ជំងឺរលាកសរសៃឈាម - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

ជំងឺរលាកសរសៃឈាម - ជំងឺបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរលាកនៅក្នុងជញ្ជាំងដំណើរការនាវាឈាម។ ការរលាកនេះបានកើតឡើងសម្រាប់ហេតុផលជាច្រើន។ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់បំផុត vasculitis - ផលវិបាកនៃសកម្មភាពរបស់មេរោគឬបាក់តេរីដែលបង្កប្រព័ន្ធអង្គបដិបក្ខដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងជាលិកានៃសរីរាង្គដូចគ្នារបស់ខ្លួនរួមទាំង - ប្រឆាំងនឹងជាលិកាសរសៃឈាម។ ហេតុនេះហើយបានជាការរលាកសរសៃឈាមសំដៅទៅលើក្រុម នៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ មូលហេតុរបស់វា - គឺមិនត្រឹមតែផលប៉ះពាល់នៃការឆ្លងមេរោគនេះ។ ជាទូទៅការព្យាបាលជាញឹកញាប់ vasculitis មានភាពស្មុគស្មាញដោយការពិតដែលវិទ្យាសាស្រ្តមិនបានដឹងថាអ្វីផ្សេងទៀតអំពីជំងឺនេះរួមបញ្ចូលទាំងមូលហេតុរបស់វា, តួនាទីនៃកត្តាហ្សែននិងដូច្នេះនៅលើ។ មិនមានការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺនេះដែលបានបែងចែកវាទៅក្នុងបឋមសិក្សានិងអនុវិទ្យាល័យមួយ។

ការរលាកសរសៃឈាមអាចកើតឡើងដោយសារតែការបឋមនៃការ predisposition ហ្សែនទៅវា, ឆ្លងមេរោគ, ភាពខុសគ្នានៃការរងរបួសនិងថ្នាំជាក់លាក់មួយ។ ជាធម្មតាកើតមានឡើងនៅអនុវិទ្យាល័យរលាកសរសៃឈាមផលវិបាកណាមួយព្រោះតែការជំងឺនេះ។ ជំងឺបែបនេះអាចនឹងមានជំងឺគ្រុន Scarlet, ជំងឺមហារីក, ជំងឺស្បែករបកក្រហមនិងរលាកមខួរ។

មានក្រុមជាច្រើននៃការរលាកសរសៃឈាមមាន។ ក្រុមជាលើកដំបូង - ជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់នាវាធំមួយ។ Eto arteritis កោសិកាយក្សដែលក្នុងនោះគឺមានភាពស្លេកស្លាំង, គ្រុនក្តៅ, លក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននៃការឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ arteritis Takayasu របស់ប៉ះពាល់ aorta នេះបានបណ្តាលឱ្យ ischemia ។

ក្រុមទីពីរនៃការរលាកសរសៃឈាមសរសៃឈាមប៉ះពាល់ដល់តម្លៃមធ្យម។ ក្រុមនេះរួមបញ្ចូលទាំងជំងឺរលាកសន្លាក់ knotty - វាប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមអារទែរបស់សំខាន់សរីរាង្គ - បេះដូង, តម្រងនោម, សួត, ថ្លើម។ ជំងឺរលាកសរសៃឈាមក្នុងកុមារ ជាញឹកញាប់កើតឡើងនៅក្នុងសំណុំបែបបទអាការជម្ងឺ Kasavaki ដែលត្រូវសម្តែងនៅក្នុងដំបៅនៃជាលិកា mucous នៃមាត់ - ឧទាហរណ៍, ចាប់ផ្តើមដើម្បីបំបែកផ្ទៃនៃភាសានេះ, និងភ្នែករបស់គាត់ reddening ។ ដៃនិងជើងបង្ហាញឡើងហើម, ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពនិងការកើនឡើងក្នុងកូនកណ្តុរក។

ក្រុមទីបីរួមមានការកម្ចាត់នាវាតូច។ នេះអាចជាឧទាហរណ៍ Granulomastosis ដែលរបស់ Wegener, ដែលត្រូវបានចែកជូនដល់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើនិងត្រូវបានសម្ដែងនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃច្រមុះ - ខ្ទុះលាយបញ្ចូលគ្នាផ្នែកខ្លះឈាម។

យកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតលើការបង់ប្រាក់ដែលជាធម្មតាអ្នកដែលរលាកសរសៃឈាមដែលត្រូវបានតំណាងដោយការរលាកនៃសរសៃឈាមតូច។ ក្រុមនៃការរលាកសរសៃឈាមនេះត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទអាឡែស៊ីដែលមិនមែនជាអាឡែស៊ីនិង។ អាឡែស៊ីជាធម្មតាបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំបៅនៅស្បែកនិងជាលិកាផ្ទៃក្នុង។ អាឡែហ្ស៊ីរលាកដែលមិនមែនជាចម្បងដោយត្រូវបានតំណាងស្បែករបស់អ្នកជំងឺ។

ជំងឺរលាកសរសៃឈាមនៃស្បែក - ជំងឺនេះគឺច្រើនកើតជាង មួយការរលាកសរសៃឈាមជាប្រព័ន្ធ។ ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធការព្យាបាលនេះ - ដំណើរការនេះគឺមានការលំបាកជាច្រើនទៀតនិងមានរយៈពេលយូរ។ ហេតុផលគឺសាមញ្ញ - ជាជំងឺប្រព័ន្ធកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថាមជ្ឈមណ្ឌលតែមួយទេជាច្រើនពេញជំងឺនេះត្រូវបានជាប់ពាក់ព័ន្ធនោះទេ។ ការរលាកសរសៃឈាមប្រព័ន្ធផលិតរោគសញ្ញាដូចជាធ្លាក់ឈាមតូចនៅក្នុងស្បែក, គ្រុនក្តៅ, និងការបាត់បង់មួយចំនួននៃសរីរាង្គខាងក្នុង។ ប្រភេទនៃការរលាកសរសៃឈាមក្នុងនាមជាប្រព័ន្ធមួយដែលបែងចែកការរលាកសរសៃឈាមជំងឺ - ដំបៅនៅស្បែកច្រើននិងភ្នាស mucous នៃរាងកាយ។ ប៉ុន្តែទោះបីជាគាត់អាចប៉ះពាល់ដល់ជាលិកានៃសន្លាក់និងសរីរាង្គខាងក្នុងមួយចំនួន។

វាហាក់ដូចជាញឹកញាប់បំផុត hemorrhagic ការរលាកសរសៃឈាម ក្នុងកុមារដែលមិនមែនជាអាយុ 14 ឆ្នាំ។ ជំងឺនេះគឺជាការឆ្លង-អាឡែស៊ី។ ការរលាកសរសៃឈាម hemorrhagic នៅកុមារគឺមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរប៉ះពាល់ដល់បទ microcircular ស្បែក, តម្រងនោម, សន្លាក់ការរលាក gastrointestinal និងសរីរាង្គមួយចំនួនផ្សេងទៀត។ រោគសញ្ញា: ប្រហែលជារួមបញ្ចូលគ្នានៃពោះ, ជំងឺសន្លាក់ជំងឺគ្រុនមួយ។ កន្ទួលដែលត្រូវបានសម្តែងជាមួយនឹងជំងឺនេះ, តំណាងដោយធ្លាក់ឈាមតូចស៊ីមេទ្រីលេចឡើងអាវុធពត់ជើង។ ពេលខ្លះបន្ទាប់ពីពួកគេបានចាប់ផ្តើមកំណើតរបស់ខ្លួនទៅឱ្យស្វាយបន្ទាប់មក - ស្លេក។ ប៍នដែលបានធ្វើទ្រង់ទ្រាយបន្ថែមទៀតប្រែត្នោតនិងបានក្លាយទៅជាលឿង។ ជំងឺរលាកសរសៃឈាមក្នុងកុមារត្រូវបានមើលឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងទៀតរួមទាំង caries មាត់ធ្មេញ, ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃនិងរលាកអាមីដាល់របេង។ ការឆ្លងមេរោគឬមូលហេតុផ្សេងទៀតបង្កើនភាពប្រែប្រួលរបស់រាងកាយ។ ប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មនេះហាក់ដូចជាប្រតិកម្ម hyperergic ។ ហើយថាអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប្រព័ន្ធ នៃការ coagulation ឈាម និងយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនេះ។

នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការព្យាបាលការរលាកសរសៃឈាមជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការស្នាក់នៅរបស់អ្នកជំងឺនៅលើ bedrest រហូតដល់ដំបៅបាត់ដកចេញពីរបបអាហារអាឡែរហ្សីអាចធ្វើបានទាំងអស់ដែលអាចត្រូវបានផ្ទុកនៅក្នុងផ្លែក្រូច, សូកូឡានិងកាកាវ, ស៊ុត, ជាដើម។ លើសពីនេះទៀតការព្យាបាលត្រូវបានគេប្រើ antiplatelets, ការប្រឆាំងកំណក, បដិសេធអ័រម៉ូន, និងថ្នាំដទៃទៀត។ ការព្យាបាលនៃការរលាកសរសៃឈាមនៅក្នុងកុមារអាចកើតមានឡើងនៅក្នុងរបៀប polupostelnom បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបាត់ខ្លួនរបស់កន្ទួលនេះ។ ការរំលោភបំពាននៃ contraindicated យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ប្រសិនបើមានហោប៉ៅនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងការព្យាបាលនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំផ្សះរលាកសរសៃឈាមនេះត្រូវបានគេមិនបានរួមបញ្ចូល (ឧ។ កមានហានិភ័យនៃការមានតិកម្មទំនាស់មួយដែលជា) ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះគឺមានការលំបាក, វាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

ឥឡូវនេះជាអកុសលជាច្រើនទៀតជាញឹកញាប់ជាងមុនបានរកឃើញថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការរលាកសរសៃឈាមមួយ។ ការព្យាបាលវាជាដំបូងនៃការទាំងអស់ដើម្បីកាត់បន្ថយប្រតិកម្មភាពស៊ាំទៅនឹងរោគសញ្ញាបានបន្តការរីកលូតលាស់និងការអភិវឌ្ឍ។ វាគឺជាការចាំបាច់ដែលថាភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹងជាលិកាសរីរាង្គនេះបានបញ្ឈប់។ ថ្នាំការបង្ក្រាប (ភាពស៊ាំមាន) ជំនួយដើម្បី "បន្ថយ" កងកម្លាំងនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីវាយប្រហារជាលិការបស់រាងកាយរបស់ខ្លួន, សូម្បីតែនៅក្នុងដំណាក់កាលនេះចាប់ផ្តើមបំរែបំរួលមួយការរលាកសរសៃឈាមតិចតួច។ ការព្យាបាលវានៅក្នុងជំហានទីពីរមានគោលបំណងដើម្បីស្តាររាងកាយពីការខូចខាតដែលបណ្តាលឱ្យ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការរលាកសរសៃឈាមមានរួមបញ្ចូលទាំងការវិភាគនៃគំរូទឹកនោមនិងឈាម, ការសិក្សារបស់រដ្ឋនៃនាវា, កាំរស្មី X និងការធ្វើកោសល្យវិច័យមួយ។ ច្រើនជាងប្រភេទសត្វផ្សេងទៀតណាមួយ, ការរលាកសរសៃឈាមប្រព័ន្ធគ្រោះថ្នាក់។ ការព្យាបាលវាត្រូវបានផ្អែកលើការគ្រប់គ្រងរបស់ immunoglobulins ប្រើថ្នាំ cytotoxic នេះ cleansing ឈាម, ការប្រើថ្នាំដែលកាត់បន្ថយសមត្ថភាពរបស់ឈាមទៅកក។