅក្នុងជញ្ជាំងរបស់ពួកគេទាំងបីសែលដែលបានកំណត់គ្រប់គ្រាន់ផងដែរ: ខាងក្រៅពាក់កណ្តាលនិងផ្នែកខាងក្នុង។ ក្រោយមកទៀតត្រូវបានតំណាង endothelium ដេកនៅលើ subendothelial ភ្នាសស្រាល (វាមានសរសៃយឺតនិង collagen ទេ multidirectional) និង plexuses សរសៃយឺត។

វ៉ាល់និងសែល

ធាតុទាំងនេះទាក់ទងជាមួយគ្នាយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។ វ៉ាល់បានបង្កើតឡើងតាមរយៈការសែលត្រូវបានគេផ្នែកខាងក្នុង។ ជាមូលដ្ឋានមួយដែលបម្រើចានសរសៃ។ មានធាតុនៃសាច់ដុំរលោងក្នុងបេះដូងរបស់នាងទេ។ ចានគ្របដណ្តប់ endothelium នេះ។ បំពង់សែលមធ្យមបានបង្កើតឡើងជាបាច់នៃកោសិការបស់សាច់ដុំទន់។ ពួកគេត្រូវបានដឹកនាំការ obliquely និង circularly ។ ដូចគ្នានេះផងដែរតំណាងស្រទាប់ជាលិកាស្រោម (រលុង) សន្ធាន។ រចនាសម្ព័នខាងក្រៅត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសរសៃដូចគ្នា។ ធាតុរបស់វាចូលទៅក្នុងជាលិកាដែលនៅជុំវិញនោះ។

លោក Van Hoorne ប្រឡាយ

នាវាឡាំហ្វាទិចនេះមានរចនាសម្ព័ន្ធជញ្ជាំងមួយដែលស្រដៀងគ្នាទៅនឹងរចនាសម្ព័ន្ធនៃ cava ទាប vena ។ សែលខាងក្នុងបានផ្តល់ endothelium និង plexus subendothelium សរសៃយឺតផ្ទៃក្នុង។ ជាលើកដំបូងនេះបានកើតឡើងនៅភ្នាស basal ស្រាលខ្វះចន្លោះ។ Subendothelium មានក្រឡា undifferentiated, យឺតនិងស្រទាប់កូឡាជែសរសៃ, ដែលត្រូវបានតម្រង់ទិសក្នុងទិសដៅផ្សេងគ្នាព្រមទាំងធាតុសាច់ដុំរលោង។ សែលខាងក្នុងបំពង់ thoracic នោះក្នុង 9 ត្រូវបានបង្កើតឡើងវ៉ាល់, ការរួមចំណែកដល់ការលើកកម្ពស់នៃសរសៃកកណ្តុរ។ Tunica បង្ហាញធាតុសាច់ដុំរលោង។ ពួកគេគឺជាទិសដៅរាងជារង្វង់និង oblique ។ ដូចគ្នានេះផងដែរមានវត្តមាននៅក្នុងសែលសរសៃយឺតនិង collagen ទេ multidirectional ។ រចនាសម្ព័ន្ធខាងក្រៅនៅលើកម្រិត diaphragmatic ចំនួនបួនដងនិងក្រាស់ជាងពាក់កណ្តាលរួមបញ្ចូលគ្នាផ្នែកខាងក្នុង។ សែលតំណាងឱ្យសាច់ដុំជាលិកាតភ្ជាប់និងរលូនបាច់រលុង, បានរៀបចំរយៈបណ្តោយ។ នាវាកូនកណ្តុររាក់ចូលក្នុងសរសៃនេះ។ នៅជិតមាត់នៃជញ្ជាំងបំពង់នេះគឺស្តើងជាងនៅលើកម្រិត diaphragmatic 2 ដង។

ធាតុផ្សេងទៀត

រវាងពីរបោះចោលនៅវ៉ាល់នាវាកូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះចំណែកពិសេសបច្ចុប្បន្ន។ វាត្រូវបានគេហៅថា lymphangions ។ វាត្រូវបានតំណាងដោយក្រណាត់សាច់ដុំ, សន្ទះបិទបើកជញ្ជាំងប្រហោងឆ្អឹងនិងផ្នែកឯកសារភ្ជាប់នេះពិតជា valve ។ នេះខាងស្ដាំនិង thoracic បំពង់បង្ហាញថាជាដើមត្រូវបានគេធំ។ ធាតុនៃប្រព័ន្ធលសិកា myocytes (កោសិកាសាច់ដុំ) ទាំងនេះគឺមានវត្តមាននៅក្នុងភ្នាសទាំងអស់ (បី) ។

ជញ្ជាំងបំពង់ថាមពល

នៅក្នុងសំបកខាងក្រៅនៃឈាមនិងបំពង់កូនកណ្តុរមាននាវាប៉ុស្តិ៍។ សាខាសរសៃឈាមថ្នាំកូតមានទំហំតូចទាំងនេះបានឃ្លាតឆ្ងាយពីគ្នា: កណ្តាលនិងខាងក្រៅក្នុងសរសៃឈាមនិងសរសៃនៅក្នុងទាំងអស់បី។ ពីសរសៃឈាមជញ្ជាំងទៅចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម capillary និង venules នេះ។ ពួកគេត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅជាប់នឹងសរសៃឈាមអារទែ។ ពី capillaries នេះនៅក្នុងសែលខាងក្នុងផ្លាស់ទីឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនដើម្បី lumen សរសៃឈាមវ៉ែននោះទេ។ បំពង់កូនកណ្តុរធំថាមពលមានលក្ខណៈមួយ។ វាស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាមិនត្រូវបានសាខាសរសៃឈាមអមដោយការពង្រីកដោយឡែកពីគ្នានោះសរសៃឈាមវ៉ែន។ នេះ venules សរសៃឈាមនាវាសរសៃឈាមនិងមិនត្រូវបានរកឃើញ។

ការរលាកនៃបំពង់កូនកណ្តុរនេះ

រោគវិទ្យានេះត្រូវបានចាត់ទុកអនុវិទ្យាល័យ។ វាជាភាពស្មុគស្មាញនៃដំណើរការរលាកនៃស្បែកមួយ (furuncles, carbuncles, របួស purulent ណាមួយ) និងប្រភេទជាក់លាក់នៃការឆ្លងមេរោគ (របេង, ជំងឺស្វាយ, ល) ។ ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការនេះអាចមានសភាពស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ។ ដូចគ្នានេះផងដែរបញ្ចេញរលាកជាក់លាក់និងមិនជាក់លាក់នៃបំពង់កូនកណ្តុរបាន។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយភាពល្ហិតល្ហៃ, ភាពទន់ខ្សោយ។ ក្នុងជំងឺគ្រុនអ្នកជំងឺ។ លក្ខណៈពិសេសលក្ខណៈនៃ pathology ជាការឈឺចាប់នៅក្នុងកូនកណ្តុរ។ ជំងឺបណ្តាលអាចជាប្រភេទបាក់តេរី pyogenic (Escherichia coli, Enterococcus, Staphylococcus) ។ ជំងឺបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយគ្មានការលំបាកច្រើន។ វិធានការព្យាបាលត្រូវបានតែងតាំងដោយយោងទៅតាមដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ។ sulfonamides និងថ្នាំ antibiotics ត្រូវបានប្រើជាវិធីសាស្រ្តអភិរក្ស។ ក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់, នាវាទឹករងៃរាក់ត្រូវបាន drained តាមរយៈការបើកអាប់សនោះទេ។

ដុំសាច់

ជំងឺ Hodgkin របស់ - មហារីកកូនកណ្តុរ - ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេង (15-10 ឆ្នាំ) ។ រោគសញ្ញានៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះគឺអវត្តមាននិងការហើមកូនកណ្ណុនៃអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានរំខាន។ ជាជំងឺការវិវត្តនៅទីនោះគឺរាលដាល។ ដុំសាច់នេះបានរាលដាលទៅកូនកណ្តុរផ្សេងទៀតនិងសរីរាង្គដែលក្នុងនោះជាលើកដំបូងដែលជាធម្មតាត្រូវបានរងការឈឺចុកចាប់សរីរៈអណ្តើក។ បន្ទាប់ពីនោះពួកគេបានចាប់ផ្តើមដើម្បីបង្ហាញសញ្ញានៃជំងឺ។ ជាពិសេសអ្នកជំងឺមានការរីកចម្រើនជំងឺគ្រុន, ខ្សោយ, បែកញើស, រមាស់ស្បែក, ការកាត់បន្ថយទម្ងន់។ ជំងឺធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅ leukocytes ការធ្វើកោសល្យវិច័យនិងសម្ភារៈសិក្សា។

lymphadenopathy

ដើម្បីសម្គាល់រោគវិទ្យានេះពីផ្សេងទៀតជាធម្មតា។ ក្នុងករណីមួយចំនួន, ទោះជាយ៉ាងណា, វាអាចជាការលំបាកក្នុងការបង្កើនកោសិកាមាត់ស្បូន។ Lymphadenopathy បែងចែកទៅជាសកម្មភាពម្តងនិងដុំសាច់ - មិនមែនជាការរលាកនិងការរលាក។ ចុងក្រោយនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ចូលទៅក្នុងការឆ្លងជំងឺនិងមិនឆ្លងនៃនាវាឡាំហ្វាទិចនេះ។ ពួកគេបានរួមដំណើរជាមួយសំរួលជំងឺជាលិកាភ្ជាប់, អាឡែស៊ី, ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ ការបង្កើនសកម្មភាពម្តងក្នុងការរីកសាយកោសិកាកូនកណ្តុរបង្ហាញថាការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដោយសារតែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, អាឡែស៊ី, ឆ្លងឬការវាយប្រហារដោយការដំណើរការរលាកពុលមួយ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដុំសាច់ដើម្បីបង្កើនធាតុរចនាសម្ព័ន្ធមួយបណ្តាលឱ្យការជ្រៀតចូលនៃកោសិកាមហារីកដែលជ្រុះពីសរីរាង្គផ្សេងទៀត (សម្រាប់ការកើតជំងឺឈាមសឬរាលដាលជំងឺមហារីក) ឬកើតនៅក្នុងប្រព័ន្ធនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃមហារីកកូនកណ្តុរសាហាវនិង lymphosarcoma មួយ។ pathology អាចជាទូទៅនិងការកំណត់។ ក្រោយមកទៀត, ទោះជាយ៉ាងណា, អាចផ្លាស់ទីនៅលើកដំបូង។ សំដៅដល់ថាជា Hodgkin ដំបូងបានកំណត់ហើយបន្ទាប់មក lymphadenopathy បន្ទាប់ពីខណៈពេលមួយដែលវាក្លាយជាទូទៅ។ ក្រុមសកម្មភាពម្តងរួមបញ្ចូលទាំងជួរធំទូលាយដោយស្មើភាពនៃលក្ខខណ្ឌជំងឺគឺរោគវិនិច្ឆ័យ។

បំពង់ដុះសាច់

នេះគឺជាការមួយទៀតនៃលក្ខណៈសាហាវនៃដុំសាច់។ Lymphosarcoma អាចលេចឡើងទាំងស្រុងនៅអាយុណាមួយ។ ជាធម្មតាវានឹងចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការរីកកូនកណ្តុរនៅផ្នែកម្ខាង។ ដំណើរដុំសាច់ត្រូវបានកំណត់ដោយអត្រាខ្ពស់គ្រប់គ្រាន់នៃការវិវត្តនិងការ metastasis ពិសេសសាហាវសកម្ម។ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺអាចកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេលខ្លីមួយ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺគ្រុន, យ៉ាងឆាប់រហ័សមានការថយចុះទម្ងន់, យប់ញើសកើនឡើង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺ histological និង ការសិក្សា cytological នៃកូនកណ្តុរដែលបានរងផលប៉ះពាល់។