ការបាក់នៃ patella នេះ: រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល

ការបាក់នៃ patella នេះអាចជាប្រភេទផ្សេងគ្នា។ ជាធម្មតាដំណើរការនេះត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ជើង edema និងអារម្មណ៍ដែលត្រូវបានពង្រីកឱ្យធំនិងផ្នែកបន្ថែមនៅ flexion tibia ។ ជាមួយនឹងការខូចខាតរួមគ្នានេះខណៈដែលអ្នកជំងឺមិនអាចផ្លាស់ទី។

កាយវិភាគសាស្ត្រនៃអង្គុញនេះ

Patella - ឆ្អឹងមានរាងមូលសំប៉ែតដែលអង្គុយនៅលើផ្ទៃនៃ ការសន្លាក់ជង្គង់ ពីមុខ។ ទៅកំពូលនៃសរសៃ Quadriceps ដែលអង្គុញភ្ជាប់ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅត្រគាកនេះ។ ការកំណត់ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរដើម្បីកាត់បន្ថយសរសៃចងនិងឆ្អឹងអង្គុញរបស់ខ្លួន។ ខាងក្រៅនិងខាងឆ្អឹងប្រកាន់ខ្ជាប់សរសៃចងក្រោយនេះ។

ផ្ទៃរលោងនៃ patella នេះត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅខាងក្នុង, នៅជិតទៅលើផ្ទៃដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅខាងលើជង្គង់នោះ។ ផ្ទៃខាងក្រៅជាការលំបាកមួយ។ វាត្រូវបានគ្របដណ្តប់ជាមួយសរសៃសរសៃ។ patella នេះគឺជា ការការពារនៃជង្គង់នោះ ក្នុងអំឡុងពេលផលប៉ះពាល់និងរបួស។

ប្រភេទសំខាន់នៃការបាក់ឆ្អឹង

ដើម្បីបែងចែករវាងប្រភេទដូចខាងក្រោមនៃការបាក់:

• ការបាក់ Patella ដោយគ្មានការផ្លាស់ទីលំនៅ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការពិតដែលថាជាផ្នែកមួយនៃឆ្អឹងរងការខូចខាត, មិនផ្លាស់ទីលំនៅគឺនៅជិតគ្នាទៅវិញទៅមក។ នៅក្នុងករណីនៃការខូចខាតនៃប្រភេទឆ្អឹងទូទាំងព្យាបាលនេះនៅតែមាននៅនឹងកន្លែង។
• ការបាក់ទៅនឹងវត្តមាននៃភាពលំអៀង។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្លាស់ទីលំនៅនៃបំណែកបាក់នៃ patella ក្នុងការទាក់ទងគ្នា។ ក្នុងករណីជាច្រើន, ការវះកាត់គឺត្រូវបានទាមទារដើម្បីបង្រួបបង្រួមបំណែក។
• ការបាក់វត្តមាននៃពហុភាពនៃបំណែកមួយ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការពិតដែលថាអង្គុញដែលបានបែកខ្ចាយបំណែកច្រើនជាងបី។ ការផ្លាស់ប្តូរនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការលំបាកបំផុតនិងតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលដោយប្រើរយៈពេលយូរ។

ទម្រង់ការបើកនិងបិទនៃការបាក់

ការបាក់ Patella ត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទបើកចំហនិងបិទជិត។

នៅក្នុងសំណុំបែបបទដែលបិទជិតនៃការបាក់ឆ្អឹងស្បែកនៅកន្លែងបាក់ឆ្អឹងគឺមិនមានប្រធានបទដើម្បីឱ្យមានការខូចខាត។ វានៅតែដដែល។

នៅក្នុងប្រភេទបើកចំហនៅទីនោះគឺជាការរំលោភខ្លាំងនៃរចនាសម្ព័ន្ធស្បែកដែលវាត្រូវបានមើលឆ្អឹងបាក់។ លើសពីនេះទៀតប្រភេទបើកចំហបណ្តាលអោយមានការរំខានធ្ងន់ធ្ងរនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៅជុំវិញសរសៃពួរឆ្អឹងសរសៃពួរសាច់ដុំនិងសាច់ដុំ។

ដូចជាមានការបាក់មួយ?

ជាធម្មតា, ការបាក់នៃ patella នេះ - លទ្ធផលនៃការទទួលបានការរងរបួសដោយផ្ទាល់នៅពេលដែលការធ្លាក់ចុះនៅលើជង្គង់ flexed ឬផលប៉ះពាល់នៃវត្ថុស្រួចឬរឹង។ ប្រភេទប្រយោលនៃការរងរបួសគឺអាចធ្វើទៅបានដោយការធ្លាក់ចុះរំពេចនៃ femoris Quadriceps ដែល។

យន្តការផ្តល់ជូននៃប្រភេទចម្រុះដែលក្នុងបាក់ឆ្អឹងកើតឡើងនៅការរួមបញ្ចូលគ្នានៃធាតុនៃការខូចខាតដោយផ្ទាល់និងប្រយោលមួយ។

ការបាក់ឆ្អឹងអង្គុញជាញឹកញាប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខូចខាតនៃផ្នែកខាងម៉ាស៊ីនពត់កោងដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅ (សរសៃ Quadriceps ដែលមានទីតាំងនៅក្នុងត្រគាកត្រង់នេះ) នោះទេ។

នៅពេលដែលអ្នកបំបែកតង់ដុងដែលមានភាពផ្សេងគ្នាក្នុងបំណែកឆ្អឹងឆ្អឹងអង្គុញមួយ។

ការខូចខាត symptomatology

បាក់អង្គុញ manifests ខ្លួនវាយ៉ាងដូចម្តេច?

រោគសញ្ញាមានដូចខាងក្រោម:

• ប្រសិនបើមានការខូចខាតនេះហាក់ដូចជាជង្គង់ធ្ងន់ធ្ងរហើមនៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់។
• Palpation បានបង្ហាញការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងគឺមានវត្តមាននៃគម្លាតរវាងបំណែកដែលបានកើតឡើង hemarthrosis (ឈាមស្ទ្រីមសន្លាក់ជង្គង់នេះនៅ) ។
• ជាញឹកញាប់បានបង្ហាញការចល័តនិងលទ្ធភាព crepitations មិនធម្មតា (ឥណទាន) នៃបំណែកឆ្អឹង។
• ការឈឺចាប់នៅពេលដែលអ្នកព្យាយាមពត់ជង្គង់មុតស្រួច។ ផ្នែកបន្ថែមសកម្មបានក្លាយទៅជាការមិនអាចទៅរួចទេឬដែលបានកំណត់យ៉ាងខ្លាំង។
• នៅក្នុងករណីនៃការរងរបួសដោយគ្មានការផ្លាស់ប្តូរដែលអ្នកជំងឺមិនបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការដើរនោះទេប៉ុន្តែចលនានេះត្រូវបានអមដោយការប្រយុទ្ធគ្នាយ៉ាងខ្លាំងអារម្មណ៍។
• ការបាក់នៃ patella ជាមួយវត្តមាននៃភាពលំអៀងនេះធ្វើឱ្យការដើរមិនអាចទៅរួចទេ។ ដូចគ្នានេះផងដែរអ្នកជំងឺមិនអាចបង្កើនជើងរដ្ឋបានពង្រីកយ៉ាងពេញលេញនិងដើម្បីបង្កើតចលនាសកម្មនៃសន្លាក់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរងរបួស

គ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលវិនិច្ឆ័យអនុវត្តការបាក់ការប៉ះទង្គិចនៅលើមូលដ្ឋាននៃរូបភាពគ្លីនិកដែលជាធម្មតាសម្រាប់ប្រភេទនៃដំបៅនេះ។ ទិន្នន័យដែលទទួលបានដោយការសិក្សាប្រាក់ស្យុង -X បានកាំរស្មីអ៊ិចបានប្រើយ៉ាងសកម្មផងដែរ។

វិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការរងរបួសបន្ថែមទៀតនេះគឺជារូបភាពដែលមានអនុភាពម៉េញ៉ទិកនៃការរួមគ្នាដែលរងផលប៉ះពាល់។ Hemarthrosis បញ្ជាក់ដោយធ្លាយកង់វិនិច្ឆ័យរបស់សន្លាក់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល

ពែងបាក់ឆ្អឹងត្រូវជង្គង់ខុសគ្នាពីការបែកបាក់ឆ្អឹងអង្គុញសរសៃចង, ដាច់សរសៃពួសាច់ដុំ Quadriceps ដែលនិងវត្តមាននៃការរលាកសន្លាក់ឬធម្មជាតិតក់ស្លុត bursitis prepatellyarnogo ។ នៅក្នុងករណីទាំងអស់ខាងលើនេះមិនអាចឆ្លុះបញ្ចាំងពីអត្ថិភាពនៃគម្លាតរវាងបំណែកឆ្អឹងនេះ។

ការបាក់នៃ patella មានការខុសប្លែកជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍមានលក្ខណៈមិនប្រក្រតីនៃការរួមគ្នានេះ (បំបែកអង្គុញ) ។ ផ្ទុយទៅនឹងការបាក់ឆ្អឹងនៅក្នុងការរោគវិទ្យានេះមិនត្រូវបានធ្វើបទបង្ហាញពីភាពរន្ធត់យ៉ាងខ្លាំងនិងឈឺចាប់។ គម្លាតរវាងបំណែកឆ្អឹងល្ងាចនិងរលោងផ្សេងគ្នា។ ជាធម្មតាដូចជាជំងឺមួយដែលត្រូវបានរកឃើញនៅលើភាគីទាំងពីរ។

ការព្យាបាល

ការជ្រើសរើសនៃវិធីសាស្រ្តពិសេសនៃការព្យាបាលអាស្រ័យទៅលើកត្តាសំខាន់ពីរប្រភេទនិងធម្មជាតិនៃបំណែកបាក់ឆ្អឹងអុហ្វសិត។

ការបាក់ឆ្អឹងមានស្ថិរភាពនិងមិនស្ថិតស្ថេរ។ ពេលដែលសំណុំបែបបទដែលមានស្ថេរភាពមាននិន្នាការផ្លាស់ប្តូរ។ សំណុំបែបបទដែលមិនស្ថិតស្ថេរមានន័យថាវត្តមាននៃការបាក់ឆ្អឹងដែលក្នុងឆ្អឹងបានផ្លាស់ប្តូរឬការផ្លាស់ប្តូរការលើសម៉ោងអាចបាន។

គោលការណ៍នៃការព្យាបាលអភិរក្ស

មនុស្សជាច្រើនបានឆ្ងល់ថាតើត្រូវបានចាត់ទុកអង្គុញបាក់? ការព្យាបាលនៅក្នុងវត្តមាននៃការលំអៀងជាង 0,5 សង់ទីម៉ែត្រត្រូវបានធ្វើឡើងជាវិធីសាស្រ្តអភិរក្ស។ សម្រាប់ការយកចេញការព្យាបាលដោយការបាក់ត្រូវបានធ្វើឡើងបែបនេះក្នុងស្រុកជាចម្បងដោយការប្រើថ្នាំសន្លប់គ្រប់គ្រងថ្នាំស្ពឹក។

បានអនុវត្តដោយមធ្យោបាយនៃការញៀននឹងប្រភពផ្សព្វផ្សាយនៃសំបកកង់អ្នកជំងឺដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ម្នាងសិលាជើងខណៈដែលអនុញ្ញាតឱ្យនៅលើឈើច្រត់។ បន្ទាប់ពីការយកចេញសំបកកង់ត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីអនុវត្តការម៉ាស្សា, ការព្យាបាលរាងកាយ។ បានអនុវត្តផងដែរនីតិវិធី physiotherapeutic (electrophoresis magnitolazer et al ។ ) ។

អវត្ដមាននៃភាពលំអៀងរងការខូចខាតត្រូវបានជួសជុលជើងក្នុងរដ្ឋទិសដៅនេះ។ ដាក់រថយន្ដក្រុងរបស់ម្នាងសិលានៅលើកំពូលនៃភ្លៅជើងដោយខ្លួនឯងបាន។ តាមក្បួនមួយរយៈពេលនៃការញៀននឹងប្រភពផ្សព្វផ្សាយបែបនេះមួយគឺ 4-6 សប្តាហ៍។ វាត្រូវបានបង្ហាញកាន់ការត្រួតពិនិត្យកាំរស្មី X ។

ការព្យាបាលពាក់ព័ន្ធនឹងការអូសបន្លាយនៃការរួមគ្នា immobile នេះដែលមានការអភិវឌ្ឍ - ជាដំណើរការរយៈពេលយូរនិងយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។

អន្តរាគមន៍វះកាត់

ការរបួសនេះបើយោងតាម, ការបាក់នៃ patella ជាមួយភៀសខ្លួន patella នៃបំណែកធំជាង 2 មតម្រូវឱ្យប្រតិបត្ដិការនៅក្នុងការដែលបំណែកត្រូវបានបើប្រៀបធៀបមួយដែលមានការស្ដារឡើងវិញនៃផ្ទៃសន្លាក់នៃការញៀននឹងប្រភពផ្សព្វផ្សាយនិង patella មួយ។ វិធីសាស្រ្តក្នុងសភាពបែបនេះបំបាត់ការវះកាត់មួយដែលមិនមែនជាការមិនអាចទៅរួចទេ។

នៅពេលដែលការអន្តរាគមន៍វះកាត់អាចត្រូវបានអនុវត្តវិធីសាស្រ្តជាច្រើនថ្នេរលលាដ៍ក្បាលដោយការប្រើជាលិកាទន់រួមគ្នាឆ្អឹងនិងបាស្ទិតង់ដុងសាច់ដុំ។

វិធីសាស្រ្តការពេញនិយមជាពិសេសបានក្លាយជា droops ប្រតិបត្តិការ Schultz-Berger, ក្នុងអំឡុងពេលដែលចំណុចនៃបំណែកដែលបានតាមពីក្រោយដោយការបញ្ចូលនៃជាលិកា patella នៅក្បែរនោះ។ រយៈពេលនៃការ immobile បន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺ 1 ខែ។ បន្ទាប់ពីការយកចេញនៃសំបកកង់ដែលបានមកពីការម៉ាស្សាការ gypsum ផ្ដល់, ការព្យាបាលដោយចលនានិងព្យាបាលដោយចលនា។

នៅក្នុងវត្តមាននៃការបាក់ឆ្អឹងនៃពហុភាពនៃបំណែកនិងអសមត្ថភាពដើម្បីងើបឡើងវិញ patella នេះត្រូវបានគេ excised អន្តរាគមន៍វះកាត់បានប្រើដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការយកចេញនៃបំណែកឆ្អឹងឬ patella នេះ។

ប្រសិនបើវាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីរក្សាទុករួមគ្នា, វាមិនត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីធ្វើប្រតិបត្តិការបែបនេះ។

តើធ្វើដូចម្តេចដែលមានល្បឿនលឿនត្រូវបានចាត់ទុកការបាក់នៃអង្គុញនេះ? ពេលការព្យាបាលអាស្រ័យទៅលើកម្រិតនៃការបែងចែកនៃការរួមគ្នានេះ។ ជាធម្មតាការស្តារឡើងវិញកើតឡើងនៅក្នុងរយៈពេល 2 ខែ។ ប្រសិនបើមានឈាមរួមគ្នាការប្រមូលផ្ដុំ, វានឹងត្រូវបានយកចេញដោយធ្លាយកង់នៃ patella នេះ។ ទម្រង់សាមញ្ញ fractures ពេលការងើបឡើងវិញពេញលេញជាធម្មតាកើតមានក្នុងរង្វង់ 3 ខែ។

ការស្តារឡើងវិញនិងការព្យាបាលដោយចលនា

បន្ទាប់ពីការយកចេញសំបកកង់ពីម្នាងសិលាត្រូវការអនុម័តវិធានការបង្ការដែលមានរួមបញ្ចូលទាំងការធ្វើលំហាត់ប្រាណពិសេសសំណុំ, ការព្យាបាលរាងកាយនិងម៉ាស្សាមួយ។ វាជាការសំខាន់ដែលថាវិធានការទាំងអស់នៃការស្តារឡើងវិញ, ប្រេកង់របស់គេនឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយគ្រូពេទ្យចូលរួម។

តួនាទីយ៉ាងសំខាន់ត្រូវបានលេងដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាប្រព័ន្ធ, ជាពួកគេគឺជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីធ្វើការអភិវឌ្ឍរួមគ្នារងការខូចខាតនេះ។

ត្រូវបានប្រើសំណុំនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណមួយដែលអាចមើលទៅដូចនេះ:

• ជើងដែលមានសុខភាពល្អគឺត្រូវបានដាក់នៅក្រោមជើងដែលរងរបួសនោះបានធ្វើចលនាយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងរង្វង់ក្នុងសន្លាក់ជង្គង់នេះ។
• អ្នកជំងឺត្រូវបានឈរនៅក្បែរជញ្ជាំង។ នៅពីក្រោយគាត់ជាបាល់ដែលបានអនុវត្តធំអង្គុយ។
• វាអនុវត្តដើរនៅលើ treadmill ក្នុងបញ្ច្រាស។ អត្រាការប្រាក់គួរតែមានមិនច្រើនជាង 2 គីឡូម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោង។
• អនុវត្តការធ្វើលំហាត់ប្រាណមួយនៅលើកង់ស្ថានីជាមួយឈ្នាន់មិនលើសពី 10 សង់ទីម៉ែត្រ។ កៅអីនេះត្រូវតែត្រូវបានដាក់ក្នុងរបៀបមួយដែលការប្រកួតជើងដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់អាចនឹងត្រូវបានតម្រង់ទាំងស្រុង។
• អនុវត្តការលោតនៅលើជើងដែលរងរបួស។ លក្ខខណ្ឌសំខាន់គឺអវត្តមាននៃការឈឺចាប់។

ផលវិបាកដែលអាចធ្វើទៅបាន

តើមានអ្វីដែលអាចបង្កឱ្យមានការបាក់នៃផលវិបាកអង្គុញមួយ? វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលជាការអភិរក្សហានិភ័យខ្ពស់ណាស់នៃការលាយមិនត្រឹមត្រូវនៃឆ្អឹងក្នុងសន្លាក់ជង្គង់ដែលនៅក្នុងវេនអាចរំខានដល់មុខងាររបស់ខ្លួននិងនាំឱ្យមានការអភិវឌ្ឍនៃលក្ខខណ្ឌ pathological ធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងឬអង្គុញ gonarthrosis នេះ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ការបាក់ Patella ជាការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាសភាពបែបនេះគឺមានគ្រប់គ្រាន់កម្រ។ តាមក្បួនមួយការបែងចែកកើតឡើងនៅពេលរលាក់ឬគ្រោះថ្នាក់។ នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃជំងឺបែបនេះគួរតែបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសុំជំនួយក្នុងការ traumatologist នេះ។ វិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងការធ្វើគ្រូពេទ្យបានសមស្របកំណត់កម្រិតនៃការអាចរួមគ្នានិងការបំផ្លិចបំផ្លាញជាយុទ្ធសាស្រ្តការព្យាបាលការជ្រើសរើសយកសមរម្យ។