ជាតិស្អិត Gluten ជាអ្វី? មិនអត់ឱន: រោគសញ្ញាមូលហេតុនិងការព្យាបាល

ជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal នេះគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងចំណោមទាំងពីរនេះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងភាពខុសគ្នានៃការបរិភោគជំងឺ, ការរលាកនៃសរីរាង្គ (ក្រពះ, បញ្ចូល, cholecystitis), រោគវិទ្យាវះកាត់ (ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន, volvulus) ។ ក្រៅពីជំងឺក្រពះពោះវៀនបានគេស្គាល់ថាមានរឿងធម្មតាតិច - ជំងឺដែលទាក់ទងនឹងកង្វះអង់ស៊ីម។ ឧទាហរណ៍មួយគឺជំងឺពោះវៀន។ រោគសញ្ញាមូលហេតុនៃការអត់ឱននិងដើម្បីជាតិស្អិត Gluten ត្រូវបានសិក្សាអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយប៉ុន្តែមិនទាន់ត្រូវបានបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់លាស់នៅក្នុងពេញលេញ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនមានជំងឺជាលើកដំបូងបានជួបប្រទះដោយឪពុកម្តាយ, ជាការសម្ដែងរបស់លោកជាទារកដើម។ ទោះបីជាមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចអភិវឌ្ឍដោយសារតែជំងឺពោះវៀន, ជាមួយនឹងរោគវិទ្យាវិធីសាស្រ្តឱ្យបានត្រឹមត្រូវមិនត្រូវចាត់ទុកថាជាការកាត់ទោសមួយ។

មិនអត់ឱនជាតិស្អិត Gluten - វាគឺជាអ្វី?

ជាតិស្អិត Gluten ប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានរកឃើញក្នុងអាហារជាច្រើន។ កំហាប់សារធាតុនេះមានវត្តមាននៅក្នុងស្រូវសាលីនិងធញ្ញជាតិផ្សេងទៀត។ ដោយសារតែម្ហូបនេះមាននៅក្នុងការតែងនិពន្ធរបស់ខ្លួន, សមាសភាគទាំងនេះនាំឱ្យមានការអភិវឌ្ឍនៃរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺពោះវៀន។ អំពីជំងឺស្រដៀងគ្នានេះដែរបានបង្ហាញខ្លួននៅក្នុងដងបុរាណ។ បន្ទាប់មកជំងឺនេះគេហៅថា«ជំងឺពោះវៀន។ " នៅសតវត្សទី 17 បានចាប់ផ្តើមស្វែងរកយ៉ាងសកម្មជំងឺពោះវៀននោះទេ។ រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានៅកូនក្មេងត្រូវបានរៀបរាប់។ មានតែនៅពាក់កណ្ដាលសតវត្សទី 20 នេះវាត្រូវបានគេស្គាល់ថាជំងឺនេះជាការប្រើប្រាស់នៃប្រូតេអ៊ីន "ជាតិស្អិត Gluten ដោយឥតគិតថ្លៃ" នេះ។

មិនអត់ឱន, រោគសញ្ញាដែលមានផ្សេងគ្នានៅក្នុងកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យដែលបានប្រហាក់ប្រហែលនឹងរូបភាពគ្លីនិកនៃការឆ្លងមេរោគក្នុងពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃ, enterocolitis, ជំងឺរលាកលំពែង។ កាលពីមុនវាត្រូវបានគេគិតថាជំងឺនេះគឺជាការកម្រ (1 មនុស្សម្នាក់ក្នុងមួយ 3000 ចំនួនប្រជាជន) ។ ឥឡូវនេះវាត្រូវបានគេបង្ហាញថារោគវិទ្យាគឺជារឿងធម្មតាជាច្រើនទៀត។ នៅលើពោះវៀនមធ្យមទទួលរងពី 0,5 ទៅ 1% នៃចំនួនប្រជាជននៅទូទាំងពិភពលោក។ ទោះយ៉ាងណាមិនត្រូវបានអង្កេតជារៀងរាល់អ្នកជំងឺ gluten មិនអត់ឱនធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញា "ជំងឺពោះវៀនមិនទាន់ឃើញច្បាស់" បានកំណត់ដោយទម្រង់ស្រួចស្រាវ។

មូលហេតុនៃការមិនអត់ឱនជាតិស្អិត Gluten

ជំងឺ "ជំងឺពោះវៀន" (enteropathy ជាតិស្អិត Gluten) ត្រូវបានសម្ដែងនៅក្នុងបុគ្គលដែលខ្សោយអង់ស៊ីមមួយ។ មូលហេតុពិតប្រាកដនៃការមានបញ្ហានេះមិនត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ទោះយ៉ាងណាមានទ្រឹស្តីជាច្រើននៃការអភិវឌ្ឍគឺជាការ មួយនៃជំងឺពោះវៀន។

នេះគឺជាចម្បងសិក្សាហ្សែននៃ pathology ។ ជាធម្មតាអង់ហ្ស៊ីម "gliadinaminopeptidaza" មានវត្តមាននៅក្នុងពោះវៀន។ ប្រសិនបើគាត់ឈរនៅក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់តូចមួយឬគ្មានជម្ងឺរោគពោះវៀន។ វាមិនមែនរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃប្រូតេអ៊ីនរំលាយអាហារ - ជាតិស្អិត Gluten ។ ជាលទ្ធផលមួយនៃក្រុមបក្សពួករបស់ខ្លួនបង្កអន្តរាយដល់រាងកាយ។ ពោលគឺការខូចខាតជញ្ជាំងនៃពោះវៀនតូចដែលនាំឱ្យស្វិត។ នៅលើមូលដ្ឋាននេះជាកត្តាសំខាន់សម្រាប់ជំងឺពោះវៀន - ការបដិសេធនៃការមិនអត់ឱនជាតិស្អិត Gluten ប្រូតេអ៊ីនរាងកាយមួយ។ រោគសញ្ញានៃការកង្វះអង់ស៊ីមដែលធ្ងន់ធ្ងរបង្ហាញនៅក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតរបស់ទារក។ ប្រសិនបើមានប្រូតេអ៊ីននេះត្រូវបានរំលាយនៅឡើយទេប៉ុន្តែយឺតដែលជាសញ្ញាព្យាបាលដំបូងនៃជំងឺអាចកើតឡើងនៅពេលក្រោយបាន (ក្នុងអំឡុងពេលកុមារភាពនិងសូម្បីតែជាមនុស្សពេញវ័យ) ។

លើសពីនេះទៀតគឺមានទ្រឹស្តីមួយផ្សេងទៀតនៃការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះ។ យោងតាមការរបស់នាង, ហេតុផលដែលស្ថិតនៅក្នុងភាពមិនប្រក្រតីជាការឆ្លើយតបជំងឺពោះវៀនដើម្បីជាតិស្អិត Gluten ភាពស៊ាំ។ មិនអត់ឱន (រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើអាយុនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ) នៅនេះកើតឡើងដោយសារតែការឆ្លើយតបគ្រប់គ្រាន់ដល់ពោះវៀន mucosal ប្រូតេអ៊ីនដែលបានផ្តល់ឱ្យ។ អ្នកវិទ្យាសាស្រ្តជឿថាលំអៀងទៅនឹងមូលហេតុនៃជំងឺនេះនៅក្នុងផលរួមគ្នានៃកត្តាជាច្រើននេះ។

មិនអត់ឱនដើម្បីជាតិស្អិត Gluten: រោគសញ្ញានៅក្នុងទារកជាការសម្ដែងនោះ?

រូបភាពគ្លីនិកត្រូវបានអង្កេតឃើញនៅក្នុងករណីនៃការមិនអត់ឱនទៅ gluten, អាចត្រូវបានប្រែប្រួល។ នោះជាមូលហេតុដែលមានរោគសញ្ញាជំងឺនេះជាញឹកញាប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺដទៃទៀត។ ជាលទ្ធផលការព្យាបាលនៃជំងឺពោះវៀនគ្រប់គ្រាន់មិនត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងអ្នកជំងឺជាច្រើន។ នេះជាសញ្ញាដំបូងនៃការដែលអាចត្រូវបានសង្ស័យថាអង់ហ្ស៊ីមគឺលាមកកង្វះរាវជាមួយក្លិនវាយលុក frothy ។ រោគសញ្ញានេះជាទូទៅបន្ទាប់ពីការអង្កេតនៅក្នុងទារកអាហារបន្ថែមសេចក្តីណែនាំ (ធញ្ញជាតិ) នេះ។ ការសម្ដែងផ្សេងទៀតនៃជំងឺពោះវៀននៅវ័យកុមាររួមមាន:

1. បញ្ចាំងពន្លឺលាមករាគ។ ក្នុងកំឡុងពេលលាងសម្អាតសម្លៀកបំពាក់របស់កុមារមានការលំបាកក្នុងការលាង។
2. ហើមពោះ។ រោគសញ្ញានេះអាចត្រូវបានអង្កេតឃើញនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌជំងឺផ្សេងទៀត (ឧ, ក្នុង rickets) ។ ដូច្នេះវាមិនមែនជាជាក់លាក់និងការចំណាយពេលចូលទៅក្នុងគណនីតែប៉ុណ្ណោះប្រសិនបើមានសញ្ញាផ្សេងទៀត។
3. ការឡើងទម្ងន់យឺត។ នេះគួរតែប្រាប់ឪពុកម្តាយបើសិនជារោគសញ្ញានេះត្រូវបានបង្កើតឡើងបន្ទាប់ពីសេចក្តីណែនាំនៃអាហារបំពេញបន្ថែម។
4. នៅលើកំពូលនៃការរលាកស្បែកសម្ដែង: កន្ទួលលើស្បែកមួយនៅលើមុខ, របក។
5. hypotonia សាច់ដុំ។

បានផ្ដល់ឱ្យថាជារូបភាពគ្លីនិកស្រដៀងគ្នាគឺជាតួយ៉ាងនៃលក្ខខណ្ឌជំងឺជាច្រើនដែលឪពុកម្តាយគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ទៅការផ្លាស់ប្តូរលក្ខខណ្ឌនៃទារកមួយបន្ទាប់ពីអាហារព្រមទាំងដើម្បីរកឱ្យឃើញថាតើមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានៅក្នុងសាច់ញាតិ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់, predisposition ហ្សែននេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺពោះវៀននោះទេ។

ជាតិស្អិត Gluten ប្រូតេអ៊ីន: មិនអត់ឱន (រោគសញ្ញានៅក្នុងកុមារ)

នៅក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតកុមារមិនបរិភោគអាហារដែលមានជាតិស្អិត Gluten, រោគសញ្ញានៃជំងឺពោះវៀនអាចកើតឡើងនៅពេលក្រោយ។ លើសពីនេះទៀតដោយសារតែមានបញ្ហារំលាយអាហារញឹកញាប់នៅក្នុងទារក, គ្រូពេទ្យនិងឪពុកម្តាយមិនតែងតែភ្ជាប់គស្ញដំបូងនៃជំងឺនេះដោយមានមូលហេតុពិត - ជំងឺពោះវៀន។ នៅក្នុងករណីទាំងនេះ, ការរកឃើញរោគវិទ្យាត្រូវបានពន្យាពេលសម្រាប់ខែឬសូម្បីតែឆ្នាំ។ ជាការអត់ឱនជាតិស្អិត Gluten បានសង្ស័យ? រោគសញ្ញានៃកុមារដូចខាងក្រោមនេះ:

1. ភាពក្រិន។ លក្ខណៈពិសេសនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងបន្ទាប់ពី 2 ឆ្នាំ។
2. មួយរូបរាងឡែក: ក្រពះធំនិងដុះមែកនៅទាបស្តើង។
3. ខ្វះឈាមរ៉ាំរ៉ៃ។
4. ការបាក់ឆ្អឹងញឹកញាប់នៅក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្ត (ភាពទន់ខ្សោយឆ្អឹង) ។
5. ឥរិយាបថមិនស្មើគ្នា។
6. ស្បែកស្ងួតនិងសក់។
7. ក្រចកផុយ។
8. រលាកស្បែក។
9. អស់កម្លាំង។
10. សន្លឹមឬនៅលើផ្ទុយមកវិញ, ការបង្ហាញនៃការឈ្លានពានមួយ។
11. ទឹកភ្នែក។

ក្នុងការបន្ថែមទៅរោគសញ្ញាទាំងនេះនៅតែបន្តកើតមានលក្ខណៈពិសេសសំខាន់របស់ជំងឺនេះ - enterocolitis ។ វាអាចប្រព្រឹត្តទៅទៀងទាត់ឬម្តងម្កាល - អាហារដែលមានជាតិស្អិត Gluten បន្ទាប់ពីមួយ។ រោគសញ្ញាសំខាន់នៃ enterocolitis - ជំងឺរាគមួយ (រហូតដល់ទៅ 5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) និងឈឺពោះ។

រោគសញ្ញានៃការមិនអត់ឱនជាតិស្អិត Gluten មនុស្សពេញវ័យ

ក្នុងករណីកម្រដែលជាសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះបានកើតមានឡើងនៅពេលពេញវ័យ។ ក្នុងរោគវិទ្យានេះមានបច្ចុប្បន្ន atypical ឬមិនទាន់ឃើញច្បាស់។ ការកើតឡើងនៃជំងឺពោះវៀនមួយរំពេចប្រហែលជាដោយសារការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងធម្មជាតិនៃអំណាចមួយ, ឥទ្ធិពលនៃកត្តាអវិជ្ជមាន (ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានជម្រុញដើម្បីជំងឺនេះ) ។ រោគសញ្ញានៃទម្រង់បែបបទមិនទាន់ឃើញច្បាស់នៃជំងឺនេះកំណត់លក្ខណៈដោយការសម្ដែងធម្មតា។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីឱ្យយល់ថាមានការមិនអត់ឱនជាតិស្អិត Gluten មនុស្សពេញវ័យ? រោគសញ្ញាត្រូវបានរាយបញ្ជីដូចខាងក្រោម:

1. ការសម្ដែងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនោះទេ។ ទាំងនេះរួមមានជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង, ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ (វគ្គនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ឆាប់ខឹង) ។
2. បញ្ហាធ្មេញ។ ជំងឺពោះវៀនចំពោះមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានអមជាញឹកញាប់ stomatitis aphthous, ការខូចខាតទៅ enamel ធ្មេញនោះ glossitis atrophic ។
3. ការសម្ដែងស្បែក - ការរលាកស្បែក។
4. ឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀត។
5. ទឹកនោម។
6. មានបញ្ហាជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះ។

ក្នុងករណីភាគច្រើនគឺជាបន្សំមនុស្សពេញវ័យនៃរូបភាពធម្មតាគ្លីនិក (enterocolitis) និងការសម្ដែងក្រៅពោះវៀនមួយ។ នៅពេលដែលសំណុំបែបបទដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់នៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានមានអារម្មណ៍ថាតែរប៉េះរប៉ោះ។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺពោះវៀន

អ្វីដែលត្រូវបានរោគសញ្ញានៃការមិនអត់ឱនជាតិស្អិត Gluten ដែលអាចត្រូវបានសង្ស័យថារោគវិទ្យា? ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, ការសន្មត់ថាអ្នកជំងឺដែលបានវិវត្តទៅជាជំងឺពោះវៀននោះលេចឡើងបន្ទាប់ពីមានការបដិសេធនៃជំងឺដទៃទៀតនៃការរលាករំលាយអាហារនោះ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអាចត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈការសិក្សាភាពសុំា។ ឈាមរកឃើញអង់ទីករទៅ gliadin, reticulin និង endomysial ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលវិជ្ជមានត្រូវបានអនុវត្តការធ្វើកោសល្យវិច័យពោះវៀន។

ផលវិបាកនៃការមិនអត់ឱនជាតិស្អិត Gluten

របបអាហារធ្វើឱ្យវាអាចរស់នៅជាធម្មតានៅក្នុងថ្វីបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ជំងឺពោះវៀន" នេះ។ រោគសញ្ញានៃការមិនអត់ឱនជាតិស្អិត Gluten មានគ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើអ្នកមិនចាត់វិធានការណាមួយឡើយ។ កង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៅក្នុងជំងឺនេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាក។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ពួកគេបានកើតឡើងនៅក្នុងវគ្គសិក្សារោគវិទ្យារោគសញ្ញារយៈពេលយូរ។ ក្នុងចំណោមពួកគេគឺជាការអភិវឌ្ឍនៃការ:

1. digestive ជំងឺមហារីកបំពង់។
2. លក្ខខណ្ឌជំងឺអូតូអ៊ុយមីន (ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ, ទីរ៉ូអ៊ីត, ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, scleroderma) ។
3. អាំងស៊ុយលីពឹងផ្អែកលើជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
4. Myasthenia gravis ។
5. Pericarditis ។

របបអាហារសម្រាប់អត់ឱនជាតិស្អិត Gluten

ដើម្បីជាសញ្ញានៃជំងឺពោះវៀនបានបាត់ខ្លួនគួរត្រូវបានដកចេញពីរបបអាហារនៃអាហារដែលមានជាតិស្អិត Gluten នេះ។ ក្នុងចំណោមពួកគេ: កុម្មង់នំនិងផលិតផលម្សៅ (នំបុ័ង, pasta), សាច់ក្រកសាច់ក្រក។ អ្នកគួរតែដកពូជជាក់លាក់នៃធញ្ញជាតិ (semolina, barley, អូត) ។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍មិនឱ្យប្រើប្រាស់ស្បៀងអាហារនៅក្នុង mayonnaise, ការ៉េម, ទឹកជ្រលក់, ស្រាបៀរ, កាហ្វេ, កំប៉ុង។ របបអាហាររបស់មនុស្ស, ជំងឺពោះវៀន, គួរតែរួមបញ្ចូលផលិតផលដែលមានដូចខាងក្រោមនេះ:

1. ផ្លែឈើនិងបន្លែ។
2. សណ្តែក (សណ្តែក peas) ។
3. ផលិតផលទឹកដោះគោ។
4. ស៊ុត។
5. ត្រីនិងសាច់។
6. សូកូឡា។
7. ធញ្ញជាតិ: ស្រូវសាលីពោតនិងការ buckwheat ។

ការព្យាបាលសម្រាប់ ជំងឺពោះវៀនក្នុងកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ

intolerance ទៅ gluten នៅក្នុងរបបអាហារទារកគួរគោរពតាមម្តាយថែទាំ។ ក្នុងនាមជាកូនត្រូវបានផ្តល់អាហារបំពេញបន្ថែមធញ្ញជាតិមានជាតិ gluten, ល្បាយ casein ។ ក្នុងករណីខ្លះការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។ ចំពោះគោលបំណងនេះតែងតាំងត្រៀមអង់ហ្ស៊ីម "Creon", "Pancreatin" ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ផងដែរដើម្បីប្រើប្រាស់ probiotics (ថ្នាំ "LinEx", "Bifiform") ។ ដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺរាគរូសចេញវេជ្ជបញ្ជា decoction នៃសំបកដើមជ្រៃ» Imodium "ថ្នាំ" Smecta "មួយ។ មុនពេលដែលអ្នកទិញថ្នាំមួយវាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់រចនាសម្ព័ន្ធរបស់ខ្លួន។ ថ្នាំមួយចំនួនមានជាតិស្អិត Gluten ។