ការច្រិបសាច់ដុំក្រពះ: ការចង្អុលបង្ហាញ, នីតិវិធី, កន្លែងដែលត្រូវធ្វើ

ជារៀងរាល់ថ្ងៃអ្នកដែលមានបញ្ហាផ្សេងគ្នាតែងតែដោះស្រាយបញ្ហាក្រពះពោះវៀន។ ភារកិច្ចចម្បងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺត្រូវដាក់ការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវដើម្បីកុំឱ្យខកខានពេលវេលានិងផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវឱកាសដើម្បីជាសះស្បើយ។ ជាញឹកញាប់ជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃក្រពះត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជា, នេះគឺជាការវិភាគដែលគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុតជាមួយនឹងការសង្ស័យនៃដំណើរការ oncological មួយ។ ដូច្នេះតើការធ្វើកោសល្យវិច័យគឺជាអ្វីនិងតើការស្រាវជ្រាវនេះត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?

ការធ្វើកោសល្យវិច័យ: ការពិពណ៌នាអំពីវិធីសាស្ត្រ

ពាក្យ "ការច្រឹបយកជាលិការ" ត្រូវបានដាក់បញ្ចូលក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រពីភាសាក្រិច។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងពីពាក្យពីរគឺ "ជីវិត" និង "រូបរាង" ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានផ្អែកលើការពិតដែលថាអ្នកជំងឺត្រូវការជាបំណែកតូចមួយនៃជាលិកានិងពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នសមាសធាតុកោសិការបស់ខ្លួននៅឯការពង្រីកខ្ពស់។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យខុសគ្នាតាមវិធីសាស្រ្តនៃគំរូនិងថ្នាក់ភាពត្រឹមត្រូវ។ ក្នុងករណីមួយចំនួនសម្ភារៈអាចត្រូវបានគេត្រូវការចាំបាច់សម្រាប់ ការពិនិត្យតាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រ។ នេះមានន័យថារចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកានៃគំរូយកនឹងត្រូវបានទទួលការសិក្សា។ ចំពោះអ្នកដទៃ - សម្រាប់ការវិភាគលើប្រព័ន្ធប្រសាទ។ នេះមានន័យថារចនាសម្ព័ន្ធ, ការគុណនិងស្ថានភាពនៃកោសិកានៃគំរូដែលបានយកនឹងត្រូវបានសិក្សា។

នៅពេលដែលពួកគេនិយាយអំពីវាស់ភាពត្រឹមត្រូវនៃនីតិវិធីវាមានន័យថាមានបីប្រភេទនៃការរៀបចំ:

1. ការច្រឹបយកជាលិការបុរាណដែលមានឈ្មោះទីពីរ - ម៉ាស៊ីនស្វែងរក។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះនៅពេលដែលទីតាំងនៃដុំសាច់មិនអាចត្រូវបានរកឃើញដោយភ្នែក។
2. បើកការច្រឹបយកជាលិកានៅពេលសម្ភារៈដែលត្រូវបានយកអំឡុងពេលវះកាត់។ វាអាចជាទាំងមូលឬជាផ្នែកមួយនៃវា។
3. ការធ្វើកោសល្យវិច័យរកមើលដែលអាចត្រូវបានធ្វើនៅពេលដែលដុំសាច់ត្រូវបានរកឃើញនៅពេលគ្រូពេទ្យអាចយកសម្ភារៈដោយផ្ទាល់ពីដុំមហារីកនៅតាមព្រំដែនជាមួយនឹងជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើអាំងទែរខួរក្បាលដែលស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យនៃអេកូស័រក្រោមការត្រួតពិនិត្យដោយកាំរស្មីអ៊ិចឬវិធីសាស្ដ្រស្តេរ៉ូអ៊ីត។

ការធ្វើកោសល្យវិចល់ក្រពះនៃក្រពះ

ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃក្រពះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានពាក្យបណ្តឹងជាច្រើន។ គោលបំណងនៃការរៀបចំគឺដើម្បីទទួលបានបំណែកនៃក្រពះពោះវៀនសម្រាប់វិភាគ។ ការពិនិត្យលើសំណាកដែលទទួលបានជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវជាង 95% បញ្ជាក់ពីការផ្លាស់ប្តូរជាលិកានិងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ថាតើដុំសាច់មានតួរស្យុងរឺសាហាវ។

ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃក្រពះពោះវៀនអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើការស៊ើបអង្កេតដោយគ្មានការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញឬដោយជំនួយពី gastroscope មួយ។ នេះជាឧបករណ៍ពិសេសមួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញការចាប់យកគំរូ។ ឈ្មោះដែលមានភាពស្មុគស្មាញជាងនេះនៃនីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តនេះគឺ EGDS, នោះគឺ esophagogastroduodenoscopy ។

ការពិពណ៌នានៃ gastroscope នេះ

Gastroscope ផ្តល់នូវឱកាសដើម្បីពិនិត្យមើលជញ្ជាំងនៃបំពង់អាហារ, ក្រពះនិង duodenum ។ ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តនេះមានទំរង់ជាបំពង់ដែលអាចបត់បែនមានប្រវែងសន្ធឹកសន្ធាប់ដែលមានប្រភពពន្លឺដែលជាប្រព័ន្ធអុបទិកនិងឧបករណ៍ពិតប្រាកដសម្រាប់ការយកជាលិកាដុំ។ ក្នុងនាមជាឧបករណ៍បង្ខំកាំបិតវេជ្ជសាស្ត្ររង្វិលជុំឬឧបករណ៍អេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិចអាចប្រើបាន។ ការប្រើឧបករណ៍បែបនេះធ្វើឱ្យវាអាចទៅរួចដើម្បីទទួលបានសំណាកពីផ្នែកណាមួយនៃសរីរាង្គ។

ការរលាកថ្លើមត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងជានិច្ច។ ឧបករណ៍នេះកាន់តែច្បាស់លាស់និងអាចគ្រប់គ្រងបាន។ វិធីសាស្រ្តទំនើបមានឈ្មោះពិតប្រាកដ - ការធ្វើកោសល្យវិទូខាងក្នុង។

ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការណាត់ជួបជីពចរ

ការធ្វើកោសល្យវិច័យអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

• ការសិក្សាត្រូវបានចាត់តាំងដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺមហារីកឬជំងឺមហារីក។
• ការវិភាគអាចចាំបាច់សម្រាប់ជំងឺរលាកក្រពះ - រលាកស្រាលឬរ៉ាំរ៉ៃ។
• ដើម្បីបញ្ជាក់អំពីដំណើរការជម្ងឺដំបៅនិងដកចេញនូវការសង្ស័យនៃជំងឺមហារីក។
• ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ក្រពះក្រពះដើម្បីកំណត់បរិមាណនៃការវះកាត់របស់សរីរាង្គ;
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃក្រពះធ្វើឱ្យវាអាចរកឃើញវត្តមានឬអវត្តមាននៃ Helicobacter pylori នៅក្នុងជំងឺរំលាយអាហារ។
• ការសិក្សានេះអនុញ្ញាតឱ្យវាយតម្លៃពីស្ថានភាពរបស់អ្នកជម្ងឺបន្ទាប់ពីធ្វើការវះកាត់ឬការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយទោះបីជាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក៏ដោយក៏វិធីសាស្ត្រនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះមិនអាចត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់នោះទេ។

Contraindications

នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺណាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវធានាថាគាត់មិនធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានគ្រោះថ្នាក់និងមិនធ្វើឱ្យជីវិតរបស់គាត់ប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់។ ការអនុវត្តពីគោលការណ៍នេះក្នុងការតែងតាំងនីតិវិធីរាល់ការបង្ខំដែលអាចធ្វើទៅបានទាំងអស់ត្រូវបានគេពិចារណា។ នៅក្នុងករណីនៃការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យនៃក្រពះនេះគឺ:

• ស្ថានភាពនៃការឆក់;
• ជំងឺបេះដូងនិងប្រព័ន្ធសរសៃឈាម
• ដំណើរការរលាកឬដំណើរការផ្លូវភេទដទៃទៀតដែលមាននៅក្នុងបំពង់ក, បំពង់កឬនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម។
• Diathesis (សំណុំបែបបទហូរឈាម);
• ជំងឺឆ្លងនៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ
• កាត់បន្ថយបំពង់អាហារ
• វត្តមានរបស់ perforations នៃជញ្ជាំងនៃក្រពះ;
• ក្រពះដុតជាមួយសារធាតុគីមី;
• ភាពមិនធម្មតានៃខួរក្បាល
• ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីចំពោះថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (lidocaine និងថ្នាំដទៃទៀត) ។

បន្ថែមពីលើការទប់ស្កាត់ជាក់ស្តែងគ្រូពេទ្យត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់លើការរៀបរាប់ផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺចំពោះនីតិវិធី។ ប្រសិនបើមានការភ័យខ្លាចច្បាស់លាស់នោះការស្រាវជ្រាវគឺល្អប្រសើរជាងមុនមិនគួរធ្វើ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើកោសល្យវិច័យ

ប្រសិនបើការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃក្រពះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអ្នកជំងឺគួរតែទទួលការបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យ។ បច្ចេកទេសនីតិវិធីក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃគ្លីនីកគឺអាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែវាមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេព្រោះក្នុងករណីផលវិបាកអ្នកជំងឺនឹងពិបាកក្នុងការជួយ។

មុននឹងអនុវត្តការចាត់ចែងបុគ្គលិកគ្រូពេទ្យត្រូវជឿជាក់ថាគ្មានអវត្តមាននៃការបង្ខាំង។ បន្ទាប់ពីនេះ, អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ដល់ឱ្យមាន កាំរស្មីនៃក្រពះ។

អ្នកជំងឺត្រូវការការមិនផឹកនិងផឹករយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 12 ទៅ 15 ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត។ ការច្រិបក្រពះតាមក្រពះត្រូវបានអនុវត្តតែលើក្រពះទទេព្រោះម៉ាសម្ហូបអាហារជ្រៀតជ្រែកទៅនឹងការពិនិត្យផ្ទៃក្នុងនៃក្រពះពោះវៀននិងជាមួយបំពង់បង្ហូរក្រពះពោះវៀនអាចធ្វើឱ្យមានការភ្ញាក់ផ្អើល។ ការរំលាយអាហារគួរតែមានភាពតឹងរ៉ឹងណាស់ដែលនៅថ្ងៃមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជម្ងឺមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតសូម្បីតែដុសធ្មេញនិងប្រើស្ករកៅស៊ូ។

និតិវិធីនីតិវិធី

ដូច្នេះ, អ្នកជំងឺមានការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃក្រពះ។ តើនីតិវិធីនេះត្រូវបានធ្វើយ៉ាងដូចម្តេច? ប្រសិនបើអ្នកជម្ងឺកាន់តែដុនដាបនិងមិនអាចធ្វើឱ្យខ្លួនគេស្ងប់បានគាត់ត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យចាក់ថ្នាំស្ពឹក។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវលាតត្រដាងនៅខាងឆ្វេងហើយតម្រង់។ គ្រូពេទ្យព្យាបាលមាត់ធ្មេញនិងផ្នែកខាងលើនៃបំពង់អាហារដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺនិងចាប់ផ្តើមចាក់អាំងទែរខួរក្បាល។ នៅមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ដ្រសម័យទំនើបការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃក្រពះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយជំនួយពីឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ដ្រទំនើបដែលមានន័យថាបំពង់ស្រាលហើយកាមេរ៉ានិងឧបករណ៍សម្រាប់យកគំរូនៃទំហំអប្បបរមា។ ការប្រើឧបករណ៍នេះមិនបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលទេ។ ក្នុងអំឡុងនីតិវិធីអ្នកឯកទេសសង្កេតឃើញតាមម៉ូនីទ័រ។

ប្រតិចារិកការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃក្រពះ

ការបកស្រាយលទ្ធផលគឺពឹងផ្អែកលើមន្ទីរពិសោធន៍ដែលបានធ្វើការវិភាគព្រោះតែការស្រាវជ្រាវស៊ីនវេបគ្នាអនុវត្តវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗក្នុងការទទួលបានព័ត៌មាន។ ថ្ងៃផុតកំណត់សម្រាប់ការទទួលបានការឆ្លើយតបគឺបីថ្ងៃ។

លទ្ធផលទាំងអស់ត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមជាច្រើន:

1. ការវិភាគមិនពេញលេញ។ បរិមាណនៃសម្ភារៈមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទទួលបាននូវលទ្ធផលដែលអាចទុកចិត្តបាននោះនីតិវិធីត្រូវតែធ្វើម្តងទៀត។
2. ការវិភាគធម្មតា។ សម្ភារៈនេះគឺមិនមានលក្ខណៈមិនធម្មតាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រូវបានបញ្ជាក់។
3. លទ្ឋផល។ វត្តមាននៃសារពាង្គកាយត្រូវបានគេបញ្ជាក់ថាតួអង្គរបស់វាគឺមានលក្ខណៈធម្មតា។ វាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងនិងធ្វើការវិភាគម្តងទៀតបន្ទាប់ពីពេលវេលាជាក់លាក់ណាមួយ។
4. លទ្ធផលអាក្រក់។ Neoplasm មានកោសិកាមហារីកទំហំរបស់វាត្រូវបានកំណត់ទីតាំងត្រូវបានកំណត់សញ្ញាបត្រត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ប្រតិចារិកអាចមានព័ត៌មានអំពីទម្រង់នៃជំងឺនេះពណ៌នាអំពីស្ថានភាពនៃកោសិកានិងជាលិកានៃសរីរាង្គបង្កើតទំហំនៃវីយូឡុងនៃអំបូរក្រពើនិងជម្រៅនៃក្រិតក្រពើ។

ទីតាំងនៃនីតិវិធី

ថ្ងៃនេះអ្នកជំងឺមានសិទ្ធិជ្រើសរើស។ គាត់អាចទទួលយកមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រដែលផ្តល់ទំនុកចិត្តអតិបរមាដល់គាត់។ ជាឧទាហរណ៍អ្នករស់នៅប្រទេសរុស្ស៊ីអាចផ្លាស់ប្តូរទៅកន្លែងព្យាបាលទំនើប "SM-Clinic" ។ នេះគឺជាបណ្តាញមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្រ្តដ៏ធំបំផុតរួមទាំងស្ថាប័នពហុជំនាញ 12 សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។

នៅពេលដាក់ពាក្យសុំទៅមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្រ្តមនុស្សម្នាក់គួរតែមានទំនុកចិត្តលើលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់បុគ្គលិករបស់គាត់។ លើសពីនេះទៀតកត្តាដ៏សំខាន់មួយសម្រាប់ការសម្រេចចិត្តគឺមានឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រទំនើប។ មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្រ្ត "អេសអេគ្លីក" អាចបំពេញតាមតម្រូវការរបស់អតិថិជនដែលត្រូវការបំផុត។ ងាកទៅរកគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះអ្នកអាចប្រាកដថាការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃក្រពះនឹងត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពដោយប្រើការវិវឌ្ឍន៍ថ្មីៗបំផុតក្នុងវិស័យ gastroscopy ។